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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套共100道單選合輯)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】凝血酶原時間(PT)延長最可能的原因是?【選項】A.pH升高B.纖維蛋白原減少C.抗凝劑過量D.凝血因子Ⅴ缺乏【參考答案】A【詳細解析】凝血酶原時間受pH影響顯著,當pH<6.5時PT延長,因凝血酶活性受抑制。選項B(纖維蛋白原減少)會導(dǎo)致APTT延長而非PT;選項C(抗凝劑過量)會延長所有凝血時間;選項D(凝血因子Ⅴ缺乏)主要影響APTT。【題干2】布魯氏菌凝集試驗中,最常用的被膜抗原是?【選項】A.鐵蛋白B.羊紅細胞C.酵母多糖D.脂多糖【參考答案】B【詳細解析】布魯氏菌凝集試驗采用間接血凝法,以羊紅細胞為載體抗原,因該抗原與布魯氏菌被膜成分結(jié)合后易形成可見凝集。選項A(鐵蛋白)用于腫瘤標志物檢測;選項C(酵母多糖)用于A鏈球菌試驗;選項D(脂多糖)是內(nèi)毒素檢測目標?!绢}干3】血涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)異型淋巴細胞增多,最可能的疾病是?【選項】A.病毒性肺炎B.再生障礙性貧血C.急性淋巴細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病【參考答案】C【詳細解析】異型淋巴細胞>10%常見于急性淋巴細胞白血病(ALL),其特征為核仁明顯、染色質(zhì)細膩。選項A(病毒性肺炎)多見單核細胞增多;選項B(再生障礙性貧血)以小細胞為主;選項D(CLL)淋巴細胞形態(tài)較一致?!绢}干4】全自動生化分析儀的定標曲線應(yīng)包含幾個質(zhì)控點?【選項】A.3個B.5個C.7個D.9個【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)CLSIGP18-A2標準,全自動生化分析儀校準曲線需至少包含5個質(zhì)控點(包括零點、低值、中值、高值及一個中間點),以確保檢測范圍覆蓋臨床需求。選項A(3點)為半自動生化分析儀要求;選項C(7點)適用于高精度實驗室;選項D(9點)無標準依據(jù)?!绢}干5】血涂片邊緣出現(xiàn)不典型淋巴細胞聚集,提示?【選項】A.感染B.出血C.缺鐵性貧血D.脾功能亢進【參考答案】D【詳細解析】邊緣細胞現(xiàn)象(smudgecells)多見于脾功能亢進,因脾內(nèi)淋巴細胞破壞后釋放到血液中,與紅細胞重疊形成模糊細胞。選項A(感染)多見中性粒細胞核左移;選項B(出血)導(dǎo)致異形紅細胞;選項C(缺鐵性貧血)以小細胞低色素為主?!绢}干6】血氣分析儀校準時,二氧化碳氣袋壓力應(yīng)設(shè)置為?【選項】A.20kPaB.30kPaC.40kPaD.50kPa【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)manufacturers'instructions(如Roche、i-Stat),二氧化碳氣袋校準壓力需設(shè)定為40kPa(約300mmHg),確保氣路系統(tǒng)密封性。選項A(20kPa)為常規(guī)采樣壓力;選項B(30kPa)接近生理呼氣壓力;選項D(50kPa)可能損壞傳感器?!绢}干7】血清鐵蛋白<30μg/L提示?【選項】A.貧血B.缺鐵C.鐵過載D.肝病【參考答案】B【詳細解析】血清鐵蛋白是儲存鐵的敏感指標,<30μg/L提示缺鐵性貧血或鐵缺乏癥。選項A(貧血)可能由其他原因引起;選項C(鐵過載)表現(xiàn)為>200μg/L;選項D(肝?。┛赡芤蚝铣烧系K導(dǎo)致降低。【題干8】血涂片油鏡下見紅細胞碎片(淚滴樣),提示?【選項】A.急性白血病B.慢性腎病C.凝血障礙D.脾切除術(shù)后【參考答案】D【詳細解析】淚滴樣紅細胞(acanthocytes)常見于脾切除術(shù)后,因脾臟清除機制缺失導(dǎo)致紅細胞在脾門滯留。選項A(急性白血?。┒嘁姕I滴樣淋巴細胞;選項B(慢性腎?。┮缘蜕匦约t細胞為主;選項C(凝血障礙)導(dǎo)致血小板減少而非紅細胞形態(tài)異常。【題干9】血涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)靶形紅細胞,最常見于?【選項】A.病毒性肝炎B.自身免疫病C.巨幼細胞性貧血D.酒精性肝病【參考答案】C【詳細解析】靶形紅細胞(targetcells)多見于巨幼細胞性貧血(如維生素B12或葉酸缺乏),因紅細胞成熟障礙導(dǎo)致中央染色質(zhì)空區(qū)。選項A(病毒性肝炎)多見異型淋巴細胞;選項B(自身免疫?。┛砂楫愋渭t細胞;選項D(酒精性肝?。┮愿喂δ墚惓橹?。【題干10】全自動血細胞分析儀的熒光染料組合通常包括?【選項】A.紅細胞(亞甲藍)、白細胞(蘇木素)、血小板(伊紅)B.紅細胞(吡羅紅)、白細胞(醋酸酐)、血小板(熒光素鈉)C.紅細胞(吡羅紅)、白細胞(堿性品紅)、血小板(羅丹明)D.紅細胞(亞甲藍)、白細胞(熒光素鈉)、血小板(伊紅)【參考答案】C【詳細解析】標準三色染色法為:紅細胞(吡羅紅)、白細胞(堿性品紅)、血小板(羅丹明)。