2023福建福州市鼓樓區(qū)溫泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘3人筆試備考試題及完整答案詳解一套醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝等多種功能。胰腺也是重要消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺規(guī)模更小。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定，是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的最關(guān)鍵調(diào)節(jié)方式。3.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案：D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白含量最多，分子量較小，對(duì)維持血漿膠體滲透壓起主要作用。纖維蛋白原主要參與凝血；α1-球蛋白和γ-球蛋白有免疫等其他功能。4.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C。正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是0.84。此比值可衡量肺換氣效率，比值增大或減小都可能影響氣體交換。5.三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)所釋放的能量用來維持體溫的能量占總量的百分比是（）A.30%B.40%C.50%以上D.70%答案：C。三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)所釋放的能量約50%以上用來維持體溫，其余用于各種生理活動(dòng)。臨床知識(shí)6.患者，男，50歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，首選的治療措施是（）A.口服硝酸甘油B.靜脈滴注低分子右旋糖酐C.靜脈注射毛花苷丙D.再灌注治療答案：D。急性心肌梗死發(fā)病早期，盡快進(jìn)行再灌注治療（如溶栓、介入治療）是最關(guān)鍵的治療措施，可挽救瀕死心肌，改善預(yù)后。硝酸甘油可緩解癥狀，但不是首要治療；低分子右旋糖酐用于擴(kuò)容等；毛花苷丙用于心力衰竭等情況，此時(shí)不是首選。7.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B。出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。穿孔、幽門梗阻和癌變也是并發(fā)癥，但相對(duì)出血發(fā)生率較低。8.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白A1測定D.血漿胰島素水平測定答案：B。血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，包括空腹血糖、餐后血糖等。尿糖受多種因素影響，不能作為診斷依據(jù)；糖化血紅蛋白A1反映近2-3個(gè)月血糖平均水平，用于評(píng)估血糖控制情況；血漿胰島素水平測定主要用于了解胰島功能。9.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、高脂血癥和水腫。血尿不是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。10.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β-溶血性鏈球菌感染D.柯薩奇病毒感染答案：C。急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β-溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)，常在上呼吸道感染、皮膚感染等后發(fā)病。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌和柯薩奇病毒感染一般不導(dǎo)致急性腎小球腎炎。公共衛(wèi)生知識(shí)11.下列哪種傳染病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染?。豢袢儆谝翌悅魅静。涣餍行愿忻耙话銥楸悅魅静?。12.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)不包括（）A.以人群為對(duì)象B.以家庭為單位C.提供綜合服務(wù)D.治療疑難重癥答案：D。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以人群為對(duì)象、以家庭為單位，提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，主要處理常見疾病和多發(fā)病，不側(cè)重于治療疑難重癥。13.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是（）A.發(fā)熱B.局部紅腫C.過敏性休克D.接種部位硬結(jié)答案：C。預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)，如過敏性休克。發(fā)熱、局部紅腫、接種部位硬結(jié)一般是一般反應(yīng)。14.飲用水的基本衛(wèi)生要求不包括（）A.流行病學(xué)上安全B.感官性狀良好C.化學(xué)組成對(duì)人體有益無害D.水源充足答案：D。飲用水的基本衛(wèi)生要求包括流行病學(xué)上安全（無病原體等）、感官性狀良好（無色、無味、無臭等）、化學(xué)組成對(duì)人體有益無害。水源充足是供水的一個(gè)條件，不是基本衛(wèi)生要求。15.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)性有害因素（）A.生產(chǎn)性粉塵B.電離輻射C.社會(huì)心理因素D.不良生活方式答案：D。職業(yè)性有害因素包括生產(chǎn)過程中的有害因素（如生產(chǎn)性粉塵、電離輻射等）、勞動(dòng)過程中的有害因素和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。社會(huì)心理因素也可能是職業(yè)相關(guān)的有害因素。不良生活方式不屬于職業(yè)性有害因素。醫(yī)學(xué)法律法規(guī)16.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是（）A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)水平答案：D。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)包括遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)水平；宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育等。A、B、C選項(xiàng)屬于醫(yī)師的權(quán)利。17.醫(yī)療事故是指（）A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成患者死亡、殘疾、功能障礙的B.由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的答案：C。醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。