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文檔簡介

醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)試題庫及答案

一、單選題(共70題,每題1分,共70分)

1、公共場所的“衛(wèi)生許可證”應由哪一部門簽發(fā)

A、由縣以上衛(wèi)生行政部門

B、各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C、縣級以上工商管理部門

D、?。ǖ貐^(qū))級衛(wèi)生行政部門

E、國務院衛(wèi)生行政部門

正確答案:A

答案解析:《公共場所衛(wèi)生管理條例》第四條:國家對公共場所實行‘衛(wèi)

生許可證'制度?!靶l(wèi)生許可證”由縣以上衛(wèi)生行政部門簽發(fā)。

2、阿片類藥物可獲量不足常見的原因不包括

A、經(jīng)濟障礙

B、限制性規(guī)章

C、擔心麻醉藥品被非法轉(zhuǎn)移

D、擔心醫(yī)源性成癮

正確答案:A

答案解析:阿片類藥物可獲量不足常見的原因有:①限制性規(guī)章;②繁瑣

的行政手續(xù);③擔心麻醉藥品被非法轉(zhuǎn)移;④擔心醫(yī)源性成癮;⑤對專

業(yè)人員的培訓不當或不足。

3、青霉素類過敏性休克一旦發(fā)生,必須就地搶救,并立即給病人

A、注射腎上腺素,并給予吸氧、應用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗體克

治療

B、給予吸氧

C、應用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療

D、轉(zhuǎn)院

正確答案:A

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》無論采用何種給藥途徑,用青

霉素類藥物前必須詳細詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史

及過敏性疾病史,并須先做青霉素皮膚試驗。過敏性休克一旦發(fā)生,必

須就地搶救,并立即給病人注射腎上腺素,并給予吸氧、應用升壓藥、

腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療。

4、醫(yī)療責任事故包括下列情形,除了

A、擅離職守,貽誤診治機遇而形成過失

B、上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失

C、搶救時延誤治療而造成過失

D、由于相應職稱的一般水平,能力不足而造成的過失

E、遇復雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導,擅自處理造成過失

正確答案:D

5、使用非笛體類抗炎藥容易發(fā)生消化道潰瘍的高?;颊卟话?/p>

A、老年人

B、有慢性萎縮性胃炎的患者

C、酒精過量

D、重要器官功能不全者

正確答案:B

答案解析:非留體類抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用較弱,鎮(zhèn)痛作用有劑量封頂效應。

長期大劑量服用非脩體類抗炎藥發(fā)生消化道潰瘍、血小板功能障礙、腎

毒性等不良反應的危險明顯增加。使用非密體類抗炎藥容易發(fā)生消化道

潰瘍的高?;颊甙ǎ豪夏耆?、消化道潰瘍病史、酒精過量、重要器官

功能不全、長期大劑量用非鉛體類抗炎藥等。非笛體類抗炎藥通過抑制

前列腺素的生成,產(chǎn)生胃腸毒性反應。即使給予腸溶劑型的非密體類抗

炎藥或非口服用藥(直腸、注射用藥等)也難以避免發(fā)生消化道潰瘍的危

險。非留體類抗炎藥的腎毒性易發(fā)生于老年人、合并腎臟疾病、合用腎

毒性藥物的患者。

6、()是最常見的社區(qū)獲得性感染

A、急性上呼吸道感染

B、急性感染性腹瀉

C、社區(qū)獲得性肺炎

D、細菌性腦膜炎

E、急性氣管一支氣管炎

正確答案:A

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》急性上呼吸道感染是最常見的

社區(qū)獲得性感染,多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺

病毒所致,有時也由腸道病毒所致,病程多為自限性,一般不需要使用

抗菌藥物,予以對癥治療即可痊愈,少數(shù)患者可原發(fā)或在病毒感染基礎

上繼發(fā)細菌性感染,抗菌藥物僅限于出現(xiàn)細菌感染癥狀,如咳膿痰或流

膿涕、白細胞增高等時才應用。

7、攜帶麻醉藥品出入境,海關(guān)放行的原則是

A、安全、有效

B、自用、合理

C、有效、價廉

D、安全、合理

正確答案:B

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十四條:因治療疾病需

要,個人憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷書、本人身份證明,可以攜帶單張

處方最大用量以內(nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品;攜帶麻醉藥品和第一

類精神藥品出入境的,由海關(guān)根據(jù)自用、合理的原則放行。

8、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于()

天用量

A、2天

B、1天

C、5天

D、3天

E、4天

正確答案:B

答案解析:《醫(yī)院抗菌藥物合理應用及分級管理實施細則案》緊急情況下

臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于1天用量。如需

繼續(xù)使用,應辦理相關(guān)審批手續(xù)。

9、下列藥物屬于廣譜青霉素的是

A、青霉素G

B、氯呼西林

C、普魯卡因青霉素

D、氨茉西林

E、苯啜西林

正確答案:D

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》青毒素類可分為:(1)主要作

用于革蘭陽性菌的青霉素,如青霉素G、普魯卡因青霉素、半星青霉素、

青霉素Vo(2)耐青霉素酶青霉素,如苯理西林、氯理西林、氟氯西林等。

(3)廣譜青霉素,包括:①對部分腸桿菌科細菌有抗菌活性,如氨葦西

林、阿莫西林;②而多數(shù)革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌具抗菌活性,

如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。

10、違反《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定,未取得

醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部

門責令停止執(zhí)業(yè)活動,沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械,并處違法所得

()的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算。????????

A、五倍以上十倍以下

B、五倍以上十五倍以下

C、五倍以上二十倍以下

D、一倍以上十倍以下

正確答案:C

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第九十九條:

違反本法規(guī)定,未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人

民政府衛(wèi)生健康主管部門責令停止執(zhí)業(yè)活動,沒收違法所得和藥品、醫(yī)

療器械,并處違法所得五倍以上二十倍以下的罰款,違法所得不足一萬

元的,按一萬元計算。違反本法規(guī)定,偽造、變造、買賣、出租、出借

醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改

正,沒收違法所得,并處違法所得五倍以上十五倍以下的罰款,違法所

得不足一萬元的,按一萬元計算;情節(jié)嚴重的,吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可

