2024年山西省平遙縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解_第1頁
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文檔簡介

2024年山西省平遙縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.下列哪種細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要效應(yīng)細(xì)胞?A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.神經(jīng)細(xì)胞答案:B分析:白細(xì)胞在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用,可分為多種類型,如中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等,能參與免疫防御反應(yīng);紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳;血小板主要參與止血和凝血過程;神經(jīng)細(xì)胞主要負(fù)責(zé)傳遞和處理神經(jīng)沖動。2.下列哪項(xiàng)不屬于消化腺?A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.唾液腺答案:B分析:消化腺包括大消化腺和小消化腺,大消化腺有唾液腺、肝臟和胰腺等,能分泌消化液幫助消化食物;脾臟是人體重要的淋巴器官,參與免疫反應(yīng),不屬于消化腺。3.人體最主要的散熱方式是:A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)答案:A分析:在安靜狀態(tài)下,當(dāng)環(huán)境溫度低于機(jī)體表層溫度時(shí),輻射是主要的散熱方式;傳導(dǎo)是機(jī)體將熱量直接傳給與它接觸的較冷物體的一種散熱方式;對流是通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式;蒸發(fā)是水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的方式,在高溫環(huán)境下蒸發(fā)是主要散熱方式。4.治療急性肺水腫應(yīng)首選的藥物是:A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案:C分析:呋塞米是高效能利尿藥,能迅速增加尿量,減少血容量,降低心臟前負(fù)荷,緩解肺水腫癥狀;氫氯噻嗪是中效能利尿藥;螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶是低效能利尿藥,利尿作用相對較弱,不是治療急性肺水腫的首選。5.下列哪種疾病不屬于傳染病?A.冠心病B.肺結(jié)核C.艾滋病D.甲型肝炎答案:A分析:冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病,不屬于傳染病;肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起,艾滋病由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起,甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起,均具有傳染性。6.正常成年人安靜時(shí)的心率范圍是:A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B分析:正常成年人安靜時(shí)心率一般在60100次/分,心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同,低于60次/分稱為心動過緩,高于100次/分稱為心動過速。7.輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的:A.紅細(xì)胞不被受血者的紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集C.血清不使受血者的血清發(fā)生凝固D.血清不使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集答案:B分析:輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集,因?yàn)槭苎哐逯锌赡艽嬖卺槍┭呒t細(xì)胞抗原的抗體,若發(fā)生凝集反應(yīng)會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。8.下列哪項(xiàng)是上消化道出血最常見的病因?A.胃癌B.消化性潰瘍C.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案:B分析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因,潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血;胃癌、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎等也可導(dǎo)致上消化道出血,但相對消化性潰瘍而言發(fā)生率較低。9.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括:A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.易感人群增加答案:A分析:嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要手段,而不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素;介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應(yīng)用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加、易感人群增加等都容易引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染。10.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒?A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A分析:阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥,能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀;腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他情況,不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥。11.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括:A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案:B分析:小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜;而不是由遠(yuǎn)到近。12.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是:A.中樞神經(jīng)病變B.周圍神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.神經(jīng)根病變答案:B分析:糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變,以雙側(cè)對稱性感覺障礙為常見表現(xiàn);中樞神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、神經(jīng)根病變相對周圍神經(jīng)病變較少見。