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中醫(yī)兒科學(xué)模擬試題含答案(二)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.患兒,2歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃,鼻塞流涕,咳嗽陣作,咽紅,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其證候是()A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑邪感冒D.時(shí)邪感冒答案:B2.小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是()A.肺氣失宣B.肺失清肅C.肺氣閉郁D.痰熱閉肺答案:C3.患兒,5歲,腹瀉2天,大便稀溏,色淡不臭,多于食后作瀉,面色萎黃,神疲倦怠,舌淡苔白,脈緩弱。其治法是()A.清腸解熱,化濕止瀉B.疏風(fēng)散寒,化濕和中C.運(yùn)脾和胃,消食化滯D.健脾益氣,助運(yùn)止瀉答案:D4.鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是()A.導(dǎo)赤散B.瀉黃散C.清熱瀉脾散D.瀉心湯答案:C5.小兒積滯與疳證的主要區(qū)別是()A.不思飲食B.脘腹脹滿C.形體消瘦D.大便不調(diào)答案:C6.患兒,3歲,突然仆倒,神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,四肢抽搐,口吐涎沫,喉中痰鳴,舌苔白膩,脈弦滑。其治法是()A.息風(fēng)止痙,鎮(zhèn)驚安神B.滌痰開竅,息風(fēng)止痙C.清熱瀉火,息風(fēng)止痙D.健脾化痰,息風(fēng)止痙答案:B7.小兒遺尿的主要病位是()A.腎、膀胱B.脾、腎C.心、腎D.肝、腎答案:A8.過敏性紫癜的皮疹特點(diǎn)是()A.紅色斑丘疹,壓之不褪色B.皰疹樣皮疹,周圍有紅暈C.玫瑰色斑疹,分批出現(xiàn)D.蕁麻疹樣皮疹,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)答案:A9.佝僂病激期的主要表現(xiàn)是()A.神經(jīng)興奮性增高B.骨骼改變C.肌肉松弛D.語言發(fā)育遲緩答案:B10.注意力缺陷多動(dòng)障礙的核心癥狀是()A.注意力不集中B.活動(dòng)過多C.情緒不穩(wěn)D.學(xué)習(xí)困難答案:A11.患兒,1歲,發(fā)熱2天,體溫39℃,口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足、臀部可見紅色斑丘疹,部分轉(zhuǎn)為皰疹,皰液清亮,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其診斷是()A.水痘B.手足口病C.幼兒急疹D.猩紅熱答案:B12.小兒哮喘緩解期的主要治法是()A.清肺滌痰,止咳平喘B.溫肺散寒,化痰定喘C.補(bǔ)肺固表,健脾益氣D.補(bǔ)腎固本,納氣平喘答案:C13.胎黃濕熱郁蒸證的首選方劑是()A.茵陳蒿湯B.茵陳理中湯C.血府逐瘀湯D.甘露消毒丹答案:A14.患兒,4歲,咳嗽1周,干咳少痰,咽干喉癢,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證型是()A.風(fēng)寒咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.痰熱咳嗽D.陰虛咳嗽答案:D15.小兒泄瀉氣陰兩傷證的臨床表現(xiàn)不包括()A.瀉下無度B.精神萎靡C.皮膚干燥D.四肢厥冷答案:D16.急驚風(fēng)的“四證”是()A.風(fēng)、火、痰、驚B.熱、痰、風(fēng)、驚C.熱、火、痰、風(fēng)D.風(fēng)、痰、食、驚答案:B17.患兒,6歲,反復(fù)浮腫1月,尿少色清,神疲乏力,面色萎黃,四肢欠溫,納少便溏,舌淡苔白滑,脈沉緩。其證型是()A.風(fēng)水相搏B.濕熱內(nèi)侵C.脾腎陽虛D.肺脾氣虛答案:D18.麻疹的出疹順序是()A.耳后、發(fā)際→頭面→頸部→軀干→四肢→手足心B.頭面→頸部→軀干→四肢→手足心→耳后、發(fā)際C.軀干→四肢→手足心→頭面→耳后、發(fā)際D.四肢→手足心→軀干→頭面→耳后、發(fā)際答案:A19.小兒夜啼脾寒氣滯證的治法是()A.溫脾散寒,行氣止痛B.清心導(dǎo)赤,瀉火安神C.鎮(zhèn)驚安神,補(bǔ)氣養(yǎng)心D.疏肝解郁,理氣和中答案:A20.患兒,7歲,紫癜反復(fù)發(fā)作,瘀點(diǎn)瘀斑顏色淡紫,神疲乏力,食欲不振,頭暈心悸,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。其治法是()A.清熱解毒,涼血止血B.益氣攝血,健脾養(yǎng)血C.滋陰降火,涼血止血D.活血化瘀,理氣止血答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.小兒感冒的兼證包括()A.夾痰B.夾滯C.夾驚D.夾濕E.夾瘀答案:ABC2.肺炎喘嗽痰熱閉肺證的臨床表現(xiàn)有()A.發(fā)熱煩躁B.喉間痰鳴C.鼻翼煽動(dòng)D.口唇紫紺E.舌紅苔黃膩答案:ABCDE3.疳證的常見病因有()A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.疾病影響C.稟賦不足D.情志失調(diào)E.外感六淫答案:ABC4.急驚風(fēng)的常見誘因包括()A.外感時(shí)邪B.內(nèi)蘊(yùn)痰熱C.暴受驚恐D.飲食積滯E.脾胃虛弱答案:ABCD5.小兒遺尿的辨證要點(diǎn)包括()A.辨寒熱B.辨虛實(shí)C.辨病位D.辨年齡E.辨誘因答案:ABC6.佝僂病的預(yù)防措施有()A.提倡母乳喂養(yǎng)B.及時(shí)添加輔食C.多曬太陽D.補(bǔ)充維生素DE.避免過早站立答案:ABCDE7.手足口病的皮疹特點(diǎn)有()A.口腔皰疹B.手足皰疹C.臀部皰疹D.皰疹周圍有紅暈E.皰疹液渾濁答案:ABCD8.小兒泄瀉的基本病機(jī)是()A.脾胃虛弱B.濕邪困脾C.脾虛濕盛D.大腸傳導(dǎo)失司E.肝木乘脾答案:CD9.過敏性紫癜的常見證型有()A.風(fēng)熱傷絡(luò)B.血熱妄行C.氣不攝血D.陰虛火旺E.氣滯血瘀答案:ABCD10.麻疹逆證的常見原因有()A.體質(zhì)虛弱B.護(hù)理不當(dāng)C.感邪過重D.治療失誤E.飲食不節(jié)答案:ABCD三、填空題(每空1分,共20分)1.小兒生理特點(diǎn)包括(臟腑嬌嫩,形氣未充)和(生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速)。2.指紋辨證的要點(diǎn)是(浮沉分表里)、(紅紫辨寒熱)、(淡滯定虛實(shí))、(三關(guān)測(cè)輕重)。3.鵝口瘡的辨證分型為(心脾積熱)和(虛火上浮)。4.哮喘的主癥是(發(fā)作性喉間哮鳴氣促)、(呼氣延長(zhