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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.大片狀實變影B.斑片狀磨玻璃影C.支氣管充氣征D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為肺野外帶大片狀實變影,伴支氣管充氣征。B選項為間質(zhì)性肺炎特征,C為肺氣腫表現(xiàn),D常見于胸膜炎。【題干2】急性腦卒中患者頭顱CT掃描最早出現(xiàn)的征象是?【選項】A.腦出血B.梗死灶低密度影C.DWI高信號D.蛛網(wǎng)膜下腔高密度影【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI序列可檢測到缺血后2-30分鐘的水分子擴(kuò)散受限,CT早期僅見DWI異常。A為出血性卒中表現(xiàn),B需24小時后出現(xiàn),D見于蛛網(wǎng)膜下腔出血?!绢}干3】股骨頸骨折Garden分型中,骨折線累及股骨頭軟骨下區(qū)且移位超過1cm屬于?【選項】A.I型B.II型C.III型D.IV型【參考答案】C【詳細(xì)解析】Garden分型中III型指骨折累及軟骨下區(qū)且移位>1cm,IV型為完全骨折伴移位。I型為單純裂紋,II型為基底骨折。【題干4】關(guān)于肺栓塞的CTPA診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項正確?【選項】A.肺動脈截斷征B.肺門血管充盈缺損C.肺靜脈逆流D.肺實質(zhì)梗死征【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA診斷肺栓塞主要依據(jù)肺動脈充盈缺損(B),截斷征(A)為陳舊性栓塞表現(xiàn),C為右心負(fù)荷過重,D為肺梗死晚期改變?!绢}干5】肝細(xì)胞癌的MRI診斷中,典型信號特征是?【選項】A.T1低T2高B.T1等T2低C.T1稍低T2稍高D.T2等信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝癌在MRI呈典型“稍低T1稍高T2”信號(C),但結(jié)合增強掃描動脈期高信號、門靜脈期低信號為確診依據(jù)。A為腦膜瘤信號,B為出血信號,D為正常肝組織?!绢}干6】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線評估,Cobb角測量應(yīng)包括?【選項】A.椎體上終板B.椎弓根C.椎體下終板D.椎間盤【參考答案】A【詳細(xì)解析】Cobb角測量需包括椎體上終板(A)和下終板,椎弓根(B)用于椎體融合評估,椎間盤(D)不參與角度計算?!绢}干7】急性闌尾炎的CT診斷中,最具敏感性的征象是?【選項】A.闌尾壁增厚B.闌尾周圍脂肪條紋征C.闌尾糞石征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】闌尾壁增厚(A)是診斷金標(biāo)準(zhǔn),糞石征(C)特異性高但敏感性低(約30%)。B為正常闌尾周圍脂肪,D為非特異性表現(xiàn)?!绢}干8】關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI診斷,正確描述是?【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.增強掃描強化D.關(guān)節(jié)積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】半月板損傷在MRI呈T2高信號(B),增強掃描無強化。A為骨挫傷信號,C為關(guān)節(jié)積液信號?!绢}干9】肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔建議是?【選項】A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2023版《肺小結(jié)節(jié)診斷與隨訪管理指南》,≤6mm結(jié)節(jié)建議12個月復(fù)查低劑量CT(C)。>6mm且<8mm為6個月,>8mm為3個月?!绢}干10】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),正確描述是?【選項】A.胰腺邊界模糊B.胰周脂肪條紋征C.胰腺鈣化D.胰腺實變【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺炎典型CT表現(xiàn)為胰周脂肪條紋征(B),胰腺本身可表現(xiàn)為邊界模糊(A)或?qū)嵶儯―),但鈣化(C)提示慢性病變?!绢}干11】腦膜癌病在MRI上的典型表現(xiàn)是?【選項】A.T1低T2高B.T1等T2等C.T2高信號D.增強掃描環(huán)形強化【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦膜癌病增強掃描呈典型環(huán)形強化(D),T2信號因腦脊液和腫瘤細(xì)胞混雜(C)。A為腦膜轉(zhuǎn)移瘤信號,B為正常腦組織?!绢}干12】關(guān)于股骨頸骨折的Harris評分系統(tǒng),疼痛評分最高為?【選項】A.0分B.4分C.6分D.8分【參考答案】D【詳細(xì)解析】Harris評分疼痛分值0-4分(D為劇烈疼痛),功能分值0-6分,關(guān)節(jié)活動度分值0-4分,總分0-100分?!绢}干13】肺栓塞的D-二聚體診斷閾值(敏感度>90%)是?【選項】A.<500μg/LB.<1000μg/LC.<1500μg/LD.<2000μg/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】D-二聚體>1500μg/L(C)對肺栓塞敏感度>90%,特異性約50%。