石膏外固定患者的護(hù)理演講人：日期:目錄CATALOGUE石膏外固定的基本護(hù)理石膏固定后的生活調(diào)理石膏固定后的物理治療石膏固定后的藥物治療石膏固定后的注意事項(xiàng)石膏固定的特殊護(hù)理01石膏外固定的基本護(hù)理PART保持石膏清潔與干燥石膏繃帶固定后，需保持石膏表面的清潔與干燥，防止石膏受潮或污染。01.石膏固定后，石膏表面應(yīng)避免接觸水、油污、泥土等，以免污染石膏。02.石膏繃帶固定后，應(yīng)避免用尖銳的器具劃傷石膏表面，以免影響石膏的完整性。03.石膏繃帶固定后，應(yīng)避免接觸水、油污、泥土等，以免污染石膏。避免石膏受潮與污染石膏繃帶固定后，應(yīng)避免在石膏繃帶外涂抹任何藥物或敷料，以免污染石膏。石膏繃帶固定后，應(yīng)盡量避免出汗，以免汗液浸濕石膏繃帶，導(dǎo)致石膏變形或軟化。定期檢查石膏邊緣與皮膚狀況石膏繃帶固定后，應(yīng)定期檢查石膏邊緣與皮膚接觸處，觀察是否有石膏變形或移位等情況，如有異常及時(shí)處理。石膏繃帶固定后，應(yīng)定期檢查石膏邊緣與皮膚接觸處，觀察是否有石膏松動(dòng)、斷裂等情況。石膏繃帶固定后，應(yīng)定期檢查石膏邊緣與皮膚接觸處，觀察是否有紅腫、疼痛、潰瘍等異常情況。01020302石膏固定后的生活調(diào)理PART抬高患肢以減輕腫脹抬高患肢的原理將患肢抬高，利用重力作用，幫助血液和淋巴液回流，從而減輕患肢的腫脹和疼痛。抬高患肢的方法用枕頭或被子將患肢墊高，使患肢高于心臟平面，并保持舒適姿勢(shì)。注意事項(xiàng)抬高患肢時(shí)要確保整個(gè)肢體處于舒適狀態(tài)，避免過(guò)度牽拉或扭曲。避免劇烈運(yùn)動(dòng)與負(fù)重劇烈運(yùn)動(dòng)與負(fù)重的危害劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重可能導(dǎo)致石膏斷裂、變形，進(jìn)而影響骨折的愈合和恢復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)與負(fù)重的措施替代方法患者在石膏固定期間，應(yīng)盡量避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng)，如跑步、跳躍、提重物等。在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)血液循環(huán)和關(guān)節(jié)活動(dòng)。123骨折愈合需要多種營(yíng)養(yǎng)素的參與，包括蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等，患者應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡，促進(jìn)骨折愈合。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)骨折愈合營(yíng)養(yǎng)均衡的重要性如優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、瘦肉、蛋、豆類等）、維生素D（魚肝油、蛋黃等）和鈣（牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等）。建議補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素患者應(yīng)避免食用過(guò)于油膩、辛辣、刺激的食物，以免影響骨折愈合和藥物效果。飲食禁忌03石膏固定后的物理治療PART冷敷降低局部血液流動(dòng)，減輕腫脹和疼痛，緩解石膏壓迫感。熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，加速炎癥消退，緩解肌肉痙攣和疼痛。冷敷與熱敷交替緩解腫脹輕柔按摩石膏邊緣皮膚促進(jìn)血液循環(huán)，緩解局部壓力。按摩未固定部位預(yù)防肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)，加速恢復(fù)。適當(dāng)按摩改善血液循環(huán)康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮早期康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。030201逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度根據(jù)康復(fù)情況逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，提高肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。康復(fù)訓(xùn)練與休息相結(jié)合合理安排康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間，避免過(guò)度勞累。