一、生理學(xué)

1．細(xì)胞的基本功能

細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（單純擴(kuò)散；易化擴(kuò)散；主動(dòng)轉(zhuǎn)

運(yùn)；出胞和入胞）；細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象（刺激引起

興奮的條件；細(xì)胞的生物電現(xiàn)象；生物電現(xiàn)象產(chǎn)生的機(jī)制；

閾電位和動(dòng)作電位的引起；興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)）；骨

骼肌細(xì)胞的收縮功能（神經(jīng)—骨骼肌接頭處的興奮傳遞；骨

骼肌的興奮—收縮耦聯(lián)）。

2．血液

血液的組成與特性（內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)；血量、血液的組成、

血細(xì)胞比容；血液的理化特性）；細(xì)胞及其功能（紅細(xì)胞生

理：紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因

子；白細(xì)胞生理：白細(xì)胞的總數(shù)和各類(lèi)白細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù)及

功能；血小板的數(shù)量及其在生理止血中的作用）；血液凝固

和抗凝（血液凝固的基本步驟；主要抗凝物質(zhì)的作用）；血

型（血型與紅細(xì)胞凝集；ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)）。

3．血液循環(huán)

心臟的泵血功能（心動(dòng)周期的概念：心臟系統(tǒng)的過(guò)程和

機(jī)制；心臟泵血功能的評(píng)價(jià)：每搏輸出量、每分輸出量、射

血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟作用功量；心臟泵血功能的調(diào)節(jié)：每

搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對(duì)心泵功能的影響）；心肌的生物電

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現(xiàn)象和電生理特性（工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形

成機(jī)制；心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性；正常心電圖

的波形及生理意義）；血管生理（動(dòng)脈血壓的形成、正常值

和影響因素；中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素；微

循環(huán)的組成及作用；組織液的生成及其影響因素）；心血管

活動(dòng)的調(diào)節(jié)（神經(jīng)調(diào)節(jié)：心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮

血管神經(jīng)纖維；心血管反射：頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受

性反射；體液調(diào)節(jié)，腎素一血管緊張系統(tǒng)，腎上腺素和去甲

腎上腺素）；器官循環(huán)（冠脈血流的特點(diǎn)；冠脈血流量的調(diào)

節(jié)）。

4．呼吸

肺通氣（肺通氣原理，肺通氣和動(dòng)力和阻力；基本肺容

積和肺容量；肺通氣量）；呼吸氣體的交換（肺換氣的過(guò)程；

影響肺部氣體交換的因素）；氣體在血液中的運(yùn)輸（氧的運(yùn)

輸；二氧化碳的運(yùn)輸）；呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（呼吸的反射性調(diào)

節(jié)；化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)）。

5．消化和吸收

胃腸經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律（胃腸的神經(jīng)支配及作用；

胃腸激素及其作用）；口腔內(nèi)消化（唾液的性質(zhì)、成分和作

用；唾液分泌的調(diào)節(jié)）；胃內(nèi)消化（胃液的性質(zhì)、成分和作

用；胃液分泌的調(diào)節(jié)；胃的運(yùn)動(dòng)：胃的容受性舒張和蠕動(dòng)，

胃排空及其控制）；小腸內(nèi)消化（胰液和膽汁的性質(zhì)、成分

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及作用；小腸的運(yùn)動(dòng)形式，回盲括約肌的功能）；大腸內(nèi)消

化（排便反射）；吸收（小腸在吸收中的重要地位）。

6．能量代謝和體溫

能量代謝（影響能量代謝的因素；基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝

率）；體溫（體溫的概念及其正常變動(dòng)；體熱平衡：產(chǎn)熱和

散熱；體溫調(diào)節(jié)：溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō)）。

7．尿的生成和排出

腎小球的濾過(guò)功能（腎小球的濾過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)的概

念；影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素）；腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能

（近球不眨對(duì)Na+、水、HCO3—與葡萄糖的重吸收；遠(yuǎn)曲小

管和集體管對(duì)Na+、cl—與水的重吸收，對(duì)H+的分泌）；腎

尿生成的調(diào)節(jié)（腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)，小管液中溶質(zhì)的濃度；神經(jīng)

和體液調(diào)節(jié)，腎交感神經(jīng)，抗利尿激素，醛固酮）；清除率

（清除濾的概念和計(jì)算方法；測(cè)定清除率的意義）；排尿反

射。

8．神經(jīng)系統(tǒng)

突觸傳遞（經(jīng)典突觸的傳遞過(guò)程，興奮性突觸后電位與

抑制性突觸后電位；突觸傳遞的特征；外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：

乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體）；神經(jīng)反射（反

射與反射弧的概念；非條件反射和條件反射；反射活動(dòng)的反

饋調(diào)節(jié)：負(fù)反饋和正反饋）；神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能（感

覺(jué)的特異性投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)；內(nèi)臟痛的特征與牽

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涉痛）；腦電活動(dòng)（正常腦電圖的波形及其意義）；神經(jīng)系

統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（牽張反射；低位腦干對(duì)肌緊張

的調(diào)節(jié)；小腦的主要功能；基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能）；

神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)（交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功

能；脊髓和低位腦干對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)）；腦的高級(jí)功能（大

腦皮層的語(yǔ)言中樞）。

9．內(nèi)分泌

下丘腦的內(nèi)分泌功能（下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系；

下丘腦調(diào)節(jié)肽）；腺垂體的內(nèi)分泌功能（腺垂體激素的種類(lèi)；

生長(zhǎng)素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)）；甲狀腺激素（生物學(xué)

作用；分泌調(diào)節(jié)）；與鈣、磷代謝有關(guān)的激素（甲狀旁腺激

素的生物學(xué)作用及其機(jī)制；降鈣素的生物學(xué)作用及其機(jī)制）；

腎上腺糖皮質(zhì)激素（生物學(xué)作用；分泌調(diào)節(jié)）；胰島素（生

物學(xué)作用；分泌調(diào)節(jié)）。

10．生殖

男性生殖（睪丸的內(nèi)分泌功能）；女性生殖（女性醫(yī)生

各時(shí)期的生理特點(diǎn)；月經(jīng)；卵巢的功能及其周期性變化；子

宮內(nèi)膜的周期性變化；性周期的調(diào)控）。

二、生物化學(xué)

1．蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能

氨基酸與多肽（氨基酸的結(jié)構(gòu)與分類(lèi)；肽健與肽鏈；谷

胱甘肽和多肽類(lèi)激素）；蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)（蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)；

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蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)；蛋白質(zhì)的三級(jí)和四級(jí)結(jié)構(gòu)；蛋白質(zhì)的變

性）；蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系（肌紅蛋白和血紅蛋白；別

構(gòu)效應(yīng)）。

2．核酸的結(jié)構(gòu)和功能

核酸的基本組成單位——核苷酸（核苷酸分子組成；DNA

和RNA；核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)）；DNA的結(jié)構(gòu)與功能（DNA堿基組

成規(guī)律；DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)；DNA三級(jí)結(jié)構(gòu)；DNA的功能）；DNA

的變性及其應(yīng)用（DNA變性和復(fù)性的概念；核酸雜交；核算

探針）；RNA的結(jié)構(gòu)與功能（mRNA、遺傳密碼；tRNA；rRNA）。

3．酶

酶的催化作用（酶的分子結(jié)構(gòu)與催化作用；酶一一底物

復(fù)合物；酶的專(zhuān)一性）；輔酶與酶輔助因子（維生素與輔酶

的關(guān)系；輔酶作用；金屬離子作用）；酶的反應(yīng)動(dòng)力學(xué)（km

和Vmax的概念；最適pH值和最適溫度）；酶的抑制作用（不

可逆抑制作用；可逆性抑制作用）；酶的調(diào)節(jié)（別構(gòu)調(diào)節(jié)；

共價(jià)修飾；酶原激活；同工酶）。

4．糖代謝

糖的分解代謝（糖酵解基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義；

糖有氧氧化基本途徑及供能；三羧酸循環(huán)的生理意義）；糖

元的合成與分解（肝糖原的合成；肝糖原的分解）；糖異生

（糖異生的基本途徑；糖異生的生理意義）；磷酸戊糖途徑

（磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和生成物；磷酸戊糖途徑的生理意

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義）；血糖及其調(diào)節(jié)（血糖濃度；胰島素的調(diào)節(jié)；胰高血糖

素的調(diào)節(jié)；糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)）；糖蛋白與蛋白聚糖（糖蛋

