2025年綜合類-山東住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-乳房疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)_第1頁
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2025年綜合類-山東住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-乳房疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-山東住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-乳房疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】乳腺增生患者最常見的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.單側(cè)乳房無痛性腫塊B.乳房周期性脹痛伴乳頭溢液C.雙側(cè)乳房持續(xù)性疼痛D.乳頭乳暈區(qū)皮膚橘皮樣改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺增生典型表現(xiàn)為周期性乳房脹痛,常與月經(jīng)周期相關(guān),可伴乳頭溢液(多為漿液性或血性)。選項(xiàng)A為乳腺癌特征,選項(xiàng)C多見于乳腺炎,選項(xiàng)D為乳腺癌皮膚改變,均非乳腺增生典型表現(xiàn)?!绢}干2】急性乳腺炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D.支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌經(jīng)乳頭皸裂入侵乳腺組織引起,占病例的90%以上。大腸埃希菌多見于乳腺膿腫繼發(fā)感染,鏈球菌較少見,支原體非主要致病菌?!绢}干3】乳腺癌早期診斷的關(guān)鍵影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.乳腺超聲B.鉬靶X線C.磁共振成像D.細(xì)針穿刺活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉬靶X線是乳腺癌篩查和早期診斷的首選影像學(xué)方法,可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶等特征性改變。磁共振成像(MRI)用于評(píng)估腋窩淋巴結(jié)及多中心病變,細(xì)針穿刺活檢為確診依據(jù)而非篩查手段?!绢}干4】浸潤性導(dǎo)管癌的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)管內(nèi)癌變B.間質(zhì)浸潤C(jī).壞死性病變D.導(dǎo)管擴(kuò)張【參考答案】D【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌特征為癌細(xì)胞突破導(dǎo)管基底膜侵入間質(zhì),伴導(dǎo)管內(nèi)癌變(粉刺樣癌),但無導(dǎo)管擴(kuò)張(導(dǎo)管擴(kuò)張癌為非浸潤性病變)。壞死性病變可見于部分高級(jí)別腫瘤?!绢}干5】乳腺癌新輔助治療的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.T1N0M0早期患者B.合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者C.Ⅲ期局部進(jìn)展患者D.合并凝血功能障礙患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】新輔助治療(術(shù)前化療/放療)主要用于Ⅲ期局部進(jìn)展或較大腫瘤患者,通過縮小腫瘤體積提高手術(shù)切除率。選項(xiàng)A為手術(shù)適應(yīng)癥,選項(xiàng)B需姑息治療,選項(xiàng)D需調(diào)整治療方案?!绢}干6】乳腺癌術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療的藥物首選是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.環(huán)磷酰胺C.阿那曲唑D.順鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】內(nèi)分泌治療藥物包括芳香酶抑制劑(如阿那曲唑)和GnRH類似物。阿那曲唑用于絕經(jīng)后激素受體陽性患者,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。紫杉醇為化療藥,環(huán)磷酰胺和順鉑為烷化劑類化療藥。【題干7】乳腺纖維腺瘤的典型病理表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.上皮細(xì)胞異型增生B.間質(zhì)黏液變性C.腺泡結(jié)構(gòu)紊亂D.膠原纖維漩渦狀排列【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺纖維腺瘤由纖維組織和腺體成分構(gòu)成,特征為膠原纖維呈漩渦狀排列(“洋娃娃臉”)。選項(xiàng)A為癌變特征,選項(xiàng)B為纖維腺瘤病表現(xiàn),選項(xiàng)C為乳腺增生表現(xiàn)?!绢}干8】乳腺膿腫切開引流術(shù)后應(yīng)首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.復(fù)方新諾明C.多西環(huán)素D.羧芐西林舒巴坦【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染,需覆蓋甲氧西林耐藥菌株。羧芐西林舒巴坦為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑,可增強(qiáng)對(duì)產(chǎn)酶菌的抗菌活性。青霉素G對(duì)青霉素過敏者無效,多西環(huán)素為四環(huán)素類非首選?!绢}干9】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑>5cmB.合并皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)C.腋窩淋巴結(jié)超聲檢查可觸及D.既往接受過放療【參考答案】D【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)活檢適用于可手術(shù)切除的乳腺癌患者,但既往接受過同側(cè)腋窩/胸壁放療者可能影響定位,需謹(jǐn)慎評(píng)估。選項(xiàng)A、B、C均為相對(duì)禁忌癥?!