2025年職業(yè)資格考試中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員考試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分，共60分）1.為鼻飼老人灌注流質(zhì)飲食時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C2.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.皮膚完整但有指壓不褪色的紅斑D.創(chuàng)面有膿性分泌物答案：C3.失智老人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚情緒躁動(dòng)）時(shí)，最適宜的干預(yù)措施是（）A.強(qiáng)制約束老人B.關(guān)閉房間燈光C.播放老人熟悉的音樂(lè)D.喂食鎮(zhèn)靜類藥物答案：C4.為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行翻身叩背時(shí)，叩擊的順序應(yīng)為（）A.從背部中央向兩側(cè)，自下而上B.從背部?jī)蓚?cè)向中央，自上而下C.從背部中央向兩側(cè)，自上而下D.從背部?jī)蓚?cè)向中央，自下而上答案：D5.測(cè)量老人腋下體溫時(shí)，需夾緊體溫計(jì)的時(shí)間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C6.糖尿病老人餐后2小時(shí)血糖的理想控制目標(biāo)是（）A.4.4-7.8mmol/LB.7.0-10.0mmol/LC.10.0-12.0mmol/LD.12.0mmol/L以下答案：A7.發(fā)現(xiàn)老人發(fā)生噎食（完全梗阻）時(shí)，應(yīng)首先（）A.立即拍背B.實(shí)施海姆立克急救法C.撥打120D.讓老人大量飲水答案：B8.為留置導(dǎo)尿老人更換集尿袋時(shí)，操作錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.集尿袋位置低于膀胱C.更換前先排空集尿袋D.導(dǎo)尿管與集尿袋接口直接用手分離答案：D9.失智老人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.難度遞增，強(qiáng)迫完成B.結(jié)合老人既往生活經(jīng)驗(yàn)C.每天訓(xùn)練3小時(shí)以上D.以數(shù)字計(jì)算為核心內(nèi)容答案：B10.為臨終老人進(jìn)行疼痛管理時(shí)，最常用的評(píng)估工具是（）A.洼田飲水試驗(yàn)B.數(shù)字評(píng)分法（NRS）C.巴氏量表（BI）D.MMSE量表答案：B11.老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的角度應(yīng)保持（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：B12.預(yù)防老人墜床最有效的措施是（）A.使用約束帶B.安裝床欄并確保鎖定C.讓家屬24小時(shí)陪護(hù)D.降低床墊硬度答案：B13.為吞咽障礙老人喂食糊狀食物時(shí)，應(yīng)將食物送至（）A.舌尖部B.舌根部C.左側(cè)頰部D.右側(cè)頰部答案：B14.老人使用胰島素筆注射后，針頭應(yīng)（）A.重復(fù)使用3次后丟棄B.立即取下丟棄C.保留在筆上下次使用D.用酒精消毒后重復(fù)使用答案：B15.失智老人出現(xiàn)“藏東西”行為時(shí)，正確的處理方式是（）A.批評(píng)老人并要求歸還B.悄悄將物品放回原處C.詢問(wèn)老人“是否需要幫忙找東西”D.限制老人接觸物品答案：C16.為壓瘡淺度潰瘍期（Ⅱ期）老人護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）A.使用透明貼保護(hù)創(chuàng)面B.用生理鹽水清潔傷口C.用力摩擦創(chuàng)面去除壞死組織D.觀察滲出液顏色和量答案：C17.老人發(fā)生體位性低血壓時(shí)，典型表現(xiàn)是（）A.平臥時(shí)血壓升高，站立時(shí)無(wú)變化B.站立3分鐘內(nèi)收縮壓下降≥20mmHgC.心率減慢至50次/分以下D.皮膚濕冷、意識(shí)喪失答案：B18.為老年肺炎患者進(jìn)行胸部物理治療時(shí)，叩擊的最佳時(shí)間是（）A.餐后30分鐘內(nèi)B.餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)C.睡前30分鐘D.霧化治療前立即答案：B19.失能老人使用紙尿褲時(shí)，更換間隔應(yīng)控制在（）A.每1-2小時(shí)B.每3-4小時(shí)C.每5-6小時(shí)D.無(wú)滲液時(shí)無(wú)需更換答案：B20.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色凝乳狀斑塊（鵝口瘡），應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%-3%過(guò)氧化氫溶液C.2%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%醋酸溶液答案：C21.老年骨質(zhì)疏松癥老人最易發(fā)生骨折的部位是（）A.