活人簽訂器官捐獻(xiàn)協(xié)議書人體器官捐獻(xiàn)協(xié)議書甲方（捐獻(xiàn)人）：姓名：[捐獻(xiàn)人姓名]性別：[具體性別]民族：[具體民族]出生日期：[出生年月日]身份證號碼：[身份證號]住址：[詳細(xì)住址]聯(lián)系電話：[電話號碼]乙方（受捐方指定機構(gòu)）：名稱：[機構(gòu)全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[代碼]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[機構(gòu)地址]聯(lián)系電話：[電話號碼]鑒于甲方自愿在符合法定條件的情況下捐獻(xiàn)自身的器官，以幫助有需要的患者；乙方作為經(jīng)合法授權(quán)的受捐方指定機構(gòu)，負(fù)責(zé)人體器官的接收、分配和移植等相關(guān)工作。根據(jù)《中華人民共和國民法典》《人體器官移植條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、合同簽訂背景及依據(jù)本協(xié)議的簽訂是基于《中華人民共和國民法典》第九百九十二條“人格權(quán)不得放棄、轉(zhuǎn)讓或者繼承”以及第一千零六條“完全民事行為能力人有權(quán)依法自主決定無償捐獻(xiàn)其人體細(xì)胞、人體組織、人體器官、遺體。任何組織或者個人不得強迫、欺騙、利誘其捐獻(xiàn)。完全民事行為能力人依據(jù)前款規(guī)定同意捐獻(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)采用書面形式，也可以訂立遺囑。自然人生前未表示不同意捐獻(xiàn)的，該自然人死亡后，其配偶、成年子女、父母可以共同決定捐獻(xiàn)，決定捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)采用書面形式”等相關(guān)法律規(guī)定，確保本協(xié)議的合法性和有效性。二、捐獻(xiàn)器官的具體描述（一）捐獻(xiàn)器官范圍甲方自愿捐獻(xiàn)的器官包括但不限于以下一種或多種：1.心臟：完整的心臟及相關(guān)血管組織，具備正常的生理功能。2.肝臟：包括肝臟的左右葉及相關(guān)的肝門結(jié)構(gòu)，肝功能指標(biāo)符合移植要求。3.腎臟：雙側(cè)腎臟或單側(cè)腎臟，腎臟的結(jié)構(gòu)和功能正常，無明顯的器質(zhì)性病變。4.肺臟：雙側(cè)肺臟或單側(cè)肺臟，肺組織無嚴(yán)重的感染、損傷等病變，通氣和換氣功能良好。5.其他：[如有其他特定器官，詳細(xì)描述其名稱和特征]（二）器官狀態(tài)要求甲方保證所捐獻(xiàn)的器官在捐獻(xiàn)時處于相對健康的狀態(tài)，未患有嚴(yán)重的傳染性疾病（如艾滋病、乙肝、丙肝等）、惡性腫瘤（除特定類型的早期腫瘤且符合移植標(biāo)準(zhǔn)外）以及其他可能影響器官移植效果和受者健康的疾病。在捐獻(xiàn)前，甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行全面的身體檢查，以確定器官的可用性。三、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方的權(quán)利1.知情權(quán)：甲方有權(quán)了解器官捐獻(xiàn)的整個流程、可能涉及的風(fēng)險以及器官的分配和使用情況。乙方應(yīng)向甲方提供詳細(xì)的信息，并解答甲方的疑問。2.撤回權(quán)：在器官實際摘取前，甲方有權(quán)隨時撤回其捐獻(xiàn)意愿。甲方撤回捐獻(xiàn)意愿的，應(yīng)書面通知乙方，乙方應(yīng)尊重甲方的決定，并停止相關(guān)的準(zhǔn)備工作。3.獲得人道關(guān)懷權(quán)：在整個捐獻(xiàn)過程中，甲方有權(quán)獲得乙方提供的必要的人道關(guān)懷和心理支持。（二）甲方的義務(wù)1.如實告知義務(wù)：甲方應(yīng)如實向乙方告知自己的健康狀況、病史、家族病史等信息，不得隱瞞或提供虛假信息。如因甲方隱瞞重要信息導(dǎo)致器官移植出現(xiàn)問題，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.配合檢查和準(zhǔn)備義務(wù)：甲方應(yīng)按照乙方的要求，積極配合進(jìn)行各項身體檢查、醫(yī)學(xué)評估和術(shù)前準(zhǔn)備工作。包括但不限于血液檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查等。3.遵守法律法規(guī)和倫理規(guī)范義務(wù)：甲方應(yīng)遵守國家有關(guān)人體器官捐獻(xiàn)的法律法規(guī)和倫理規(guī)范，不得從事任何違法違規(guī)或違背倫理道德的行為。