放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考前點(diǎn)題卷二(精選)單選題1.以下哪種檢查方法對早期肝癌的診斷最有價(jià)值A(chǔ).超聲檢查B.CT平掃C.MRID.動態(tài)增強(qiáng)CTE.X線檢查答案：D分析：動態(tài)增強(qiáng)CT能清晰顯示肝癌的血供特點(diǎn)，對早期肝癌的診斷價(jià)值高于超聲、CT平掃、MRI等，X線檢查對肝癌診斷價(jià)值不大。2.肺部疾病中，哪種情況在胸部X線片上表現(xiàn)為大片狀實(shí)變影，內(nèi)可見支氣管充氣征A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.肺膿腫E.肺結(jié)核答案：A分析：大葉性肺炎典型表現(xiàn)為大片狀實(shí)變影，內(nèi)可見支氣管充氣征；小葉性肺炎多為散在斑片狀陰影；間質(zhì)性肺炎以網(wǎng)狀、條索狀陰影為主；肺膿腫可見空洞及液平；肺結(jié)核影像多樣。3.骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)是A.骨端偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清楚B.骨干中心性骨質(zhì)破壞，邊界不清C.骨膜反應(yīng)明顯D.骨質(zhì)增生硬化E.可見瘤骨形成答案：A分析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于骨端，呈偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清楚；骨干中心性骨質(zhì)破壞多見于骨髓炎等；骨巨細(xì)胞瘤一般骨膜反應(yīng)不明顯，無骨質(zhì)增生硬化及瘤骨形成。4.診斷心肌梗死最敏感和特異的檢查方法是A.心電圖B.心肌酶譜C.心臟超聲D.冠狀動脈造影E.心臟磁共振成像答案：E分析：心臟磁共振成像對心肌梗死的診斷具有高度敏感性和特異性，能準(zhǔn)確顯示梗死心肌的部位、范圍等；心電圖是常用篩查方法，但不具特異性；心肌酶譜用于判斷心肌損傷，但有時(shí)間窗限制；心臟超聲對心肌梗死并發(fā)癥診斷有幫助；冠狀動脈造影主要用于顯示冠狀動脈情況。5.以下關(guān)于腦梗死早期CT表現(xiàn)的描述，正確的是A.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT可無陽性發(fā)現(xiàn)B.發(fā)病6小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)低密度影C.早期表現(xiàn)為高密度影D.可見占位效應(yīng)E.增強(qiáng)掃描可見明顯強(qiáng)化答案：A分析：腦梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT常無陽性發(fā)現(xiàn)，6小時(shí)內(nèi)一般也難以顯示低密度影；早期不是高密度影，發(fā)病初期占位效應(yīng)不明顯，發(fā)病2-3周可出現(xiàn)“模糊效應(yīng)”，增強(qiáng)掃描有一定特征，但早期強(qiáng)化不明顯。6.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的X線表現(xiàn)是A.腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕狀B.腎盞積水C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)空洞形成D.腎盂腎盞變形E.腎自截答案：A分析：腎結(jié)核最早侵犯腎乳頭和腎小盞，表現(xiàn)為腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕狀；腎盞積水、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)空洞形成、腎盂腎盞變形是病情進(jìn)展表現(xiàn)；腎自截是晚期嚴(yán)重表現(xiàn)。7.關(guān)于乳腺鉬靶攝影，以下說法錯(cuò)誤的是A.對微小鈣化的顯示優(yōu)于超聲B.適用于所有年齡段女性乳腺檢查C.可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌D.有一定輻射劑量E.是乳腺疾病的重要檢查方法答案：B分析：乳腺鉬靶攝影對微小鈣化顯示優(yōu)于超聲，能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，是乳腺疾病重要檢查方法，但有一定輻射劑量，不適合年輕致密型乳腺女性，一般建議40歲以上女性定期檢查。8.肝臟海綿狀血管瘤在MRI上的典型表現(xiàn)是A.T1WI呈高信號，T2WI呈低信號B.T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，有“燈泡征”C.T1WI和T2WI均呈等信號D.T1WI和T2WI均呈高信號E.T1WI和T2WI均呈低信號答案：B分析：肝臟海綿狀血管瘤在T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，隨著回波時(shí)間延長，信號強(qiáng)度進(jìn)一步增高，呈“燈泡征”，這是其典型表現(xiàn)。9.骨肉瘤的主要X線表現(xiàn)不包括A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.