證。

11、提供虛假材料、隱瞞有關(guān)情況,或者采取其他欺騙手段取得麻醉藥

品和精神藥品的實驗研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用資格的,由原審批部門撤

銷其已取得的資格,()內(nèi)不得提出有關(guān)麻醉藥品和精神藥品的申請;情

節(jié)嚴重的,處1萬元以上3萬元以下的罰款,有藥品生產(chǎn)許可證、藥品

經(jīng)營許可證、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的,依法吊銷其許可證明文件。

A、1年

B、5年

C、2年

D、3年

正確答案:B

答案解析?:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十五條:提供虛假材料、

隱瞞有關(guān)情況,或者采取其他欺騙手段取得麻醉藥品和精神藥品的實驗

研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用資格的,由原審批部門撤銷其已取得的資格,5

年內(nèi)不得提出有關(guān)麻醉藥品和精神藥品的申請;情節(jié)嚴重的,處1萬元

以上3萬元以下的罰款,有藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證、醫(yī)療機

構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的,依法吊銷其許可證明文件。

12、以下哪種抗菌藥物可以引起新生兒的溶血性貧血

A、多西環(huán)素

B、磺胺藥及吠喃類

C、慶大霉素

D、利福平

E、四環(huán)素

正確答案:B

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》磺胺藥及味喃類可以引起新生

兒的溶血性貧血,發(fā)生機制:新生兒紅細胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶。

13、治療氣性壞疽宜選藥物是

A、紅霉素

B、磺胺喀咤

C、青霉素

D、氧氟沙星

E、利福平

正確答案:C

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》氣性壞疽宜選藥物:青霉素。

14、急性疼痛治療最危險的并發(fā)癥

A、瘙癢

B、呼吸抑制

C、惡心嘔吐

D、尿潴留

正確答案:B

答案解析:阿片類藥物是治療中、重度急性疼痛的首選藥物,但其不良

反應限制了臨床應用,常見的不良反應包括惡心嘔吐、困倦、尿潴留、

皮膚瘙癢等,而呼吸抑制是最危險的并發(fā)癥。為減少阿片類藥物的副作

用,提倡復合使用其他具有鎮(zhèn)痛協(xié)同作用的藥物,如對乙酰氨基酚,非

俗類消炎藥,可樂定,氯胺酮等。

15、以下關(guān)于死亡病例討論的說法不正確的是

A、尸檢病例,死亡病例討論應在收到病理報告后2周內(nèi)進行

B、死亡病例均應進行討論,一般應在死亡1周內(nèi)召開,特殊病例隨時召

開。

C、死亡病例討論前一天,組織科室應報告醫(yī)務部醫(yī)療科,機關(guān)派人參加,

必要時請院部領導參加并主持討論。

D、以上都不是

正確答案:C

16、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義

務之一是

A、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案

B、從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加專業(yè)學術(shù)團體

C、參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育

D、努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)水平

E、在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯

正確答案:D

答案解析:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動

中履行下列義務:(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(二)樹

立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;(三)

關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;(四)努力鉆研業(yè)務,更新知

識,提高專業(yè)技術(shù)水平;(五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。

17、根據(jù)感染部位、嚴重程度、致病菌種類以及細菌耐藥情況、患者病

理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮,參照“各類細菌性感

染的治療原則及病原治療”,一般對輕度與局部感染患者應首先選用

O;嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥

物敏感時,可選用()治療;()抗菌藥物的選用應從嚴控制。

A、非限制使用抗菌藥物進行治療/限制使用抗菌藥物/特殊使用

B、限制使用抗菌藥物/北限制使用抗菌藥物進行治療/特殊使用

C、非限制使用抗菌藥物進行治療/特殊使用/限制使用抗菌藥物

D、特殊使用/非限制使用抗菌藥物進行治療/限制使用抗菌藥物

正確答案:A

答案解析:《抗菌藥物的分級管理》(一)“非限制使用”藥物(即首選

藥物、一線用藥):療效好,副作用小,細菌耐藥性小,價格低廉的抗菌

藥物,臨床各級醫(yī)師可根據(jù)需要選用。(二)“限制使用”藥物(即次選

藥物、二線用藥):療效好但價格昂貴或毒機作用和細菌耐藥性都具有一

定局限性的藥物,使用需說明理由,并經(jīng)主治及以上醫(yī)師同意并簽字方

可使用。(三)“特殊使用藥物”(即三線用藥):療效好,價格昂貴,

針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少,或臨

床需要倍加保護以免細菌過快產(chǎn)生耐藥性的藥物,使用應有嚴格的指征

或確鑿依據(jù),需經(jīng)有關(guān)專家會診或本科主任同意,其處方須由副主任、

主任醫(yī)師簽名方可使用。

18、縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實行()監(jiān)督

管理。99999999

A、屬地化、全方面

B、屬人化、全行業(yè)

C、屬地化、全行業(yè)

D、屬地化、全方位

正確答案:C

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第八十六條:

國家建立健全機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的醫(yī)療

衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系??h級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門對醫(yī)療衛(wèi)

生行業(yè)實行屬地化、全行業(yè)監(jiān)督管理。

19、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要

措施,以下哪項不正確

A、病毒性感染者不月

B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物

C、聯(lián)合使用必須有嚴格指征

D、發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物

正確答案:D

答案解析:(1)根據(jù)患者的癥狀、體征、實驗室檢查或放射、超聲等影

像學結(jié)果,診斷為細菌、真菌感染者方有指征應用抗菌藥物;由結(jié)核分

枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分

原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述

病原微生物感染的臨床或?qū)嶒炇易C據(jù),診斷不能成立者,以及病毒性感

染者,均無應用抗菌藥物指征。(2)皮膚黏膜局部應用抗菌藥物后,很

少被吸收,在感染部位不能達到有效濃度,反而易導致耐藥菌產(chǎn)生,因

此治療全身性感染或臟器感染時應避免局部應用抗菌藥物。(3)聯(lián)合使

用必須有嚴格指征。

20、必須進行全科術(shù)前討論的病例不包括

A、重大、疑難、致殘、重要臟器摘除及新開展的手術(shù)

B、在麻醉科手術(shù)室或?qū)?剖中g(shù)室實施的大型手術(shù)

C、在麻醉科手術(shù)室或?qū)?剖中g(shù)室實施的中、小型手術(shù)

D、可能存在或已存在醫(yī)患爭議或糾紛的手術(shù)

正確答案:C

答案解析:新開展手術(shù)、高齡患者手術(shù)、高風險手術(shù)、毀損性手術(shù)、非

計劃二次手術(shù)、可能存在或已存在醫(yī)患爭議或糾紛的手術(shù)、患者伴有重

要臟器功能衰竭的手術(shù),應當納入全科討論范圍。

21、對癌癥患者應重視哪個系統(tǒng)的檢查

A、血液系統(tǒng)

B、骨骼系統(tǒng)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、心血管系統(tǒng)

