變異減速及臨床意義試題及答案2025版一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.變異減速的特點是？A.與宮縮有固定關(guān)系B.下降迅速且幅度大C.胎心率上升緩慢D.持續(xù)時間長答案：B2.變異減速主要提示？A.胎兒頭部受壓B.胎兒軀干局部受壓C.臍帶受壓D.胎盤功能減退答案：C3.下列哪項不是變異減速的表現(xiàn)？A.胎心率突然下降B.恢復(fù)較快C.波形不規(guī)則D.與宮縮同步發(fā)生答案：D4.變異減速時，胎心率下降幅度一般是？A.5-10次/分B.10-20次/分C.30-60次/分D.60-80次/分答案：C5.觀察到變異減速時首先應(yīng)采取的措施是？A.剖宮產(chǎn)B.改變孕婦體位C.吸氧D.靜脈滴注縮宮素答案：B6.頻繁出現(xiàn)變異減速可能導(dǎo)致？A.胎兒窘迫B.巨大兒C.羊水過多D.早產(chǎn)答案：A7.變異減速和晚期減速的主要區(qū)別在于？A.減速開始時間B.減速幅度C.與宮縮關(guān)系D.恢復(fù)時間答案：C8.以下哪種情況易出現(xiàn)變異減速？A.孕婦高血壓B.羊水過少C.前置胎盤D.胎兒畸形答案：B9.變異減速的最低點一般在？A.宮縮開始時B.宮縮高峰前C.宮縮高峰時D.與宮縮無固定關(guān)系答案：D10.診斷變異減速主要依靠？A.孕婦自我感覺B.超聲檢查C.胎心監(jiān)護D.陰道檢查答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.變異減速的特點包括（）A.胎心率下降迅速B.持續(xù)時間長短不一C.恢復(fù)迅速D.與宮縮無固定關(guān)系E.波形規(guī)則答案：ABCD2.引起變異減速的原因有（）A.臍帶受壓B.羊水過少C.胎兒肢體受壓D.孕婦低血壓E.胎盤早剝答案：ABC3.當(dāng)出現(xiàn)變異減速時，處理措施有（）A.改變孕婦體位B.吸氧C.檢查有無臍帶脫垂D.加強胎心監(jiān)護E.立即剖宮產(chǎn)答案：ABCD4.關(guān)于變異減速與胎兒情況，正確的是（）A.偶爾出現(xiàn)一般對胎兒影響不大B.頻繁出現(xiàn)可能導(dǎo)致胎兒缺氧C.變異減速消失提示胎兒情況好轉(zhuǎn)D.與胎兒預(yù)后無關(guān)E.持續(xù)時間長對胎兒危害大答案：ABCE5.下列哪些情況可能伴隨變異減速（）A.胎動頻繁B.羊水污染C.胎兒酸中毒D.孕婦發(fā)熱E.胎兒窘迫答案：ABCE6.識別變異減速需要注意與哪些情況鑒別（）A.早期減速B.晚期減速C.正弦波D.基線變異E.胎心率異常升高答案：ABC7.變異減速的波形特征有（）A.急速下降B.急速上升C.可呈“U”形D.可呈“W”形E.可呈“V”形答案：ACDE8.對于變異減速的評估指標(biāo)包括（）A.減速幅度B.持續(xù)時間C.出現(xiàn)頻率D.恢復(fù)時間E.與宮縮關(guān)系答案：ABCDE9.孕婦因素可能導(dǎo)致變異減速的有（）A.仰臥位低血壓綜合征B.糖尿病C.貧血D.高齡產(chǎn)婦E.過度疲勞答案：AE10.胎兒因素導(dǎo)致變異減速的有（）A.胎兒活動B.胎兒臍帶繞頸C.胎兒窘迫D.胎兒發(fā)育異常E.胎兒宮內(nèi)感染答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.變異減速一定提示胎兒有嚴(yán)重問題。（）答案：錯誤2.變異減速的波形通常是規(guī)則的。（）答案：錯誤3.只要出現(xiàn)變異減速就應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。（）答案：錯誤4.改變孕婦體位后變異減速消失，說明胎兒情況暫時良好。（）答案：正確5.變異減速與宮縮始終保持固定關(guān)系。（）答案：錯誤6.羊水過少不會引起變異減速。（）答案：錯誤7.頻繁的變異減速可能是胎兒缺氧的早期表現(xiàn)。（）答案：正確8.變異減速恢復(fù)時間長對胎兒影響不大。（）答案：錯誤9.診斷變異減速主要靠超聲檢查。（）答案：錯誤10.胎兒肢體受壓不會導(dǎo)致變異減速。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述變異減速的定義。答案：變異減速是指胎心率在無宮縮或?qū)m縮間歇期突然發(fā)生的、與宮縮無固定時間關(guān)系的胎心率減慢，下降迅速且幅度大，持續(xù)時間長短不一，恢復(fù)迅速。2.列舉3種常見引起變異減速的原因。答案：臍帶受壓，如臍帶繞頸等；羊水過少；胎兒肢體局部受壓。3.出現(xiàn)變異減速時應(yīng)采取哪些初步處理措施？答案：首先改變孕婦體位，然后吸氧，同時檢查有無臍帶脫垂，加強胎心監(jiān)護觀察變化。4.如何通過胎心監(jiān)護判斷變異減速？答案：觀察胎心率曲線，若突然下降、與宮縮無固定關(guān)系、下降幅度30-60次/分、恢復(fù)快，波形不規(guī)則，可判斷為變異減速。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論頻繁變異減速對胎兒預(yù)后的影響及應(yīng)對策略。答案：頻繁變異減速可能致胎兒缺氧，影響預(yù)后。應(yīng)對策略包括改變體位、吸氧、檢查臍帶等，若持續(xù)不緩解且胎兒窘迫加重，可能需適時終止妊娠。2.分析在不同孕期出現(xiàn)變異減速的原因及處理原則有何不同。答案：孕期不同原因有別，早中期多因胎兒活動等，晚期可能與臍帶、羊水因素有關(guān)。處理原則都先采取保守措施，晚期嚴(yán)重時考慮適時分娩。3.結(jié)合臨床實際，談?wù)勅绾螠?zhǔn)確識別變異減速并與其他胎心率異常區(qū)分。答案：要熟悉變異減速特點，與宮縮無固定關(guān)系等。與早