瘤骨形成D.軟組織腫塊E.骨質(zhì)疏松答案：E分析：骨肉瘤主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)、瘤骨形成及軟組織腫塊，骨質(zhì)疏松不是骨肉瘤的主要表現(xiàn)。10.胸部CT掃描對以下哪種疾病的診斷價(jià)值相對較小A.肺癌B.氣胸C.支氣管擴(kuò)張D.縱隔腫瘤E.大葉性肺炎答案：B分析：胸部CT對肺癌、支氣管擴(kuò)張、縱隔腫瘤診斷有重要價(jià)值，能清晰顯示病變特征；大葉性肺炎CT也能很好觀察病變情況；氣胸在胸部X線片上即可清晰顯示，CT對其診斷雖準(zhǔn)確但相對X線優(yōu)勢不突出。多選題1.以下哪些是急性胰腺炎的CT表現(xiàn)A.胰腺腫大B.胰腺密度減低C.胰周滲出D.腎前筋膜增厚E.胰腺鈣化答案：ABCD分析：急性胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺腫大、密度減低，胰周有滲出，可導(dǎo)致腎前筋膜增厚；胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎。2.能用于診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的檢查方法有A.超聲檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢E.放射性核素顯像答案：ABCDE分析：超聲可觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界等；CT和MRI能顯示結(jié)節(jié)與周圍組織關(guān)系；甲狀腺細(xì)針穿刺活檢是診斷良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)；放射性核素顯像可判斷結(jié)節(jié)功能狀態(tài)，都對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷有幫助。3.關(guān)于腰椎間盤突出癥的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有A.CT可顯示椎間盤突出的部位和大小B.MRI對脊髓和神經(jīng)根受壓情況顯示更佳C.X線平片可直接診斷腰椎間盤突出癥D.造影檢查可顯示神經(jīng)根受壓情況E.超聲檢查對腰椎間盤突出癥診斷價(jià)值不大答案：ABDE分析：CT能清晰顯示椎間盤突出部位和大??；MRI對脊髓和神經(jīng)根受壓情況顯示優(yōu)于CT；X線平片不能直接診斷腰椎間盤突出癥，主要用于排除其他骨骼疾??；造影檢查可顯示神經(jīng)根受壓；超聲對腰椎間盤突出癥診斷價(jià)值有限。4.腦腫瘤的CT表現(xiàn)特點(diǎn)包括A.占位效應(yīng)B.水腫帶C.鈣化D.強(qiáng)化表現(xiàn)E.不同腫瘤有不同的好發(fā)部位答案：ABCDE分析：腦腫瘤多有占位效應(yīng)，周圍可出現(xiàn)水腫帶，部分腫瘤可出現(xiàn)鈣化，強(qiáng)化表現(xiàn)有助于判斷腫瘤性質(zhì)，且不同腦腫瘤有各自好發(fā)部位。5.以下屬于肺間質(zhì)性病變的有A.特發(fā)性肺纖維化B.結(jié)節(jié)病C.矽肺D.過敏性肺炎E.大葉性肺炎答案：ABCD分析：特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病、矽肺、過敏性肺炎都可引起肺間質(zhì)病變；大葉性肺炎主要累及肺實(shí)質(zhì)。共用題干單選題患者，男性，55歲?？人?、咳痰1個(gè)月，痰中帶血絲3天。胸部X線片示右肺門增大。1.為明確診斷，首選的檢查方法是A.胸部CTB.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.經(jīng)皮肺穿刺活檢E.腫瘤標(biāo)志物檢查答案：A分析：胸部CT能更清晰顯示肺部病變情況，對于肺門增大的原因判斷有重要價(jià)值，可作為首選進(jìn)一步檢查方法。2.若胸部CT提示右肺門占位性病變，縱隔淋巴結(jié)腫大，下一步最有價(jià)值的檢查是A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.纖維支氣管鏡檢查C.經(jīng)皮肺穿刺活檢D.全身PET-CT檢查E.腫瘤標(biāo)志物檢查答案：B分析：纖維支氣管鏡檢查可直接觀察氣管、支氣管情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，對于肺門占位病變診斷有重要意義。3.經(jīng)纖維支氣管鏡活檢確診為小細(xì)胞肺癌，首選的治療方法是A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.靶向治療E.免疫治療答案：C分析：小細(xì)胞肺癌對化療敏感，確診后首選化療，手術(shù)治療一般適用于早期非小細(xì)胞肺癌?；颊?，女性，40歲。突發(fā)腹痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。腹部超聲提示膽囊增大，囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影。1.該患者最可能的診斷是A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊癌E.急性胰腺炎答案：B分析：膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影是膽結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)，結(jié)合腹痛等癥狀，考慮膽結(jié)石可能性大。2.為進(jìn)一步明確病情，可選擇的檢查是A.腹部CTB.腹部MRIC.口服膽囊造影D.靜脈膽道造影E.以上均可答案：A分析：腹部CT能更清晰顯示膽囊及周圍組織情況，對判斷膽結(jié)石病情及有無并發(fā)癥有幫助，MRI費(fèi)用高且不是首選；口服膽囊造影和靜脈膽道造影目前應(yīng)用較少。3.若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，白細(xì)胞升高，可能并發(fā)了A.膽囊穿孔B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.肝膿腫E.以上都不是答案：B分析：膽結(jié)石患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞升高，提示并發(fā)感染，結(jié)合膽囊情況，考慮并發(fā)急性膽管炎可能性大。案例分析題患者，男性，60歲。有高血壓病史10年，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力3小時(shí)入院。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)巴氏征陽性。1.為明確診斷，首選的檢查是A.頭部CTB.頭部MRIC.腦血管造影D.腦電圖E.腰穿答案：A分析：對于急性腦血管病患者，頭部CT能快速區(qū)分腦出血和腦梗死，是首選檢查方法。2.若頭部CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，最可能的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案：B分析：頭部CT顯示高密度影提示腦出血，腦梗死多為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血血液多在腦溝、腦池；短暫性腦缺血發(fā)作一般無影像學(xué)異常；腦腫瘤影像有其自身特點(diǎn)。3.該患者的治療原則不包括A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.止血治療D.手術(shù)治療E.康復(fù)治療答案：C分析：腦出血治療主要是控制血壓、降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)手術(shù)治療，后期進(jìn)行康復(fù)治療；目前不主張常規(guī)使用止血藥物。4.在治療過程中，患者出現(xiàn)意識障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等大，應(yīng)考慮A.腦出血加重B.腦疝形成C.顱內(nèi)感染D.再出血E.以上都不是答案：B分析：患者意識障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等大，提示腦疝形成，是腦出血嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊撸?，35歲。反復(fù)低熱、盜汗、乏力1個(gè)月，咳嗽、咳痰1周。胸部X線片示右上肺斑片狀陰影。1.該患者最可能的診斷是A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張答案：B分析：患者有低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀，結(jié)合右上肺斑片狀陰影，考慮肺結(jié)核可能性大。2.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是A.痰結(jié)核菌檢查B.胸部CTC.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.血常規(guī)E.以上都是答案：E分析：痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法；胸部CT能更清晰觀察肺部病變；結(jié)核菌素試驗(yàn)有助于判斷是否感染結(jié)核菌；血常規(guī)可了解患者一般情況，綜合這些檢查有助于明確診斷。3.若痰結(jié)核菌檢查陽性，該患者的治療方案應(yīng)遵循A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程B.大劑量、短療程C.單一用藥D.間斷用藥E.以上都不是答案：A分析：肺結(jié)核治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，以保證治療效果，防止復(fù)發(fā)和耐藥。單選題11.以下關(guān)于子宮肌瘤的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.T1WI呈等信號或略低信號B.T2WI呈明顯低信號C.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化D.有包膜，邊界清晰E.可發(fā)生囊性變，T2WI呈高信號答案：C分析：子宮肌瘤在T1WI呈等信號或略低信號，T2WI呈明顯低信號，有包膜，邊界清晰，可發(fā)生囊性變，T2WI呈高信號；增強(qiáng)掃描肌瘤呈中等強(qiáng)化，而非明顯強(qiáng)化。12.關(guān)于鼻竇炎的CT表現(xiàn)，以下說法正確的是A.鼻竇內(nèi)軟組織密度影，可呈息肉樣改變B.