選項A(蘇木素)為傳統(tǒng)染色方法;選項B(醋酸酐)用于酸性粒細胞檢測;選項D(熒光素鈉)與血小板結(jié)合力弱?!绢}干11】凝血酶原時間(PT)延長伴APTT縮短提示?【選項】A.凝血因子Ⅴ缺乏B.凝血因子Ⅷ缺乏C.纖維蛋白原減少D.肝臟疾病【參考答案】D【詳細解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑,APTT反映外源性途徑,PT延長伴APTT縮短提示共同通路障礙,如肝臟疾病導(dǎo)致凝血因子合成減少。選項A(Ⅴ缺乏)僅延長APTT;選項B(Ⅷ缺乏)僅延長APTT;選項C(纖維蛋白原減少)延長APTT?!绢}干12】血涂片見成堆血小板聚集,最可能提示?【選項】A.脾功能亢進B.血栓性血小板減少性紫癜C.感染D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細解析】堆疊血小板(thrombocytopenia)特征性見于血栓性血小板減少性紫癜(TTP),因免疫異常導(dǎo)致血小板碎片化。選項A(脾功能亢進)以成熟血小板減少為主;選項C(感染)可能伴白細胞升高;選項D(凝血功能障礙)導(dǎo)致出血而非血小板聚集?!绢}干13】血清鉀<3.5mmol/L時,血氣分析儀的pH值會?【選項】A.偏堿B.偏酸C.正常D.不受影響【參考答案】A【詳細解析】低鉀血癥時,細胞內(nèi)鉀外流導(dǎo)致H+內(nèi)流,細胞外pH代償性升高(堿中毒)。選項B(偏酸)見于高鉀血癥;選項C(正常)僅見于輕度低鉀;選項D(不受影響)不符合電解質(zhì)代償規(guī)律?!绢}干14】全自動生化分析儀的質(zhì)控品重復(fù)性要求RSD≤?【選項】A.5%B.8%C.10%D.15%【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)ISO17529標準,生化分析儀質(zhì)控品批間差(BI)≤10%,重復(fù)性(RSD)≤5%。選項B(8%)適用于POCT設(shè)備;選項C(10%)為舊版國標要求;選項D(15%)為實驗室自控(LCR)允許值?!绢}干15】凝血酶原時間(PT)延長伴APTT正常提示?【選項】A.凝血因子Ⅴ缺乏B.凝血因子Ⅷ缺乏C.凝血酶原復(fù)合物抑制物增加D.肝臟疾病【參考答案】C【詳細解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑,APTT反映外源性途徑,PT延長伴APTT正常提示外源性途徑無障礙,但存在凝血酶原復(fù)合物抑制物(如狼瘡抗凝物)。選項A(Ⅴ缺乏)僅延長APTT;選項B(Ⅷ缺乏)僅延長APTT;選項D(肝?。?dǎo)致APTT和PT均延長?!绢}干16】血涂片見淋巴細胞核仁明顯,提示?【選項】A.病毒性感染B.急性淋巴細胞白血病C.慢性淋巴細胞白血病D.自身免疫病【參考答案】B【詳細解析】核仁顯著(核仁突出)是急性淋巴細胞白血?。ˋLL)特征,因白血病細胞核膜不規(guī)則。選項A(病毒性感染)多見異型淋巴細胞;選項C(CLL)核仁隱匿;選項D(自身免疫?。o特異性血細胞改變。【題干17】全自動血細胞分析儀的血小板計數(shù)誤差限為?【選項】A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)CAP準則,全自動血細胞分析儀血小板計數(shù)值誤差限為±5%,當RBC>6×1012/L時允許±10%。選項B(10%)為RBC正常范圍;選項C(15%)為手工計數(shù)允許誤差;選項D(20%)為實驗室自控(LCR)范圍?!绢}干18】血清鐵蛋白>200μg/L提示?【選項】A.缺鐵B.鐵過載C.肝病D.腫瘤【參考答案】B【詳細解析】血清鐵蛋白>200μg/L提示鐵過載(如血色?。?,因鐵蛋白是儲存鐵的敏感指標。選項A(缺鐵)表現(xiàn)為<30μg/L;選項C(肝?。┛赡芙档停贿x項D(腫瘤)無特異性關(guān)聯(lián)。【題干19】血涂片見紅細胞中央淡染區(qū)擴大,提示?【選項】A.缺鐵性貧血B.鈷胺酸缺乏C.酒精性肝病D.肝硬化【參考答案】A【詳細解析】中央淡染區(qū)擴大(hypochromia)是缺鐵性貧血特征,因血紅蛋白合成減少。選項B(鈷胺酸缺乏)導(dǎo)致巨幼細胞性貧血;選項C(酒精性肝?。┮愿喂δ墚惓橹鳎贿x項D(肝硬化)可能伴貧血但形態(tài)不典型。【題干20】全自動生化分析儀的清洗程序應(yīng)包含?【選項】A.酸洗、酶洗、清水沖洗B.堿洗、蒸餾水沖洗C.過氧化氫浸泡、紫外線消毒D.生理鹽水浸泡、高壓蒸汽滅菌【參考答案】A【詳細解析】全自動生化分析儀清洗流程需酸洗(去除蛋白質(zhì))、酶洗(分解有機物)、清水沖洗,確保檢測準確性。選項B(堿洗)用于特定電極;選項C(過氧化氫)可能損壞光學(xué)元件;選項D(高壓滅菌)不適用于塑料部件。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】血液分析儀的原理主要基于哪種檢測技術(shù)?【選項】A.電泳分離技術(shù)B.光學(xué)檢測系統(tǒng)C.電化學(xué)傳感器D.紅外光譜分析【參考答案】B【詳細解析】血液分析儀的核心原理是光學(xué)檢測系統(tǒng),通過光路系統(tǒng)檢測血液中細胞成分的光學(xué)信號變化。選項A電泳分離技術(shù)多用于蛋白質(zhì)分析,選項C電化學(xué)傳感器用于特定離子檢測,選項D紅外光譜分析不常用于常規(guī)血液參數(shù)檢測?!