绢}干10】乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的惡變風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤直徑的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.直徑<1cm時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)>50%B.直徑1-2cm時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)>30%C.直徑>2cm時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)>10%D.惡變風(fēng)險(xiǎn)與直徑無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)與直徑正相關(guān):<1cm時(shí)惡變率約5-10%,1-2cm時(shí)增至30-50%,>2cm時(shí)>50%。選項(xiàng)B符合臨床數(shù)據(jù)?!绢}干11】乳腺癌分子分型中“基底-like”型的主要生物學(xué)行為是?【選項(xiàng)】A.對(duì)內(nèi)分泌治療敏感B.伴有HER2過表達(dá)C.轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較低D.預(yù)后優(yōu)于luminalA型【參考答案】C【詳細(xì)解析】“基底-like”型(三陰性乳腺癌)因缺乏激素受體和HER2過表達(dá),對(duì)內(nèi)分泌治療和靶向治療均不敏感,但轉(zhuǎn)移潛能較低,預(yù)后相對(duì)較好。選項(xiàng)A、B、D均與實(shí)際相反?!绢}干12】乳腺鉬靶檢查中“毛刺征”提示的病變性質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.乳腺增生B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺囊腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉬靶影像中毛刺征(毛邊、放射狀陰影)是乳腺癌的典型征象,提示腫瘤與周圍組織邊界不清。乳腺增生可見偽影,纖維腺瘤邊緣光整,囊腫呈圓形透亮影?!绢}干13】乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.乳糜胸B.傷口感染C.膿胸D.轉(zhuǎn)移性癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多提示感染性并發(fā)癥,如切口感染、乳腺膿腫或膿毒癥。乳糜胸多見于術(shù)后胸導(dǎo)管損傷,膿胸為胸腔感染,轉(zhuǎn)移性癌多表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦或遠(yuǎn)處癥狀?!绢}干14】乳腺masses的BI-RADS分級(jí)中,4類病變需進(jìn)一步檢查的是?【選項(xiàng)】A.4類B(低風(fēng)險(xiǎn))B.4類C(中風(fēng)險(xiǎn))C.4類D(高風(fēng)險(xiǎn))D.4類F(無法分類)【參考答案】D【詳細(xì)解析】BI-RADS4類病變需結(jié)合影像特征和臨床評(píng)估:4B需短期隨訪(6-12個(gè)月),4C需縮短隨訪間隔(3-6個(gè)月),4D因無法分類需穿刺活檢,4F為高風(fēng)險(xiǎn)需立即活檢?!绢}干15】乳腺腫瘤標(biāo)志物CEA升高最常見于?【選項(xiàng)】A.乳腺增生B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】CEA(癌胚抗原)在乳腺癌中升高較常見,尤其晚期或轉(zhuǎn)移患者。乳腺增生和纖維腺瘤通常CEA正常,乳腺炎急性期可能短暫升高?!绢}干16】乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率與腫瘤大小的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.T1a期>T1b期B.T2期>T3期C.T3期>T4期D.T4期>T1期【參考答案】B【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率隨腫瘤分期增大而升高:T1a期約15%,T1b期約20%,T2期約30%,T3期約50%。選項(xiàng)B符合臨床數(shù)據(jù)?!绢}干17】乳腺肉瘤的典型病理特征是?【選項(xiàng)】A.上皮細(xì)胞異型增生B.肉瘤細(xì)胞分化不良C.腺泡結(jié)構(gòu)紊亂D.膠原纖維漩渦狀排列【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺肉瘤(如葉狀腫瘤、脂肪肉瘤)以梭形或上皮樣肉瘤細(xì)胞為主,具有核異型、核分裂象多等分化不良特征。選項(xiàng)A為癌變特征,選項(xiàng)C、D為良性病變表現(xiàn)。【題干18】乳腺癌輔助化療中,紫杉醇的給藥方式是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注B.靜脈滴注C.皮下注射D.口服【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫杉醇為植物類化療藥,需靜脈滴注(通常持續(xù)24小時(shí)),因過敏反應(yīng)需使用預(yù)處理。靜脈推注易引發(fā)嚴(yán)重過敏,皮下注射無效,口服生物利用度低?!绢}干19】乳腺膿腫切開引流后,應(yīng)優(yōu)先使用的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.復(fù)方新諾明C.多西環(huán)素D.羧芐西林舒巴坦【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染,羧芐西林舒巴坦可覆蓋產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株。青霉素G對(duì)耐藥菌無效,復(fù)方新諾明(磺胺甲噁唑+甲氧芐啶)適用于敏感菌,多西環(huán)素為四環(huán)素類非首選。【題干20】乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.早期活動(dòng)上肢B.使用彈力繃帶C.避免冷敷D.控制血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后淋巴水腫預(yù)防包括早期活動(dòng)(促進(jìn)淋巴回流)、彈力繃帶加壓、控制血糖(糖尿病加重水腫)及避免外傷。冷敷可能加重局部循環(huán)障礙,應(yīng)避免使用。