醫(yī)學(xué)影像科研設(shè)計的五個維度記敘文的六要素時間地點人物事因通過成果議論文三要素是什么-----論點為何-----論據(jù)怎么辦-----論證那么科研設(shè)計有無這樣的思維框架？醫(yī)學(xué)影像科研設(shè)計的五個維度技師放射診斷醫(yī)師放射科管理者臨床醫(yī)生患者M(jìn)ackenzieR,Measuringtheeffectsofimaging:anevaluativeframework.ClinRadiol50:513–518技師----怎樣獲得愈加高質(zhì)量的圖像放射診斷醫(yī)師放射科管理者臨床醫(yī)生患者醫(yī)學(xué)影像科研設(shè)計的五個維度技師維度--怎樣獲得愈加高質(zhì)量的圖像使用CAIPIRINHA序列，是否更夠改善普美顯增強MR動脈期圖像？把反轉(zhuǎn)角調(diào)整到20°~35°，是否能改善普美顯增強MR患者肝膽特異期的圖像質(zhì)量;對于總膽紅素>1.2mg/dl的患者，普美顯增強MR肝膽特異期圖像采集方案的優(yōu)化研究;在注射對比劑后行T2掃描，對普美顯增強MR檢查圖像質(zhì)量的影響;使用1ml/s普美顯的注射速率，是否能夠比使用2ml/s的注射速率的圖像質(zhì)量更好；技師放射診斷醫(yī)師------對診斷措施其診斷效能的評價放射科管理者臨床醫(yī)生患者醫(yī)學(xué)影像科研設(shè)計的五個維度診斷醫(yī)師維度------對診斷效能的評價對某種疾病疾病影像特性的發(fā)現(xiàn)階段肝硬化高分化結(jié)節(jié)在普美顯增強MR中的圖像特性；創(chuàng)新性診斷措施診斷能力的驗證階段較成熟診斷措施其診斷能力的評估階段對某種疾病疾病影像特性的發(fā)現(xiàn)階段創(chuàng)新性診斷措施診斷能力的驗證階段使用普美顯增強MR鑒別“肝硬化低分化結(jié)節(jié)與高分化結(jié)節(jié)”的可行性研究較成熟診斷措施其診斷能力的評估階段診斷醫(yī)師維度------對診斷效能的評價對某種疾病影像特性的發(fā)現(xiàn)階段創(chuàng)新性診斷措施診斷能力的驗證階段較成熟診斷措施其診斷能力的評估階段（診斷措施vs金原則）評價普美顯增強MR對<1cm肝臟占位性病變定性診斷能力的研究診斷醫(yī)師維度------對診斷效能的評價對疾病影像特性的發(fā)現(xiàn)階段（創(chuàng)新性診斷措施的形成階段）創(chuàng)新性診斷措施的驗證階段較成熟診斷措施的評估階段診斷醫(yī)師維度------對診斷效能的評價技師放射診斷醫(yī)師放射科管理者--------診斷措施對放射科的影響臨床醫(yī)生患者醫(yī)學(xué)影像科研設(shè)計的五個維度放射科管理者維度------診斷措施對放射科的影響相對于其他檢查，新檢查措施在：診斷能力的變化：敏感性、特異性、精確率對診斷信心的影響；對診斷壹致性的影響；對放射科工作效率提高、流程優(yōu)化方面的影響：醫(yī)學(xué)影像科研設(shè)計的五個維度技師放射診斷醫(yī)師放射科管理者臨床醫(yī)生--------回答臨床醫(yī)生“患者有無病，什么病”之外的問題患者臨床醫(yī)生維度--回答“患者有無病，什么病”之外的問題這種檢查措施，與否能對疾病發(fā)生、發(fā)展進(jìn)行預(yù)測？壹種新的腦血管事件風(fēng)險預(yù)測模型的提出及驗證；這種檢查措施，與否能對疾病發(fā)生、發(fā)展進(jìn)行預(yù)測？使用不壹樣檢查措施對同壹患者進(jìn)行診斷，對對治療方案有何種影響？回憶性分析30例BCLC0或A期的患者，這些患者先後行CE-CT及普美顯CE-MRI，比較使用兩種放射學(xué)檢查對治療方案制定的影響臨床醫(yī)生維度--回答“患者有無病，什么病”之外的問題這種檢查措施，與否能對疾病發(fā)生、發(fā)展進(jìn)行預(yù)測？