13.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快?A.血漿白蛋白增多B.血漿球蛋白增多C.紅細(xì)胞數(shù)量增多D.紅細(xì)胞形態(tài)異常答案:B分析:血漿球蛋白增多可使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少,紅細(xì)胞易發(fā)生緡錢狀聚集,導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快;血漿白蛋白增多會使血沉減慢;紅細(xì)胞數(shù)量增多和紅細(xì)胞形態(tài)異常一般對血沉影響較小。14.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是:A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭答案:C分析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更重,持續(xù)時(shí)間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解;心律失常、休克、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。15.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案:C分析:抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成,然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放;生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素均由腺垂體分泌。16.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是:A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.呼吸音減弱答案:B分析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),氣道痙攣狹窄,氣流通過狹窄部位產(chǎn)生哮鳴音,典型體征是兩肺滿布哮鳴音;濕啰音多見于肺部感染等疾??;一側(cè)肺野哮鳴音可能提示有局部氣道病變;呼吸音減弱不是哮喘發(fā)作的典型體征。17.治療洋地黃中毒所致的室性早搏,宜首選:A.普羅帕酮B.胺碘酮C.苯妥英鈉D.維拉帕米答案:C分析:苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競爭Na?K?ATP酶,恢復(fù)其活性,治療洋地黃中毒所致的室性早搏效果較好;普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米也可用于心律失常的治療,但不是洋地黃中毒室性早搏的首選。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸?A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸中樞抑制C.顱內(nèi)壓增高D.麻醉藥過量答案:A分析:庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒,機(jī)體通過加深加快呼吸來排出過多的二氧化碳;呼吸中樞抑制、顱內(nèi)壓增高、麻醉藥過量等常導(dǎo)致呼吸淺慢等異常呼吸。19.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標(biāo)志性癥狀是:A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C分析:氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀,早期僅在勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒由踔列菹r(shí)也感到氣短;慢性咳嗽、咳痰是常見癥狀,但不是標(biāo)志性癥狀;喘息和胸悶不是所有患者都有。20.下列哪種藥物可用于治療巨幼細(xì)胞貧血?A.鐵劑B.維生素B??和葉酸C.維生素CD.雄激素答案:B分析:巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B??或葉酸引起的,治療主要是補(bǔ)充維生素B??和葉酸;鐵劑用于治療缺鐵性貧血;維生素C可促進(jìn)鐵的吸收;雄激素常用于治療再生障礙性貧血等。21.腹部損傷時(shí)最易受損的空腔臟器是:A.胃B.小腸C.結(jié)腸D.膀胱答案:B分析:小腸占據(jù)中、下腹的大部分空間,相對表淺,又無骨骼保護(hù),因此腹部損傷時(shí)小腸最易受損;胃、結(jié)腸、膀胱相對小腸而言,受損幾率稍低。22.下列哪項(xiàng)不是高血壓的并發(fā)癥?A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎衰竭D.支氣管哮喘答案:D分析:高血壓長期控制不佳可引起心、腦、腎等重要器官的并發(fā)癥,如腦出血、急性心肌梗死、腎衰竭等;支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,與高血壓無關(guān)。23.骨折的專有體征是:A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D分析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感;疼痛、腫脹、功能障礙在其他軟組織損傷等情況也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案:A分析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的重要體征,檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,引起疼痛而突然屏氣;急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等;急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn);消化性潰瘍主要有周期性上腹痛等癥狀。25.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是:A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、血尿、低蛋白血癥D.水腫、蛋白尿、高脂血癥答案:B分析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、水腫、高血壓,可伴有少尿等;少尿、水腫、蛋白尿不是其最具特征性表現(xiàn);低蛋白血癥、高脂血癥常見于腎病綜合征;而急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿等。26.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作?A.苯巴比妥B.地西泮C.氯氮?D.丙米嗪答案:A分析:苯巴比妥是常用的抗癲癇藥物,對癲癇大發(fā)作有良好療效;地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療;氯氮?主要用于焦慮癥等的治療;丙米嗪是抗抑郁藥,不是抗癲癇藥。27.下列哪種情況會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高?A.甲狀腺功能減退B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.