鼻竇骨質(zhì)破壞明顯C.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化D.竇壁骨質(zhì)增生硬化少見E.一般無鼻竇積液表現(xiàn)答案：A分析：鼻竇炎CT表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)軟組織密度影，可呈息肉樣改變；一般無明顯骨質(zhì)破壞，竇壁可有骨質(zhì)增生硬化；增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化；常有鼻竇積液表現(xiàn)。13.診斷主動脈夾層最準(zhǔn)確的檢查方法是A.超聲心動圖B.CT血管造影（CTA）C.MRI血管造影（MRA）D.數(shù)字減影血管造影（DSA）E.X線胸片答案：D分析：數(shù)字減影血管造影（DSA）是診斷主動脈夾層的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能準(zhǔn)確顯示主動脈夾層的破口位置、真假腔情況等；超聲心動圖對主動脈根部夾層有一定診斷價(jià)值；CTA和MRA也有較高診斷準(zhǔn)確性；X線胸片對主動脈夾層診斷價(jià)值有限。14.骨囊腫的典型X線表現(xiàn)是A.長骨干骺端圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰B.骨干中心性骨質(zhì)破壞，邊界不清C.骨膜反應(yīng)明顯D.骨質(zhì)增生硬化E.可見瘤骨形成答案：A分析：骨囊腫好發(fā)于長骨干骺端，表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰；骨干中心性骨質(zhì)破壞多見于骨髓炎等；骨囊腫一般無骨膜反應(yīng)、骨質(zhì)增生硬化及瘤骨形成。15.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)，以下描述錯(cuò)誤的是A.多為多發(fā)結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化病灶B.常位于皮髓質(zhì)交界處C.瘤周水腫明顯D.一般無占位效應(yīng)E.原發(fā)腫瘤多為肺癌、乳腺癌等答案：D分析：腦轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)，位于皮髓質(zhì)交界處，呈結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化，瘤周水腫明顯，有明顯占位效應(yīng)，原發(fā)腫瘤常見為肺癌、乳腺癌等。16.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“雙軌征”A.多發(fā)性硬化B.腦梗死C.腦出血D.腦腫瘤E.病毒性腦炎答案：A分析：多發(fā)性硬化在MRI上可表現(xiàn)為“雙軌征”，是其相對特征性表現(xiàn)；腦梗死、腦出血、腦腫瘤、病毒性腦炎有各自不同的MRI表現(xiàn)。17.腎囊腫的CT表現(xiàn)為A.圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，無強(qiáng)化B.高密度影，邊界不清，有強(qiáng)化C.等密度影，邊界清晰，有強(qiáng)化D.低密度影，邊界不清，無強(qiáng)化E.以上都不是答案：A分析：腎囊腫在CT上呈圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。18.關(guān)于乳腺纖維瘤的超聲表現(xiàn)，以下正確的是A.邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無衰減B.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲衰減C.邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲無衰減D.邊界不清，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲衰減E.以上都不是答案：A分析：乳腺纖維瘤超聲表現(xiàn)為邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無衰減。19.骨肉瘤的特征性骨膜反應(yīng)是A.單層骨膜反應(yīng)B.多層骨膜反應(yīng)C.蔥皮樣骨膜反應(yīng)D.三角形骨膜反應(yīng)（Codman三角）E.日光射線樣骨膜反應(yīng)答案：D分析：骨肉瘤特征性骨膜反應(yīng)是三角形骨膜反應(yīng)（Codman三角），日光射線樣骨膜反應(yīng)也較有特征；單層、多層、蔥皮樣骨膜反應(yīng)可見于其他骨病。20.關(guān)于縱隔腫瘤的好發(fā)部位，正確的是A.胸腺瘤多位于前上縱隔B.神經(jīng)源性腫瘤多位于中縱隔C.畸胎瘤多位于后縱隔D.淋巴瘤多位于前下縱隔E.支氣管囊腫多位于后縱隔答案：A分析：胸腺瘤多位于前上縱隔；神經(jīng)源性腫瘤多位于后縱隔；畸胎瘤多位于前縱隔；淋巴瘤可位于中縱隔等；支氣管囊腫多位于中縱隔。多選題6.以下屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的X線表現(xiàn)有A.腎竇區(qū)或輸尿管走行區(qū)高密度影B.結(jié)石可呈圓形、橢圓形或鹿角形C.結(jié)石密度可均勻或不均勻D.部分結(jié)石可在X線平片上不顯影E.