04石膏固定后的藥物治療PART非甾體抗炎藥的作用如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，石膏固定后，可根據(jù)患者疼痛程度選擇合適的藥物和劑量。常用的非甾體抗炎藥用藥注意事項(xiàng)非甾體抗炎藥易引起胃腸道反應(yīng)，如胃痛、惡心、嘔吐等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非甾體抗炎藥可抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成，從而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，可有效緩解患者疼痛。使用非甾體抗炎藥緩解疼痛抗生素治療預(yù)防感染抗生素的作用石膏固定后，皮膚表面容易滋生細(xì)菌，引發(fā)感染，抗生素可殺滅或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，預(yù)防感染。常用的抗生素用藥注意事項(xiàng)如頭孢類、青霉素類等，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的抗生素。使用抗生素前需進(jìn)行皮試，確保無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用，避免濫用。123如鈣劑、維生素D、骨肽等，這些藥物可促進(jìn)骨折愈合，縮短石膏固定的時(shí)間。促進(jìn)骨折愈合的藥物使用促進(jìn)骨折愈合的藥物使用這些藥物時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，不可過(guò)量使用，以免引發(fā)不良反應(yīng)。用藥注意事項(xiàng)石膏固定期間，患者應(yīng)多攝入富含鈣、磷、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素的食物，如牛奶、瘦肉、魚等，以促進(jìn)骨折愈合。飲食調(diào)理05石膏固定后的注意事項(xiàng)PART觀察局部皮膚異常情況觀察石膏繃帶固定肢體末端皮膚的顏色，正常應(yīng)為紅潤(rùn)，如發(fā)紫、蒼白，則提示缺血，應(yīng)立即就醫(yī)。皮膚顏色石膏繃帶固定肢體末端皮膚溫度應(yīng)與正常肢體相同，如感覺(jué)冰涼，可能由于石膏繃帶包扎過(guò)緊導(dǎo)致的肢體受壓，應(yīng)立即就醫(yī)。皮膚溫度觀察石膏邊緣皮膚有無(wú)紅腫、壓痛，防止石膏邊緣對(duì)皮膚造成壓迫性潰瘍。石膏邊緣皮膚情況石膏繃帶固定后應(yīng)避免受到重物或外力壓迫，以免石膏變形或斷裂，影響固定效果。避免石膏受壓與變形石膏固定后避免受壓石膏繃帶包扎時(shí)應(yīng)松緊適中，過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致肢體缺血、壞死，過(guò)松則可能導(dǎo)致石膏固定不穩(wěn)。石膏繃帶松緊度適中為減輕肢體腫脹，應(yīng)將石膏固定的肢體抬高，以利于血液和淋巴回流。抬高石膏固定肢體石膏固定后出現(xiàn)疼痛石膏固定后，如出現(xiàn)固定部位持續(xù)性疼痛，可能由于石膏內(nèi)肢體受壓或石膏過(guò)緊所致，應(yīng)立即就醫(yī)。石膏松動(dòng)或斷裂石膏松動(dòng)或斷裂會(huì)失去固定作用，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，重新固定。石膏內(nèi)異味石膏內(nèi)如有異味，可能是肢體受壓、壞死或感染的表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。及時(shí)就醫(yī)處理并發(fā)癥06石膏固定的特殊護(hù)理PART觀察肢體末梢血運(yùn)石膏繃帶固定后，需觀察石膏繃帶固定肢體末梢的血運(yùn)情況，如出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)紺、冰冷、疼痛等情況，需及時(shí)通知醫(yī)生。保持石膏繃帶清潔石膏繃帶未干前，需保持石膏繃帶及周圍皮膚清潔，避免污垢和灰塵進(jìn)入石膏繃帶內(nèi)。勿壓迫石膏繃帶石膏繃帶未干前，不要壓迫或牽拉石膏繃帶，以免影響石膏繃帶塑形和固定效果。保持石膏繃帶干燥石膏繃帶在濕水后會(huì)變軟變形，因此需保持石膏繃帶干燥，避免患者觸摸或浸濕。石膏未干前的護(hù)理要點(diǎn)石膏固定后的保暖措施保暖材料選擇可以使用棉花、毛毯等柔軟材料包裹石膏，避免直接接觸冷空氣。避免熱水袋直接接觸不要將熱水袋直接放在石膏上，以免石膏變形或破裂。室溫控制保持室內(nèi)溫度適宜，避免過(guò)高或過(guò)低的溫度對(duì)石膏固定產(chǎn)生影響。暴露非固定部位在保暖的同時(shí)，需注意暴露非石膏固定的部位，如手指、腳趾等，以便于觀察血運(yùn)和活動(dòng)情況。石膏斷裂的應(yīng)急處理方法立即就醫(yī)如石膏斷裂，應(yīng)立即就醫(yī)，重新進(jìn)行石膏