白；蛋白聚糖）。

5．氧化磷酸化

ATP與其他高能化合物（ATP循環(huán)與高能磷酸鍵；ATP

的利用；其他高能磷酸化合物）；氧化磷酸化（氧化磷酸化

的概念；電子傳遞性；ATP合成酶；氧化磷酸化的調(diào)節(jié)）。

6．脂肪代謝

脂類(lèi)生理功能（儲(chǔ)能和供能；重要結(jié)構(gòu)成分；代謝調(diào)節(jié)

作用）；脂肪的消化與吸收（脂肪乳化和消化所需的酶；混

合微團(tuán)；甘油一脂合成途徑及乳糜微粒）；脂肪的合成代謝

（合成部位；合成原料；合成基本過(guò)程）；脂肪酸的合成代

謝（合成部位；合成原料）；脂肪的分解代謝（脂肪動(dòng)員；

脂肪酸的β氧化；酮體的生成、利用和生理意義）。

7．磷脂、膽固醇及血漿脂蛋白代謝

甘油磷脂代謝（甘油磷脂基本結(jié)構(gòu)與分類(lèi)；合成部位和

合成原料）；膽固醇代謝（膽固醇合成部位和合成原料；膽

固醇合成的調(diào)節(jié)；膽固醇的去路；類(lèi)固醇激素代謝終產(chǎn)物）；

血漿脂蛋白代謝（血脂及其組成；血漿脂蛋白的分類(lèi)及功能；

載脂蛋白分類(lèi)及其作用；高脂蛋白血癥）。

8．氨基酸代謝

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蛋白質(zhì)的生理功能及營(yíng)養(yǎng)作用（氨基酸、蛋白質(zhì)的生理

功能；必需氨基酸的概念和種類(lèi)）；蛋白質(zhì)在腸道的消化、

吸收及腐敗作用（蛋白酶在消化中的作用；氨基酸的吸收；

蛋白質(zhì)的腐敗作用）；氨基酸的一般代謝（轉(zhuǎn)氨酶；氨基酸

的脫氨基作用；O—酮酸的代謝）；氨的代謝（體內(nèi)氨的來(lái)

源；氨的轉(zhuǎn)運(yùn)；體內(nèi)氨的去路）；個(gè)別氨基酸的代謝（氨基

酸的脫羧基作用；一碳單位概念及來(lái)源；蛋氨酸循環(huán)；苯丙

氨酸和酪氨酸代謝）。

9．核苷酸代謝

核苷酸代謝（兩條嘌呤核苷酸合成途徑的原料；嘌呤核

苷酸的分解代謝產(chǎn)物；兩條嘧啶核苷酸合成途徑的原料）；

核苷酸代謝的調(diào)節(jié)（核苷酸合成途徑的主要調(diào)節(jié)酶；抗核苷

酸代謝藥物的生化機(jī)制）。

10．遺傳信息的傳遞

遺傳信息傳遞概述（DNA的復(fù)制；轉(zhuǎn)錄；翻譯；中心法

則）；DNA的合成（DNA生物合成的概念；DNA的復(fù)制合成；

反轉(zhuǎn)錄合成；DNA的修復(fù)類(lèi)型）；RNA的生物合成（RNA生物

合成的概念；轉(zhuǎn)錄體系的組成；轉(zhuǎn)錄過(guò)程；轉(zhuǎn)錄后加工過(guò)程）；

蛋白質(zhì)的生物合成（蛋白質(zhì)生物合成的概念；蛋白質(zhì)生物合

成體系；蛋白質(zhì)合成與醫(yī)學(xué)的關(guān)系）。

11．基因表達(dá)調(diào)控

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基因表達(dá)調(diào)控概述（基因表達(dá)的概念及基因調(diào)控的意

義；基因表達(dá)的時(shí)空性；基因的組成性表達(dá)、誘導(dǎo)與阻遇；

基因表達(dá)的多級(jí)調(diào)控；基因表達(dá)調(diào)控基本要素）；基因表達(dá)

調(diào)控基本原理（原核基因表達(dá)調(diào)控，乳糖操縱子；真核基因

表達(dá)調(diào)控，順式作用元件、反式作用因子）。

12．激素、受體與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

細(xì)胞信息物質(zhì)（概念；分類(lèi)）；膜受體激素信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)

制（蛋白激酶A通路；蛋白激酶C通路；酪氨酸蛋白激酶通

路）。

13．重組DNA技術(shù)