橈骨遠(yuǎn)端B.股骨頸C.腰椎D.肱骨答案：B22.為阿爾茨海默病老人進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先訓(xùn)練（）A.復(fù)雜手工操作B.自主進(jìn)食、穿衣C.記憶數(shù)字D.書寫姓名答案：B23.老人發(fā)生燙傷（淺二度）后，正確的急救步驟是（）A.立即涂抹牙膏B.用冰敷創(chuàng)面C.流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘D.挑破水皰答案：C24.為留置胃管老人更換胃管時(shí)，正確的操作是（）A.拔管后立即從原鼻孔插入新胃管B.插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至劍突的距離C.插入過(guò)程中遇阻力時(shí)用力推進(jìn)D.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后直接固定答案：B25.老年抑郁癥的核心癥狀是（）A.睡眠障礙B.興趣減退、情緒低落C.食欲下降D.記憶力減退答案：B26.為老人進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，每個(gè)關(guān)節(jié)應(yīng)重復(fù)（）A.2-3次B.5-10次C.15-20次D.25-30次答案：B27.老人服用降壓藥后，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.尿量變化B.心率和血壓C.皮膚顏色D.糞便性狀答案：B28.失智老人走失的高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段是（）A.清晨6-8點(diǎn)、傍晚17-19點(diǎn)B.上午10-12點(diǎn)、下午14-16點(diǎn)C.夜間22點(diǎn)-凌晨2點(diǎn)D.用餐時(shí)間答案：A29.為尿失禁老人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)（）A.鼓勵(lì)一次性大量飲水B.每0.5小時(shí)提醒排尿一次C.記錄排尿日記并逐步延長(zhǎng)間隔D.限制液體攝入答案：C30.臨終老人出現(xiàn)“否認(rèn)期”心理反應(yīng)時(shí)，護(hù)理員應(yīng)（）A.強(qiáng)行糾正老人的“否認(rèn)”B.陪伴傾聽，不急于反駁C.避免討論疾病話題D.要求家屬隱瞞病情答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括（）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩發(fā)紅部位促進(jìn)血液循環(huán)答案：ABC2.失智老人跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素有（）A.服用鎮(zhèn)靜類藥物B.地面濕滑C.視力減退D.穿著防滑鞋答案：ABC3.糖尿病老人的飲食原則包括（）A.控制總熱量B.少食多餐C.優(yōu)先選擇精米白面D.多吃新鮮蔬菜答案：ABD4.失智癥的常見癥狀包括（）A.記憶障礙（近期記憶減退）B.情緒波動(dòng)大C.生活自理能力下降D.計(jì)算能力正常答案：ABC5.老人發(fā)生燙傷后的正確處理步驟是（）A.脫離熱源B.冷水沖洗C.涂抹藥膏D.覆蓋無(wú)菌紗布答案：ABD6.臨終關(guān)懷的核心內(nèi)容包括（）A.緩解疼痛B.滿足心理需求C.延長(zhǎng)生命D.維護(hù)尊嚴(yán)答案：ABD7.為偏癱老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.早期介入（病情穩(wěn)定后48小時(shí)）B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)結(jié)合C.強(qiáng)度越大效果越好D.訓(xùn)練后觀察老人反應(yīng)答案：ABD8.與失智老人溝通時(shí)，正確的技巧有（）A.使用簡(jiǎn)單短句B.耐心等待回應(yīng)C.打斷老人糾正錯(cuò)誤D.配合肢體語(yǔ)言答案：ABD9.安全用藥的注意事項(xiàng)包括（）A.核對(duì)姓名、藥名、劑量B.觀察藥物不良反應(yīng)C.漏服后自行加倍補(bǔ)服D.保存過(guò)期藥物答案：AB10.適老化環(huán)境改造的內(nèi)容包括（）A.衛(wèi)生間安裝扶手B.地面使用防滑材料C.減少房間內(nèi)障礙物D.燈光選擇強(qiáng)反光燈具答案：ABC11.為吞咽障礙老人喂食時(shí)，正確的做法是（）A.讓老人取坐位或半臥位B.喂食速度宜慢C.喂食后立即平臥D.觀察是否有嗆咳答案：ABD12.老年肺炎的典型表現(xiàn)包括（）A.高熱（體溫＞39℃）B.咳嗽、咳痰C.呼吸急促D.意識(shí)改變（如嗜睡）答案：BCD13.胰島素注射的注意事項(xiàng)包括（）A.注射部位輪換（同一部位間隔2cm）B.注射后立即拔針C.冷藏保存（未開封）D.注射前搖勻（預(yù)混胰島素）答案：ACD14.預(yù)防老人墜床的措施有（）A.安裝床欄并鎖定B.夜間開啟地?zé)鬋.床邊放置軟質(zhì)防撞墊D.使用約束帶固定四肢答案：ABC15.失智老人行為干預(yù)的原則包括（）A.理解行為背后的需求B.避免正面沖突C.