但需結(jié)合臨床排除其他高凝狀態(tài)?!绢}干14】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷,正確描述是?【選項】A.T1低信號B.T2高信號C.增強掃描強化D.黃色信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥在MRI上可見椎間盤突出(T2高信號B),但確診需增強掃描強化(C)。T1低信號(A)為椎間盤脫水,黃色信號(D)為椎間盤退變?!绢}干15】急性腦出血的CT診斷中,血腫形態(tài)與出血時間的關(guān)系是?【選項】A.6小時內(nèi)星形血腫B.6-24小時環(huán)形血腫C.24-48小時三角形血腫D.>48小時不規(guī)則血腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT顯示腦出血形態(tài)變化:6小時內(nèi)星形(A),6-24小時環(huán)形(B),24-48小時三角形(C),>48天不規(guī)則(D)?!绢}干16】關(guān)于肝血管瘤的MRI診斷,正確描述是?【選項】A.T1低T2高B.T1等T2等C.T2稍高信號D.增強掃描快進(jìn)快出【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強掃描呈“快進(jìn)快出”特征(D),T2信號稍高(C)。A為轉(zhuǎn)移瘤信號,B為正常肝組織,D為確診關(guān)鍵。【題干17】膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂的MRI診斷中,典型表現(xiàn)為?【選項】A.T1低信號B.T2高信號C.增強掃描線性強化D.關(guān)節(jié)積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶(ACL)斷裂在MRI上可見線性強化(C),T2信號正常。A為骨挫傷,B為半月板損傷,D為非特異性?!绢}干18】肺結(jié)核的X線胸片典型表現(xiàn)是?【選項】A.肺尖部云霧狀陰影B.肺門淋巴結(jié)腫大C.胸膜增厚D.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺結(jié)核X線特征為雙肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影(D),肺尖部陰影(A)為肺尖部結(jié)核,B為淋巴結(jié)腫大,C為胸膜炎?!绢}干19】關(guān)于急性心肌梗死的冠脈CTA診斷,最佳掃描時相是?【選項】A.心室舒張末期B.心室收縮末期C.心肌強化高峰期D.冠脈最大舒張期【參考答案】C【詳細(xì)解析】冠脈CTA診斷急性心梗需心肌強化高峰期(C)掃描,此時對比劑充盈心肌與冠脈對比度最佳。A為舒張末期,B為收縮末期,D為非標(biāo)準(zhǔn)時相?!绢}干20】脊柱側(cè)彎的Cobb角測量中,中立側(cè)位的重要性是?【選項】A.減少測量誤差B.明確側(cè)彎方向C.確定融合椎體D.避免偽影【參考答案】A【詳細(xì)解析】中立側(cè)位(A)可減少Cobb角測量誤差(約5°-10°),側(cè)彎方向(B)需結(jié)合體位判斷,融合椎體(C)需影像學(xué)確認(rèn),偽影(D)可通過掃描參數(shù)優(yōu)化。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在診斷氣胸時,X線胸片最典型的表現(xiàn)是氣液平面,以下哪種影像學(xué)檢查能更準(zhǔn)確評估胸膜腔積氣和肺壓縮程度?【選項】A.超聲波檢查B.胸部CTC.放射性核素掃描D.磁共振成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸部CT可多平面重建顯示氣胸范圍及肺壓縮程度,其空間分辨率和對比度優(yōu)于X線平片;超聲波雖能檢測液氣平面但無法量化肺壓縮比例;放射性核素掃描對氣胸?zé)o特異性;MRI因呼吸運動偽影影響圖像質(zhì)量,故選B。【題干2】關(guān)于急性肺栓塞的影像學(xué)診斷,最敏感的檢查是?【選項】A.螺旋CT肺動脈成像B.核素肺灌注掃描C.心臟MRID.胸部X線【參考答案】A【詳細(xì)解析】螺旋CTPA的空間分辨率達(dá)0.6mm,可清晰顯示肺動脈分支充盈缺損(診斷標(biāo)準(zhǔn)),而核素掃描陽性率僅60-80%;心臟MRI對深部肺栓塞敏感但檢查時間長;胸部X線無法區(qū)分肺栓塞與肺栓塞后的改變,故選A?!绢}干3】胸椎壓縮性骨折的典型X線表現(xiàn)是?【選項】A.椎體前緣壓縮超過1/3伴椎間隙狹窄B.椎體后緣骨贅形成C.椎弓根消失D.椎體呈楔形變【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸椎壓縮性骨折X線特征為椎體前緣高度丟失≥1/3(>20%),椎間隙變窄提示椎體后緣皮質(zhì)斷裂;B為骨質(zhì)疏松性骨折繼發(fā)改變;C為椎體爆裂骨折特征;D是椎體形態(tài)改變而非特異性征象,故選A?!绢}干4】診斷肝細(xì)胞癌的“小肝癌”標(biāo)準(zhǔn)中,腫瘤最大徑≤多少?【選項】A.2cmB.3cmC.5cmD.10cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《肝臟腫瘤診療規(guī)范》,直徑≤2cm且單發(fā)為小肝癌標(biāo)準(zhǔn),超過2cm需結(jié)合其他影像學(xué)特征(如動脈期“快進(jìn)快出”強化);3cm以上需排除轉(zhuǎn)移可能;5cm以上多考慮肝硬化背景下的多發(fā)性結(jié)節(jié),故選A。【題干5】關(guān)于腦出血的CT表現(xiàn),最具特征性的是?【選項】A.