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廣州醫(yī)療廢物管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)廣州市醫(yī)療廢物的管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于廣州市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)。本辦法所稱醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。(三)基本原則醫(yī)療廢物管理遵循分類(lèi)管理、集中處置、無(wú)害化處理的原則,確保醫(yī)療廢物得到妥善處理,防止對(duì)環(huán)境和公眾健康造成危害。(四)職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理,指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫存等工作,督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療廢物管理制度。2.生態(tài)環(huán)境部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物集中處置單位的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行監(jiān)督管理,依法查處醫(yī)療廢物處置過(guò)程中的環(huán)境違法行為,確保醫(yī)療廢物處置符合環(huán)境保護(hù)要求。3.其他相關(guān)部門(mén)按照各自職責(zé),協(xié)同做好醫(yī)療廢物管理的相關(guān)工作。如市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置過(guò)程中涉及的醫(yī)療器械、包裝材料等產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理;交通運(yùn)輸部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)輸單位和運(yùn)輸活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理,確保醫(yī)療廢物運(yùn)輸安全、規(guī)范等。二、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集(一)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集:1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液,各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本,廢棄的血液、血清,使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物等。2.病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等,包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體,病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,包括醫(yī)用針頭、縫合針,各類(lèi)醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等,載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品,包括廢棄的一般性藥品,廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑,廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑,廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。(二)收集要求1.包裝要求醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的專用包裝物、容器進(jìn)行包裝。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用黃色專用包裝物、容器;藥物性廢物應(yīng)使用紅色專用包裝物、容器;化學(xué)性廢物應(yīng)使用藍(lán)色專用包裝物、容器。包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。2.收集方式醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下方式進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。藥物性廢物應(yīng)按照藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法的有關(guān)規(guī)定單獨(dú)收集處置?;瘜W(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門(mén)機(jī)構(gòu)處置;少量的化學(xué)性廢物可以混入感染性廢物中一并處置,但應(yīng)當(dāng)確保安全。3.禁止行為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾中。三、醫(yī)療廢物運(yùn)送與暫存(一)運(yùn)送要求1.運(yùn)送人員資質(zhì)醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn),具備相應(yīng)的安全防護(hù)知識(shí)和技能,取得上崗資格證書(shū)。2.運(yùn)送時(shí)間與頻次醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)及時(shí)運(yùn)送,日產(chǎn)日清。對(duì)于特殊情況需要暫存的,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求進(jìn)行處理。3.運(yùn)送路線規(guī)劃醫(yī)療廢物運(yùn)輸單位應(yīng)當(dāng)合理規(guī)劃運(yùn)輸路線,盡量避開(kāi)人口密集區(qū)域和交通擁堵路段,減少運(yùn)輸過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。4.運(yùn)送過(guò)程防護(hù)運(yùn)送醫(yī)療廢物的車(chē)輛應(yīng)當(dāng)采取防滲漏、防遺撒措施,確保醫(yī)療廢物在運(yùn)輸過(guò)程中不泄漏、不遺撒。運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)穿戴符合要求的防護(hù)用品,如工作服、手套、口罩等,防止在運(yùn)送過(guò)程中受到感染。(二)暫存要求1.暫存設(shè)施建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物的裝卸和運(yùn)輸。暫存設(shè)施應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。2.暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。因特殊原因需要延長(zhǎng)暫存時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門(mén)批準(zhǔn)。3.暫存管理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫存管理制度,對(duì)暫存的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。暫存設(shè)施應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔,防止污染環(huán)境。四、醫(yī)療廢物集中處置(一)集中處置單位資質(zhì)醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)取得縣級(jí)以上人民政府生態(tài)環(huán)境部門(mén)頒發(fā)的經(jīng)營(yíng)許可證,并按照經(jīng)營(yíng)許可證規(guī)定的經(jīng)營(yíng)范圍從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)。(二)處置要求1.處置工藝選擇醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)采用符合國(guó)家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物處置技術(shù)和工藝,確保醫(yī)療廢物得到無(wú)害化處理。2.處置設(shè)施運(yùn)行管理集中處置單位應(yīng)當(dāng)確保處置設(shè)施的正常運(yùn)行,保證處置效果。定期對(duì)處置設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和檢測(cè),確保設(shè)施運(yùn)行穩(wěn)定、達(dá)標(biāo)排放。3.處置記錄與報(bào)告醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物的處置情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、處置方法、處置時(shí)間、處置結(jié)果等。同時(shí),應(yīng)當(dāng)定期向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門(mén)報(bào)告醫(yī)療廢物的處置情況。五、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查主體衛(wèi)生健康部門(mén)和生態(tài)環(huán)境部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。(二)監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理制度的建立和執(zhí)行情況,包括分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存等環(huán)節(jié)的管理。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的使用和管理情況。醫(yī)療廢物登記資料的保存情況。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的培訓(xùn)情況。2.醫(yī)療廢物集中處置單位經(jīng)營(yíng)許可證的持證情況。處置設(shè)施的運(yùn)行情況,包括處置工藝、污染物排放等。醫(yī)療廢物處置記錄和報(bào)告情況。環(huán)境保護(hù)措施的落實(shí)情況。(三)違法行為查處1.對(duì)于違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,由衛(wèi)生健康部門(mén)或者生態(tài)環(huán)境部門(mén)按照各自職責(zé),依法給予警告、罰款等處罰;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)經(jīng)營(yíng)許可證;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。2.對(duì)拒絕、阻礙衛(wèi)生健康部門(mén)和生態(tài)環(huán)境部門(mén)工作人員依法執(zhí)行職務(wù)的,由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》的規(guī)定予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。六、應(yīng)急管理(一)應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案,明確在發(fā)生自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況下醫(yī)療廢物的應(yīng)急處置措施,確保醫(yī)療廢物得到妥善處理,防止對(duì)環(huán)境和公眾健康造成二次危害。(二)應(yīng)急演練醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)定期組織醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案演練,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。演練應(yīng)當(dāng)包括應(yīng)急處置流程、人員分工、物資調(diào)配等內(nèi)容,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地開(kāi)展應(yīng)急處置工作。(三)應(yīng)急響應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療廢物管理突發(fā)事件時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門(mén)和生態(tài)環(huán)境部門(mén)報(bào)告。衛(wèi)生健康部門(mén)和生態(tài)環(huán)境部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),迅速組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作,采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展,減少危害。七、培訓(xùn)與宣傳(一)培訓(xùn)1.培訓(xùn)對(duì)象衛(wèi)生健康部門(mén)、生態(tài)環(huán)境部門(mén)以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位的相關(guān)工作人員。2.培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)的操作技能。醫(yī)療廢物管理過(guò)程中的安全防護(hù)知識(shí)。3.培訓(xùn)方式可以采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種方式,確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行,不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和管理能力。(二)宣傳1.宣傳目的提高公眾對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)公眾的環(huán)保意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
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