正確答案:B

答案解析:骨轉(zhuǎn)移是癌癥疼痛最常見的原因,因此應重視癌癥患者骨骼系

統(tǒng)的檢查。

22、對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的衛(wèi)生要求,錯誤的是

A、新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進行健康檢查,

取得健康證明后方可參加工作

B、臨時參加工作的無需要健康證明

C、患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接入口食品的工作

D、每年都必須進行健康檢查

E、活動性肺結(jié)核,化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾

病的,不得參加接觸直接入口食品的工作

正確答案:B

答案解析:《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第二十六條:食品生產(chǎn)經(jīng)營人

員每年必須進行健康檢查;新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營

人員必須進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作。凡患有痢疾、

傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染?。òú≡瓟y帶者),活動性肺結(jié)核,

化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的,不得參加接

觸直接入口食品的工作。

23、以下哪種藥物不可局部滴耳

A、8-內(nèi)酰胺類

B、氟:哇諾酮類

C、克林霉素

D、氨基糖昔類

E、紅霉素

正確答案:D

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》抗菌藥物的局部應用宜盡量避

免:皮膚黏膜局部應用抗菌藥物后,很少被吸收,在感染部位不能達到

有效濃度,反而易導致耐藥菌產(chǎn)生,因此治療全身性感染或臟器感染時

應避免局部應用抗菌藥物??咕幬锏木植繎弥幌抻谏贁?shù)情況:①全

身給藥后在感染部位難以達到有效治療濃度時加用局部給藥作為輔助治

療(如治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時某些藥物可同時鞘內(nèi)給藥,包裹性厚壁

膿腫膿腔內(nèi)注入抗菌藥物等);②眼部及耳部感染的局部用藥等;③某些

皮膚表層及口腔、陰道等黏膜表面的感染可采用抗菌藥物局部應用或外

用,但應避免將主要供全身應用的品種作局部用藥。局部用藥宜采用刺

激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和過敏反應的抗菌藥物。青霉素類、

頭抱菌素類等較易產(chǎn)生過敏反應的藥物不可局部應用。氨基糖普類等耳

毒性藥不可局部滴耳。

24、國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行()制度。

A、計劃免疫

B、預防接種

C、預防接種證

D、疫苗接種

E、疫苗流通

正確答案:C

答案解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第十五條:國家實行有計劃

的預防接種制度。國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府

衛(wèi)生行政部門,根據(jù)傳染病預防、控制的需要,制定傳染病預防接種規(guī)

劃并組織實施。用于預防接種的疫苗必須符合國家質(zhì)量標準。國家對兒

童實行預防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費。醫(yī)療

機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應當相互配合,保證兒童及時

接受預防接種。具體辦法由國務院制定。

25、麻醉藥品和精神藥品定點批發(fā)企業(yè)單位及其工作人員()內(nèi)沒有違

反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為。

A、5年

B、3年

C、2年

D、1年

正確答案:C

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十三條:麻醉藥品天口精

神藥品定點批發(fā)企業(yè)除應當具備藥品管理法第十五條規(guī)定的藥品經(jīng)營企

業(yè)的開辦條件外,還應當具備下列條件:(一)有符合本條例規(guī)定的麻醉

藥品和精神藥品儲存條件;(二)有通過網(wǎng)絡實施企業(yè)安全管理和向藥品

監(jiān)督管理部門報告經(jīng)營信息的能力;(三)單位及其工作人員2年內(nèi)沒有

違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為;(四)符合國務院藥品監(jiān)督

管理部門公布的定點批發(fā)企業(yè)布局。

26、麻醉藥品藥用原植物種植企業(yè)由國務院藥品監(jiān)督管理部門和()共

同確定,其他單位和個人不得種植麻醉藥品藥用原植物。

A、國務院衛(wèi)生主管部門

B、國務院其他有關(guān)主管部門

C、國務院公安部門

D、國務院農(nóng)業(yè)主管部門

正確答案:D

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第九條:麻醉藥品藥用原植

物種植企業(yè)由國務院藥品監(jiān)督管理部門和國務院農(nóng)業(yè)主管部門共同確定,

其他單位和個人不得種植麻醉藥品藥用原植物。

27、公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務,對病情、診療方案、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用

等事項依法享有()的權(quán)利。????????

A、知情同意

B、咨詢

C、投訴

D、舉報

正確答案:A

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三十二條:

公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務,對病情、診療方案、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用等事

項依法享有知情同意的權(quán)利。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,

醫(yī)療衛(wèi)生人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并

取得其同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,

并取得其同意。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。開展藥物、醫(yī)療器械臨

床試驗和其他醫(yī)學研究應當遵守醫(yī)學倫理規(guī)范,依法通過倫理審查,取

得知情同意。

28、對于急、危、重癥患者的急會診,應邀科室應該在()內(nèi)到位。

A、5分鐘

B、10分鐘

C、30分鐘

D、15分鐘

正確答案:B

29、下列關(guān)于值班制度的說法不正確的是

A、科室必須掌握各類人員有效聯(lián)系方式,建立聯(lián)系電話登記本,各級值

班醫(yī)師須保證電話通暢

B、藥劑科、檢驗科、放射科等輔助檢查科室,屬于急診檢查項目的崗位,

必須安排人員一線值班,其他則不必

C、值班員應根據(jù)值班期間情況,認真詳細填寫《值班醫(yī)師日志》并簽名

D、以上都不是

正確答案:B

30、縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門應當對()開具麻醉藥品和精神藥

品處方的情況進行監(jiān)督檢查。

A、執(zhí)業(yè)藥師

B、執(zhí)業(yè)醫(yī)師

C、執(zhí)業(yè)護士

D、執(zhí)業(yè)技師

正確答案:B

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第六十二條:縣級以上人民

政府衛(wèi)生主管部門應當對執(zhí)?業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品和精神藥品處方的情況

進行監(jiān)督檢查。

31、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征

A、慢支急性發(fā)作

B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染

C、急性腎盂腎炎

I)、急性細菌性肺炎

正確答案:B

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》單一藥物可有效治療的感染不

需聯(lián)合用藥,僅在下列情況時有指征聯(lián)合用藥。1.病原菌尚未查明的嚴

重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染。2.單一抗菌藥物不能控制的嚴重

感染,需氧菌及厭氧菌混合感染,2種及2種以上復數(shù)菌感染,以及多重

耐藥菌或泛耐藥菌感染。3.需長療程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物

產(chǎn)生耐藥性的感染,如某些侵襲性真菌??;或病原菌含有不同生長特點

的菌群,需要應用不同抗菌機制的藥物聯(lián)合使用,如結(jié)核和非結(jié)核分枝

桿菌。4.毒性較大的抗菌藥物,聯(lián)合用藥時劑量可適當減少,但需有臨

床資料證明其同樣有效。如兩性霉素B與氟胞喀咤聯(lián)合治療隱球菌腦膜

炎時,前者的劑量可適當減少,以減少其毒性反應。聯(lián)合用藥時宜選用

具有協(xié)同或相加作用的藥物聯(lián)合,如青霉素類、頭狗菌素類或其他B-內(nèi)