（三）乙方的權(quán)利1.評估權(quán)：乙方有權(quán)對甲方的身體狀況和器官可用性進(jìn)行全面的評估，以確定是否符合器官移植的要求。如經(jīng)評估甲方的器官不適合移植，乙方有權(quán)拒絕接收。2.組織實施權(quán)：在甲方符合捐獻(xiàn)條件且未撤回捐獻(xiàn)意愿的情況下，乙方有權(quán)組織實施器官摘取、保存、運輸和移植等相關(guān)工作。3.信息保密權(quán)：乙方有權(quán)對甲方的個人信息和醫(yī)療信息進(jìn)行保密，除法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)甲方同意外，不得向任何第三方披露。（四）乙方的義務(wù)1.信息告知義務(wù)：乙方應(yīng)向甲方詳細(xì)說明器官捐獻(xiàn)的流程、風(fēng)險、可能的后果以及器官的分配和使用原則等信息，確保甲方在充分了解的基礎(chǔ)上做出自愿的捐獻(xiàn)決定。2.專業(yè)服務(wù)義務(wù)：乙方應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)支持，確保器官捐獻(xiàn)和移植工作的安全、有效進(jìn)行。3.合理分配義務(wù)：乙方應(yīng)遵循公平、公正、公開的原則，對甲方捐獻(xiàn)的器官進(jìn)行合理分配，確保器官能夠優(yōu)先分配給最需要且符合移植條件的患者。4.后續(xù)反饋義務(wù)：在器官移植完成后，乙方應(yīng)在不違反保密原則的前提下，向甲方反饋器官的移植情況和受者的康復(fù)情況（如甲方有此要求）。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方故意隱瞞重要健康信息或提供虛假信息，導(dǎo)致乙方在不知情的情況下進(jìn)行了器官捐獻(xiàn)的相關(guān)準(zhǔn)備工作，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此產(chǎn)生的合理費用，包括但不限于檢查費用、評估費用、準(zhǔn)備工作費用等。2.若甲方在器官摘取前無正當(dāng)理由撤回捐獻(xiàn)意愿，且給乙方造成了實際損失的，甲方應(yīng)賠償乙方的損失。損失包括但不限于為準(zhǔn)備器官移植而支付的費用、因器官無法及時獲取導(dǎo)致的其他相關(guān)損失等。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議的約定向甲方履行信息告知義務(wù)，導(dǎo)致甲方在不了解相關(guān)情況的情況下做出捐獻(xiàn)決定，甲方有權(quán)撤回捐獻(xiàn)意愿，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的合理損失。2.若乙方在器官捐獻(xiàn)和移植過程中違反國家有關(guān)規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致甲方的人身安全受到損害或器官移植出現(xiàn)嚴(yán)重問題，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償甲方的醫(yī)療費、誤工費、精神損害撫慰金等損失。3.若乙方未按照公平、公正、公開的原則對甲方捐獻(xiàn)的器官進(jìn)行合理分配，甲方有權(quán)要求乙方作出解釋和說明。如經(jīng)核實乙方存在違規(guī)分配行為，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并對因此受到影響的患者和相關(guān)方進(jìn)行賠償。五、爭議解決（一）協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在爭議發(fā)生之日起[X]日內(nèi)進(jìn)行，雙方應(yīng)本著互諒互讓的原則，積極尋求解決方案。（二）仲裁或訴訟若協(xié)商不成，雙方同意選擇以下第[具體選項]種方式解決爭議：1.仲裁：雙方一致同意將爭議提交[仲裁委員會名稱]按照其仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均具有約束力。2.訴訟：任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容以及在履行本協(xié)議過程中知悉的對方的商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。（三）不可抗力因不可抗力（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等）導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分無法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任