灶周低密度影B.蛛網(wǎng)膜下腔高密度影C.灶周環(huán)狀增強D.基底節(jié)區(qū)血腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)出血(占80%)CT表現(xiàn)為圓形高密度影(CT值約60-90HU),而蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)為腦表面線樣高密度影;環(huán)狀增強是出血吸收期表現(xiàn);低密度影為出血吸收后的繼發(fā)改變,故選D。【題干6】診斷急性胰腺炎時,影像學(xué)檢查首選?【選項】A.超聲波檢查B.螺旋CTC.MRID.放射性核素掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT胰腺成像可顯示胰腺腫脹(CT值40-50HU)、壞死區(qū)(CT值<30HU)及周圍脂肪條紋征(CT值60-70HU),其診斷符合率>90%;MRI雖無輻射但需2小時以上檢查時間;超聲波受腸道氣體干擾;核素掃描敏感性低,故選B。【題干7】關(guān)于腸梗阻的影像學(xué)診斷,哪種表現(xiàn)提示單純性腸梗阻?【選項】A.腸管擴(kuò)張伴氣液平面B.腸壁增厚伴環(huán)形壓跡C.腸管壁水腫D.腸系膜血管充盈遲緩【參考答案】A【詳細(xì)解析】單純性腸梗阻CT表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張(直徑>3cm)及氣液平面,腸壁厚度正常(<3mm);B為腸壁水腫(>3mm)提示腸缺血;C為腸壁間質(zhì)水腫;D是腸缺血的血管代償表現(xiàn),故選A。【題干8】診斷急性腦梗死的最佳影像學(xué)檢查是?【選項】A.腦部CTB.MRI彌散加權(quán)成像C.腦血流CT灌注成像D.放射性核素腦掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI-DWI可在癥狀出現(xiàn)后30分鐘內(nèi)顯示缺血半暗帶(高信號),敏感性100%;CT需2小時以上才能顯示低密度灶;CT灌注成像用于評估缺血程度;放射性核素掃描陽性率僅60%,故選B。【題干9】關(guān)于腎結(jié)石的影像學(xué)診斷,最敏感的檢查是?【選項】A.超聲波檢查B.螺旋CTC.IVPD.MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT腎盂造影(非增強)可顯示0.5-1mm微小結(jié)石(敏感性99%);超聲敏感性80-90%;IVP需注射對比劑且無法顯示<1mm結(jié)石;MRI對含鈣結(jié)石顯示差,故選B?!绢}干10】診斷縱隔淋巴結(jié)腫大的首選影像學(xué)檢查是?【選項】A.胸部X線B.螺旋CTC.放射性核素顯像D.磁共振成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT增強掃描可清晰顯示縱隔淋巴結(jié)(>10mm)及代謝特征(如結(jié)核呈環(huán)形強化);X線僅能發(fā)現(xiàn)>1cm淋巴結(jié);放射性核素陽性率低;MRI受呼吸偽影影響,故選B。【題干11】關(guān)于肺膿腫的CT表現(xiàn),最具特征性的是?【選項】A.肺葉實變伴空洞形成B.胸膜增厚C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺膿腫CT特征為厚壁空洞(壁厚>1cm)內(nèi)含液性密度(CT值0-20HU),周圍伴肺實變;B為胸膜增厚提示胸膜炎;C為感染性淋巴結(jié)腫大;D為鄰近組織受壓,故選A?!绢}干12】診斷急性闌尾炎的影像學(xué)檢查中,特異性最高的方法是?【選項】A.超聲波檢查B.螺旋CTC.放射性核素顯像D.MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT可顯示闌尾增粗(>6mm)、周圍脂肪條紋征及糞石征(特異性>95%);超聲特異性80%;放射性核素陽性率低;MRI檢查時間長且受腸道氣體干擾,故選B?!绢}干13】關(guān)于腦挫裂傷的影像學(xué)診斷,最具特征性的是?【選項】A.腦挫傷區(qū)DWI高信號B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦室受壓D.腦水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI可清晰顯示腦挫傷區(qū)(高信號)及缺血半暗帶;蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)為外傷后急性表現(xiàn);腦室受壓是繼發(fā)改變;腦水腫為后期表現(xiàn),故選A?!绢}干14】診斷肝血管瘤的影像學(xué)特征中,最典型的是?【選項】A.均勻低密度影B.動脈期“快進(jìn)快出”C.團(tuán)形高密度影D.強化后廓清延遲【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT動脈期呈高密度(CT值接近肝動脈),門靜脈期及延遲期強化減弱(“快進(jìn)快出”);均勻低密度影(A)為囊腫;團(tuán)形高密度(C)為肝癌;強化后廓清延遲(D)為轉(zhuǎn)移瘤,故選B?!绢}干15】關(guān)于脾臟創(chuàng)傷的影像學(xué)診斷,最具特征性的是?【選項】A.脾臟包膜下血腫B.脾臟粉碎性破裂C.脾臟內(nèi)血腫D.脾臟體積增大【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾臟內(nèi)血腫CT顯示脾實質(zhì)內(nèi)不規(guī)則低密度區(qū)(CT值30-50HU),包膜下血腫(A)為單純包膜受累;粉碎性破裂(B)伴周圍積血;體積增大(D)需排除腫瘤,故選C?!