2025年綜合類-山東住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-乳房疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】乳房浸潤性導(dǎo)管癌的病理特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞異型性明顯B.腫瘤周圍有纖維包膜C.乳管內(nèi)可見癌栓形成D.腫瘤間質(zhì)纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌特征為癌細(xì)胞沿導(dǎo)管和間質(zhì)浸潤生長,間質(zhì)纖維化(D)是其病理表現(xiàn);纖維包膜(B)常見于良性腫瘤如纖維腺瘤,故B為正確答案。【題干2】超聲檢查對(duì)乳房腫塊的診斷價(jià)值,哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊B.無法評(píng)估腫塊與胸壁關(guān)系C.對(duì)微鈣化敏感度低于鉬靶D.能顯示腫塊內(nèi)血供情況【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲對(duì)微鈣化敏感度低于鉬靶(C正確),但鉬靶對(duì)鈣化檢出率更高;超聲可顯示血供情況(D正確),B選項(xiàng)錯(cuò)誤因超聲能通過聲像圖評(píng)估腫塊與胸壁關(guān)系?!绢}干3】乳腺鉬靶檢查中,以下哪種情況需進(jìn)行重復(fù)檢查?【選項(xiàng)】A.乳腺密度均勻B.觀察微小鈣化C.檢查乳腺邊緣毛刺D.評(píng)估腫瘤與皮膚距離【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺密度均勻(A)時(shí)鉬靶圖像對(duì)比度低,需重復(fù)檢查以提高診斷準(zhǔn)確性;其他選項(xiàng)均為常規(guī)檢查內(nèi)容。【題干4】乳房腫瘤手術(shù)切除范圍,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.單純腺葉切除B.腺葉切除+胸壁切除C.腺葉切除+區(qū)域淋巴結(jié)清掃D.腺葉切除+皮膚切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳房腫瘤手術(shù)需腺葉切除+區(qū)域淋巴結(jié)清掃(C正確),單純腺葉切除(A)適用于早期病變且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)低的情況?!绢}干5】術(shù)后乳房復(fù)發(fā)最常見于哪種病理類型?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤B.浸潤性導(dǎo)管癌C.腺纖維瘤D.導(dǎo)管濕疹樣癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌(B)術(shù)后復(fù)發(fā)率最高(5-10%),因其侵襲性強(qiáng);導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤(A)復(fù)發(fā)率僅1-3%,腺纖維瘤(C)復(fù)發(fā)率更低?!绢}干6】術(shù)前檢查乳房腫塊,哪項(xiàng)不可靠?【選項(xiàng)】A.病理活檢B.超聲檢查C.觸診評(píng)估活動(dòng)度D.鉬靶檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】觸診評(píng)估活動(dòng)度(C)無法明確腫塊性質(zhì),病理活檢(A)為金標(biāo)準(zhǔn);超聲(B)和鉬靶(D)均為影像學(xué)檢查手段?!绢}干7】乳房腫瘤術(shù)后并發(fā)癥中,最嚴(yán)重的是?【選項(xiàng)】A.乳糜漏B.皮膚壞死C.感染D.淋巴水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚壞死(B)是乳房切除術(shù)后最嚴(yán)重并發(fā)癥,可導(dǎo)致乳房外觀嚴(yán)重畸形;乳糜漏(A)多見于腋淋巴結(jié)清掃后,感染(C)和淋巴水腫(D)發(fā)生率為5-10%?!绢}干8】關(guān)于乳腺腫塊良惡性鑒別,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.腫塊邊緣毛刺B.腫塊與周圍組織粘連C.腫塊內(nèi)液化壞死D.腫塊快速增大【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫塊內(nèi)液化壞死(C)多見于良性膿腫或囊腫,惡性腫塊較少出現(xiàn);D選項(xiàng)(快速增大)更支持惡性可能。【題干9】乳房濕疹樣癌的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.皮膚橘皮樣變B.腫塊硬實(shí)C.乳頭溢血D.皮膚潰瘍【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕疹樣癌(佩吉特?。┨卣鳛槿轭^乳暈區(qū)濕疹樣變伴結(jié)痂(A正確),皮膚潰瘍(D)多見于鱗癌,乳頭溢血(C)常見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。【題干10】乳腺腫瘤標(biāo)志物CEA升高,最可能提示?【選項(xiàng)】A.術(shù)后復(fù)發(fā)B.轉(zhuǎn)移性癌C.良性腫瘤D.術(shù)后感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEA升高(>5ng/mL)提示腫瘤復(fù)發(fā)(A)或轉(zhuǎn)移(B),良性腫瘤(C)通常CEA正常;術(shù)后感染(D)多伴白細(xì)胞升高。【題干11】乳房腫瘤區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見部位是?【選項(xiàng)】A.鎖骨上淋巴結(jié)B.腋窩淋巴結(jié)C.內(nèi)乳淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腋窩淋巴結(jié)(B)是乳腺腫瘤轉(zhuǎn)移最常見部位(80-90%),鎖骨上淋巴結(jié)(A)多見于晚期轉(zhuǎn)移。【題干12】乳腺腫塊超聲顯示“彗星尾征”,提示?【選項(xiàng)】A.良性囊腫B.惡性腫瘤C.血管豐富D.術(shù)后瘢痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】彗星尾征(后方回聲增強(qiáng))提示腫瘤內(nèi)部出血或壞死,多見于惡性腫瘤(B);良性囊腫(A)呈無回聲區(qū)?!绢}干13】乳房腫瘤術(shù)后病理報(bào)告“浸潤性導(dǎo)管癌,ER陽性”,治療應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.保留乳房手術(shù)B.