強(qiáng)制糾正異常行為D.創(chuàng)造安全的環(huán)境答案：ABD三、判斷題（共15題，每題1分，共15分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.為鼻飼老人灌注流質(zhì)后，應(yīng)立即協(xié)助其翻身。（）答案：×（需保持半臥位30分鐘，避免反流）2.壓瘡淤血紅潤(rùn)期可以按摩局部皮膚促進(jìn)血液循環(huán)。（）答案：×（按摩會(huì)加重組織損傷）3.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即大聲呵斥制止。（）答案：×（應(yīng)保持冷靜，避免激化情緒）4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)捆綁在肘窩上2-3cm處。（）答案：√5.糖尿病老人可以少量食用含糖量低的水果（如蘋果）。（）答案：√6.老人發(fā)生噎食（不完全梗阻）時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其咳嗽。（）答案：√7.留置導(dǎo)尿老人應(yīng)每天進(jìn)行會(huì)陰部清潔。（）答案：√8.失智老人走失預(yù)防只需鎖好門窗。（）答案：×（需結(jié)合佩戴定位設(shè)備、加強(qiáng)巡視等）9.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射（速效胰島素類似物除外）。（）答案：√10.為老人進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)達(dá)到最大活動(dòng)范圍以增強(qiáng)效果。（）答案：×（應(yīng)在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行）11.老年抑郁癥可以通過(guò)單純心理疏導(dǎo)治愈，無(wú)需藥物。（）答案：×（中重度需藥物結(jié)合心理治療）12.燙傷后出現(xiàn)的水皰應(yīng)立即挑破以避免感染。（）答案：×（小水皰可自行吸收，大水皰需無(wú)菌操作處理）13.臨終老人出現(xiàn)“憤怒期”時(shí)，護(hù)理員應(yīng)保持沉默。（）答案：×（應(yīng)允許老人表達(dá)情緒，給予理解）14.為老人更換紙尿褲時(shí)，應(yīng)從前往后擦拭會(huì)陰部（女性）。（）答案：√15.老人服用安眠藥后，護(hù)理員應(yīng)記錄入睡時(shí)間和睡眠質(zhì)量。（）答案：√四、案例分析題（共3題，共45分）案例1（15分）張奶奶，78歲，診斷為阿爾茨海默病（中度），近日出現(xiàn)頻繁撿拾垃圾、藏襪子到枕頭下的行為，夜間睡眠顛倒（白天睡覺(jué)，夜間在房間內(nèi)走動(dòng)）。問(wèn)題：（1）分析張奶奶異常行為的可能原因。（5分）（2）提出針對(duì)性的干預(yù)措施。（10分）答案：（1）可能原因：①認(rèn)知功能減退導(dǎo)致對(duì)物品價(jià)值判斷障礙；②安全感缺失，通過(guò)藏物品獲得心理安慰；③晝夜節(jié)律紊亂（褪黑素分泌減少）；④環(huán)境刺激不足，通過(guò)撿拾物品尋求刺激。（2）干預(yù)措施：①環(huán)境調(diào)整：減少房間內(nèi)無(wú)關(guān)物品，提供安全、熟悉的物品（如舊圍巾）替代垃圾；②行為引導(dǎo)：用“張奶奶，我們一起把襪子放回衣柜好嗎？”等正向語(yǔ)言引導(dǎo)，避免指責(zé)；③睡眠管理：白天增加日照和適度活動(dòng)（如散步30分鐘），夜間減少燈光刺激，睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練（如輕音樂(lè)）；④建立規(guī)律作息：固定起床、用餐、活動(dòng)時(shí)間，幫助重建晝夜節(jié)律；⑤心理支持：陪伴張奶奶回憶過(guò)去（如展示老照片），滿足情感需求。案例2（15分）李爺爺，82歲，腦梗死后左側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×4cm的紅色斑塊，按壓不褪色，未破損。問(wèn)題：（1）判斷李爺爺骶尾部皮膚問(wèn)題的分期。（3分）（2）列出該期的護(hù)理措施。（12分）答案：（1）分期：壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床或軟枕墊高骶尾部；②保護(hù)皮膚：保持清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物；③觀察變化：記錄紅斑范圍、皮膚溫度及硬度，每日評(píng)估進(jìn)展；④促進(jìn)血液循環(huán)：在無(wú)紅斑的部位進(jìn)行按摩（如雙側(cè)髖部），避免直接按摩紅斑處；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、魚肉）和維生素（如新鮮果蔬）攝入，必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑；⑥健康教育：向家屬解釋壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)翻身技巧和皮膚觀察方法。案例3（15分）王爺爺，75歲，有糖尿病史10年，早餐后突然出現(xiàn)手抖、出冷汗、面色蒼白，呼之能應(yīng)但反應(yīng)遲鈍。問(wèn)題：（1）判斷王爺爺