绢}干16】診斷急性心肌梗死的敏感檢查是?【選項】A.超聲波檢查B.胸部X線C.心臟MRID.脫氧肌紅蛋白檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】心臟MRI可清晰顯示心肌水腫(T2加權(quán)高信號)及延遲強化(診斷符合率>90%);超聲需結(jié)合酶學(xué)檢查;X線無法顯示心肌損傷;脫氧肌紅蛋白檢測為酶學(xué)指標(biāo),故選C?!绢}干17】關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)診斷,最具特征性的是?【選項】A.腦膜強化B.瘤周水腫C.增強后廓清延遲D.瘤內(nèi)出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移瘤CT增強后呈環(huán)形強化(壁厚>20mm)且廓清延遲(>5分鐘);腦膜強化(A)提示腦膜轉(zhuǎn)移;瘤周水腫(B)為繼發(fā)改變;瘤內(nèi)出血(D)為陳舊性轉(zhuǎn)移,故選C。【題干18】診斷急性膽囊炎的影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲波檢查B.螺旋CTC.放射性核素顯像D.MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲可清晰顯示膽囊壁增厚(>3mm)、膽囊腫大及周圍滲出;CT雖能顯示膽囊壁強化(CT值>60HU)但檢查時間長;放射性核素顯像陽性率低;MRI受腸道氣體干擾,故選A。【題干19】關(guān)于腎癌的影像學(xué)診斷,最具特征性的是?【選項】A.腎臟massesB.動脈期“快進(jìn)快出”C.延遲期強化D.腎靜脈癌栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎癌CT動脈期呈高密度(CT值接近肝動脈),門靜脈期及延遲期強化減弱(“快進(jìn)快出”);C為轉(zhuǎn)移瘤特征;D為晚期表現(xiàn);A為一般描述,故選B?!绢}干20】診斷急性喉炎的影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲波檢查B.螺旋CTC.放射性核素顯像D.MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲可顯示喉黏膜增厚(>2mm)及喉間隙變窄;CT顯示喉壁增厚(CT值>40HU)但檢查無創(chuàng)性差;MRI檢查時間長;放射性核素顯像無特異性,故選A。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在X線平片中,哪種骨折類型不會出現(xiàn)重疊移位?【選項】A.橫斷骨折B.短斜骨折C.螺旋骨折D.粉碎性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】螺旋骨折因骨皮質(zhì)呈螺旋形斷裂,X線平片上重疊移位不明顯,而橫斷、短斜及粉碎性骨折均可見明顯移位。螺旋骨折的典型表現(xiàn)為骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷伴骨痂形成,CT三維重建可確診?!绢}干2】關(guān)于肺炎的X線表現(xiàn),下列哪項描述錯誤?【選項】A.肺紋理增粗伴實變B.間質(zhì)性肺炎呈網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.金黃色葡萄球菌肺炎易出現(xiàn)葉間胸膜增厚D.病毒性肺炎以小葉實變?yōu)橹鳌緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】病毒性肺炎多表現(xiàn)為小葉實變,但典型表現(xiàn)為磨玻璃影而非實變;金黃色葡萄球菌肺炎易形成葉間胸膜增厚;間質(zhì)性肺炎的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影符合其病理基礎(chǔ)。【題干3】CT增強掃描中,肝血管瘤的典型強化模式是?【選項】A.快速強化并持續(xù)高密度B.動態(tài)閾值偽影C.持續(xù)強化呈等密度D.動態(tài)強化后低密度殘留【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT增強呈“快進(jìn)快出”特征,動脈期快速強化至等密度,門靜脈期及延遲期逐漸廓清,與肝癌的“快進(jìn)慢出”形成對比。選項B為肝轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)。【題干4】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),下列哪項不正確?【選項】A.椎間盤后緣局限性突出B.椎體后緣骨質(zhì)增生C.神經(jīng)根受壓呈直角形改變D.椎間盤中央型突出【參考答案】D【詳細(xì)解析】中央型椎間盤突出壓迫硬膜囊中央,而神經(jīng)根受壓多呈直角形;椎間盤后緣骨質(zhì)增生是退變的表現(xiàn),與突出程度相關(guān)。MRI可清晰顯示椎間盤形態(tài)及脊髓受壓情況。【題干5】在肺栓塞的CT診斷中,哪項為特異性征象?【選項】A.肺動脈壁增厚B.肺靜脈血栓C.肺實變D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動脈壁增厚(>1.5mm)是肺栓塞的特異性表現(xiàn),肺靜脈血栓多見于左心衰竭,肺實變?yōu)榧毙苑嗡ㄈ牟l(fā)癥。CTPA是診斷肺栓塞的首選影像學(xué)方法。【題干6】關(guān)于股骨頸骨折的X線表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.髖關(guān)節(jié)間隙增寬B.股骨頭變扁C.