化療C.內(nèi)分泌治療D.乳房重建【參考答案】C【詳細(xì)解析】ER陽性乳腺癌(C正確)首選內(nèi)分泌治療(如他莫昔芬);保留乳房手術(shù)(A)需結(jié)合腫瘤分期,化療(B)和重建(D)非首選。【題干14】乳腺鉬靶檢查中,哪種鈣化最可能提示惡性?【選項(xiàng)】A.粒狀鈣化B.環(huán)狀鈣化C.微小鈣化D.分葉狀鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】微小鈣化(C正確)是乳腺惡性腫瘤(如浸潤性導(dǎo)管癌)典型表現(xiàn),直徑<2mm;環(huán)狀鈣化(B)多見于良性病變。【題干15】乳房腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),最可能原因?【選項(xiàng)】A.乳糜漏B.腫瘤溶解綜合征C.感染D.淋巴水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后感染(C正確)多表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn);乳糜漏(A)伴局部腫脹,腫瘤溶解綜合征(B)伴高尿酸血癥?!绢}干16】關(guān)于乳腺腫瘤復(fù)發(fā),哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.復(fù)發(fā)多發(fā)生在術(shù)后2年內(nèi)B.復(fù)發(fā)部位多在原發(fā)灶C.復(fù)發(fā)多與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)D.復(fù)發(fā)后治愈率100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】80%乳腺腫瘤復(fù)發(fā)發(fā)生在術(shù)后2年內(nèi)(A正確);復(fù)發(fā)部位可轉(zhuǎn)移至新部位(C錯(cuò)誤);復(fù)發(fā)后治愈率取決于分期和治療方案。【題干17】乳房腫瘤患者出現(xiàn)骨痛,最可能原因?【選項(xiàng)】A.術(shù)后瘢痕疼痛B.腫瘤溶解綜合征C.骨轉(zhuǎn)移D.乳糜漏【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨痛(C正確)提示骨轉(zhuǎn)移,常見于晚期乳腺癌;術(shù)后瘢痕(A)疼痛固定,乳糜漏(D)伴上肢腫脹。【題干18】乳腺腫瘤患者化療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉,最可能藥物副作用?【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.5-氟尿嘧啶D.多柔比星【參考答案】A【詳細(xì)解析】環(huán)磷酰胺(A)可致出血性膀胱炎和腹瀉;順鉑(B)主要副作用為腎毒性,5-氟尿嘧啶(C)引起黏膜炎,多柔比星(D)導(dǎo)致心臟毒性?!绢}干19】乳房腫瘤患者術(shù)后病理顯示“導(dǎo)管內(nèi)癌成分不足”,需進(jìn)一步處理?【選項(xiàng)】A.重新手術(shù)B.轉(zhuǎn)化手術(shù)C.觀察隨訪D.放療【參考答案】A【詳細(xì)解析】若病理顯示導(dǎo)管內(nèi)癌成分不足(<70%),需重新手術(shù)(A正確);轉(zhuǎn)化手術(shù)(B)適用于完全性導(dǎo)管內(nèi)癌。【題干20】乳腺腫瘤患者出現(xiàn)黃疸,最可能原因?【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移B.肝炎C.膽結(jié)石D.術(shù)后膽管損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃疸(A正確)提示肝轉(zhuǎn)移,肝炎(B)與腫瘤無關(guān);膽結(jié)石(C)多伴右上腹痛,術(shù)后膽管損傷(D)多表現(xiàn)為膽汁性腹膜炎。2025年綜合類-山東住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-乳房疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】浸潤性導(dǎo)管癌的病理特征中,最典型的是哪種細(xì)胞成分?【選項(xiàng)】A.腺泡結(jié)構(gòu)B.腺管結(jié)構(gòu)C.膠原纖維分隔D.浸潤性導(dǎo)管內(nèi)癌細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌的典型特征是癌細(xì)胞通過基底膜突破導(dǎo)管壁形成實(shí)性癌巢,并沿導(dǎo)管周圍及間質(zhì)浸潤生長,因此選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)中,腺管結(jié)構(gòu)(B)為導(dǎo)管內(nèi)癌特征,膠原纖維分隔(C)多見于纖維腺瘤,腺泡結(jié)構(gòu)(A)常見于單純癌?!绢}干2】乳腺癌術(shù)后輔助化療的黃金時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周內(nèi)B.術(shù)后2-3周C.術(shù)后4-6周D.術(shù)后6個(gè)月后【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后4-6周開始輔助化療可確保腫瘤體積縮小、血管生成減少,提高后續(xù)治療敏感性。過早化療(A、B)可能因機(jī)體未完成術(shù)后恢復(fù)而降低療效,過晚(D)則可能錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)?!绢}干3】乳腺超聲檢查中,哪種征象提示惡性可能?【選項(xiàng)】A.脂肪層增厚B.病灶邊緣毛刺C.內(nèi)部回聲均勻D.后方回聲增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】毛刺征(B)是超聲診斷乳腺癌的典型特征,反映腫瘤與周圍組織邊界不規(guī)則。脂肪層增厚(A)多見于乳腺增生,內(nèi)部回聲均勻(C)常見于良性病變,后方回聲增強(qiáng)(D)多見于囊腫。【題干4】乳腺癌新輔助治療的目的是?【選項(xiàng)】A.早期手術(shù)切除B.緩解臨床癥狀C.降期提高保乳率D.減少術(shù)后復(fù)發(fā)【參考答案】C【詳細(xì)解析】新輔助治療(如化療、放療)通過縮小腫瘤體積,使部分患者達(dá)到保乳手術(shù)條件(直徑≤2cm且無微鈣化),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為術(shù)后目標(biāo),選項(xiàng)B適用于晚期患者,選項(xiàng)D需通過輔助治療實(shí)現(xiàn)?!绢}干5】關(guān)于乳腺鉬靶檢查,哪種表現(xiàn)提示惡性?