A選項(xiàng)未達(dá)到醫(yī)療事故程度；B、D選項(xiàng)屬于醫(yī)療意外、難以避免的并發(fā)癥等，不屬于醫(yī)療事故。18.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為（）A.醫(yī)療后勤服務(wù)B.醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作C.醫(yī)院安全保衛(wèi)工作D.醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，以保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。醫(yī)療后勤服務(wù)、醫(yī)院安全保衛(wèi)工作和醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作不屬于醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。19.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑應(yīng)當(dāng)是（）A.本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種B.本單位臨床需要而市場上供應(yīng)不足的品種C.本單位臨床和科研需要而市場上無供應(yīng)的品種D.本單位臨床和科研需要而市場上供應(yīng)不足的品種答案：A。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。20.《獻(xiàn)血法》規(guī)定，國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是（）A.18-40周歲B.18-45周歲C.18-50周歲D.18-55周歲答案：D?！东I(xiàn)血法》規(guī)定，國家提倡18-55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。醫(yī)學(xué)心理學(xué)21.按照需要起源，可把需要分為（）A.生理性需要和社會(huì)性需要B.物質(zhì)需要和精神需要C.自然需要和人為需要D.現(xiàn)實(shí)需要和潛在需要答案：A。按照需要起源，可把需要分為生理性需要（如飲食、睡眠等）和社會(huì)性需要（如交往、學(xué)習(xí)等）。物質(zhì)需要和精神需要是按需要對(duì)象分類；自然需要和人為需要分類不準(zhǔn)確；現(xiàn)實(shí)需要和潛在需要不是按起源分類。22.情緒三因素理論提出者是（）A.坎農(nóng)B.蘭格C.阿諾德D.沙赫特答案：D。沙赫特提出情緒三因素理論，認(rèn)為情緒產(chǎn)生是由環(huán)境因素、生理因素和認(rèn)知因素共同作用的結(jié)果。坎農(nóng)-巴德提出情緒的丘腦學(xué)說；蘭格提出情緒的外周學(xué)說；阿諾德提出情緒的評(píng)定-興奮學(xué)說。23.下列哪項(xiàng)不屬于心身疾病（）A.原發(fā)性高血壓B.支氣管哮喘C.癌癥D.精神分裂癥答案：D。心身疾病是指心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙，如原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘、癌癥等。精神分裂癥是精神障礙性疾病，不屬于心身疾病。24.心理治療的主要方法不包括（）A.精神分析療法B.行為療法C.認(rèn)知療法D.藥物療法答案：D。心理治療的主要方法包括精神分析療法、行為療法、認(rèn)知療法、人本主義療法等。藥物療法屬于生物醫(yī)學(xué)治療方法，不屬于心理治療。25.患者角色行為減退是指（）A.患者意識(shí)不到自己有病B.患者疾病尚未痊愈，卻急于脫離患者角色C.患者的行為與其疾病嚴(yán)重程度不相符合D.患者對(duì)自己所患疾病產(chǎn)生懷疑答案：B?；颊呓巧袨闇p退是指患者疾病尚未痊愈，卻急于脫離患者角色，去承擔(dān)其他社會(huì)角色。A選項(xiàng)是患者角色行為缺如；C選項(xiàng)是患者角色行為異常；D選項(xiàng)是患者角色行為沖突表現(xiàn)之一。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)26.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括（）A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.克己原則答案：D。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括不傷害原則、有利原則、公正原則和尊重原則?？思涸瓌t不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則。27.下列哪項(xiàng)體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系的契約性質(zhì)（）A.醫(yī)患交往中，醫(yī)患雙方都是具有獨(dú)立人格的個(gè)體B.患者就醫(yī)時(shí)需掛號(hào)，表明醫(yī)患之間存在醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系C.醫(yī)患交往中，雙方的權(quán)利和義務(wù)是對(duì)等的D.醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都享有各自的權(quán)利和義務(wù)答案：B。患者就醫(yī)時(shí)掛號(hào)，意味著與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系的契約性質(zhì)。A選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)人格獨(dú)立；C選項(xiàng)權(quán)利義務(wù)對(duì)等是契約關(guān)系特點(diǎn)之一，但掛號(hào)更直接體現(xiàn)契約關(guān)系建立；D選項(xiàng)雙方享有權(quán)利和義務(wù)，但未突出契約建立方式。28.在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的最起碼醫(yī)德情感是（）A.仁慈B.同情C.公正D.正直答案：B。同情是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的最起碼醫(yī)德情感，能使醫(yī)務(wù)人員關(guān)心患者疾苦。仁慈是更高層次情感；公正和正直是醫(yī)德品質(zhì)方面，不屬于最起碼的醫(yī)德情感。29.人體實(shí)驗(yàn)的道德原則中維護(hù)受試者利益指（）A.人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)應(yīng)該是很小的B.人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)不能超過實(shí)驗(yàn)帶來的利益C.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是沒有風(fēng)險(xiǎn)的D.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以不損害人們的健康為前提答案：B。維護(hù)受試者利益要求人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)不能超過實(shí)驗(yàn)帶來的利益，在實(shí)驗(yàn)前要充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和利益，保障受試者安全和權(quán)益。