股骨頸骨折線呈橫行D.髖臼密度增高【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折X線多表現(xiàn)為橫行或短斜行骨折線,頭下型骨折可見股骨頭變扁;髖關(guān)節(jié)間隙增寬多見于髖關(guān)節(jié)脫位,髖臼密度增高提示髖臼骨折?!绢}干7】在腦出血的MRI診斷中,T2加權(quán)像最敏感的征象是?【選項】A.病灶邊界模糊B.病灶呈等T2信號C.病灶周圍水腫D.病灶中心低T1信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血在T1加權(quán)像呈高信號(血腫中心),T2加權(quán)像呈低信號(血紅蛋白分解產(chǎn)物),這是其特征性表現(xiàn);病灶周圍水腫是繼發(fā)改變?!绢}干8】關(guān)于肺結(jié)核的X線表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.上葉尖后段及下葉背段好發(fā)B.粟粒樣結(jié)節(jié)呈彌漫分布C.胸膜增厚多見于上葉C.空洞形成提示活動性病變【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核胸膜增厚多見于下葉,上葉多表現(xiàn)為浸潤灶;空洞形成是活動性肺結(jié)核的典型表現(xiàn),而陳舊性空洞壁厚且無強化?!绢}干9】在CT診斷肝轉(zhuǎn)移瘤時,下列哪項不正確?【選項】A.病灶邊緣毛刺B.動態(tài)增強呈“快進(jìn)快出”C.病灶周圍碘滯留D.病灶內(nèi)血管豐富【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強呈“快進(jìn)快出”,但病灶內(nèi)血管豐富是原發(fā)腫瘤的特征;碘滯留是轉(zhuǎn)移瘤的延遲強化表現(xiàn),邊緣毛刺提示腫瘤侵犯周圍組織。【題干10】關(guān)于急性闌尾炎的CT表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁增厚>3mmC.闌尾周圍脂肪條紋征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾炎CT診斷標(biāo)準(zhǔn)為闌尾壁增厚>3mm或直徑>6mm;闌尾周圍脂肪條紋征是炎癥浸潤的表現(xiàn),腸系膜淋巴結(jié)腫大可見于腸道感染。【題干11】在乳腺鉬靶檢查中,哪項是浸潤性導(dǎo)管癌的典型表現(xiàn)?【選項】A.粒狀鈣化B.毛刺樣邊緣C.脂肪間隙消失D.病灶內(nèi)血管充盈【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌鉬靶表現(xiàn)為高密度腫塊伴毛刺、分葉及細(xì)小鈣化;脂肪間隙消失是腫瘤侵犯的表現(xiàn),血管充盈多見于惡性腫瘤的血供豐富?!绢}干12】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.椎間盤后緣局限性突出B.椎體后緣骨質(zhì)增生C.神經(jīng)根受壓呈直角形改變D.椎間盤中央型突出【參考答案】D【詳細(xì)解析】中央型椎間盤突出壓迫硬膜囊中央,神經(jīng)根受壓呈直角形;椎體后緣骨質(zhì)增生是退行性變的表現(xiàn),與突出程度相關(guān)。MRI可清晰顯示椎間盤形態(tài)及脊髓受壓情況?!绢}干13】在肺栓塞的CT診斷中,哪項為特異性征象?【選項】A.肺動脈壁增厚B.肺靜脈血栓C.肺實變D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動脈壁增厚(>1.5mm)是肺栓塞的特異性表現(xiàn),肺靜脈血栓多見于左心衰竭,肺實變?yōu)榧毙苑嗡ㄈ牟l(fā)癥。CTPA是診斷肺栓塞的首選影像學(xué)方法?!绢}干14】關(guān)于股骨頸骨折的X線表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.髖關(guān)節(jié)間隙增寬B.股骨頭變扁C.股骨頸骨折線呈橫行D.髖臼密度增高【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折X線多表現(xiàn)為橫行或短斜行骨折線,頭下型骨折可見股骨頭變扁;髖關(guān)節(jié)間隙增寬多見于髖關(guān)節(jié)脫位,髖臼密度增高提示髖臼骨折。【題干15】在腦出血的MRI診斷中,T2加權(quán)像最敏感的征象是?【選項】A.病灶邊界模糊B.病灶呈等T2信號C.病灶周圍水腫D.病灶中心低T1信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血在T1加權(quán)像呈高信號(血腫中心),T2加權(quán)像呈低信號(血紅蛋白分解產(chǎn)物),這是其特征性表現(xiàn);病灶周圍水腫是繼發(fā)改變?!绢}干16】關(guān)于肺結(jié)核的X線表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.上葉尖后段及下葉背段好發(fā)B.粟粒樣結(jié)節(jié)呈彌漫分布C.胸膜增厚多見于上葉C.空洞形成提示活動性病變【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核胸膜增厚多見于下葉,上葉多表現(xiàn)為浸潤灶;空洞形成是活動性肺結(jié)核的典型表現(xiàn),而陳舊性空洞壁厚且無強化?!绢}干17】在CT診斷肝轉(zhuǎn)移瘤時,下列哪項不正確?【選項】A.病灶邊緣毛刺B.動態(tài)增強呈“快進(jìn)快出”C.病灶周圍碘滯留D.