重組DNA技術(shù)（重組DNA技術(shù)相關(guān)的概念；基因工程原

理）；基因工程與醫(yī)學(xué)（疾病基因的發(fā)現(xiàn)；發(fā)展新藥物；DNA

診斷；基因治療；遺傳病的防治）。

14．癌基因與生長(zhǎng)因子概念

癌基因與抑癌基因（癌基因概念；抑癌基因概念）。

15．血液生化

血液的化學(xué)成分（水和無(wú)機(jī)鹽；血漿蛋白質(zhì)；非蛋白質(zhì)

含氨物質(zhì)；不含氨的有機(jī)化合物）；血漿蛋白質(zhì)（血漿蛋白

質(zhì)分類(lèi)；血漿蛋白質(zhì)來(lái)源；血漿蛋白質(zhì)的功能）；紅細(xì)胞的

代謝（血紅素的合成；成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)）。

16．肝膽生化

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肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用（肝臟生物轉(zhuǎn)化的概念和特點(diǎn)；生

物轉(zhuǎn)化反應(yīng)類(lèi)型及酶系；影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素）；

膽汁酸代謝（膽汁酸化學(xué)；膽汁酸代謝；膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)）；

膽色素代謝（游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì)；膽色素的腸

肝循環(huán)）。

三、病理學(xué)

1．細(xì)胞與組織的損傷和修復(fù)

適應(yīng)性改變（萎縮的概念；肥大、增生和化生的概念及

類(lèi)型）；損傷（細(xì)胞水腫及病理變化；脂肪沉積的概念、病

因及發(fā)病機(jī)制；玻璃樣變性的概念、類(lèi)型和病理變化；壞死

的概念、類(lèi)型、病理變化和結(jié)局；凋亡的概念）；修復(fù)（再

生的概念；各種細(xì)胞的再生能力；肉芽組織的結(jié)構(gòu)和功能）。

2．血液循環(huán)障礙

充血（概念和類(lèi)型；淤血的原因、病理變化和對(duì)機(jī)體的

影響）；血栓形成（概念；血栓形成的條件；血栓的類(lèi)型；

血栓的結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響）；栓塞（栓塞與栓子的概念；

栓子的運(yùn)行途徑；栓塞的類(lèi)型和對(duì)機(jī)體的影響）；梗死（概

念；類(lèi)型和病理變化）。

3．炎癥

概述（定義；原因）；基本病理變化（變質(zhì)的概念；滲

出的概念、炎癥細(xì)胞的種類(lèi)和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和

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主要作用；增生的意義）；組織學(xué)類(lèi)型（滲出性炎癥的類(lèi)型、

病變和結(jié)局；增生性炎癥的類(lèi)型和病變特點(diǎn)）。

4．腫瘤

概述（概念；組織結(jié)構(gòu)）；腫瘤的生物學(xué)行為（異型性；

擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移；良、惡性腫瘤的區(qū)別；交界性腫瘤的概念）；

腫瘤的命名和分類(lèi)（腫瘤的命名原則；癌前病變、非典型增

生和原位癌的概念；癌與肉瘤的區(qū)別）；常見(jiàn)的上皮性腫瘤

（乳頭狀瘤、腺瘤的性質(zhì)和形態(tài)特點(diǎn)；鱗狀細(xì)胞癌、腺癌的

性質(zhì)和形態(tài)特點(diǎn)）；常見(jiàn)的非上皮性腫瘤（平滑肌瘤、脂肪

瘤的性質(zhì)和形態(tài)特點(diǎn)；脂肪肉瘤、骨肉瘤、惡性黑色素瘤及

惡性）；腫瘤的病因和發(fā)病學(xué)（癌基因和抑癌基因的概念；

常見(jiàn)的化學(xué)、物理和生物性致癌因素；影響腫瘤發(fā)生、發(fā)展

的內(nèi)在因素）。

5．心血管系統(tǒng)疾病

動(dòng)脈粥樣硬化（血管的病理變化；心臟、腎臟和腦的病

理變化）；原發(fā)性高血壓（血管的病理變化；心臟、腎臟和

腦的病理變化）；風(fēng)濕性心臟?。ɑ静±碜兓?；心臟的病

理變化）；亞及性感染性心內(nèi)膜炎（病因；心臟的病理變化）。

6．呼吸系統(tǒng)疾病

慢性支氣管炎（病理變化；臨床病理聯(lián)系；主要并發(fā)癥

—阻塞性肺氣腫的病理變化和對(duì)機(jī)體的影響）；大葉性肺炎

（病理變化；并發(fā)癥）；小葉性肺炎（病理變化；并發(fā)癥）；

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硅沉著?。ú∫颍徊±碜兓?；并發(fā)癥）；肺癌（病理變化；

擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移）。

7．消化系統(tǒng)疾病

消化性潰瘍（病理變化；并發(fā)癥）；病毒性肝炎（基本

病理變化；臨床病理類(lèi)型和病變特點(diǎn)）；門(mén)脈性肝硬化（病

理變化；臨床病理聯(lián)系）；食管癌、胃癌和大腸癌（食管癌；

胃癌；大腸癌）；原發(fā)性肝癌（肝癌的肉眼分型；肝癌的組

織學(xué)類(lèi)型）。

8．泌尿系統(tǒng)疾病

腎小球腎炎（各型病理變化；臨床病理聯(lián)系）；慢性腎

盂腎炎（病理變化）。

9．女性生殖系統(tǒng)疾病

乳腺癌（常見(jiàn)組織學(xué)類(lèi)型；常見(jiàn)擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移途徑）；子

宮頸癌（組織學(xué)類(lèi)型；擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移）；葡萄胎、侵蝕性葡萄

胎及絨毛膜癌（葡萄胎；侵蝕性葡萄胎；絨毛膜癌）。

10．常見(jiàn)傳染病及寄生蟲(chóng)病

結(jié)核?。ɑ静±碜兓?；結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律；原發(fā)性

肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)及結(jié)局；繼發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)及

類(lèi)性）；細(xì)菌性痢疾（病理變化；臨床病理聯(lián)系）；傷寒（病

理變化；合并癥）；流行性腦脊髓膜炎（病理變化；臨床病

理聯(lián)系）；流行性乙型腦炎（病理變化；臨床病理聯(lián)系）；

血吸蟲(chóng)病（基本病理變化；肝、腸的病理變化及后果）。

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臨床醫(yī)學(xué)部分

四、內(nèi)科

1．心血管內(nèi)科

以下疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療

原則：心力衰竭、高血壓、冠心病、包括穩(wěn)定性心絞痛、急

性冠狀動(dòng)脈綜合征（包括不穩(wěn)定性心絞痛及急性心肌梗死）、

心肌炎與心肌病、常見(jiàn)心律失常、常見(jiàn)瓣膜病、感染性心內(nèi)

膜炎等。

心血管系統(tǒng)的解剖和生理；心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖和功能

特點(diǎn)；心律失常的發(fā)生機(jī)制和分類(lèi)；心血管疾病常用藥物的

臨床應(yīng)用；常見(jiàn)心臟病X線診斷；常見(jiàn)典型心電圖診斷；電

復(fù)律技術(shù)。

心臟電生理的基本知識(shí)、心包穿刺術(shù)等操作技術(shù)。

2．呼吸內(nèi)科

以下疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療

原則：上呼吸道感染、急性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎、醫(yī)

院獲得性肺炎、慢性支氣管炎、慢性阻性肺疾?。–OPD）、

支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺結(jié)核、肺心病、肺癌、

自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭、肺栓塞、間質(zhì)性肺疾病、胸腔積液、

呼吸睡眠暫停綜合癥。

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呼吸系統(tǒng)解剖和生理；常規(guī)肺功能測(cè)定；動(dòng)脈血?dú)夥治觯?/p>

胸部X線檢查；呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的分型；支氣管鏡檢查的

診斷、治療適應(yīng)證和禁忌證；常用臨床診療手段。

結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤等疾病的有關(guān)知識(shí)；

支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、支氣管粘膜及肺活檢，胸

部CT、霧化治療等較高診療手段。有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用。

3．消化內(nèi)科

以下疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療

原則：上消化道出血常見(jiàn)疾?。毙晕葛つげ∽?、消化性

潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血）、胃食管反流性疾

病、賁門(mén)失弛緩癥、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、

炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎和克羅恩病）、腸結(jié)核、食管癌、

胃癌、結(jié)腸癌、原發(fā)性肝癌、肝性腦病、慢性肝?。ǜ窝缀?/p>

肝硬化、酒精性肝硬化、原發(fā)性膽汁性肝硬化）、急性胰腺

炎、慢性胰腺炎、結(jié)核性腹膜炎。

消化系統(tǒng)的解剖和生理生化功能（消化、內(nèi)分泌、免疫

功能）；慢性胃炎的病因、診斷方法；消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)