绢}干2】抗凝血劑檸檬酸鈉與血小板功能檢測存在哪些干擾?【選項】A.增加血小板聚集B.抑制血小板聚集C.改變血小板形態(tài)D.干擾血小板計數(shù)【參考答案】B【詳細解析】檸檬酸鈉作為抗凝劑通過螯合鈣離子抑制血小板聚集,導(dǎo)致聚集功能檢測假陽性。選項A與實際作用相反,選項C和D并非主要干擾因素?!绢}干3】微生物鑒定中,以下哪種方法可快速區(qū)分革蘭氏陽性菌與陰性菌?【選項】A.過氧化氫酶試驗B.氧化酶試驗C.靛藍反應(yīng)D.羥基苯甲酸甲基紅試驗【參考答案】C【詳細解析】靛藍反應(yīng)(沙黃試驗)可區(qū)分革蘭氏陽性菌(陽性,菌落呈紅色)與陰性菌(陰性,菌落不變色)。選項A用于氧化酶陰性菌的鑒別,選項B為氧化酶試驗,選項D用于發(fā)酵類型分類?!绢}干4】凝血酶原時間(PT)延長的最常見原因是什么?【選項】A.凝血因子Ⅷ缺乏B.凝血因子Ⅺ缺乏C.凝血因子Ⅴ缺乏D.凝血因子Ⅱ缺乏【參考答案】C【詳細解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑,凝血因子Ⅴ缺乏(如肝?。?dǎo)致PT延長。選項A(血友病A)引起APTT延長,選項B(血友病B)和D(凝血酶原缺乏)同樣影響APTT而非PT?!绢}干5】CRP檢測中,哪種因素會顯著干擾檢測結(jié)果?【選項】A.血清溶血B.腫瘤壞死因子αC.白細胞介素-6D.脂肪酸乙酯酶【參考答案】A【詳細解析】溶血會導(dǎo)致血紅蛋白干擾CRP檢測,使結(jié)果假性升高。選項B和C為CRP生理性升高因素,但干擾程度低于溶血。選項D與CRP檢測無直接關(guān)聯(lián)。【題干6】全自動生化分析儀的清洗程序主要針對哪種污染?【選項】A.蛋白質(zhì)殘留B.離子沉淀C.細菌滋生D.試劑交叉污染【參考答案】A【詳細解析】蛋白質(zhì)殘留是生化檢測中最常見的污染源,需通過酶洗或酸洗程序清除。選項B離子沉淀可通過稀釋解決,選項C細菌滋生需定期消毒,選項D通過分液環(huán)避免。【題干7】血涂片瑞氏染色中,核仁著色質(zhì)染料是?【選項】A.碘液B.氯化鈷銨C.胭脂紅D.氯化金【參考答案】B【詳細解析】瑞氏染色中,核仁區(qū)被氯化鈷銨染色呈深紫色,胞質(zhì)被伊紅染色呈粉紅色。選項A為媒染劑,選項C為吉姆薩染色染料,選項D不參與瑞氏染色?!绢}干8】全自動血細胞分析儀的校準品主要校正哪種參數(shù)?【選項】A.紅細胞壓積B.白細胞體積分布寬度C.血小板分布寬度D.紅細胞平均體積【參考答案】D【詳細解析】MCV(紅細胞平均體積)是血細胞分析儀的核心參數(shù),校準品用于校正細胞體積分布。選項A(HCT)需通過稀釋血樣校準,選項B和C為輔助參數(shù)。【題干9】血培養(yǎng)陽性結(jié)果確認需滿足哪些條件?【選項】A.兩次獨立培養(yǎng)均生長相同菌種B.血培養(yǎng)瓶瓶塞變色C.液體培養(yǎng)基渾濁D.自動報警系統(tǒng)提示【參考答案】A【詳細解析】血培養(yǎng)陽性需兩次獨立培養(yǎng)(24-48小時)生長相同菌種,瓶塞變色(CPS)僅提示培養(yǎng)瓶打開,渾濁可能由污染或生長緩慢引起,報警系統(tǒng)為輔助提示?!绢}干10】凝血酶原復(fù)合物(PCC)治療的主要適應(yīng)癥是?【選項】A.DVTB.腦梗死C.胸外創(chuàng)傷大出血D.AMI【參考答案】C【詳細解析】PCC用于快速糾正凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏,適用于胸外創(chuàng)傷大出血(需快速凝血因子補充)。選項A(DVT)用肝素治療,選項B和D用rt-PA溶栓?!绢}干11】全自動生化分析儀的定標曲線需滿足哪些要求?【選項】A.R2≥0.99B.線性范圍≥3個濃度C.重復(fù)性≤5%D.偏差≤10%【參考答案】A【詳細解析】定標曲線要求相關(guān)系數(shù)R2≥0.99,線性范圍、重復(fù)性和偏差為質(zhì)控要求。選項B為定標品數(shù)量,選項C為CV要求(通?!?%),選項D為允許偏差(通?!?%)。【題干12】血涂片中性粒細胞核左移提示哪些病理狀態(tài)?【選項】A.感染B.貧血C.肝硬化D.脂肪肝【參考答案】A【詳細解析】中性粒細胞核左移(核染色質(zhì)細、分布不均)是感染(尤其是細菌感染)的早期表現(xiàn)。選項B(貧血)常見核右移,選項C和D無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】全自動血細胞分析儀的“假性細胞減少”最常見于哪種情況?【選項】A.血液稀釋B.血液濃縮C.紅細胞碎片增多D.血清中脂類增高【參考答案】C【詳細解析】紅細胞碎片增多(異型紅細胞)會干擾激光散射信號,導(dǎo)致紅細胞計數(shù)假性降低。選項A(稀釋)導(dǎo)致假性升高,選項B(濃縮)和D(脂類增高)影響較小?!绢}干14】血培養(yǎng)瓶的“報警”提示通常表示?【選項】A.陽性結(jié)果B.污染結(jié)果C.培養(yǎng)時間不足D.檢測系統(tǒng)故障【參考答案】B【詳細解析】報警通常由污染(如雜菌生長或內(nèi)毒素)觸發(fā),需復(fù)查培養(yǎng)。陽性結(jié)果需培養(yǎng)瓶瓶塞變色(CPS)或液體渾濁。選項C需延長培養(yǎng)時間,選項D需設(shè)備檢修?!