病灶內(nèi)血管豐富【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強呈“快進(jìn)快出”,但病灶內(nèi)血管豐富是原發(fā)腫瘤的特征;碘滯留是轉(zhuǎn)移瘤的延遲強化表現(xiàn),邊緣毛刺提示腫瘤侵犯周圍組織?!绢}干18】關(guān)于急性闌尾炎的CT表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁增厚>3mmC.闌尾周圍脂肪條紋征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾炎CT診斷標(biāo)準(zhǔn)為闌尾壁增厚>3mm或直徑>6mm;闌尾周圍脂肪條紋征是炎癥浸潤的表現(xiàn),腸系膜淋巴結(jié)腫大可見于腸道感染?!绢}干19】在乳腺鉬靶檢查中,哪項是浸潤性導(dǎo)管癌的典型表現(xiàn)?【選項】A.粒狀鈣化B.毛刺樣邊緣C.脂肪間隙消失D.病灶內(nèi)血管充盈【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌鉬靶表現(xiàn)為高密度腫塊伴毛刺、分葉及細(xì)小鈣化;脂肪間隙消失是腫瘤侵犯的表現(xiàn),血管充盈多見于惡性腫瘤的血供豐富?!绢}干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.椎間盤后緣局限性突出B.椎體后緣骨質(zhì)增生C.神經(jīng)根受壓呈直角形改變D.椎間盤中央型突出【參考答案】D【詳細(xì)解析】中央型椎間盤突出壓迫硬膜囊中央,神經(jīng)根受壓呈直角形;椎體后緣骨質(zhì)增生是退行性變的表現(xiàn),與突出程度相關(guān)。MRI可清晰顯示椎間盤形態(tài)及脊髓受壓情況。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在肺部CT影像中,感染性肺炎的典型表現(xiàn)是?【選項】A.胸膜下線樣強化B.肺動脈充盈缺損C.肺野磨玻璃影D.肺靜脈血栓形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺野磨玻璃影是感染性肺炎的典型CT表現(xiàn),由肺泡內(nèi)滲出液導(dǎo)致低密度影。A選項為胸腔積液征象,B選項見于肺栓塞,D選項需結(jié)合血管造影確認(rèn)?!绢}干2】肝硬化診斷中,影像學(xué)檢查最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.肝臟包膜結(jié)節(jié)狀強化B.肝靜脈血栓形成C.肝臟假性動脈瘤D.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝硬化特征性表現(xiàn)為肝內(nèi)門靜脈血栓形成的假性動脈瘤,CT增強掃描呈“動脈瘤樣”改變。A選項見于肝膿腫,B選項需結(jié)合血管造影,D選項多見于膽道梗阻。【題干3】股骨頸骨折的X線平片典型表現(xiàn)為?【選項】A.髖關(guān)節(jié)間隙增寬B.股骨頭塌陷C.股骨頸皮質(zhì)斷裂D.髖臼邊緣銳利【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線平片可清晰顯示股骨頸皮質(zhì)斷裂及移位,是診斷依據(jù)。A選項見于髖關(guān)節(jié)脫位,B選項需結(jié)合MRI確認(rèn),D選項為髖關(guān)節(jié)退行性變表現(xiàn)。【題干4】肺栓塞的CT診斷金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.肺動脈段充盈缺損B.肺門血管截斷征C.肺靜脈血栓D.肺實質(zhì)梗死灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT直接顯示肺動脈段充盈缺損是確診依據(jù)。B選項為間接征象,C選項需排除中心靜脈血栓,D選項需結(jié)合病理確診?!绢}干5】腸梗阻的CT表現(xiàn)中,特異性最高的征象是?【選項】A.腸壁增厚B.腸腔積氣C.腸系膜血管充盈遲緩D.腸系膜間隙積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸壁增厚(>3mm)伴蠕動減弱是機(jī)械性腸梗阻特異性表現(xiàn)。B選項為常見表現(xiàn)但非特異性,C選項見于CT血管造影,D選項提示感染或膿腫?!绢}干6】急性胰腺炎的CT診斷中,脂肪密度影的CT值范圍是?【選項】A.-50至-100HUB.-100至-150HUC.-150至-200HUD.-200至-250HU【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺脂肪密度CT值范圍為-100至-150HU,低于正常胰腺組織(-70至-90HU)。A選項為肌肉密度,C選項為液體密度,D選項為氣體密度?!绢}干7】腦出血的MRI診斷中,T1加權(quán)像的典型信號特征是?【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.不等信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血在T1加權(quán)像呈高信號,T2加權(quán)像呈低信號。B選項見于腦梗死,C選項為腦脊液信號,D選項為混合性病變?!绢}干8】肝膿腫的CT增強掃描特征性表現(xiàn)為?【選項】A.肝臟動脈期不強化B.肝靜脈期強化C.延遲期低密度D.環(huán)狀強化伴中心低密度【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝膿腫增強掃描呈“靶環(huán)征”(環(huán)狀強化+中心低密度),延遲期強化不顯著。A選項見于肝腫瘤,B選項為正常強化順序,C選項為囊腫表現(xiàn)。【題干9】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)中,最具敏感性的征象是?