2024年甘肅省積石山保安族東鄉(xiāng)族撒拉族自治縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列屬于護(hù)理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計劃D.實施護(hù)理措施答案：A分析：評估階段主要是收集服務(wù)對象生理、心理、社會等方面資料并進(jìn)行分析。確定預(yù)期目標(biāo)是計劃階段內(nèi)容，制定護(hù)理計劃也在計劃階段，實施護(hù)理措施是實施階段內(nèi)容。2.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml答案：B分析：大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量一般為5001000ml，小兒為200500ml。3.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀是在輸血1015ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會出現(xiàn)手足抽搐等。4.測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高；袖帶過寬測得血壓值偏低。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。6.護(hù)理昏迷患者時，下列哪項措施不妥（）A.頭偏向一側(cè)B.用干紗布蓋眼以防角膜干燥C.測口溫時護(hù)士要扶托體溫計D.保持病室安靜答案：C分析：昏迷患者禁忌測口溫，以防體溫計滑落、折斷而造成損傷，應(yīng)測腋溫或肛溫。頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸；用凡士林紗布等蓋眼可防角膜干燥；保持病室安靜有利于患者恢復(fù)。7.患者張某，因甲型肝炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行入院指導(dǎo)，應(yīng)告訴患者以下屬于半污染區(qū)的是（）A.病房B.浴室C.值班室D.醫(yī)護(hù)辦公室答案：D分析：半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護(hù)辦公室、化驗室等。病房、浴室屬于污染區(qū)；值班室屬于清潔區(qū)。8.為患者進(jìn)行鼻飼時，胃管插入長度相當(dāng)于患者的（）A.眉心至劍突長度B.發(fā)際至劍突長度C.眉心至胸骨柄長度D.發(fā)際至胸骨柄長度答案：B分析：鼻飼時胃管插入長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離，成人插入長度約為4555cm。9.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D分析：長期臥床患者，身體受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄、缺乏彈性緩沖的骨隆突處，如肩胛部、肘部、足跟部等，都易發(fā)生壓瘡。10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后需烘干才能使用D.取無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：C分析：無菌包受潮后，微生物易在其中滋生繁殖，不能烘干后再用，應(yīng)重新滅菌。操作前半小時停止清掃地面可減少塵埃飛揚(yáng)；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免污染；取無菌物品一般用無菌持物鉗。11.小兒頭皮靜脈輸液時，如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為（）A.局部蒼白、水腫B.局部充血、發(fā)紺C.呈樹枝狀分布的蒼白D.呈樹枝狀分布的充血答案：C分析：小兒頭皮靜脈輸液誤注入動脈，因動脈壓力高，血液呈搏動性向周圍擴(kuò)散，局部表現(xiàn)為呈樹枝狀分布的蒼白，且患兒疼痛，回血呈沖擊狀。12.絀脈常見于（）A.心房顫動患者B.高熱患者C.洋地黃中毒患者D.甲狀腺功能亢進(jìn)患者答案：A分析：絀脈即脈搏短絀，指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率，常見于心房顫動患者。高熱患者脈率增快；洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常；甲狀腺功能亢進(jìn)患者脈率也增快。13.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C分析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)相對較輕；循環(huán)負(fù)荷過重主要是因輸血速度過快、量過多引起。14.下列哪種情況禁忌使用熱療（）A.風(fēng)寒感冒B.末梢循環(huán)不良C.急性乳腺炎D.急腹癥未明確診斷答案：D分析：急腹癥未明確診斷前禁忌熱療，以防掩蓋病情，貽誤診斷和治療。風(fēng)寒感冒、末梢循環(huán)不良、急性乳腺炎等在合適情況下可使用熱療。15.下列不屬于瀕死期表現(xiàn)的是（）A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.各種反射逐漸消失D.神志不清或昏迷答案：C分析：各種反射逐漸消失是臨床死亡期的表現(xiàn)。瀕死期表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)衰竭，神志不清或昏迷等。16.患者王某，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯誤的是（）A.立即停止輸血，保留余血送檢B.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.堿化尿液答案：C分析：該患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)，處理措施包括立即停止輸血、保留余血送檢，熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)可緩解腎血管痙攣，堿化尿液可防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣一般用于枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。