【選項(xiàng)】A.粗大鈣化灶B.分葉狀邊緣C.病灶周圍毛刺D.脂肪暈征【參考答案】B【詳細(xì)解析】分葉狀邊緣(B)是鉬靶診斷乳腺癌的典型征象,提示腫瘤邊緣不規(guī)則。粗大鈣化灶(A)多見于導(dǎo)管內(nèi)癌,毛刺征(C)在超聲中更顯著,脂肪暈征(D)常見于良性病變。【題干6】乳腺癌分子分型中,HER2陽性患者的首選靶向治療藥物是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.曲妥珠單抗C.美羅華D.奧曲肽【參考答案】B【詳細(xì)解析】HER2陽性患者首選曲妥珠單抗(抗HER2抗體),可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。紫杉醇(A)用于三陰性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,美羅華(C)針對(duì)EGFR突變,奧曲肽(D)用于胃腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤?!绢}干7】乳腺纖維腺瘤的典型超聲表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.病灶內(nèi)砂粒樣鈣化B.膠原纖維分隔C.后方回聲衰減D.病灶邊緣毛刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維腺瘤超聲顯示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部可見縱橫交錯(cuò)的纖維分隔(B),后方回聲增強(qiáng)。砂粒樣鈣化(A)多見于乳腺癌,毛刺征(D)提示惡性,后方衰減(C)見于實(shí)性腫瘤?!绢}干8】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.T1a期且ER陽性B.N1期且保乳手術(shù)C.T2b期且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.T3期且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)活檢適用于N0/N1期患者,尤其保乳手術(shù)(B)。T1a期(A)可能無需活檢,N1期(B)需評(píng)估轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),T2b/T3期(C、D)通常直接行腋窩清掃?!绢}干9】關(guān)于乳腺肉瘤,哪種病理類型最常見?【選項(xiàng)】A.惡性纖維組織細(xì)胞瘤B.脂肪肉瘤C.惡性平滑肌肉瘤D.惡性葉狀腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】惡性纖維組織細(xì)胞瘤(A)占乳腺肉瘤的80%以上,表現(xiàn)為快速生長的實(shí)性腫塊,易誤診為乳腺癌。脂肪肉瘤(B)多見于深部組織,平滑肌肉瘤(C)較少見,葉狀腫瘤(D)多見于育齡女性。【題干10】乳腺膿腫的典型治療原則是?【選項(xiàng)】A.藥物保守治療B.膿腫切開引流C.腺葉切除術(shù)D.全乳切除術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺膿腫需急診行膿腫切開引流(B),配合抗生素治療。藥物保守(A)無法局限感染,腺葉切除(C)適用于反復(fù)發(fā)作者,全乳切除(D)過度治療?!绢}干11】關(guān)于乳腺假體植入術(shù)后并發(fā)癥,哪種最常見?【選項(xiàng)】A.血腫形成B.感染C.包膜攣縮D.神經(jīng)損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】包膜攣縮(C)發(fā)生率約10%-30%,表現(xiàn)為乳房硬結(jié)、疼痛,需二次手術(shù)。血腫(A)多見于術(shù)后早期,感染(B)需及時(shí)處理,神經(jīng)損傷(D)較少見?!绢}干12】乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的常見部位是?【選項(xiàng)】A.肺B.骨C.腦D.肝臟【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺癌轉(zhuǎn)移以肺(A)最常見(占30%-40%),其次為骨(B)、腦(C)、肝(D)。肺轉(zhuǎn)移早期無癥狀,影像學(xué)呈多發(fā)性結(jié)節(jié),骨轉(zhuǎn)移多見于椎體及盆骨?!绢}干13】乳腺穿刺活檢的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.乳腺腫塊B.穿刺部位皮膚破損C.活動(dòng)性出血D.腫塊直徑>5cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】穿刺部位皮膚破損(B)易導(dǎo)致感染或出血,需延遲操作。腫塊<5cm(D)可穿刺,>5cm(D)建議手術(shù)切除?;顒?dòng)性出血(C)需止血后再行活檢?!绢}干14】關(guān)于乳腺炎,產(chǎn)后哺乳期最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.淋巴細(xì)胞D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】哺乳期乳腺炎多由金黃色葡萄球菌(A)引起,通過乳頭破損侵入乳腺組織。大腸桿菌(B)多見于非哺乳期,真菌(D)較少見,淋巴細(xì)胞(C)非病原體?!绢}干15】乳腺癌保乳手術(shù)的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑<2cmB.無微鈣化C.ER陽性D.N1期【參考答案】D【詳細(xì)解析】N1期(D)患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能性大,保乳手術(shù)可能遺漏病灶。腫瘤<2cm(A)且無微鈣化(B)是保乳指征,ER陽性(C)不影響手術(shù)選擇。【題干16】乳腺)x線檢查中,哪種征象提示早期乳腺癌?【選項(xiàng)】A.病灶邊緣毛刺B.粗大鈣化灶C.病灶呈扇形分布D.病灶周圍透明環(huán)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早期乳腺癌(T1期)鉬靶多呈扇形分布(C),邊界尚可,鈣化灶(B)多見于中晚期。毛刺征(A)提示惡性,透明環(huán)(D)常見于良性病變?!绢}干17】關(guān)于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,哪種病理類型惡性風(fēng)險(xiǎn)最高?【選項(xiàng)】A.浸潤性導(dǎo)管乳頭狀癌B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌D.