绢}干15】全自動生化分析儀的清洗液成分通常包括?【選項】A.膽汁鹽B.堿性乙醇C.磷酸三鈉D.甲醛【參考答案】C【詳細解析】磷酸三鈉用于溶解蛋白質(zhì)殘留,堿性乙醇(選項B)用于清洗光學(xué)系統(tǒng),膽汁鹽(選項A)用于脂類清洗,甲醛用于消毒(非清洗液)。【題干16】血涂片中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分增高提示?【選項】A.慢性炎癥B.急性感染C.肝功能異常D.腫瘤【參考答案】A【詳細解析】NAP積分增高見于慢性炎癥(如類風濕關(guān)節(jié)炎),急性感染時積分降低。選項B(急性感染)常見積分降低,選項C和D無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】全自動血細胞分析儀的“光散射原理”主要檢測哪種細胞參數(shù)?【選項】A.紅細胞計數(shù)B.血小板聚集C.白細胞分葉D.血紅蛋白含量【參考答案】A【詳細解析】光散射原理通過檢測細胞前向散射光強度計算細胞體積(MCV、MCH等),紅細胞計數(shù)依賴散射光信號。選項B(血小板聚集)需顯微鏡觀察,選項C(分葉)需染色后計數(shù),選項D(血紅蛋白)需化學(xué)法檢測?!绢}干18】凝血酶原時間(PT)與凝血酶原時間國際標準化比值(PTINR)的關(guān)系是?【選項】A.PTINR=PT/正常PT值B.PTINR=正常PT值/PTC.PTINR=PT×正常PT值D.PTINR=PT2/正常PT值【參考答案】A【詳細解析】PTINR=實測PT值/正常PT值(通常11.0-13.5秒),用于國際標準化凝血功能評估。選項B和C公式錯誤,選項D為假設(shè)公式?!绢}干19】全自動生化分析儀的“化學(xué)反應(yīng)”主要基于哪種檢測原理?【選項】A.光散射B.光度法C.電泳分離D.紅外吸收【參考答案】B【詳細解析】光度法通過檢測化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的顏色變化(吸光度)定量分析,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)檢測。選項A為細胞參數(shù),選項C為蛋白質(zhì)分析,選項D用于脂類檢測?!绢}干20】血涂片中發(fā)現(xiàn)異型紅細胞增多,最可能的病因是?【選項】A.缺鐵性貧血B.肝硬化C.感染D.脂肪肝【參考答案】C【詳細解析】異型紅細胞增多(多形性)常見于感染(尤其是病毒感染),提示紅細胞生成環(huán)境異常。選項A(缺鐵性貧血)常見小細胞低色素性紅細胞,選項B和D無直接關(guān)聯(lián)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】凝血酶原時間(PT)延長最可能提示的凝血因子缺乏是?【選項】A.II因子B.III因子C.V因子D.X因子【參考答案】A【詳細解析】凝血酶原時間反映內(nèi)源性凝血途徑,PT延長提示凝血因子II(凝血酶原)或前置蛋白(如X、V、II、fibrinogen)缺乏。II因子是內(nèi)源性途徑的關(guān)鍵酶,其缺乏直接導(dǎo)致PT延長。III因子(組織因子)主要影響外源性途徑,與APTT相關(guān)。V和X因子參與共同通路,單獨缺乏通常不顯著延長PT?!绢}干2】血涂片中出現(xiàn)異型淋巴細胞增多,最常見于哪種疾病?【選項】A.病毒性肝炎B.腫瘤C.免疫抑制劑治療D.自身免疫病【參考答案】C【詳細解析】異型淋巴細胞增多是病毒感染的特征性表現(xiàn),但免疫抑制劑(如化療藥)可誘導(dǎo)骨髓增生異常,導(dǎo)致異型淋巴細胞比例升高。病毒性肝炎雖常見異型淋巴細胞,但以肝病表現(xiàn)為主;腫瘤和自身免疫病通常不直接引起異型淋巴細胞增多?!绢}干3】全自動血細胞分析儀檢測時,下列哪種情況會導(dǎo)致血小板計數(shù)結(jié)果偏高?【選項】A.樣本溶血B.樣本稀釋C.紅細胞碎片增多D.樣本凝固【參考答案】C【詳細解析】全自動分析儀對血小板敏感,紅細胞碎片(如溶血)會干擾血小板計數(shù)。溶血本身可能因血紅蛋白干擾導(dǎo)致結(jié)果偏高,但碎片化紅細胞更易被誤判為血小板。稀釋樣本會降低計數(shù),凝固樣本導(dǎo)致假性升高,但需結(jié)合顯微鏡復(fù)查?!绢}干4】某患者凝血酶原時間(PT)為15秒(正常12-14秒),INR為2.1,最可能的原因是?【選項】A.肝功能不全B.腦血栓形成C.腦出血D.肝癌【參考答案】A【詳細解析】INR=(測定的PT/s)/(正常PT/s),2.1提示PT延長。肝功能不全時,合成凝血因子(如II、V、X、fibrinogen)減少,導(dǎo)致內(nèi)源性凝血途徑受阻,PT顯著延長。腦血栓或出血多與外源性凝血異常(如蛋白C缺乏)相關(guān),肝癌晚期可能合并凝血因子消耗性減少?!绢}干5】血涂片中出現(xiàn)“淚滴樣紅細胞”,最常見于哪種貧血?【選項】A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.巨幼細胞性貧血【參考答案】B【詳細解析】淚滴樣紅細胞(異形紅細胞)是再生障礙性貧血的特征性表現(xiàn),因骨髓造血抑制導(dǎo)致紅細胞發(fā)育異常。缺鐵性貧血紅細胞大小不均但無淚滴樣改變,溶血性貧血常見碎片化紅細胞,巨幼細胞性貧血以大紅細胞為主?!