17.某患者需輸入液體1500ml，計劃10小時輸完，所用輸液器點滴系數(shù)為20，每分鐘滴數(shù)為（）A.40滴B.50滴C.60滴D.70滴答案：B分析：根據(jù)公式：每分鐘滴數(shù)=液體總量（ml）×點滴系數(shù)÷輸液時間（分鐘），10小時=600分鐘，代入計算可得每分鐘滴數(shù)=1500×20÷600=50滴。18.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時，乙醇濃度為（）A.25%～35%B.40%～50%C.50%～60%D.70%～75%答案：A分析：乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%35%，溫度為30℃左右，可利用乙醇的揮發(fā)性和刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，增加散熱。19.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動過速答案：C分析：主觀資料是患者的主訴，如腹部脹痛是患者自己感覺到的。體溫、面色、心動過速等通過檢查等客觀手段獲得，屬于客觀資料。20.下列關(guān)于護(hù)士鋪床法的描述，錯誤的是（）A.備用床用于準(zhǔn)備接收新患者B.暫空床用于暫離床活動的患者C.麻醉床可保護(hù)被褥不被污染D.備用床的蓋被上端距床頭15cm答案：D分析：備用床的蓋被上端與床頭平齊。備用床用于準(zhǔn)備接收新患者；暫空床用于暫離床活動的患者或新入院患者；麻醉床可保護(hù)被褥不被污染，便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者。21.預(yù)防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡膠氣圈D.水褥答案：C分析：橡膠氣圈可使局部血液循環(huán)受阻，反而增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險，目前已不主張使用。海綿墊、氣墊褥、水褥等可分散壓力，緩解局部壓迫。22.下列藥物中，不是升壓藥的是（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.阿托品D.腎上腺素答案：C分析：阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳等，不是升壓藥。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素都有升高血壓的作用。23.留取24小時尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加（）A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.稀鹽酸答案：A分析：留取24小時尿標(biāo)本作尿蛋白定量、尿糖定量等檢查時，應(yīng)加入甲苯，防止細(xì)菌污染，保持尿液中化學(xué)成分不變。濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查，如17羥類固醇、17酮類固醇等；甲醛用于愛迪計數(shù)等。24.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的是（）A.堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行D.搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時補(bǔ)上書面醫(yī)囑答案：D分析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護(hù)士必須復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時補(bǔ)上書面醫(yī)囑。25.某患者因外傷致昏迷，需鼻飼，護(hù)士在插管過程中，當(dāng)胃管插至15cm時，應(yīng)該（）A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.置患者平臥位，頭側(cè)向一邊答案：C分析：為昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插至15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。26.下列不屬于一級護(hù)理的是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：A分析：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者屬于特級護(hù)理的范疇。一級護(hù)理適用于病情危重，需絕對臥床休息者，如手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理但病情隨時可能發(fā)生變化的患者等。27.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及消化道癥狀等。28.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人進(jìn)行查對B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后及時將輸血器、血袋丟棄答案：D分析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢。輸血前需兩人進(jìn)行查對，輸血前先輸入少量生理鹽水可沖洗管道，輸血后輸入少量生理鹽水可將輸血器內(nèi)的血液全部輸入患者體內(nèi)。29.患者，男，50歲，因急性心肌梗死入院，現(xiàn)胸痛難忍，呼吸急促，此時首優(yōu)的護(hù)理診斷是（）A.冠心病與心肌梗死有關(guān)B.胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)C.缺氧與心肌梗死有關(guān)D.焦慮與胸痛有關(guān)答案：B分析：首優(yōu)問題是直接威脅患者生命、需要立即行動去解決的問題。該患者胸痛難忍，所以首優(yōu)的護(hù)理診斷是胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)。30.