使用不壹樣檢查措施對同壹患者進(jìn)行診斷，對對治療方案有何種影響？可以更早發(fā)現(xiàn)疾病對治療與否有應(yīng)答？馬根維顯增強磁共振檢查初期判斷HER-2陽性乳腺癌患者對新輔助化療的療效臨床醫(yī)生維度--回答“患者有無病，什么病”之外的問題這種檢查措施，與否能對疾病發(fā)生、發(fā)展進(jìn)行預(yù)測？使用不壹樣檢查措施對同壹患者進(jìn)行診斷，對治療方案有何種影響？可以更早發(fā)現(xiàn)疾病對治療與否有應(yīng)答？對出現(xiàn)某種影像學(xué)征象的患者，我該怎么管理？肝臟<1cm性質(zhì)不明的肝臟病灶其影像學(xué)特性與其疾病轉(zhuǎn)歸的關(guān)系臨床醫(yī)生維度--回答“患者有無病，什么病”之外的問題風(fēng)險預(yù)測治療決策治療鑒定自然病程臨床醫(yī)生維度--回答“患者有無病，什么病”之外的問題醫(yī)學(xué)影像科研設(shè)計的五個維度技師放射診斷醫(yī)師放射科管理者--------診斷措施對放射科的影響臨床醫(yī)生患者--------使用某種檢查後，患者與否受益？獲得了多少受益？什么樣的患者受益更大？患者維度--------應(yīng)用新的檢查措施後，患者與否直接受益？藥物經(jīng)濟學(xué)價值對臨床疑似有結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者，分別使用普美顯、ECCM與增強CT作為初始放射學(xué)檢查，分析不壹樣檢查對醫(yī)療資源的使用狀況；醫(yī)學(xué)影像科研設(shè)計的五個維度技師放射診斷醫(yī)師放射科管理者臨床醫(yī)生患者M(jìn)ackenzieR,Measuringtheeffectsofimaging:anevaluativeframework.ClinRadiol50:513–518某些常見的醫(yī)學(xué)問題壹種人與否患病？什么才是患?。吭谠\斷疾病上，使用的檢查法其精確性怎樣哪些原因與疾病的發(fā)生有關(guān)？病後會有什么結(jié)局？治療怎樣變化疾病的進(jìn)程？某種干預(yù)與否能使健康人不發(fā)??？初期發(fā)現(xiàn)和治療能否變化疾病的過程？什么條件患??？機制怎樣？醫(yī)療費用怎樣？某些常見的醫(yī)學(xué)問題壹種人與否患??？什么才是患病？（同壹種疾病上與否有影像學(xué)亞型）診斷醫(yī)師維度------對疾病影像特性的發(fā)現(xiàn)階段某些常見的醫(yī)學(xué)問題壹種人與否患??？什么才是患?。浚ㄍ挤N疾病上與否有影像學(xué)亞型）在診斷疾病上，使用的檢查法其精確性怎樣（精確性）診斷醫(yī)師維度---（較）成熟診斷措施其診斷能力的評估階段某些常見的醫(yī)學(xué)問題壹種人與否患病？什么才是患??？（同壹種疾病上與否有影像學(xué)亞型）在診斷疾病上，使用的檢查法其精確性怎樣（精確性）哪些原因與疾病的發(fā)生有關(guān)？（病例對照研究----NSF與含釓對比劑）臨床醫(yī)生維度-----疾病自然進(jìn)程的探究某些常見的醫(yī)學(xué)問題壹種人與否患??？什么才是患?。浚ㄍ挤N疾病上與否有影像學(xué)亞型）在診斷疾病上，使用的檢查法其精確性怎樣（精確性）哪些原因與疾病的發(fā)生有關(guān)？（病例對照研究----NSF與含釓對比劑）病後會有什么結(jié)局？（某種疾病自然病程各個階段的影像學(xué)體現(xiàn)）臨床醫(yī)生維度-----疾病自然進(jìn)程的探究某些常見的醫(yī)學(xué)問題治療怎樣變化疾病的進(jìn)程？（對治療應(yīng)答的判斷）臨床醫(yī)生維度------療效判斷某些常見的醫(yī)學(xué)問題治療怎樣變化疾病的進(jìn)程？（對治療應(yīng)答的判斷）什么條件患??？機制怎樣？（初期影像征象對重大疾病