酰胺類與氨基糖昔類聯(lián)合。聯(lián)合用藥通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種

以上藥物聯(lián)合僅適用于個別情況,如結(jié)核病的治療。此外必須注意聯(lián)合

用藥后藥物不良反應亦可能增多。輕中重度腎功能減退時頭抱他咤需減

量應用。

32、治療土拉菌病的首選藥物是

A、卡那霉素

B、慶大霉素

C、妥布霉素

D、阿米卡星

E、鏈霉素

正確答案:E

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》鏈霉素或慶大霉素亦可用于土

拉菌病、鼠疫及布魯菌病,后者的治療需與其他抗菌藥物聯(lián)合應用。

33、多數(shù)非結(jié)核分枝桿菌病,療程為

A、6?24個月

B、12?36個月

C、8?16個月

D、4?10個月

E、3―6個月

正確答案:A

答案解析?:《抗菌藥物臨床應用指導原則》(1).不同種類的非結(jié)核分枝

桿菌對藥物治療反應不一,故應盡早進行病原檢查和藥敏試驗,選用敏

感抗菌藥物。(2).結(jié)核病用藥的“十字方針”也適用于非結(jié)核分枝桿菌

病,通常需聯(lián)合用藥,一般以3?5種藥物為宜。(3).多數(shù)非結(jié)核分枝

桿菌病,療程為6?24個月。(4).某些快生長型非結(jié)核分枝桿菌病,可

能需要同時外科手術(shù)治療。(5).人類免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合

并鳥分支桿菌復合群感染者須終身用藥,但應避免使用利福平。

34、設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門應當()向上一級藥品監(jiān)督管理部門

報告本地區(qū)麻醉藥品和精神藥品的相關(guān)情況。

A、每天

B、每周

C、每月

D、每3個月

正確答案:D

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第五十九條:尚未連接監(jiān)控

信息網(wǎng)絡的麻醉藥品和精神藥品定點生產(chǎn)企業(yè)、定點批發(fā)企業(yè)和使用單

位,應當每月通過電子信息、傳真、書面等方式,將本單位麻醉藥品和

精神藥品生產(chǎn)、進貨、銷售、庫存、使用的數(shù)量以及流向,報所在地設

區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門和公安機關(guān):醫(yī)療機構(gòu)還應當報所在地設區(qū)

的市級人民政府衛(wèi)生主管部門。設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門應當每3

個月向上一級藥品監(jiān)督管理部門報告本地區(qū)麻醉藥品和精神藥品的相關(guān)

情況。

35、按照《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定,必須經(jīng)本人同意并簽字,

本人無行為能力的,應當經(jīng)其監(jiān)護人同意并簽字的手術(shù)或治療項目是

A、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷

B、產(chǎn)前檢查、終止妊娠

C、終止妊娠、結(jié)扎

D、產(chǎn)前診斷、終止妊娠

E、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎

正確答案:C

答案解析:《中華人民共和國母嬰保健法》第十九條:依照本法規(guī)定施行

終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應當經(jīng)本人同意,并簽署意見。本人無行為能

力的,應當經(jīng)其監(jiān)護人同意,并簽署意見。依照本法規(guī)定施行終止妊娠

或者結(jié)扎手術(shù)的,接受免費服務。

36、確定定點生產(chǎn)企業(yè)和定點批發(fā)企、業(yè),審批部門應當在經(jīng)審查符合條

件的企業(yè)中,根據(jù)布局的要求,通過公平競爭的方式初步確定定點生產(chǎn)

企業(yè)和定點批發(fā)企業(yè),并予公布。其他符合條件的企業(yè)可以自公布之日

起()內(nèi)向?qū)徟块T提出異議。

A、70

B、10日

C、15日

D、20日

正確答案:B

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第五十六條:申請人提出本

條例規(guī)定的審批事項申請,應當提交能夠證明其符合本條例規(guī)定條件的

相關(guān)資料。審批部門應當自收到申請之日起40日內(nèi)作出是否批準的決定;

作出批準決定的,發(fā)給許可證明文件或者在相關(guān)許可證明文件上加注許

可事項;作出不予批準決定的,應當書面說明理由。確定定點生產(chǎn)企業(yè)

和定點批發(fā)企業(yè),審批部門應當在經(jīng)審查符合條件的企業(yè)中,根據(jù)布局

的要求,通過公平競爭的方式初步確定定點生產(chǎn)企業(yè)和定點批發(fā)企業(yè),

并予公布。其他符合條件的企業(yè)可以自公布之日起10日內(nèi)向?qū)徟块T提

出異議。審批部門應當自收到異議之日起20日內(nèi)對異議進行審查,并作

出是否調(diào)整的決定。

37、對血小板功能產(chǎn)生影響的NSAIDs是

A、非乙?;畻钏?/p>

B、C0X非選擇抑制劑

C、COX-2部分選擇抑制劑

D、C0X-2選擇抑制劑

正確答案:B

答案解析:非選擇性NSAIDs胃腸不良反應較大,可抑制血小板功能。選

擇性C0X-2抑制劑不影響血小板功能,但長期使用有心血管負效應。

38、一般情況下,擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前談話和手術(shù)前談話及簽字應在什

么時間進行?

A、必須在手術(shù)前四日完成

B、必須在手術(shù)前二日完成

C、必須在手術(shù)前一日完成

D、必須在手術(shù)前三日完成

正確答案:C

39、不符合癌癥疼痛藥物治療原則的是

A、無創(chuàng)用藥

B、隨時給藥

C、按階段給藥

D、個體化給藥

正確答案:B

答案解析:癌癥疼痛藥物治療的基本原則:(1)首選無創(chuàng)途徑給藥,主

要為經(jīng)口給藥、芬太尼透皮貼劑和直腸內(nèi)給藥。(2)按階梯給藥:非阿

片類、弱阿片類、強阿片類藥。(3)按時給藥。(4)個體化給藥。(5)

注意具體細節(jié)處理。

40、地方人民政府未履行醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作相關(guān)職責的,()應當

對其主要負責人進行約談。????????