結(jié)石梗阻可導(dǎo)致腎盂腎盞積水答案：ABCDE分析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石在X線表現(xiàn)為腎竇區(qū)或輸尿管走行區(qū)高密度影，形態(tài)多樣，密度有差異，部分陰性結(jié)石在X線平片不顯影，結(jié)石梗阻可引起腎盂腎盞積水。7.能用于評估心臟功能的檢查方法有A.超聲心動圖B.心臟磁共振成像C.放射性核素心肌顯像D.心電圖E.動態(tài)心電圖答案：ABC分析：超聲心動圖可測量心腔大小、室壁厚度、射血分?jǐn)?shù)等評估心臟功能；心臟磁共振成像能準(zhǔn)確測量心臟容積、心肌質(zhì)量等；放射性核素心肌顯像可評估心肌灌注和心臟功能；心電圖和動態(tài)心電圖主要用于檢測心律失常等，對心臟功能評估價(jià)值有限。8.關(guān)于鼻咽癌的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有A.CT可顯示鼻咽部軟組織增厚或腫塊B.MRI對鼻咽癌侵犯范圍顯示更佳C.常侵犯咽旁間隙D.可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.骨轉(zhuǎn)移少見答案：ABCD分析：CT可發(fā)現(xiàn)鼻咽部軟組織增厚或腫塊；MRI對軟組織分辨好，能更好顯示鼻咽癌侵犯范圍；鼻咽癌常侵犯咽旁間隙，易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。9.以下屬于先天性心臟病的有A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.冠心病答案：ABCD分析：房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥均為先天性心臟?。还谛牟∈呛筇煨孕难芗膊?。10.關(guān)于脊柱結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄C.椎旁寒性膿腫形成D.脊柱后凸畸形E.骨質(zhì)增生硬化明顯答案：ABCD分析：脊柱結(jié)核表現(xiàn)為椎體骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄、椎旁寒性膿腫形成，可導(dǎo)致脊柱后凸畸形；骨質(zhì)增生硬化不明顯，與脊柱腫瘤等有鑒別意義。共用題干單選題患者，男性，65歲。進(jìn)行性排尿困難2年，加重1周。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺增大，質(zhì)地硬，表面不光滑。1.為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是A.前列腺特異性抗原（PSA）檢查B.前列腺超聲檢查C.前列腺CT檢查D.前列腺M(fèi)RI檢查E.前列腺穿刺活檢答案：A分析：對于懷疑前列腺癌的患者，首先應(yīng)檢查前列腺特異性抗原（PSA），其對前列腺癌診斷有重要提示作用。2.若PSA明顯升高，下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.前列腺超聲檢查B.前列腺CT檢查C.前列腺M(fèi)RI檢查D.前列腺穿刺活檢E.全身骨掃描答案：D分析：PSA明顯升高高度懷疑前列腺癌，前列腺穿刺活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。3.經(jīng)穿刺活檢確診為前列腺癌，且發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，首選的治療方法是A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療答案：D分析：前列腺癌伴骨轉(zhuǎn)移已屬晚期，內(nèi)分泌治療是主要治療方法，手術(shù)一般不適用于晚期患者，放療、化療、免疫治療可作為輔助治療?；颊?，女性，28歲。突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時(shí)。胸部X線片示右側(cè)氣胸，肺組織壓縮約40%。1.該患者的治療方法首選A.保守治療，臥床休息B.胸腔穿刺抽氣C.胸腔閉式引流D.開胸手術(shù)E.電視胸腔鏡手術(shù)答案：B分析：對于氣胸肺組織壓縮小于20%且無癥狀可保守治療；該患者肺組織壓縮約40%，首選胸腔穿刺抽氣，若效果不佳或反復(fù)發(fā)生可考慮胸腔閉式引流、手術(shù)等。2.若胸腔穿刺抽氣后癥狀緩解，但復(fù)查胸部X線片仍有少量氣胸，應(yīng)A.再次胸腔穿刺抽氣B.繼續(xù)觀察C.胸腔閉式引流D.開胸手術(shù)E.電視胸腔鏡手術(shù)答案：C分析：胸腔穿刺抽氣后仍有少量氣胸，說明氣體持續(xù)存在，應(yīng)行胸腔閉式引流促進(jìn)肺復(fù)張。3.若患者氣胸反復(fù)發(fā)作，最適宜的治療方法是A.保守治療B.胸腔穿刺抽氣C.胸腔閉式引流D.開胸手術(shù)E.電視胸腔鏡手術(shù)答案：E分析：氣胸反復(fù)發(fā)作，電視胸腔鏡手術(shù)可準(zhǔn)確找到破口并進(jìn)行處理，創(chuàng)傷小，是較適宜的治療方法。案例分析題患者，男性，45歲。有乙肝病史10年，右上腹隱痛2個(gè)月。查體：肝肋下2cm，質(zhì)地硬，表面不光滑。1.為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是A.肝功能檢查B.乙肝病毒標(biāo)志物檢查C.甲胎蛋白（AFP）檢查D.肝臟超聲檢查E.肝臟CT檢查答案：D分析：肝