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿答案：D分析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛等。制止炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的作用。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.母乳喂養(yǎng)有效D.有皮膚完整性受損的危險答案：ACD分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。體溫過高、母乳喂養(yǎng)有效、有皮膚完整性受損的危險都符合護(hù)理診斷的定義。潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題。2.下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐浴（）A.月經(jīng)期B.妊娠后期C.產(chǎn)后2周內(nèi)D.會陰部充血答案：ABC分析：月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血、盆腔急性炎癥等不宜進(jìn)行熱水坐浴，以免引起感染等不良后果。會陰部充血可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行熱水坐浴緩解癥狀。3.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。4.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始穿刺B.需24小時連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入答案：ABCD分析：長期輸液者從遠(yuǎn)端靜脈開始穿刺可保護(hù)靜脈；需24小時連續(xù)輸液者每天更換輸液器可防止感染；多巴胺有升壓等作用，輸入時速度應(yīng)較慢；頸外靜脈穿刺拔管后加壓可防止空氣進(jìn)入形成空氣栓塞。5.下列屬于搶救室必需的設(shè)備是（）A.心電監(jiān)護(hù)儀B.洗胃機(jī)C.木板一塊D.輸液架答案：ABCD分析：搶救室必需的設(shè)備包括心電監(jiān)護(hù)儀用于監(jiān)測生命體征，洗胃機(jī)用于中毒等的搶救，木板一塊用于心肺復(fù)蘇時墊在患者背部，輸液架用于輸液。6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的敘述，正確的是（）A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品應(yīng)定期檢查C.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.取用無菌物品應(yīng)使用無菌持物鉗答案：ABD分析：無菌物品取出后未用，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染容器內(nèi)其他物品。操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩，無菌物品應(yīng)定期檢查，取用無菌物品一般用無菌持物鉗。7.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD分析：冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等。枕后、耳廓易引起凍傷；心前區(qū)可導(dǎo)致反射性心率減慢等；腹部易引起腹瀉；足底可引起一過性冠狀動脈收縮。8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.第一次放尿不超過1000mlC.女患者導(dǎo)尿時，見尿液流出再插入12cmD.男患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失答案：ABC分析：導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，第一次放尿不超過1000ml，以防腹壓突然降低引起虛脫，或膀胱黏膜急劇充血導(dǎo)致血尿。女患者導(dǎo)尿時，見尿液流出再插入12cm。男患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨下彎消失，恥骨前彎是可人為改變的。9.下列屬于壓瘡淤血紅潤期表現(xiàn)的是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚表面無破損C.皮下產(chǎn)生硬結(jié)D.有水泡形成答案：AB分析：壓瘡淤血紅潤期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，皮膚表面無破損，為可逆性改變。皮下產(chǎn)生硬結(jié)、有水泡形成分別是炎性浸潤期和淺度潰瘍期的表現(xiàn)。10.下列關(guān)于藥物保管原則的敘述，正確的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.各種藥品應(yīng)分類放置C.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽D.劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管答案：BCD分析：藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射，以免藥物變質(zhì)。各種藥品應(yīng)分類放置，藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽，劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)。三、判斷題（每題1分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)先執(zhí)行，再向醫(yī)生詢問。（）答案：錯誤分析：護(hù)士對醫(yī)囑有疑問時，應(yīng)先與醫(yī)生核對清楚，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，不可盲目執(zhí)行。2.為患者測量體溫時，體溫計的汞柱未甩到35℃以下，測量結(jié)果一定高于實際體溫。（）答案：錯誤分析：若患者實際體溫高于體溫計原讀數(shù)，測量結(jié)果為實際體溫；若患者實際體溫低于體溫計原讀數(shù)，測量結(jié)果仍為體溫計原讀數(shù)，不一定高于實際