制；幽門(mén)螺旋桿菌與胃炎及潰瘍病的關(guān)系；制酸劑如H2受

體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑的藥理作用及臨床應(yīng)用；胃粘膜保

護(hù)劑的藥理作用和臨床作用；幽門(mén)螺旋桿菌的治療；克羅恩

病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別要點(diǎn)及治療；肝硬化的發(fā)病機(jī)制，

代償期與失代償期的表現(xiàn)；肝性腦病、門(mén)脈高壓的產(chǎn)生機(jī)制；

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腹腔積液形成的原因及實(shí)驗(yàn)檢查的特點(diǎn)、鑒別方法和處理；

急性胰腺炎(輕癥和重癥)的區(qū)別及常規(guī)處理；上消化道出血

的緊急處理；三腔兩囊管壓迫止血的適應(yīng)證、禁忌證；肝穿

刺活檢的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥；消化系統(tǒng)X線檢查的適

應(yīng)證、禁忌證。

腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別；結(jié)核性腹膜炎的鑒別；慢性

腹瀉的常見(jiàn)病因及處理；慢性肝病病因及處理；消化內(nèi)鏡常

見(jiàn)病理圖像的識(shí)別；其它診療技術(shù)如TIPS、肝移植。

4．血液科

以下疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療

原則：缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶

血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、急性白血病、淋巴瘤、

過(guò)敏性紫癜、慢性白血病、白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏癥、骨

髓增生異常綜合征（MDS）、多發(fā)性骨髓瘤、彌漫性血管內(nèi)

凝血（DIC）、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。

溶血性貧血分類(lèi)及血管內(nèi)和血管外溶血的特點(diǎn)；正常的

止血和凝血機(jī)制；出血性疾病的分類(lèi)、出血特點(diǎn)及診治原則；

急性、慢性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查；淋巴瘤分類(lèi)、分期；骨髓

穿刺及活檢術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證；MDS的分類(lèi)；成分輸血的

指征及各種輸血反應(yīng)的處理；各種溶血、出凝血實(shí)驗(yàn)室檢查

的原理。

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DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救措施；細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物

學(xué)在血液病中的應(yīng)用；各種溶血、出凝血實(shí)驗(yàn)室檢查方法及

臨床意義；其它血液疾??；造血干細(xì)胞移植。

5．腎臟內(nèi)科

以下疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療

原則：急性腎炎綜合征、慢性腎炎綜合征、急進(jìn)性腎炎、腎

病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、繼

發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病、尿路感染、腎

小管疾病、急性腎衰竭、慢性腎衰竭。

腎單位和腎臟生理功能；腎小球疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、

臨床分型；糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗凝劑應(yīng)用；急性和

慢性腎衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制；非透析療法中營(yíng)養(yǎng)治療的目

的和要求；血液、腹膜透析療法的適應(yīng)證；腎功能檢查的運(yùn)

用和結(jié)果判斷；腎穿刺適應(yīng)證及其禁忌證。

腎小球疾病的病理分型；腎小管疾病和間質(zhì)性腎炎的病

因、發(fā)病機(jī)制和診治原則；腎臟移植的抗排異治療；其它臨

床診療技術(shù)如血液、腹膜透析療法、腎穿刺術(shù)。

6．內(nèi)分泌代謝科

以下疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥

和治療原則：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退

癥、甲狀腺炎、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻

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細(xì)胞瘤、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（Addison?。?、腦

垂體疾病、血脂譜異常癥、骨質(zhì)疏松癥、肥胖、痛風(fēng)。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥及甲狀腺功能減退癥的病因?qū)W、治療

及實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)；糖尿病分類(lèi)、病因、食物熱卡計(jì)算及實(shí)施要

點(diǎn)；糖尿病慢性并發(fā)癥評(píng)估治療；糖尿病酮癥酸中毒及高滲

性昏迷的診斷及搶救；口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法及意義。

內(nèi)分泌其它疾病的診斷、治療原則，如甲狀旁腺疾病、

尿崩癥、低血糖癥；激素的免疫測(cè)定原理、步驟及臨床意義；

內(nèi)分泌功能試驗(yàn)（包括興奮、抑制試驗(yàn)）的原理、步驟及意

義；內(nèi)分泌性高血壓的病因診斷、鑒別診斷和治療原則。

7．風(fēng)濕免疫科

以下疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療

原則：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性

脊柱炎、干燥綜合征、成人Still病、炎性肌病、系統(tǒng)性硬

化癥、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、白塞病、系統(tǒng)性血管

炎、纖維肌痛綜合癥及原發(fā)性血管炎。

風(fēng)濕病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查的臨床意義；常見(jiàn)抗風(fēng)濕藥物的