A^本級人民政府或者上級人民政府有關(guān)部門

B、本級人民政府

C、上級人民檢察院

D、上級人民政府

正確答案:D

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第九十條:縣

級以上人民政府有關(guān)部門未履行醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作相關(guān)職責的,

本級人民政府或者上級人民政府有關(guān)部門應當對其主要負責人進行約談。

地方人民政府未履行醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作相關(guān)職責的,上級人民政

府應當對其主要負責人進行約談。被約談的部門和地方人民政府應當立

即采取措施,進行整改。約談情況和整改情況應當納入有關(guān)部門和地方

人民政府工作評議、考核記錄。

41、為門(急)診患者開具第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^();

對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應當

注明理由。

A、一次常用量

B、7日常用量

C、3日常用量

D、過15日常用量

正確答案:B

答案解析:《處方管理辦法》第二十三條:為門(急)診患者開具的麻醉

藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7

日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第一類精神藥品

注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日

常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療

兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。第二類精神藥品一股每

張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方

用量可以適當延長,醫(yī)師應當注明理由。

42、()對麻醉藥品藥用原植物實施監(jiān)督管理。

A、國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院衛(wèi)生主管部門

B、國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院農(nóng)業(yè)主管部門

C、國務院衛(wèi)生主管部門會同國務院公安部門

D、國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院公安部門

正確答案:B

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第五條:國務院藥品監(jiān)督管

理部門負責全國麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作,并會同國務院農(nóng)

業(yè)主管部門對麻醉藥品藥用原植物實施監(jiān)督管理。國務院公安部門負責

對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為

進行查處。國務院其他有關(guān)主管部門在各自的職責范圍內(nèi)負責與麻醉藥

品和精神藥品有關(guān)的管理工作。省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督

管理部門負責本行政區(qū)域內(nèi)麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作??h級

以上地方公安機關(guān)偵責對本行政區(qū)域內(nèi)造成麻醉藥品和精神藥品流入非

法渠道的行為進行查處??h級以上地方人民政府其他有關(guān)主管部門在各

自的職責范圍內(nèi)負責與麻醉藥品和精神藥品有關(guān)的管理工作。

43、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的,應組織()會診。

A、全院會診

B、科內(nèi)會診

C、科間會診

D、院外會診

正確答案:C

44、紅霉素及克拉霉素禁止與特非那丁合用,以免引起()不良反應。

A、肺臟

B、腎臟

C、心臟

D、肝臟

E、脾臟

正確答案:C

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》紅霉素及克拉霉素禁止與特非

那丁合用,以免引起心臟不良反應。

45、醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應當經(jīng)所在地設

區(qū)的市級人民政府()批準,取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒

卡(以下稱印鑒卡)。

A、藥品監(jiān)督管理部門

B、衛(wèi)生主管部門

C、公安機關(guān)

D、行業(yè)協(xié)會

正確答案:B

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條:醫(yī)療機構(gòu)需要

使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應當經(jīng)所在地設區(qū)的市級人民政府

衛(wèi)生主管部門批準,取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡(以下

稱印鑒卡)。醫(yī)療機構(gòu)應當憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)

的定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品。

46、急性疼痛是指存在時間小于()的疼痛。

A、1周

B、2周

C、1月

D、2月

正確答案:D

答案解析:急性疼痛是指存在時間小于2月的疼痛。

47、每日下午()時,值班醫(yī)師必須與病人的經(jīng)治醫(yī)師當面交接班,全

面掌握病室病人情況,危重和重點病人需要床前交接班;次日()晨會,

值班醫(yī)師向仝病房醫(yī)護人員進醫(yī)行交班。

A、16:30,7:30

B、17:30,7:00

C、17:00,7:30

D、17:00,7:00

正確答案:C

48、國家對麻醉藥品和精神藥品實行

A、定點管理制度

B、定點批發(fā)制度

C、定點生產(chǎn)制度

I)、定點經(jīng)營制度

正確答案:C

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第十四條:國家對麻醉藥品

和精神藥品實行定點生產(chǎn)制度。國務院藥品監(jiān)督管理部門應當根據(jù)麻醉

藥品和精神藥品的需求總量,確定麻醉藥品和精神藥品定點生產(chǎn)企業(yè)的

數(shù)量和布局,并根據(jù)年度需求總量對數(shù)量和布局進行調(diào)整、公布。

49、不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸抑制的臨床表現(xiàn)的是以下哪項

A、呼吸次數(shù)減少(

B、紫縉、針尖樣瞳孔、嗜睡狀至昏迷、骨骼肌松弛、皮膚濕冷

C、有時可出現(xiàn)心動過速和高血壓

D、嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停、深昏迷、循環(huán)衰竭、心臟停搏、死亡

正確答案:C

答案解析:阿片藥物所致的呼吸抑制表現(xiàn)為呼吸次數(shù)減少(

50、關(guān)于晚期癌癥患者使用麻醉藥品,下列說法不正確的是

A、每日使用無極量限制

B、注射劑一次不超過三日用量

C、麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過七日劑量

D、麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日劑量

正確答案:C

答案解析:《處方管理辦法》第二十四條:為門(急)診癌癥疼痛患者和

中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張

處方不得超過3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;

其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

51、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)下列哪種情況時,可處以5000元以上20000元以

下罰款

A、工作人員未接受消毒技術(shù)培訓

B、未及時報告,造成感染性疾病暴發(fā)

C、購進消毒產(chǎn)品未建立進貨檢查驗收制度

D、一次性使用物品回收重新消毒使用

E、以上都對

正確答案:C

52、不屬于醫(yī)療核心制度的是

A、三級醫(yī)生查房制

B、首診負責制

C、急危重病人搶救制度

D、醫(yī)院感染管理制度

正確答案:D

53、臨床查對完全正確的是

A、采集標本時應查息者姓名、性別、床號、標簽、標本質(zhì)量

B、搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,執(zhí)行者必須口頭復誦一遍,核對無誤方可

執(zhí)行,并將使用的空安甑、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查

C、護士執(zhí)行醫(yī)囑時,一定要做到“八對”

D、醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時,對病員的姓名、年齡加以核實

正確答案:B

54、青霉素類藥物治療時出現(xiàn)過敏反應時應當

A、減量并對癥處理

B、停藥并對癥處理

C、繼續(xù)用藥同時對癥處理

D、停藥待過敏反應消失后,繼續(xù)使用原藥物

正確答案:B

答案解析:青霉素類藥物治療時出現(xiàn)過敏反應時應當停藥并對癥處理

55、死亡病例討論一般必須在患者死亡后()內(nèi)召開。

A、5天

B、7天

C、10天

D、12天

正確答案:B

答案解析:死亡病例討論應在患者死亡后1周內(nèi)進行;特殊病例應當及

時討論;尸檢病例的討論,應在病理報告做出后一周內(nèi)進行。

56、下列哪種情況不是氟喳諾酮類藥物使用指征

A、急性腸道感染經(jīng)驗性治療

B、青霉素過敏患者國手術(shù)期預防用藥

C、社區(qū)獲得性呼吸道感染

D、社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染

正確答案:B

答案解析:不應隨意選用廣譜抗菌藥物作為圍手術(shù)期預防用藥。

57、所有的頭抱菌素類均對下列哪種細菌抗菌作用較差

A、產(chǎn)氣腸桿菌

B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌

D、腸球菌屬

E、甲氧西林敏感葡萄球菌

正確答案:D

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》所有頭胞菌素類對甲氧西林耐

藥葡萄球菌、腸球菌屬抗菌作用均差,故不宜選用于治療上述細菌所致

感染。

58、機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標準設置為內(nèi)部職工

服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政

部門備案。

A、省

B、設區(qū)的市

C、縣

D、地

E、鄉(xiāng)鎮(zhèn)

正確答案:C

答案解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第十四條:機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照

國家醫(yī)療機構(gòu)基本標準設置為內(nèi)部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所

(室),報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

59、國家實施()戰(zhàn)略,普及健康生活,優(yōu)化健康服務,完善健康保障,

建設健康環(huán)境,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),提升公民全生命周期健康水平。國家和

社會尊重、保護公民的()。????????