垂體功能減退D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D分析:甲狀腺激素能促進(jìn)物質(zhì)氧化和能量代謝,甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌增多,基礎(chǔ)代謝率增高;甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體功能減退等情況一般會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)?A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.高血壓D.糖尿病答案:B分析:杵狀指(趾)常見于慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等肺部疾病,以及發(fā)紺型先天性心臟病等;缺鐵性貧血、高血壓、糖尿病一般不會出現(xiàn)杵狀指(趾)。29.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特征?A.細(xì)胞分化不成熟B.生長速度快C.浸潤性生長D.轉(zhuǎn)移答案:D分析:轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特征,也是導(dǎo)致患者死亡的重要原因;細(xì)胞分化不成熟、生長速度快、浸潤性生長等也是惡性腫瘤的特點(diǎn),但轉(zhuǎn)移是區(qū)別于良性腫瘤的關(guān)鍵特征。30.下列哪種藥物可用于治療青光眼?A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案:A分析:毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體,使瞳孔縮小,房水回流通暢,從而降低眼內(nèi)壓,可用于治療青光眼;阿托品可使瞳孔散大,會使青光眼患者眼內(nèi)壓升高,加重病情;新斯的明主要用于重癥肌無力等;腎上腺素一般不用于治療青光眼。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有:A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力答案:ABCD分析:糖皮質(zhì)激素可通過促進(jìn)糖異生、減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用等升高血糖;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,加速氨基酸轉(zhuǎn)移至肝臟,用于糖異生;促進(jìn)脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖;還能增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力,如應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增加。2.下列哪些是預(yù)防醫(yī)院感染的措施?A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.對醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌答案:ABCD分析:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)可防止細(xì)菌等病原體進(jìn)入人體;加強(qiáng)手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施;合理使用抗生素可減少耐藥菌的產(chǎn)生和醫(yī)院感染的發(fā)生;對醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌能殺滅其上的病原體,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。3.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥?A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案:ABCD分析:肝硬化晚期可出現(xiàn)多種并發(fā)癥,肝性腦病是嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可導(dǎo)致患者意識障礙等;上消化道出血是常見并發(fā)癥,多因食管胃底靜脈曲張破裂等引起;肝腎綜合征表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害;肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性肝癌的幾率較高。4.下列哪些屬于外科急腹癥的特點(diǎn)?A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.病情發(fā)展快D.常伴有休克答案:ABC分析:外科急腹癥一般先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀;腹痛較為劇烈,可為持續(xù)性或陣發(fā)性;病情發(fā)展迅速,需要及時(shí)診斷和處理;并不是所有外科急腹癥都會伴有休克,休克多在病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)。5.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭?A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛爾答案:ABCD分析:地高辛是強(qiáng)心苷類藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力,治療心力衰竭;呋塞米是利尿藥,能減輕心臟前負(fù)荷;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可改善心室重構(gòu)等;美托洛爾是β受體阻滯劑,長期應(yīng)用可改善心力衰竭患者的預(yù)后。6.下列哪些是缺鐵性貧血的病因?A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.維生素B??缺乏答案:ABC分析:缺鐵性貧血的病因主要包括鐵攝入不足,如長期素食等;鐵吸收障礙,如胃腸道疾病等影響鐵的吸收;鐵丟失過多,如月經(jīng)過多、慢性失血等;維生素B??缺乏導(dǎo)致的是巨幼細(xì)胞貧血,不是缺鐵性貧血。7.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)?A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案:ABCD分析:急性白血病患者骨髓造血功能受抑制,可出現(xiàn)貧血;白血病細(xì)胞大量增殖,機(jī)體免疫力下降,易發(fā)生感染導(dǎo)致發(fā)熱;血小板生成減少等可引起出血;白血病細(xì)胞浸潤可導(dǎo)致肝、脾、淋巴結(jié)腫大等。8.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)?A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過緩答案:ABC分析:甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過多,機(jī)體代謝亢進(jìn),出現(xiàn)怕熱多汗、多食消瘦等癥狀;部分患者可出現(xiàn)突眼;而心動過緩不符合甲亢表現(xiàn),甲亢患者多有心動過速。9.下列哪些是骨折的治療原則?A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.