惡性混合型【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌(C)惡性風(fēng)險(xiǎn)最高(約10%),需完整切除。浸潤性導(dǎo)管乳頭狀癌(A)已突破基底膜,惡性程度更高。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤(B)為良性,惡性混合型(D)較少見?!绢}干18】乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的高危因素是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后放療B.腋窩淋巴結(jié)清掃C.腫瘤直徑>5cmD.患者年齡>60歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】腋窩淋巴結(jié)清掃(B)破壞淋巴回流通道,是術(shù)后淋巴水腫主要高危因素。放療(A)可能加重水腫,腫瘤直徑(C)和年齡(D)影響發(fā)生概率但非直接原因?!绢}干19】乳腺超聲中,哪種征象提示囊性病變?【選項(xiàng)】A.病灶后方回聲衰減B.病灶邊緣毛刺C.內(nèi)部回聲不均D.病灶呈無回聲區(qū)【參考答案】D【詳細(xì)解析】無回聲區(qū)(D)是囊性病變的典型超聲表現(xiàn),后方回聲增強(qiáng)。毛刺征(B)提示惡性,回聲不均(C)多見于纖維腺瘤,后方衰減(A)見于實(shí)性腫瘤。【題干20】關(guān)于乳腺肉瘤,哪種治療方式最優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.化療B.手術(shù)切除C.放療D.分子靶向治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺肉瘤首選手術(shù)切除(B),化療(A)和放療(C)作為輔助治療。分子靶向治療(D)目前缺乏特異性方案。早期徹底切除可改善預(yù)后,術(shù)后需定期隨訪。2025年綜合類-山東住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-乳房疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】雌激素受體(ER)陽性的乳腺癌患者,其內(nèi)分泌治療的主要藥物是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.環(huán)磷酰胺C.瑰諾酮類D.鉑類化合物【參考答案】C【詳細(xì)解析】雌激素受體陽性的乳腺癌對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,瑰諾酮類(如亮丙瑞林)通過抑制雌激素受體減少腫瘤生長。紫杉醇(A)和環(huán)磷酰胺(B)屬于化療藥物,鉑類(D)主要用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌?!绢}干2】乳腺癌輔助化療的“黃金時(shí)間窗”通常為術(shù)后多久開始?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2周B.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)C.術(shù)后6個(gè)月D.放療后【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后3個(gè)月內(nèi)啟動(dòng)輔助化療可最大程度降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)淋巴結(jié)陽性的患者。術(shù)前化療(A)可能影響手術(shù)效果評(píng)估,術(shù)后6個(gè)月(C)已錯(cuò)過最佳干預(yù)窗口?!绢}干3】乳腺纖維腺瘤與乳腺囊腫在超聲檢查中的主要鑒別特征是?【選項(xiàng)】A.囊性變與實(shí)性占位B.瘤體邊緣毛刺C.內(nèi)部回聲均勻D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺囊腫為液性暗區(qū),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng);纖維腺瘤為實(shí)性占位,可能伴鈣化。B選項(xiàng)毛刺多見于惡性腫瘤,D選項(xiàng)與乳腺疾病無關(guān)?!绢}干4】保乳手術(shù)(lumpectomy)的適用條件不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑≤2cmB.腫瘤位于乳暈外2cmC.伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.乳腺密度低【參考答案】C【詳細(xì)解析】保乳手術(shù)要求腫瘤≤2cm、乳暈外且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。C選項(xiàng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者需行全乳切除聯(lián)合清掃。D選項(xiàng)乳腺密度低可能影響影像學(xué)評(píng)估,但非絕對(duì)禁忌?!绢}干5】復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌中,HER-2陽性患者首選的靶向治療藥物是?【選項(xiàng)】A.培美曲塞B.曲妥珠單抗C.帕博利珠單抗D.紫杉醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】曲妥珠單抗(赫賽?。┌邢騂ER-2陽性乳腺癌,顯著改善生存率。A選項(xiàng)用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌,C選項(xiàng)為抗PD-1免疫治療,D選項(xiàng)為化療藥物。【題干6】乳腺癌患者年齡與預(yù)后的相關(guān)性中,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.50歲以上患者預(yù)后較好B.30歲以下患者激素受體陽性率高C.80歲以上患者手術(shù)耐受性差D.25-40歲患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高【參考答案】C【詳細(xì)解析】老年患者(>70歲)手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,包括心血管事件和傷口愈合延遲。B選項(xiàng)激素受體陽性率隨年齡增長升高,D選項(xiàng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率與腫瘤分期相關(guān)而非年齡。【題干7】乳腺癌輔助放療的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.