A、大健康;基本醫(yī)療服務

B、大健康;健康利益

C、健康中國;健康利益

D、健康中國;健康權(quán)

正確答案:D

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第四條:國家

和社會尊重、保護公民的健康權(quán)。國家實施健康中國戰(zhàn)略,普及健康生

活,優(yōu)化健康服務,完善健康保障,建設健康環(huán)境,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),提

升公民全生命周期健康水平。

60、以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿()年,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部

門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或

者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A、2年

B、3年

C、4年

D、5年

E、6年

正確答案:B

答案解析:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十一條:以師承方式學習傳

統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)

生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)考核合

格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試的

內(nèi)容和辦法由國務院衛(wèi)生行政部門另行制定。

61、治療擬桿菌屬等厭氧菌所致的腹腔感染,宜選藥物為

A、甲硝喋

B、氨曲南

C、第一代頭狗菌素

D、糖肽類

E、映喃類

正確答案:A

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》治療擬桿菌屬等厭氧菌所致的

腹腔感染,宜選藥物為甲硝哇;可選藥物為克林霉素,8-內(nèi)酰胺類

內(nèi)酰胺酶抑制劑,頭霉素類,碳青霉烯類。

62、緊急情況下,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物,處方量應當限于

A>1天用量

B、2天用量

C^4天用量

D、7天用量

E、5天用量

正確答案:A

答案解析:《醫(yī)院抗窗藥物合理應用及分級管理實施細則案》緊急情況下

臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于1天用量。如需

繼續(xù)使用,應辦理相關(guān)審批手續(xù)。

63、在本機構(gòu)醫(yī)療內(nèi)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的人員條件

A、具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

B、取得職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師

C、具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務

D、具有助理醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務

正確答案:A

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十八條:醫(yī)療機構(gòu)應當

按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關(guān)麻酹藥品

和精神藥品使用知識的培訓、考核,經(jīng)考核合格的,授予麻醉藥品和第

一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處

方資格后,方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但

不得為自己開具該種處方。

64、藥品生產(chǎn)企業(yè)需要以麻醉藥品和第一類精神藥品為原料生產(chǎn)普通藥

品的,應當向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門報

送年度需求計劃,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門匯

總報國務院藥品監(jiān)督管理部門批準后,向()購買。

A、定點生產(chǎn)企業(yè)購買

B、定點批發(fā)企業(yè)購買

C、定點批發(fā)企業(yè)或者定點生產(chǎn)企業(yè)購買

D、第一類精神藥品批發(fā)企業(yè)購買

正確答案:A

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十四條:藥品生產(chǎn)企業(yè)

需要以麻醉藥品和第一類精神藥品為原料生產(chǎn)普通藥品的,應當向所在

地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門報送年度需求計劃,

由省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門匯總報國務院藥品監(jiān)

督管理部門批準后,向定點生產(chǎn)企業(yè)購買。藥品生產(chǎn)企業(yè)需要以第二類

精神藥品為原料生產(chǎn)普通藥品的,應當將年度需求計劃報所在地省、自

治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門,并向定點批發(fā)企業(yè)或者定點

生產(chǎn)企業(yè)購買。

65、藥師可在本機構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品是在取得麻醉藥品

和第一類精神藥品的()。

A、處方標準

B、處方權(quán)

C、開具處方

D、調(diào)劑資格

正確答案:D

答案解析:《處方管理辦法》第十一條:醫(yī)療機構(gòu)應當按照有關(guān)規(guī)定,對

本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理

的培訓。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方

權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。醫(yī)師

取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品

和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻

醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可在本機構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第

一類精神藥品。

66、處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存,以下說法錯誤的是

A、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年

B、醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年

C、麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為7年

D、醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品

和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥口

期、患者姓名、用藥數(shù)量,專冊保存期限為3年

正確答案:C

答案解析:麻醉藥品和第一類精神藥品處方俁存期限為3年。

67、下列制度中不屬于醫(yī)療核心制度的是哪一項

A、首診負責制度

B、B信息安全管理制度

C、不良事件上報制度

D、危急值報告制度

正確答案:C

68、可影響新生兒生長發(fā)育的抗菌藥物

A、青霉素類

B、氨基糖胺類

C、四環(huán)素類、喋諾酮類

D、磺胺類和吠喃類

正確答案:C

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》新生兒期避免應用可能發(fā)生嚴

重不良反應的抗菌藥物??捎绊懶律鷥荷L發(fā)育的四環(huán)素類、哇諾酮類

應避免應用,可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和吠喃類藥應

避免應用。

69、下列哪種手術(shù)宜預防性應用抗生素

A、疝修補術(shù)

B、甲狀腺腺瘤摘除犬

C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)

D、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)

正確答案:D

答案解析:開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(II類切口),抗菌藥物選擇:第一、

二代頭胞菌素土甲硝喋。

70、下列屬于《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學技術(shù)鑒

定的是

A、對婚前醫(yī)學檢查結(jié)果有異議的

B、對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

C、對孕產(chǎn)期保健服務有異議的

D、對醫(yī)學指導意見有異議的

E、對孕婦、產(chǎn)婦保健服務有異議的

正確答案:A

答案解析:《中華人民共和國母嬰保健法》第二十五條:縣級以上地方人

民政府可以設立醫(yī)學技術(shù)鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷

和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學技術(shù)鑒定。

二、多選題(共20題,每題1分,共20分)