绢}干6】患者血培養(yǎng)結(jié)果為“++”,結(jié)合癥狀高度懷疑敗血癥,下一步應(yīng)?【選項】A.立即給予抗生素B.增加血培養(yǎng)瓶數(shù)量C.延遲送檢時間D.聯(lián)合藥敏試驗【參考答案】B【詳細解析】血培養(yǎng)“++”提示細菌生長但未達定量標準(通常需≥105CFU/mL),需繼續(xù)觀察并增加培養(yǎng)瓶數(shù)量(如肉湯瓶或增菌培養(yǎng))。立即用藥可能抑制細菌生長,導(dǎo)致假陰性;延遲送檢可能影響早期診斷,藥敏試驗需在確認病原體后進行?!绢}干7】全自動生化分析儀檢測甘油三酯時,下列哪種物質(zhì)會導(dǎo)致假性升高?【選項】A.膽固醇B.脂肪酸C.血紅蛋白D.血清蛋白【參考答案】C【詳細解析】血紅蛋白(尤其是鐮刀型)與試劑中的過氧化物酶結(jié)合,可能干擾甘油三酯的檢測,導(dǎo)致假性升高。膽固醇和脂肪酸是正常反應(yīng)物,血清蛋白過量可能抑制反應(yīng)?!绢}干8】某患者APTT延長,最可能提示的凝血障礙是?【選項】A.凝血酶原缺乏B.凝血酶原時間延長C.纖維蛋白原缺乏D.蛋白C缺乏【參考答案】D【詳細解析】APTT反映內(nèi)源性凝血途徑,延長提示凝血因子X、V、II、fibrinogen或抗凝物質(zhì)(如蛋白C、S)缺乏。蛋白C缺乏可抑制凝血酶原激活物,導(dǎo)致APTT延長,凝血酶原缺乏則主要延長PT。纖維蛋白原缺乏單獨通常不影響APTT?!绢}干9】血涂片出現(xiàn)“靶形紅細胞”,最常見于哪種疾?。俊具x項】A.缺鐵性貧血B.紅糖原增多癥C.酮癥酸中毒D.鐮狀細胞病【參考答案】B【詳細解析】靶形紅細胞(中央暗點surroundedbybrightredperiphery)是糖原增多癥的特征,因紅細胞糖原過載導(dǎo)致染色異常。缺鐵性貧血常見異形紅細胞,酮癥酸中毒可致細胞皺縮,鐮狀細胞病以鐮變細胞為主?!绢}干10】全自動尿分析儀檢測尿微量白蛋白時,下列哪種情況會導(dǎo)致假陰性?【選項】A.尿液渾濁B.尿糖陽性C.尿酮體陽性D.尿比重>1.020【參考答案】B【詳細解析】尿糖陽性(尤其是葡萄糖)會抑制白蛋白檢測的免疫反應(yīng),導(dǎo)致假陰性。尿液渾濁可能干擾光學(xué)檢測,但可通過預(yù)處理改善;尿比重高提示脫水,可能濃縮白蛋白,但不會抑制檢測;尿酮體陽性與白蛋白檢測無直接干擾?!绢}干11】某患者凝血酶原時間(PT)正常,APTT延長,最可能的原因是?【選項】A.凝血因子V缺乏B.抗凝血酶Ⅲ缺乏C.蛋白C缺乏D.纖維蛋白原缺乏【參考答案】B【詳細解析】APTT延長而PT正常提示內(nèi)源性凝血途徑異常,抗凝血酶Ⅲ缺乏可直接抑制凝血酶原復(fù)合物(Xa、V、II、fibrinogen),導(dǎo)致APTT延長。凝血因子V缺乏主要延長PT,蛋白C缺乏影響APTT和PT,纖維蛋白原缺乏單獨不影響APTT?!绢}干12】血涂片中出現(xiàn)“草履形紅細胞”,最常見于哪種情況?【選項】A.缺鐵性貧血B.酮癥酸中毒C.溶血性貧血D.肝硬化【參考答案】B【詳細解析】草履形紅細胞(兩端扁平)是酮癥酸中毒的典型表現(xiàn),因細胞內(nèi)酸中毒導(dǎo)致血紅蛋白解離,紅細胞皺縮變形。缺鐵性貧血以小細胞低色素為主,溶血性貧血常見碎片化紅細胞,肝硬化多合并脾功能亢進導(dǎo)致紅細胞無效生成。【題干13】全自動血細胞分析儀檢測血小板時,下列哪種情況會導(dǎo)致假性升高?【選項】A.樣本溶血B.樣本凝固C.紅細胞碎片增多D.血清脂血【參考答案】C【詳細解析】紅細胞碎片(如溶血)會干擾血小板計數(shù),全自動分析儀可能將碎片誤判為血小板。溶血本身可能因血紅蛋白干擾導(dǎo)致血小板假性升高,但碎片化更常見。樣本凝固或脂血通常導(dǎo)致血小板假性降低。【題干14】某患者凝血酶原時間(PT)延長,APTT縮短,最可能的原因是?【選項】A.凝血因子V缺乏B.凝血酶原缺乏C.抗凝血酶Ⅲ缺乏D.蛋白S缺乏【參考答案】C【詳細解析】PT延長提示內(nèi)源性或共同通路異常,APTT縮短提示抗凝物質(zhì)(如蛋白S、C)或促凝物質(zhì)(如組織因子)增多??鼓涪笕狈赏瑫r延長APTT和PT,但此處APTT縮短,符合蛋白S或C缺乏(抑制凝血酶原復(fù)合物)。凝血酶原缺乏單獨延長PT,不縮短APTT。【題干15】血涂片中出現(xiàn)“helmet細胞”(帽狀細胞),最常見于哪種疾病?【選項】A.真性紅細胞增多癥B.酮癥酸中毒C.糖尿病D.貧血【參考答案】A【詳細解析】helmet細胞(中央蒼白區(qū)surroundedbydensechromatin)是真性紅細胞增多癥的特征,因紅細胞中央染色過淺。酮癥酸中毒導(dǎo)致紅細胞皺縮變形,糖尿病多合并高脂血癥干擾染色,貧血類型多樣但無特異性形態(tài)學(xué)改變?!绢}干16】全自動生化分析儀檢測總膽固醇時,下列哪種物質(zhì)會導(dǎo)致假性升高?【選項】A.甘油三酯B.膽紅素C.血紅蛋白D.尿酸【參考答案】C【詳細解析】血紅蛋白(尤其是鐮刀型)會干擾膽固醇檢測,導(dǎo)致假性升高。甘油三酯和尿酸可能通過光學(xué)干擾影響結(jié)果,但程度較低;膽紅素與膽固醇無直接反應(yīng)干擾?!绢}干17】某患者APTT延長,凝血酶原時間(PT)縮短,最可能的原因是?【選項】A.凝血因子V缺乏B.凝血酶原缺乏C.蛋白C缺乏D.