全乳切除后淋巴結(jié)陽性B.保留乳房術(shù)后局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高C.術(shù)中前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.化療后影像學(xué)殘留病灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)中前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需行全乳切除聯(lián)合清掃,而非單獨(dú)放療。A、B、D選項(xiàng)均符合輔助放療指征?!绢}干8】乳腺增生與乳腺癌癌變的關(guān)系中,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.乳腺增生癌變率約0.5%-2%B.乳腺增生患者易合并導(dǎo)管上皮不典型增生C.乳腺增生癌變多見于中老年女性D.乳腺增生患者無需定期隨訪【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺增生患者癌變風(fēng)險(xiǎn)低,但需定期隨訪(如每年乳腺超聲+鉬靶)。C選項(xiàng)癌變多見于40-60歲女性。【題干9】三陰性乳腺癌(ER/PR/HER-2-)的分子分型屬于?【選項(xiàng)】A.腺癌型B.膠質(zhì)樣癌型C.浸潤性導(dǎo)管癌型D.腺泡癌型【參考答案】B【詳細(xì)解析】三陰性乳腺癌多表現(xiàn)為膠質(zhì)樣癌型,侵襲性強(qiáng)且缺乏內(nèi)分泌和靶向治療靶點(diǎn)。A、C、D選項(xiàng)為常見病理亞型,但非分子分型。【題干10】保乳手術(shù)后的輔助治療中,以下哪項(xiàng)順序正確?【選項(xiàng)】A.術(shù)前化療→術(shù)后放療→內(nèi)分泌治療B.術(shù)后化療→放療→內(nèi)分泌治療C.術(shù)后化療與放療同步D.內(nèi)分泌治療優(yōu)先于化療【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后化療(2-3周期)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),放療(全乳切除后)用于高危患者,內(nèi)分泌治療需在化療結(jié)束后持續(xù)5-10年?!绢}干11】腋窩淋巴結(jié)清掃的適應(yīng)癥中,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑>2cm且ER陽性B.乳暈區(qū)腫瘤C.術(shù)中前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.術(shù)前新輔助化療后【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)中前哨淋巴結(jié)活檢(SLNB)陽性需行腋窩清掃,而非單純放療。A、B、D選項(xiàng)均為清掃指征。【題干12】復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的全身治療中,以下哪項(xiàng)屬于免疫治療?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.帕博利珠單抗C.奧曲肽D.瑰諾酮類【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕博利珠單抗(Keytruda)靶向PD-1,用于PD-L1陽性且既往治療失敗的患者。A為化療,C為生長抑素類似物,D為內(nèi)分泌治療?!绢}干13】早期乳腺癌篩查的推薦年齡中,以下哪項(xiàng)符合中國指南?【選項(xiàng)】A.20歲以上每年一次超聲B.25歲以上每2年一次鉬靶C.40歲以上每年一次鉬靶D.50歲以上每3年一次超聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】中國抗癌協(xié)會(huì)建議40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺鉬靶聯(lián)合超聲篩查。A選項(xiàng)年齡過小,B選項(xiàng)間隔過長,D選項(xiàng)檢查方式不全面。【題干14】術(shù)中前哨淋巴結(jié)活檢(SLNB)失敗的風(fēng)險(xiǎn)因素中,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑>2cmB.乳暈區(qū)病變C.術(shù)前新輔助化療D.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前新輔助化療可能縮小腫瘤體積并影響SLNB定位,導(dǎo)致假陰性率升高。A、B、D選項(xiàng)為SLNB成功預(yù)測(cè)因素。【題干15】乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的骨轉(zhuǎn)移治療中,以下哪項(xiàng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.雙膦酸鹽B.納豆菌素C.外照射放療D.鈣劑補(bǔ)充【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移優(yōu)先使用雙膦酸鹽(如帕米膦酸)抑制骨吸收,降低病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)為海洋來源的破骨細(xì)胞抑制劑,C為局部治療,D為對(duì)癥處理?!绢}干16】妊娠期乳腺癌的內(nèi)分泌治療禁忌藥物是?【選項(xiàng)】A.瑰諾酮類B.紫杉醇C.芳香化酶抑制劑D.鉑類化合物【參考答案】A【詳細(xì)解析】瑰諾酮類(如亮丙瑞林)可能影響胎兒性腺發(fā)育,孕期禁用。B、C、D選項(xiàng)均為化療或靶向藥物。【題干17】ER陽性乳腺癌的內(nèi)分泌治療藥物中,以下哪項(xiàng)屬于芳香化酶抑制劑?【選項(xiàng)】A.瑰諾酮類B.來曲唑C.紫杉醇D.培美曲塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】來曲唑(Armidex)是芳香化酶抑制劑,可阻斷雌激素合成。A選項(xiàng)為GnRH類似物,C、D為化療藥物。【題干18】乳腺癌術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施中,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期下床活動(dòng)B.低分子肝素注射C.抬高下肢D.使用彈力襪【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢(C)可能加重靜脈回流障礙,應(yīng)避免。A、B、D為有效預(yù)防措施?!