1、國務院藥品監(jiān)督管理部門應當組織()等方面的專家成立專家組,由

專家組對申請首次上市的麻醉藥品和精神藥品的社會危害性和被濫用的

可能性進行評價,并提出是否批準的建議。

A、醫(yī)學

B、藥學

C、社會學

D、倫理學

E、禁毒

正確答案:ABCDE

答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第十七條:定點生產(chǎn)企業(yè)生

產(chǎn)麻醉藥品和精神藥品,應當依照藥品管理法的規(guī)定取得藥品批準文號。

國務院藥品監(jiān)督管理部門應當組織醫(yī)學、藥學、社會學、倫理學和禁毒

等方面的專家成立專家組,由專家組對申請首次上市的麻醉藥品和精神

藥品的社會危害性和被濫用的可能性進行評價,并提出是否批準的建議。

未取得藥品批準文號的,不得生產(chǎn)麻醉藥品和精神藥品。

2、外科手術(shù)預防用藥的目的是

A、預防手術(shù)后切口感染

B、清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染

C、預防呼吸道、消化道感染

D、術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染

正確答案:ABD

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》隹手術(shù)期抗菌藥物預防用藥目

的:主要是預防手術(shù)部位感染,包括淺表切口感染、深部切口感染和手

術(shù)所涉及的器官/腔隙感染,但不包括與手術(shù)無直接關(guān)系的、術(shù)后可能發(fā)

生的其他部位感染。

3、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂,

包括

A、選用品種、劑量

B、給藥次數(shù)

C、給藥途徑、療程

D、聯(lián)合用藥

正確答案:ABCD

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》根據(jù)病原菌、感染部位、感染

嚴重程度和患者的生理、病理情況及抗菌藥物藥效學和藥動學證據(jù)制訂

抗菌治療方案,包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、

療程及聯(lián)合用藥等。

4、我國已經(jīng)建立了日()等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務體系。?????。??

A、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

B、醫(yī)院

C、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)

D、私立醫(yī)院

正確答案:ABC

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三十四條:

國家建立健全由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的

城鄉(xiāng)全覆蓋、功能互補、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。國家加強縣級

醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和專業(yè)公共衛(wèi)

生機構(gòu)等的建設,建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務

網(wǎng)絡。

5、參加醫(yī)療事故技大鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避

A、是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生

B、是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬

C^是患者的親屬

D、曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛

正確答案:ABCD

答案解析:《醫(yī)療事故處理條例》第二十六條:專家鑒定組成員有下列情

形之一的,應當回避,當事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避:

(一)是醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的;(二)與醫(yī)療事故爭

議有利害關(guān)系的;(三)與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關(guān)系,可能影響公

正鑒定的。

6、對皮膚及軟組織感染敘述正確的是

A、包括毛囊炎、拜、癰、淋巴管炎、急性蜂窩織炎、燒傷創(chuàng)面感染、手

術(shù)后切口感染及褥瘡感染等

B、毛囊炎、用、癰及創(chuàng)面感染的最常見病原菌為金葡菌

C、巴管炎及急性蜂窩織炎主要由化膿性鏈球菌引起

D、褥瘡感染常為需氧菌與厭氧菌的混合感染

正確答案:ABCD

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》毛囊炎、用、癰通常為金黃色

葡萄球菌感染。膿皰病幾乎都由溶血性鏈球菌和/或金黃色葡萄球菌所致。

手術(shù)切口感染以金黃色葡萄球菌為主,腹腔、盆腔手術(shù)后切口感染大腸

埃希菌等革蘭陰性桿菌亦常見。創(chuàng)傷創(chuàng)面感染的最常見病原菌為金黃色

葡萄球菌;燒傷創(chuàng)面感染的病原菌較為復雜,金黃色葡萄球菌是常見病

原菌之一,早期更多見,此外還有大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等,后者

以醫(yī)院感染多見。淋巴管炎及急性蜂窩織炎主要由A組溶血性鏈球菌引

起。褥瘡感染常為需氧菌與厭氧菌的混合感染。

7、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照()等有關(guān)要求,合理進行檢查、用藥、診療,

加強醫(yī)療衛(wèi)生安全風險防范,優(yōu)化服務流程,持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)

量。99999999

A、臨床診療指南

B、臨床技術(shù)操作規(guī)范

C、行業(yè)標準

D、醫(yī)學倫理規(guī)范

正確答案:ABCD

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第四十三條:

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章,建立健全內(nèi)部質(zhì)量管理和控

制制度,對醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量負責。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照臨床診療指

南、臨床技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標準以及醫(yī)學倫理規(guī)范等有關(guān)要求,合理

進行檢查、用藥、診療,加強醫(yī)療衛(wèi)生安全風險防范,優(yōu)化服務流程,

持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量。

8、單一藥物可有效治療的感染,不需聯(lián)合用藥,在下列情況時有指征聯(lián)

合用藥

A、原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染

B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,2種或2種以上

病原菌感染

C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染

D、需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核

病、深部真菌病

正確答案:ABCD

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》單一藥物可有效治療的感染不

需聯(lián)合用藥,僅在下列情況時有指征聯(lián)合用藥。1.病原菌尚未查明的嚴

重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染。2.單一抗菌藥物不能控制的嚴重

感染,需氧菌及厭氧菌混合感染,2種及2種以上復數(shù)菌感染,以及多重

耐藥菌或泛耐藥菌感染。3.需長療程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物

產(chǎn)生耐藥性的感染,如某些侵襲性真菌病;或病原菌含有不同生長特點

的菌群,需要應用不同抗菌機制的藥物聯(lián)合使用,如結(jié)核和非結(jié)核分枝

桿菌。4.毒性較大的抗菌藥物,聯(lián)合用藥時劑量可適當減少,但需有臨

床資料證明其同樣有效。如兩性霉素B與氟胞喀咤聯(lián)合治療隱球菌腦膜

炎時,前者的劑量可適當減少,以減少其毒性反應。聯(lián)合用藥時宜選用

具有協(xié)同或相加作用的藥物聯(lián)合,如青霉素類、頭胞菌素類或其他B-內(nèi)

酰胺類與氨基糖甘類聯(lián)合。聯(lián)合用藥通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種

以上藥物聯(lián)合僅適用于個別情況,如結(jié)核病的治療。此外必須注意聯(lián)合

用藥后藥物不良反應亦可能增多。

9、社會力量可以選擇設立非營利性或者營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。社會力量

舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

同等的()等政策,并依法接受監(jiān)督管理。????????