凝血酶原時間延長【參考答案】A【詳細解析】APTT延長提示內(nèi)源性凝血途徑異常,PT縮短提示外源性凝血途徑異常。凝血因子V缺乏可同時影響內(nèi)源性和外源性途徑,導(dǎo)致APTT延長(因Xa-V-II復(fù)合物減少)和PT縮短(因外源性途徑激活減少)。蛋白C缺乏主要延長APTT和PT,凝血酶原缺乏單獨延長PT?!绢}干18】血涂片中出現(xiàn)“靶形紅細胞”,最常見于哪種疾病?【選項】A.缺鐵性貧血B.糖原增多癥C.酮癥酸中毒D.鐮狀細胞病【參考答案】B【詳細解析】靶形紅細胞(靶環(huán)狀紅細胞)是糖原增多癥的典型表現(xiàn),因紅細胞糖原過載導(dǎo)致染色異常。缺鐵性貧血常見異形紅細胞,酮癥酸中毒致細胞皺縮,鐮狀細胞病以鐮變細胞為主。【題干19】全自動血細胞分析儀檢測白細胞時,下列哪種情況會導(dǎo)致假性升高?【選項】A.樣本凝固B.樣本溶血C.紅細胞碎片增多D.血清脂血【參考答案】B【詳細解析】溶血會釋放細胞內(nèi)顆粒物質(zhì)(如髓過氧化物酶),導(dǎo)致白細胞計數(shù)假性升高。樣本凝固或碎片增多可能影響計數(shù),但溶血干擾更顯著。脂血可能抑制檢測,但通常不導(dǎo)致假性升高?!绢}干20】某患者凝血酶原時間(PT)正常,APTT正常,但凝血酶時間(TT)延長,最可能的原因是?【選項】A.凝血因子V缺乏B.凝血酶原缺乏C.抗凝血酶Ⅲ缺乏D.纖維蛋白原缺乏【參考答案】C【詳細解析】TT反映凝血酶與纖維蛋白原的復(fù)合物形成,延長提示凝血酶活性異?;蚶w維蛋白原結(jié)構(gòu)改變??鼓涪笕狈梢种颇福瑢?dǎo)致TT延長。凝血因子V缺乏主要延長PT和APTT,凝血酶原缺乏延長PT,纖維蛋白原缺乏單獨不影響TT。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】血涂片檢查中,中性粒細胞核左移提示的主要臨床意義是?【選項】A.急性細菌感染B.慢性炎癥C.肝功能異常D.血小板減少【參考答案】A【詳細解析】核左移(核染色質(zhì)細顆粒狀、核膜不規(guī)則)常見于急性細菌感染,提示骨髓造血應(yīng)激反應(yīng),中性粒細胞成熟加速但未完全分化。選項B慢性炎癥通常表現(xiàn)為核右移,C肝功能異常與血涂片細胞形態(tài)關(guān)聯(lián)較小,D血小板減少與中性粒細胞形態(tài)無直接聯(lián)系?!绢}干2】ALT升高最常見的原因是?【選項】A.心肌梗死B.病毒性肝炎C.酒精性肝病D.腎功能不全【參考答案】B【詳細解析】ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)是肝細胞損傷的敏感指標,病毒性肝炎(尤其是急性肝炎)時肝細胞壞死導(dǎo)致ALT顯著升高。選項A心肌梗死主要升高肌鈣蛋白和CK-MB,C酒精性肝病以AST/ALT比值升高為特征,D腎功能不全與ALT無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】血液分析儀使用光散射法檢測的參數(shù)是?【選項】A.紅細胞壓積B.血紅蛋白濃度C.紅細胞平均體積D.血小板形態(tài)【參考答案】C【詳細解析】光散射法(如MCV測定)通過分析細胞表面散射光強度差異反映細胞體積。選項A紅細胞壓積依賴電導(dǎo)率法,B血紅蛋白濃度通過比色法檢測,D血小板形態(tài)需顯微鏡觀察。【題干4】室內(nèi)質(zhì)控的主要目的是?【選項】A.確定檢測結(jié)果的臨床診斷價值B.提高檢測結(jié)果的準確性C.監(jiān)控實驗室人員操作規(guī)范D.優(yōu)化儀器性能【參考答案】B【詳細解析】室內(nèi)質(zhì)控(IQC)通過重復(fù)檢測質(zhì)控樣本評估檢測系統(tǒng)的準確性和精密度,確保日常檢測結(jié)果穩(wěn)定可靠。選項A需結(jié)合臨床資料綜合判斷,C屬于操作規(guī)范范疇,D需儀器維護而非質(zhì)控目標。【題干5】革蘭氏染色涂片中,呈現(xiàn)紫色小顆粒的細菌是?【選項】A.革蘭氏陽性球菌B.革蘭氏陰性桿菌C.革蘭氏陽性桿菌D.革蘭氏陰性球菌【參考答案】A【詳細解析】革蘭氏陽性菌(如葡萄球菌、鏈球菌)染色后保留結(jié)晶紫呈紫色,革蘭氏陰性菌(如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌)被脫色后呈現(xiàn)紅色。選項B、C、D均為革蘭氏陰性菌或陽性桿菌,與題干描述矛盾。【題干6】血液分析儀出現(xiàn)假性紅細胞參數(shù)升高時,應(yīng)首先檢查?【選項】A.儀器校準B.質(zhì)控品C.標本溶血D.電壓波動【參考答案】A【詳細解析】假性紅細胞參數(shù)升高常見于儀器未校準或參數(shù)設(shè)置錯誤,需優(yōu)先檢查校準曲線和參數(shù)設(shè)置。選項B質(zhì)控品用于評估系統(tǒng)穩(wěn)定性,C溶血會導(dǎo)致細胞碎片增多但可能影響多個參數(shù),D電壓波動影響較小且多為偶發(fā)?!绢}干7】溶血對血涂片和血細胞計數(shù)的影響是?【選項】A.僅影響血涂片形態(tài)B.僅影響紅細胞計數(shù)C.兩者均受顯著影響D.無明顯影響【參考答案】C【詳細解析】溶血會導(dǎo)致紅細胞破裂形成碎片(豪細胞),血涂片出現(xiàn)異常形態(tài);同時紅細胞數(shù)量減少,壓積降低,血液分析儀可能誤判為貧血或脫水。選項A、B片面,D與實際結(jié)果矛盾?!绢}干8】凝血酶原時間(PT)延長最常見于以下哪種凝血因子缺乏?【選項】A.凝血因子VB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅡD.凝血因子X【參考答案】C【詳細解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑,凝血因子Ⅱ(凝血酶原)缺乏或被抑制(如肝素過量、維生素K缺乏)會導(dǎo)致PT延長。選項A、B屬于外源性途徑因子,D凝血因子X參與凝血酶原時間及APTT檢測?!绢}干9】尿液分析儀檢測尿液中葡萄糖時,最可能受到干擾的物質(zhì)是?【選項】A.尿酸B.酮體C.胱蜍素D.蛋白質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】酮體與葡萄糖在尿液中均呈黃色,部分試紙條可能交叉反應(yīng)。尿酸(A)和蛋白質(zhì)(D)對尿糖測定影響較小,胱蜍素(C)為尿路上皮細胞分泌物質(zhì),與酮體干擾機制不同?!绢}干10】血涂片中晚幼紅細胞增多的常見病因是?【選項】A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血【參考答案】B【詳細解析】晚幼紅細胞增多提示骨髓造血活躍但分化延遲,常見于巨幼細胞性貧血(如維生素B12或葉酸缺乏)。選項A缺鐵性貧血以低色素性紅細胞為主,C溶血性貧血導(dǎo)致紅細胞破壞,D再生障礙性貧血造血停滯。【題干11】血液分析儀MPV升高最可能提示?【選項】A.血小板減少B.血小板增多C.血栓性疾病D.出血性疾病【參考答案】B【詳細解析】MPV(平均血小板體積)反映血小板成熟度,MPV升高提示血小板生成活躍但成熟延遲,常見于血小板增多癥。選項A血小板減少時MPV可能降低,C、D與MPV無直接關(guān)聯(lián)。【題干12】血涂片中異型淋巴細胞增多最常見于?【選項】A.病毒性肝炎B.傳染性單核細胞增多癥C.肺炎D.類風濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細解析】異型淋巴細胞(尤其是核不規(guī)則、染色質(zhì)粗糙)增多是病毒感染(如EB病毒、巨細胞病毒)的典型特征,傳染性單核細胞增多癥(EB病毒感染)時異型淋巴細胞占比可達10%-20%。選項A、C、D與異型淋巴細胞增多無直接關(guān)聯(lián)。【題干13】血清肌酐檢測中,最準確的方法是?【選項】A.分光光度法B.免疫比濁法C.最小值法D.離子選擇電極法【參考答案】C【詳細解析】最小值法通過多次檢測取最低值排除溶血干擾,是臨床實驗室檢測肌酐的金標準。選項A分光光度法用于肌酐測定但易受溶血影響,B免疫比濁法需特定抗體,D電極法適用于電解質(zhì)檢測?!绢}干14】血液分析儀使用電阻抗法檢測的參數(shù)是?【選項】A.血紅蛋白濃度B.紅細胞壓積C.血小板計數(shù)D.紅細胞平均血紅蛋白含量【參考答案】B【詳細解析】電阻抗法通過細胞通過電場時的阻抗變化計算壓積,反映紅細胞數(shù)量和體積。選項A需分光光度法,C為血小板計數(shù)(光散射或電阻抗法),D為MCV相關(guān)參數(shù)?!绢}干15】凝血酶原時間(PT)延長經(jīng)維生素K糾正后,提示缺乏的凝血因子是?【選項】A.凝血因子ⅦB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅷ【參考答案】C【詳細解析】維生素K是Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成輔因子,PT延長經(jīng)維生素K糾正說明原因為這些因子缺乏或被抑制(如香豆素類抗凝藥)。選項A、B、D單獨缺乏時僅影響APTT或PT延長程度不同。【題干16】溶血性貧血時,血涂片最顯著的特征是?【選項】A.紅細胞中央淡染區(qū)擴大B.紅細胞碎片增多C.網(wǎng)織紅細胞減少D.血小板聚集【參考答案】B【詳細解析】溶血性貧血時紅細胞破壞導(dǎo)致碎片(豪細胞)增多,血涂片可見大量紅細胞形態(tài)不規(guī)則。選項A常見于缺鐵性貧血,C網(wǎng)織紅細胞增多提示骨髓代償,D血小板聚集與溶血無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干17】血常規(guī)報告中MPV升高與以下哪種疾病相關(guān)?【選項】A.ITP(特發(fā)性血小板減少性紫癜)B.慢性粒細胞性白血病C.脾功能亢進D.肝硬化【參考答案】B【詳細解析】慢性粒細胞性白血?。–ML)因增殖性血小板生成導(dǎo)致MPV升高。選項AITP時血小板減少但MPV可能正?;蚪档?,C脾功能亢進因血小板破壞增多導(dǎo)致MPV降低,D肝硬化時MPV可能因肝細胞損傷和骨髓抑制雙向改變?!绢}干18】尿液分析儀檢測尿液中葡萄糖時,需注意的干擾物質(zhì)是?【選項】A.尿酸B.葡萄糖異構(gòu)體C.酮體D.胱蜍素【參考答案】B【詳細解析】葡萄糖異構(gòu)體(如果糖)可能干擾尿糖試紙條檢測,需采用特異性檢測方法(如葡萄糖氧化酶法)。選項A、C、D對尿糖測定無顯著干擾。【題干19】凝血酶原時間(PT)與凝血因子缺乏的關(guān)系是?【選項】A.凝血因子Ⅴ缺乏延長APTTB.凝血因子Ⅶ缺乏延長PTC.凝血因子Ⅸ缺乏延長APTTD.