【選項】A.軟骨下骨髓水腫B.軟骨信號改變C.關(guān)節(jié)積液D.髕骨軟化【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨髓水腫在MRIT2加權(quán)像呈高信號,是早期骨關(guān)節(jié)炎敏感征象。B選項特異性較高但敏感性低,C選項為關(guān)節(jié)退行性變表現(xiàn),D選項需結(jié)合臨床?!绢}干10】肺不張的CT診斷中,哪種征象不可見?【選項】A.肺野外帶無葉間裂B.肺紋理中斷C.肺門擴(kuò)大D.肺實質(zhì)內(nèi)空氣征【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺不張CT表現(xiàn)為肺紋理中斷、肺門擴(kuò)大及肺實質(zhì)內(nèi)空氣征(含氣裂),但不會導(dǎo)致無葉間裂。A選項為肺大皰表現(xiàn),B選項見于肺栓塞。【題干11】急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中,特異性最高的征象是?【選項】A.闌尾增粗B.闌尾周圍滲出C.闌尾糞石征D.闌尾動脈強化延遲【參考答案】C【詳細(xì)解析】闌尾糞石征(CT值>100HU)是特異性最高的表現(xiàn)。A選項為敏感性指標(biāo),B選項為繼發(fā)改變,D選項見于腫瘤?!绢}干12】脊柱側(cè)彎的X線表現(xiàn)中,Cobb角測量應(yīng)包括?【選項】A.頂點椎椎體前后緣間距B.側(cè)彎椎體終板角C.頂椎至終末椎椎體間距D.側(cè)彎椎體椎弓根間距【參考答案】B【詳細(xì)解析】Cobb角測量需包括側(cè)彎椎體上下終板與垂線夾角,取最大值。A選項為椎體前后緣間距,C選項為測量范圍,D選項與椎體結(jié)構(gòu)無關(guān)?!绢}干13】急性腎盂腎炎的MRI表現(xiàn)中,最早期出現(xiàn)的征象是?【選項】A.腎髓質(zhì)水腫B.腎包膜強化C.腎盂擴(kuò)張D.腎實質(zhì)脂肪浸潤【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎髓質(zhì)水腫(T2高信號)是腎盂腎炎最早出現(xiàn)的MRI征象。B選項為晚期表現(xiàn),C選項見于慢性炎癥,D選項為代謝異常。【題干14】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,超聲彈性成像的分級標(biāo)準(zhǔn)中,4級定義為?【選項】A.均勻低回聲B.不均勻低回聲C.穿刺后無回聲D.穿刺后強回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲彈性成像4級定義為穿刺后無回聲,提示高彈性值(良性)。A選項為3級,B選項為2級,C選項為惡性可能?!绢}干15】急性腦梗死的MRIDWI序列特征是?【選項】A.T1加權(quán)像高信號B.T2加權(quán)像低信號C.DWI序列高信號D.FLAIR序列低信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI序列顯示急性腦梗死呈高信號(細(xì)胞內(nèi)水分減少),T2加權(quán)像24-48小時后出現(xiàn)高信號。A選項見于出血,B選項為陳舊梗死,D選項為慢性病變?!绢}干16】肝轉(zhuǎn)移瘤的CT增強掃描特征中,哪項錯誤?【選項】A.動脈期不強化B.靜脈期環(huán)形強化C.延遲期低密度D.輕度碘苯東胺滯留【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤增強掃描動脈期不強化,靜脈期環(huán)形強化,延遲期低密度。D選項為肝血管瘤特征。【題干17】膝關(guān)節(jié)半月板撕裂的MRI表現(xiàn)中,最具特征性的信號是?【選項】A.T1加權(quán)像等信號B.T2加權(quán)像高信號C.壓迫像異常信號D.軟骨下骨髓水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】半月板撕裂在T2加權(quán)像呈不均勻高信號,壓迫像可顯示形態(tài)改變。A選項見于軟骨損傷,C選項為退行性變,D選項為骨損傷?!绢}干18】肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,HRCT的隨訪間隔建議是?【選項】A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】6個月隨訪是肺小結(jié)節(jié)(<6mm)的推薦間隔,12個月適用于8-15mm結(jié)節(jié),24個月用于>15mm孤立結(jié)節(jié)。A選項為陳舊性病變隨訪,C選項為隨訪終點?!绢}干19】急性腮腺炎的CT表現(xiàn)中,特異性征象是?【選項】A.腮腺腫大B.腮腺導(dǎo)管擴(kuò)張C.腮腺內(nèi)壞死區(qū)D.腮腺周圍脂肪間隙模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】腮腺內(nèi)壞死區(qū)(低密度影)是急性腮腺炎特異性CT表現(xiàn)。A選項為常見表現(xiàn),B選項見于慢性炎癥,D選項為水腫征象?!绢}干20】腦挫裂傷的MRI診斷中,哪項錯誤?【選項】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.FLAIR序列等信號D.SWI序列高信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦挫裂傷在FLAIR序列呈稍高信號,SWI序列呈高信號。A選項見于出血,B選項為陳舊性損傷,C選項錯誤。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.