消炎止痛答案:ABC分析:骨折的治療原則包括復(fù)位,將骨折端恢復(fù)到正常或接近正常的解剖位置;固定,維持骨折復(fù)位后的位置;功能鍛煉,促進(jìn)患肢功能恢復(fù);消炎止痛是治療過程中的對癥處理措施,不是骨折的治療原則。10.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥?A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案:ABC分析:糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及多個(gè)器官和系統(tǒng),如糖尿病腎病可導(dǎo)致腎功能損害;糖尿病視網(wǎng)膜病變可引起視力下降甚至失明;糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可導(dǎo)致足部潰瘍、感染等;低血糖昏迷是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。三、判斷題(每題1分,共10題)1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。(×)分析:發(fā)熱的原因有很多,除了感染性因素,如細(xì)菌、病毒等感染,還包括非感染性因素,如無菌性壞死物質(zhì)的吸收、變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙等。2.青霉素類藥物使用前必須做皮試。(√)分析:青霉素類藥物容易引起過敏反應(yīng),嚴(yán)重的可導(dǎo)致過敏性休克,使用前做皮試可預(yù)測患者是否對青霉素過敏,以避免嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)生。3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。(×)分析:胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解,而十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。4.人體的主要散熱部位是皮膚。(√)分析:皮膚面積大,且有豐富的血管和汗腺等,是人體最主要的散熱部位,通過輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)等方式散熱。5.只要血壓高于正常范圍就可診斷為高血壓。(×)分析:高血壓的診斷不能僅憑一次血壓高于正常范圍,需要在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg才能診斷為高血壓。6.貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。(√)分析:貧血的定義就是人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限,臨床上常以血紅蛋白濃度來代替紅細(xì)胞容量進(jìn)行診斷。7.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。(√)分析:急性心肌梗死發(fā)病后24小時(shí)內(nèi),心肌處于缺血、缺氧狀態(tài),對洋地黃類藥物耐受性降低,使用后易誘發(fā)心律失常等不良反應(yīng),故不宜使用。8.胃大部切除術(shù)是治療胃潰瘍的首選方法。(×)分析:胃潰瘍的治療一般先采取內(nèi)科治療,如使用抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥等,只有在內(nèi)科治療無效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等情況下才考慮手術(shù)治療,胃大部切除術(shù)不是首選方法。9.骨折愈合過程中,血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要23周。(√)分析:骨折愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期,血腫機(jī)化演進(jìn)期一般大約需要23周。10.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予高濃度吸氧。(×)分析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,其呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸,若給予高濃度吸氧,會導(dǎo)致低氧刺激消失,使呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,一般應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述急性心肌梗死的治療原則。答案:急性心肌梗死的治療原則包括:(1)一般治療:絕對臥床休息、吸氧、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)等。(2)解除疼痛:可使用哌替啶、嗎啡等藥物。(3)再灌注心?。喊ㄈ芩ㄖ委煟òl(fā)病12小時(shí)內(nèi)有適應(yīng)證者可進(jìn)行)、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)等。(4)消除心律失常:根據(jù)心律失常類型選用合適藥物或電復(fù)律等。(5)控制休克:補(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。(6)治療心力衰竭:以嗎啡、利尿藥為主,急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)一般不用洋地黃類藥物。(7)其他:如使用極化液、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等改善心肌重構(gòu)等。2.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。(2)空腹血糖(禁食至少8小時(shí))≥7.0mmol/L。(3)葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無糖尿病癥狀者,需另日重復(fù)檢查明確診斷。3.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案:外科手術(shù)切口分為三類:(1)清潔切口(Ⅰ類切口):手術(shù)野為人體無菌部位,局部無炎癥、無損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官,如甲狀腺手術(shù)等。(2)清潔污染切口(Ⅱ類切口):手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群,手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染,如胃大部切除術(shù)等。(3)污染切口(Ⅲ類切口):已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的切口,如開放性創(chuàng)傷手術(shù)、胃腸道穿孔手術(shù)等。4.簡述抗菌藥物合理應(yīng)用的原則。答案:抗菌藥物合理應(yīng)用的原則包括:(1)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:根據(jù)患者的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等,初步診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物;由真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿

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