绢}干19】乳腺癌分子分型中,LuminalB型的主要特征是?【選項(xiàng)】A.ER陽性/PR陽性/HER-2-B.ER陽性/PR-/HER-2-C.ER-PR-HER-2+D.ER-PR-HER-2-【參考答案】B【詳細(xì)解析】LuminalB型為ER陽性/PR陰性/HER-2陰性,需內(nèi)分泌治療聯(lián)合化療。A選項(xiàng)為LuminalA型,C為HER-2陽性型,D為三陰性型。【題干20】乳腺癌患者術(shù)后放射性肺炎的預(yù)防措施中,以下哪項(xiàng)最有效?【選項(xiàng)】A.放療劑量分次照射B.預(yù)先使用糖皮質(zhì)激素C.放療后3個(gè)月復(fù)查D.術(shù)后6個(gè)月接種流感疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】分次照射(A)可降低單次劑量對(duì)肺組織的損傷。B選項(xiàng)可能抑制免疫反應(yīng)加重感染,C、D為常規(guī)隨訪措施。2025年綜合類-山東住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-乳房疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性乳腺炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.病毒性【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌引起(占80%-90%),其通過乳汁逆行感染乳腺腺體。鏈球菌多見于扁桃體炎,大腸桿菌為腸道常見菌,病毒性乳腺炎多由乳腺炎病毒或EB病毒引起,但非細(xì)菌性乳腺炎較少見?!绢}干2】乳腺增生癥的臨床表現(xiàn)與月經(jīng)周期的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.與月經(jīng)周期無關(guān)B.月經(jīng)前加重C.月經(jīng)后加重D.周期性波動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺增生癥表現(xiàn)為周期性乳房脹痛,月經(jīng)前1-2周癥狀加重,行經(jīng)后緩解。其病理基礎(chǔ)為乳腺腺泡和纖維組織周期性增生與復(fù)舊紊亂,與雌激素和孕激素水平波動(dòng)直接相關(guān)?!绢}干3】乳腺纖維腺瘤的典型影像學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.多發(fā)、邊界不清B.單發(fā)、邊界清楚C.無痛性腫塊D.增強(qiáng)掃描低強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺纖維腺瘤為最常見的良性腫瘤,表現(xiàn)為單發(fā)、圓形或橢圓形、邊界清晰的腫塊,邊緣光滑,增強(qiáng)掃描呈等或稍高信號(hào)。與乳腺癌的邊界模糊、毛刺征等惡性特征明顯不同?!绢}干4】乳腺癌的分子分型中,HER-2陽性患者首選靶向治療藥物是?【選項(xiàng)】A.曲妥珠單抗B.紫杉醇C.多西他賽D.環(huán)磷酰胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】HER-2陽性乳腺癌(約15%-20%)首選曲妥珠單抗聯(lián)合化療,因其能特異性阻斷HER-2/neu受體,顯著改善生存率。紫杉醇和多西他賽為常規(guī)化療藥物,環(huán)磷酰胺為傳統(tǒng)化療藥?!绢}干5】根據(jù)BI-RADS分類,4類乳腺病變的處理方式是?【選項(xiàng)】A.定期隨訪B.穿刺活檢C.手術(shù)切除D.化療【參考答案】B【詳細(xì)解析】BI-RADS4類病變(影像學(xué)特征可能良性但存在不確定因素)需穿刺活檢進(jìn)一步明確診斷。5類為高風(fēng)險(xiǎn)病變直接手術(shù)切除,3類為低風(fēng)險(xiǎn)定期隨訪?!绢}干6】乳腺炎后形成的膿腫通常位于乳腺的哪個(gè)象限?【選項(xiàng)】A.外上象限B.內(nèi)下象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)上象限【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性乳腺炎好發(fā)于外上象限,因此處乳腺腺管較長且淋巴回流較差,易形成膿腫。內(nèi)下象限較少見?!绢}干7】乳腺增生癥患者出現(xiàn)周期性乳頭溢液,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)管擴(kuò)張癥B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺纖維瘤D.炎癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺增生癥合并乳頭溢液多因腺管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軘U(kuò)張癥引起,后者表現(xiàn)為血性溢液。乳管內(nèi)乳頭狀瘤可單發(fā)或多發(fā),需與增生癥鑒別。【題干8】乳腺癌輔助化療的常用藥物不包括?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.順鉑C.多西他賽D.5-氟尿嘧啶【參考答案】B【詳細(xì)解析】順鉑主要用于治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移或晚期患者,輔助化療以紫杉醇、多西他賽、5-氟尿嘧啶等為主。順鉑在常規(guī)輔助方案中應(yīng)用較少。【題干9】乳腺纖維腺瘤惡變的風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡和家族史的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.無關(guān)B.50歲以上風(fēng)險(xiǎn)升高C.單純年齡無關(guān)D.家族史顯著增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維腺瘤惡變率通常<1%,但50歲以上患者或家族中有乳腺癌病史者風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,需加強(qiáng)隨訪。【題干10】乳腺炎治療中,青霉素過敏者首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.環(huán)丙沙星C.多西環(huán)素D.萬古霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢曲松為青霉素過敏者的替代抗生素,對(duì)金黃色葡萄球菌和鏈球菌有效。環(huán)丙沙星為喹諾酮類

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