新生兒常見(jiàn)疾病護(hù)理指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見(jiàn)病癥專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理01新生兒基礎(chǔ)護(hù)理原則03喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)管理04癥狀監(jiān)測(cè)與應(yīng)急處理05預(yù)防與健康促進(jìn)新生兒基礎(chǔ)護(hù)理原則01適宜溫度保持室內(nèi)濕度在55%-65%之間，可使用加濕器或在室內(nèi)晾曬衣物來(lái)調(diào)節(jié)濕度。適宜濕度通風(fēng)換氣每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次20-30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮，但要避免寶寶直接吹風(fēng)。新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，應(yīng)保持室內(nèi)溫度在22-24℃之間，避免寶寶過(guò)熱或過(guò)冷。環(huán)境控制（溫度22-24℃/濕度55-65%）安全體位（側(cè)臥防嗆咳）側(cè)臥位新生兒睡覺(jué)時(shí)最好采取側(cè)臥位，可防止因溢乳或嘔吐導(dǎo)致嗆咳和窒息。交替睡姿仰臥位喂奶每2-3小時(shí)更換一次睡姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致頭部變形。喂奶時(shí)應(yīng)將寶寶抱在懷中，保持仰臥位，使寶寶頭部和身體呈直線，有利于吞咽和消化。123日常消毒（手衛(wèi)生/用品清潔）手衛(wèi)生接觸新生兒前，必須洗手，避免將細(xì)菌或病毒傳給寶寶。用品清潔新生兒的衣物、尿布、被褥等要勤洗勤換，保持清潔干燥，避免細(xì)菌感染。專(zhuān)用物品為新生兒準(zhǔn)備專(zhuān)用的毛巾、臉盆、浴盆等物品，避免與成人共用導(dǎo)致交叉感染。常見(jiàn)病癥專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理02利用藍(lán)光照射皮膚，促進(jìn)膽紅素分解和排出，是治療新生兒黃疸的有效方法。需遵循醫(yī)囑進(jìn)行，注意保護(hù)寶寶的眼睛和生殖器。光照療法增加喂養(yǎng)次數(shù)和水量，有助于膽紅素排出。母乳喂養(yǎng)的寶寶，可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)；奶粉喂養(yǎng)的寶寶，可在兩次喂奶之間喂水。水分補(bǔ)充黃疸護(hù)理（光照療法/水分補(bǔ)充）酒精消毒每天用醫(yī)用酒精或碘伏棉簽擦拭臍帶根部及周?chē)つw，預(yù)防感染。擦拭時(shí)要全面、徹底，避免遺漏。干燥保持保持臍部干燥，避免尿液和洗澡水浸濕?？捎酶蓛?、干燥的棉簽輕輕擦干臍部，再穿尿布或紙尿褲時(shí)，可將臍部露出。臍部護(hù)理（酒精消毒/干燥保持）紅臀護(hù)理（勤換尿布/護(hù)臀霜使用）護(hù)臀霜使用在換尿布時(shí)，可涂抹一層薄薄的護(hù)臀霜，起到隔離尿液和糞便的作用，保護(hù)皮膚不受刺激。勤換尿布新生兒皮膚嬌嫩，尿布或紙尿褲應(yīng)勤換，以避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激皮膚，導(dǎo)致紅臀。呼吸道清理新生兒肺炎時(shí)，呼吸道分泌物增多，需定期清理鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢。可用軟棉簽輕輕清理鼻腔，避免損傷鼻黏膜。體位管理肺炎護(hù)理（呼吸道清理/體位管理）將寶寶置于半臥位或頭高側(cè)臥位，有助于呼吸和排痰。同時(shí)，經(jīng)常翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。0102喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)管理03母乳中含有嬰兒所需的營(yíng)養(yǎng)成分和抗體，有助于預(yù)防疾病，同時(shí)能夠促進(jìn)母子情感交流。母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢(shì)正確哺乳姿勢(shì)，保持嬰兒頭部和身體呈直線，注意嬰兒吸吮時(shí)是否含住乳頭和乳暈，避免過(guò)度牽拉乳頭導(dǎo)致疼痛。母乳喂養(yǎng)技巧母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢(shì)與技巧奶粉選擇選擇適合嬰兒年齡和體質(zhì)的奶粉，避免過(guò)度添加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或選用不適合的奶粉導(dǎo)致嬰兒不適。器具消毒奶瓶、奶嘴等喂養(yǎng)器具需及時(shí)清洗消毒，避免細(xì)菌污染導(dǎo)致嬰兒腸道感染。人工喂養(yǎng)注意事項(xiàng)（奶粉選擇/器具消毒）腹瀉期喂養(yǎng)調(diào)整（補(bǔ)液防脫水）補(bǔ)液方法可采用口服補(bǔ)液鹽或含電解質(zhì)的飲料，避免給予含糖分過(guò)高的飲料或單純的水，以免加重腹瀉。腹瀉期喂養(yǎng)原則繼續(xù)喂養(yǎng)，避免過(guò)度饑餓或過(guò)度飽腹，同時(shí)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液以防止脫水。癥狀監(jiān)測(cè)與應(yīng)急處理04呼吸急促若新生兒呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次，或出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、呼氣時(shí)胸骨凹陷等呼吸困難癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。體溫異常新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，體溫易受外界環(huán)境影響，應(yīng)密切關(guān)注體溫變化，若體溫高于37.5℃或低于36℃，需及時(shí)采取措施并咨詢(xún)醫(yī)生。危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別（呼吸急促/體溫異常）新生兒藥物劑量應(yīng)按體重和年齡嚴(yán)格掌握，不得隨意增減，避免藥物過(guò)量導(dǎo)致中毒或不良反應(yīng)。劑量控制新生兒肝、腎功能未發(fā)育完全，對(duì)某些藥物敏感，應(yīng)避免使用或慎用，如退燒藥、磺胺類(lèi)藥物、氯霉素等。禁忌藥物家庭用藥規(guī)范（劑量控制/禁忌藥物）持續(xù)發(fā)熱新生兒發(fā)熱可能是感染的表現(xiàn)，若體溫持續(xù)升高或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)38℃，應(yīng)盡快就醫(yī)。拒食嗜睡新生兒拒食、嗜睡可能是嚴(yán)重疾病的征兆，如敗血癥、腦膜炎等，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤治療。就醫(yī)時(shí)機(jī)判斷（持續(xù)發(fā)熱/拒食嗜睡）預(yù)防與健康促進(jìn)05用于預(yù)防結(jié)核病，出生后盡快接種。卡介苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，共接種4劑次。脊灰疫苗01020304新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種，預(yù)防乙型肝炎。乙肝疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，需接種多劑次。百白破疫苗疫苗接種計(jì)劃每次接觸新生兒前，必須洗手并消毒。洗手母嬰隔離防護(hù)（避免交叉感染）母親患病時(shí)需與新生兒隔離，防止交叉感染。母親健康保持室內(nèi)空氣清新，定期開(kāi)窗通風(fēng)換氣，避免空氣污染。環(huán)境衛(wèi)生新生兒的衣物、尿布等需單獨(dú)清洗、消毒，防止交叉感染。衣物消毒發(fā)育指標(biāo)跟蹤（體重/反應(yīng)能力監(jiān)測(cè)）體重監(jiān)測(cè)定期測(cè)量新生兒體重，了解其生長(zhǎng)發(fā)育情況。