單側(cè)肺野外帶云霧狀陰影B.雙肺散在斑片狀陰影C.縱隔淋巴結(jié)腫大D.肺葉實變【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎X線表現(xiàn)以雙肺散在斑片狀陰影為典型特征,符合急性細(xì)菌性肺炎的影像學(xué)特征。A選項為肺氣腫表現(xiàn),C選項為縱隔淋巴結(jié)腫大常見于結(jié)核病,D選項為典型的大葉性肺炎實變征象,均與題干不符。【題干2】腎功能不全患者行腹部增強CT檢查時,應(yīng)首選哪種對比劑?【選項】A.碘海醇(300mgI/mL)B.釓噴酸葡胺(0.1mmol/kg)C.碘帕醇(370mgI/mL)D.碘克沙醇(350mgI/mL)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎功能不全患者需使用低滲性對比劑,碘海醇(300mgI/mL)為低滲碘對比劑,適用于腎功能輕度受損患者。釓噴酸葡胺為磁共振對比劑,碘帕醇和碘克沙醇為高滲碘對比劑,可能加重腎損傷?!绢}干3】糖尿病足患者行下肢血管檢查時,首選哪種影像學(xué)方法?【選項】A.下肢動脈造影B.下肢血管超聲C.CT血管造影D.磁共振血管成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】下肢血管超聲無創(chuàng)、無輻射,可檢測血管狹窄及血流動力學(xué)改變,是糖尿病足患者早期血管評估的首選。動脈造影為金標(biāo)準(zhǔn)但屬有創(chuàng)檢查,CTA和MRA存在輻射暴露,且對鈣化敏感度較低?!绢}干4】腦出血患者首選的影像學(xué)檢查方法是?【選項】A.頭顱X線平片B.頭顱CTC.磁共振T1WI序列D.磁共振彌散加權(quán)成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭顱CT可快速明確腦出血部位、大小和血腫形態(tài),診斷敏感性達(dá)95%以上,是腦出血的首選檢查。X線平片無法顯示出血,T1WI序列對陳舊性出血顯示不佳,DWI對超急性期(<6小時)出血敏感。【題干5】肝膿腫的影像學(xué)特征中,哪項最具特異性?【選項】A.肝包膜下膿腫B.肝內(nèi)多房性膿腫C.膿腫壁強化不完整D.膿腫周圍低密度區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫CT特征中,多房性膿腫(“蜂窩樣”改變)最具特異性,尤其是單房膿腫易與腫瘤、膿腫壁強化不完整(C)等表現(xiàn)混淆?!绢}干6】肺栓塞的CTPA診斷標(biāo)準(zhǔn)中,必須滿足的影像學(xué)特征是?【選項】A.肺動脈截斷征B.肺動脈充盈缺損C.肺門血管充盈缺損D.支氣管充盈缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA診斷肺栓塞需滿足“三維征象”:肺動脈充盈缺損(B)+周圍征(如軌道征、桑葚征)+遠(yuǎn)端征(V/Qmismatch)。肺動脈截斷征(A)僅見于急性肺栓塞早期,支氣管充盈缺損(D)提示支氣管阻塞。【題干7】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),正確的是?【選項】A.椎間盤后緣局限性突出B.硬膜囊受壓C.黃韌帶肥厚D.脊髓受壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI顯示椎間盤后緣局限性突出(A)是診斷腰椎間盤突出癥的敏感征象,硬膜囊受壓(B)和脊髓受壓(D)為繼發(fā)改變,黃韌帶肥厚(C)多見于椎管狹窄癥?!绢}干8】碘對比劑過敏試驗的推薦方法是?【選項】A.皮內(nèi)試驗(皮丘直徑≥1cm)B.靜脈推注0.1mlC.口服1mlD.皮內(nèi)試驗(皮丘直徑<1cm)【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘對比劑過敏試驗采用皮內(nèi)試驗,陽性標(biāo)準(zhǔn)為皮丘直徑<1cm伴局部紅斑、瘙癢或偽足樣改變(D)。靜脈推注(B)和口服(C)為禁忌操作,皮丘直徑≥1cm(A)提示無過敏反應(yīng)?!绢}干9】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),正確的是?【選項】A.胰周脂肪間隙模糊B.胰尾低密度灶C.胰管擴(kuò)張D.肝包膜下血腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎CT典型表現(xiàn)為胰周脂肪間隙模糊(A),胰腺腫大及密度不均,胰管擴(kuò)張(C)多見于慢性胰腺炎,肝包膜下血腫(D)見于外傷性胰腺炎?!绢}干10】關(guān)于股骨頭壞死MRI診斷,正確的是?【選項】A.T1WI低信號+T2WI高信號B.股骨頭中心低信號C.骨髓水腫呈T2WI等信號D.關(guān)節(jié)間隙狹窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頭壞死MRI特征為T1WI低信號(骨髓水腫)+T2WI高信號(脂肪浸潤),符合骨髓水腫的典型信號特征(A)。關(guān)節(jié)間隙狹窄(D)為繼發(fā)改變,T2WI等信號(C)見于水腫后期?!绢}干11】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn),正確的是?【選項】A.邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻B.微鈣化、縱橫比<1C.縱橫比>1D.彩色多普勒顯示血流豐富【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲惡性征象包括微鈣化(>2
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