作用機(jī)制、使用方法和不良反應(yīng)；關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和常見(jiàn)關(guān)

節(jié)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)；風(fēng)濕性疾病與其他學(xué)科的交互關(guān)系，

樹(shù)立疾病診治的整體觀念。

常見(jiàn)風(fēng)濕性疾病自身抗體及相關(guān)項(xiàng)目的檢測(cè)原理。

8．感染科

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以下疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療

原則：病毒性肝炎、麻疹、流行性出血熱、流行性腮腺炎、

病毒性腦炎、流行性乙型腦炎、細(xì)菌性痢疾、細(xì)菌性食物中

毒、敗血癥、感染性休克、鉤端螺旋體病、手足口病、獲得

性免疫缺陷綜合征（AIDS，艾滋?。?、傷寒、霍亂、流行性

腦脊髓膜炎、結(jié)核性腦膜炎、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、脊髓灰質(zhì)炎、

傳染性單核細(xì)胞增多癥、恙蟲(chóng)病、登革熱、狂犬病、阿米巴

病、布氏桿菌病、絳蟲(chóng)病。

病毒性肝炎的病原學(xué)知識(shí)；傷寒、菌痢、細(xì)菌性食物中

毒等腸道傳染病傳播途徑的共同性；膿毒血癥與感染性休克

的發(fā)病機(jī)理及抗休克治療；抗菌藥物的選擇、抗菌藥物的進(jìn)

展與臨床應(yīng)用；寄生蟲(chóng)病的治療；長(zhǎng)期原因不明發(fā)熱的診斷

與鑒別診斷；AIDS的病原學(xué)知識(shí)；消毒隔離的程序。

厭氧菌感染的概況與治療藥物的選擇；醫(yī)院內(nèi)感染的臨

床流行病學(xué)與防治；抗病毒藥物的作用機(jī)制和選擇；肝穿刺

的適應(yīng)證、禁忌證。

五、外科

1．普通外科

總體要求

消毒與無(wú)菌技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡紊亂、外科休克、多

器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營(yíng)養(yǎng)、術(shù)

前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論。

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普通外科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、

診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范、國(guó)內(nèi)外新技

術(shù)及進(jìn)展；熟悉外科基本用藥。

普通外科少見(jiàn)病和罕見(jiàn)病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷

及治療原則；器官移植進(jìn)展?fàn)顩r、腹腔鏡手術(shù)基本理論；普

通外科危重病人的搶救原則。

具體疾病

頸部疾??；乳房疾病；腹外疝；腹部損傷；急性化膿性

腹膜炎；胃十二指腸疾??；小腸疾??；闌尾炎；結(jié)、直腸與

肛管疾??；肝疾?。婚T(mén)靜脈高壓癥；膽道疾??；上消化道大

出血的鑒別診斷和處理原則；急腹癥的診斷和鑒別診斷；胰

腺疾??；脾疾?。桓怪鲃?dòng)脈瘤和肢體動(dòng)脈瘤；周?chē)芎土?/p>

巴管疾病。

2．骨科

總體要求

掌握骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷

和鑒別診斷以及處理原則、國(guó)內(nèi)外新技術(shù)及進(jìn)展；夾板、石

膏和骨牽引固定技術(shù)等骨科常用治療技術(shù)的具體操作，掌握

其并發(fā)癥的預(yù)防及處理原則；掌握封閉治療的意義、操作方

法、并發(fā)癥的預(yù)防及處理。

骨科專(zhuān)業(yè)基本理論和基本知識(shí)；骨科檢查法，熟悉與骨

科有關(guān)的影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查方法;骨科創(chuàng)傷（以骨折和脫

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位為主）的常用治療方法及手術(shù)操作技術(shù)，掌握開(kāi)放性傷口

清創(chuàng)閉合的原則。

手外傷清創(chuàng)、皮膚缺損的修復(fù)、肌腱吻合、周?chē)窠?jīng)損

傷的臨床表現(xiàn)及治療原則以及骨科內(nèi)固定的基本技術(shù)；了解

腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、腰扭傷、狹窄性腱鞘炎、半月板

損傷、網(wǎng)球肘的保守