A、稅收

B、用地、用水、用電

C、財政補助

I)、用氣、用熱

正確答案:ABCD

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第四十一條:

國家采取多種措施,鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),支持

和規(guī)范社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多

種類型的醫(yī)療業(yè)務、學科建設、人才培養(yǎng)等合作。社會力量舉辦的醫(yī)療

衛(wèi)生機構(gòu)在基本醫(yī)療保險定點、重點專科建設、科研教學、等級評審、

特定醫(yī)療技術(shù)準入、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的醫(yī)

療衛(wèi)生機構(gòu)同等的權(quán)利。社會力量可以選擇設立非營利性或者營利性醫(yī)

療衛(wèi)生機構(gòu)。社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定享受與政

府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的稅收、財政補助、用地、用水、用電、用

氣、用熱等政策,并依法接受監(jiān)督管理。

10、《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些

疾病的檢查

A、嚴重遺傳性疾病

B、指定傳染病

C、有關(guān)精神病

D、血吸蟲病

正確答案:ABC

答案解析:《中華人民共和國母嬰保健法》第八條:婚前醫(yī)學檢查包括對

下列疾病的檢查:(一)嚴重遺傳性疾病;(二)指定傳染??;(三)有關(guān)

精神病。經(jīng)婚前醫(yī)學檢查,醫(yī)療保健機構(gòu)應當出具婚前醫(yī)學檢查證明。

11、國務院醫(yī)療保障主管部門應當對納入支付范圍的()等組織開展循

證醫(yī)學和經(jīng)濟性評價,并應當聽取國務院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主

管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財政部門等有關(guān)方面的意見。評價結(jié)果應

當作為調(diào)整基本醫(yī)療保險基金支付范圍的依據(jù)。????????

A、基本醫(yī)療保險藥品目錄

B、診療項目

C、醫(yī)療服務設施標準

D、急診、搶救的醫(yī)療費用

正確答案:ABC

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第八十五條:

基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務院醫(yī)療保障主管部門組織制定,并應

當聽取國務院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、

財政部門等的意見。省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以按照國家有關(guān)規(guī)

定,補充確定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險基金支付的具體項目和標準,并

報國務院醫(yī)療保障主管部門備案。國務院醫(yī)療保障主管部門應當對納入

支付范圍的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準等組

織開展循證醫(yī)學和經(jīng)濟性評價,并應當聽取國務院衛(wèi)生健康主管部門、

中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財政部門等有關(guān)方面的意見c評

價結(jié)果應當作為調(diào)整基本醫(yī)療保險基金支付范圍的依據(jù)。

12、氯霉素適應癥包括

A、細菌性腦膜炎和腦膿腫

B、傷寒

C、厭氧菌感染

D、氯霉素對Q熱等立克次體感染的療效與四環(huán)素相仿

正確答案:ABCD

答案解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》氯霉素【適應證】1,細菌性腦

膜炎和腦膿腫:氯霉素可用于氨茉西林耐藥流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟

菌及肺炎鏈球菌所致的腦膜炎。青霉素與氯霉素合用可用于需氧菌與厭

氧菌混合感染引起的耳源性腦膿腫。2.傷寒:成人傷寒沙門菌感染的治

療以氟唾諾酮類為首選,氯霉素仍可用于敏感傷寒沙門菌所致傷寒的治

療。3.厭氧菌感染:氯霉素對脆弱擬桿菌具較強抗菌活性,可與其他抗

菌藥物聯(lián)合用于需氧菌與厭氧菌所致的腹腔和盆腔感染。4.其他:氯霉

素對Q熱等立克次體感染的療效與四環(huán)素相仿。

13、國家推進全民健康信息化,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能等的應

用發(fā)展,加快醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎設施建設,制定健康醫(yī)療數(shù)據(jù)()的技

術(shù)標準,運用信息技術(shù)促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的普及與共享。??????9?

A、采集

B、存儲

C、分析

D、應用

正確答案:ABCD

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第四十九條:

國家推進全民健康信息化,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能等的應用發(fā)

展,加快醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎設施建設,制定健康醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、存儲、

分析和應用的技術(shù)標準,運用信息技術(shù)促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的普及與

共享。縣級以上人民政府及其有關(guān)部門應當采取措施,推進信息技術(shù)在

醫(yī)療衛(wèi)生領域和醫(yī)學教育中的應用,支持探索發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務新模式、

新業(yè)態(tài)。國家采取措施,推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生信息交流

和信息安全制度,應用信息技術(shù)開展遠程醫(yī)療服務,構(gòu)建線上線下一體

化醫(yī)療服務模式。

14、國家將健康教育納入國民教育體系。學校應當()。????????

A、利用多種形式實施健康教育,普及健康知識、科學健身知識、急救知

識和技能

B、提高學生主動防病的意識

C、培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣和健康的行為習慣

D、減少、改善學生近視、肥胖等不良健康狀況

正確答案:ABCD

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第六十八條:

國家將健康教育納入國民教育體系。學校應當利用多種形式實施健康教

育,普及健康知識、科學健身知識、急救知識和技能,提高學生主動防

病的意識,培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣和健康的行為習慣,減少、改善學

生近視、肥胖等不良健康狀況。學校應當按照規(guī)定開設體育與健康課程,

組織學生開展廣播體操、眼保健操、體能鍛煉等活動。學校按照規(guī)定配

備校醫(yī),建立和完善衛(wèi)生室、保健室等??h級以上人民政府教育主管部

門應當按照規(guī)定將學生體質(zhì)健康水平納入學??己梭w系。

15、國務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以將針對()的服務內(nèi)容

納入基本公共衛(wèi)生服務項目并組織實施。????????

A、重點地區(qū)

B、重點疾病

C、特定人群

D、慢性疾病

正確答案:ABC

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第十七條:國

務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以將針對重點地區(qū)、重點疾病和

特定人群的服務內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務項目并組織實施??h級以上

地方人民政府針對本行政區(qū)域重大疾病和主要健康危險因素,開展專項

防控工作。

16、公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務,對()等事項依法享有知情同意的權(quán)

利。99999999

A、病情

B、診療方案

C、醫(yī)療風險

D、醫(yī)療費用

正確答案:ABCD

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三十二條:

公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務,對病情、診療方案、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用等事

項依法享有知情同意的權(quán)利。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,

醫(yī)療衛(wèi)生人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并

取得其同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,

并取得其同意。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。開展藥物、醫(yī)療器械臨

床試驗和其他醫(yī)學吁究應當遵守醫(yī)學倫理規(guī)范,依法通過倫理審查,取

得知情同意。

17、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)臨床應用,應當與其功能任務相適

應,遵循()、經(jīng)濟的原則,并符合倫理。????????

A、科學

B、安全

C、規(guī)范

D、有效

正確答案:ABCD

答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第四十四條:

國家對醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的臨床應用進行分類管理,對技術(shù)難度大、醫(yī)療風

險高,服務能力、人員專業(yè)技術(shù)水平要求較高的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)實行嚴格

管理。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)臨床應用,應當與其功能任務相

適應,遵循科學、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟的原則,并符合倫理。

18、任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。

艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保

A、婚姻

B、就業(yè)

C、就醫(yī)

D、入學

正確答案:ABCD

答案解析:《艾滋病防治條例》第三條:任何

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