人體實(shí)驗(yàn)不可能沒有風(fēng)險(xiǎn)，A選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)“沒有風(fēng)險(xiǎn)”不現(xiàn)實(shí)；D選項(xiàng)表述較寬泛，B選項(xiàng)更準(zhǔn)確體現(xiàn)維護(hù)受試者利益原則。30.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述不正確的是（）A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為臨終患者B.臨終關(guān)懷以治療疾病為主C.臨終關(guān)懷以提高臨終患者生命質(zhì)量為目的D.臨終關(guān)懷提供全面的身心照護(hù)答案：B。臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為臨終患者，以提高臨終患者生命質(zhì)量為目的，提供全面的身心照護(hù)，包括心理、社會(huì)支持等，而不是以治療疾病為主。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識(shí)31.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”不包括（）A.健康教育B.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)C.康復(fù)D.?？浦委煷鸢福篋。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”包括預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)。?？浦委煵皇巧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”內(nèi)容，社區(qū)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)。32.社區(qū)診斷的重點(diǎn)是（）A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題B.了解社區(qū)可利用的資源C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題D.了解社區(qū)衛(wèi)生狀況答案：C。社區(qū)診斷的重點(diǎn)是確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題，通過收集社區(qū)相關(guān)信息，分析社區(qū)健康狀況和衛(wèi)生問題，確定優(yōu)先干預(yù)的問題。了解社區(qū)可利用資源和社區(qū)衛(wèi)生狀況是社區(qū)診斷的內(nèi)容，但不是重點(diǎn)；明確最難解決的健康問題不準(zhǔn)確，關(guān)鍵是確定優(yōu)先解決的問題。33.社區(qū)健康檔案中個(gè)人健康檔案的內(nèi)容不包括（）A.個(gè)人一般情況B.健康體檢記錄C.家族遺傳病史D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支情況答案：D。個(gè)人健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人一般情況（如姓名、年齡等）、健康體檢記錄、疾病史、家族遺傳病史等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支情況與個(gè)人健康檔案無關(guān)。34.社區(qū)預(yù)防保健的策略是（）A.全人群策略和高危人群策略B.一級(jí)預(yù)防策略C.二級(jí)預(yù)防策略D.三級(jí)預(yù)防策略答案：A。社區(qū)預(yù)防保健的策略包括全人群策略（針對(duì)全體人群采取預(yù)防措施）和高危人群策略（針對(duì)高危人群進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防）。一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)預(yù)防策略是預(yù)防疾病的不同層次，不是社區(qū)預(yù)防保健的策略分類。35.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)估指標(biāo)不包括（）A.服務(wù)提供指標(biāo)B.服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)C.患者滿意度指標(biāo)D.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)程度指標(biāo)答案：D。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)估指標(biāo)包括服務(wù)提供指標(biāo)（如服務(wù)人次等）、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)（如診斷符合率等）、患者滿意度指標(biāo)等。醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)程度不是績效評(píng)估的核心指標(biāo)，關(guān)鍵在于服務(wù)的提供和質(zhì)量等方面。其他知識(shí)36.下列屬于院內(nèi)感染的情況是（）A.入院前已處于潛伏期，入院后發(fā)病B.入院后感染，出院后發(fā)病C.住院患者因與其他患者接觸而感染上傳染病D.以上都是答案：B。院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。A選項(xiàng)不屬于院內(nèi)感染；C選項(xiàng)表述不全面，院內(nèi)感染來源多樣，不只是與其他患者接觸。37.無菌技術(shù)操作原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.治療室每日用紫外線照射消毒C.操作者衣帽整潔，洗手戴口罩D.取出的無菌物品未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D。取出的無菌物品未使用，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染無菌物品。A、B、C選項(xiàng)都是無菌技術(shù)操作的正確原則。38.急救藥品和各種搶救設(shè)備，應(yīng)做到“五定”，以下不屬于“五定”的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定時(shí)間使用答案：D。急救藥品和各種搶救設(shè)備應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。定時(shí)間使用不屬于“五定”內(nèi)容。39.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是（）A.眉欄用鉛筆填寫B(tài).日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍(lán)鋼筆書寫D.護(hù)理記錄單按要求用藍(lán)黑鋼筆書寫答案：D。護(hù)理記錄單按要求用藍(lán)黑鋼筆書寫，眉欄用藍(lán)黑鋼筆填寫；日間用藍(lán)黑鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫。A、B、C選項(xiàng)書寫顏色和工具使用錯(cuò)誤。40.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.5天答案：B。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天，以便及時(shí)處理，防止污染環(huán)境和傳播疾病。專業(yè)拓展知識(shí)41.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，一般采用（）A.高濃度吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高流量吸氧D.間斷吸氧答案：B。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧刺激來興奮呼吸中樞。高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。所以一般采用低濃度、低流量持續(xù)吸氧。42.急性白血病患者化療期間，為預(yù)防尿酸性腎病，應(yīng)采取的措施是（）A.多飲水，堿化尿液B.限制水的攝入C.口服碳酸氫鈉D.A和C答案：D。急性白血病患者化療期間，大量白血病細(xì)胞被破壞，血尿酸升高，易形成尿酸鹽結(jié)晶堵塞腎小管導(dǎo)致尿酸性腎病。應(yīng)多飲水促進(jìn)尿酸排出，同時(shí)口服碳酸氫鈉堿化尿液，防止尿酸鹽結(jié)晶形成。限制水?dāng)z入不利于尿酸排出。43.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，使用碘劑的目的是（）A.抑制甲狀腺素合成B.使甲狀腺縮小變硬C.降低基礎(chǔ)代謝率D.減少甲狀腺的血液供應(yīng)答案：B。甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前使用碘劑的目的是使甲狀腺縮小變硬，減少甲狀腺的血液供應(yīng)，有利于手術(shù)進(jìn)行。碘劑不能抑制甲狀腺素合成；降低基礎(chǔ)代謝率主要通過服用抗甲狀腺藥物；D選項(xiàng)表述不全面，主要是使甲狀腺形態(tài)改變利于手術(shù)。44.骨折現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.簡單了解受傷經(jīng)過B.妥善固定傷肢C.搬動(dòng)時(shí)應(yīng)避免傷肢再損傷D.骨折斷端應(yīng)立即復(fù)位答案：D。骨折現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)簡單了解受傷經(jīng)過，妥善固定傷肢，搬動(dòng)時(shí)避免傷肢再損傷。骨折斷端一般不在現(xiàn)場復(fù)位，以免加重?fù)p傷、增加感染機(jī)會(huì)等，應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步處理。45.急性膽囊炎的典型體征是（）A.墨菲（Murphy）征陽性B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動(dòng)性濁音陽性答案：A。墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣。麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是急性闌尾炎的體征；肝區(qū)叩擊痛多見于肝臟疾??；移動(dòng)性濁音陽性提示腹腔積液。綜合分析題46-48題共用題干：患者，女，65歲，有高血壓病史10年，近2個(gè)月來出現(xiàn)頭暈、頭痛加重，伴心悸、胸悶。查體：血壓180/110mmHg，心率90次/分，心尖搏動(dòng)向左下移位，心界向左下擴(kuò)大。眼底檢查：視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫。46.該患者最可能的診斷是（）A.高血壓病1級(jí)B.高血壓病2級(jí)C.高血壓病3級(jí)D.高血壓危象答案：C。高血壓病分級(jí)：1級(jí)（收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg）；2級(jí)（收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg）；3級(jí)（收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg）。該患者血壓180/110mmHg，屬于高血壓病3級(jí)。高血壓危象是在高血壓基礎(chǔ)上，因某些誘因使周圍小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣，血壓急劇升高，伴有心、腦、腎等重要臟器功能障礙的臨床表現(xiàn)。本題未提示危象表現(xiàn)。47.該患者眼底病變屬于（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：B。高血壓眼底病變分級(jí)：Ⅰ級(jí)：視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣；Ⅱ級(jí)：視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫；Ⅲ級(jí)：眼底出血或棉絮狀滲出；Ⅳ級(jí)：視乳頭水腫。該患者眼底檢查視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫，屬于Ⅱ級(jí)。48.對(duì)該患者的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.應(yīng)迅速將血壓降至正常水平B.可選用鈣通道阻滯劑C.可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.應(yīng)長期規(guī)律用藥答案：A。高血壓患者降壓治療應(yīng)平穩(wěn)降壓，不宜迅速將血壓降至正常水平，以免引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足?？蛇x用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物進(jìn)行降壓治療，且應(yīng)長期規(guī)律用藥。49-51題共用題干：某社區(qū)擬開展糖尿病的篩查工作，計(jì)劃對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上居民進(jìn)行空腹血糖檢測。49.此次篩查屬于（）A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床預(yù)防答案：B。二級(jí)預(yù)防是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，篩查糖尿病屬于早期發(fā)現(xiàn)疾病，屬于二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防；三級(jí)預(yù)防是對(duì)已患疾病進(jìn)行積極治療，防止病情惡化、預(yù)防并發(fā)癥等；臨床預(yù)防是在臨床場所對(duì)健康者和無癥狀“患者”的病傷危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后實(shí)施個(gè)體的干預(yù)措施來促進(jìn)健康和預(yù)防疾病。50.篩查中發(fā)現(xiàn)某居民空腹血糖為7.5mmol/L，下一步應(yīng)（）A.診斷為糖尿病B.復(fù)查空腹血糖或進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)