凝血因子X缺乏延長PT【參考答案】B【詳細解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑,凝血因子Ⅶ缺乏或被抑制(如維生素K缺乏、肝素過量)直接導(dǎo)致PT延長。選項A、C屬于APTT延長因素(外源性途徑因子Ⅴ、Ⅸ),D凝血因子X參與APTT和PT檢測?!绢}干20】血液分析儀的質(zhì)控要求是?【選項】A.每次檢測前B.每日C.每周D.每月【參考答案】A【詳細解析】血液分析儀需每次檢測前進行質(zhì)控,確保檢測系統(tǒng)穩(wěn)定性;同時每日需進行室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評。選項B、C、D僅滿足最低要求,無法保證實時監(jiān)測。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】全自動生化分析儀檢測時,下列哪種因素可能導(dǎo)致測定結(jié)果偏高?【選項】A.樣本溫度低于4℃B.試劑未充分混勻C.光路系統(tǒng)污染D.樣本穩(wěn)定性良好【參考答案】C【詳細解析】全自動生化分析儀的光路系統(tǒng)污染會導(dǎo)致吸光度異常,干擾檢測結(jié)果的準確性。選項C正確。選項A樣本溫度低可能影響酶活性,但通常不會直接導(dǎo)致光路干擾;選項B試劑未混勻可能影響試劑效能,但需結(jié)合具體反應(yīng)分析;選項D穩(wěn)定性良好與光路污染無關(guān)?!绢}干2】血涂片制作中,推片器與載玻片接觸角度應(yīng)控制在多少度?【選項】A.15°B.30°C.45°D.60°【參考答案】C【詳細解析】推片角度45°能保證血細胞均勻分布,避免重疊或斷裂。選項C正確。角度過小(如15°)會導(dǎo)致細胞重疊,過大(如60°)易造成細胞斷裂?!绢}干3】某血常規(guī)結(jié)果顯示白細胞計數(shù)12.0×10?/L,中性粒細胞比例80%,應(yīng)首先考慮哪種疾???【選項】A.貧血B.病毒性感染C.類白血病反應(yīng)D.腫瘤【參考答案】B【詳細解析】病毒感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例常升高,且以急性病毒感染(如流感)多見。選項B正確。選項A貧血通常伴血紅蛋白降低,選項C類白血病反應(yīng)多見于慢性疾病,選項D腫瘤可能伴淋巴細胞比例升高?!绢}干4】血液離心時,若標本凝固時間超過10分鐘,應(yīng)如何處理?【選項】A.直接離心B.重新采集C.加入抗凝劑D.排除結(jié)果【參考答案】B【詳細解析】血液凝固超過10分鐘表明標本已凝固,離心會導(dǎo)致溶血或管道堵塞。選項B正確。選項A會破壞細胞結(jié)構(gòu),選項C無法逆轉(zhuǎn)凝固狀態(tài),選項D需結(jié)合凝固時間與臨床意義判斷?!绢}干5】微生物檢驗中,細菌的典型形態(tài)特征不包括以下哪種?【選項】A.莢膜B.芽孢C.鞭毛D.核糖體【參考答案】D【詳細解析】細菌的細胞結(jié)構(gòu)包括細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)及擬核,核糖體屬于細胞質(zhì)內(nèi)的結(jié)構(gòu),但細菌的形態(tài)特征主要指莢膜(保護作用)、芽孢(抗逆性)、鞭毛(運動性)。選項D正確。【題干6】自動血細胞分析儀的WBC參數(shù)設(shè)置錯誤導(dǎo)致結(jié)果假性升高,最可能的原因為?【選項】A.儀器未校準B.樣本溶血C.儀器未清洗D.試劑失效【參考答案】B【詳細解析】溶血標本中紅細胞破裂釋放血紅蛋白干擾白細胞計數(shù),導(dǎo)致假性升高。選項B正確。選項A校準問題影響所有參數(shù),選項C清洗不足可能影響后續(xù)檢測,選項D試劑失效可能導(dǎo)致多個參數(shù)異常。【題干7】免疫比濁法檢測CRP時,若樣本含大量脂血,應(yīng)如何處理?【選項】A.離心去除脂滴B.稀釋樣本C.更換檢測波長D.排除樣本【參考答案】B【詳細解析】脂血會干擾免疫比濁法中的散射光檢測,稀釋樣本可降低脂類濃度至檢測范圍。選項B正確。選項A離心無法完全去除脂滴,選項C更換波長無法消除干擾,選項D可能誤廢有效樣本?!绢}干8】血涂片復(fù)檢標準中,若發(fā)現(xiàn)3處異型紅細胞,應(yīng)如何處理?【選項】A.重新制作血涂片B.排除溶血C.增加樣本量D.報告異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】血涂片復(fù)檢標準規(guī)定,每100個紅細胞中異型紅細胞超過3個或出現(xiàn)1個核分裂象需重新制作。選項A正確。選項B溶血與異型紅細胞無關(guān),選項C增加樣本量無法解決涂片質(zhì)量,選項D可能漏診真性異常?!绢}干9】全自動血涂片分析儀檢測到RBC分布寬度(RDW)異常,提示哪種問題?【選項】A.細胞碎片增多B.細胞體積差異大C.紅細胞生成減少D.血清鉀濃度升高【參考答案】B【詳細解析】RDW反映紅細胞體積差異,升高提示細胞大小不均(如缺鐵性貧血)。選項B正確。選項A細胞碎片增多與RDW無關(guān),選項C紅細胞減少導(dǎo)致RDW可能升高,但需結(jié)合其他指標判斷。【題干10】抗核抗體(ANA)檢測中,下列哪種方法
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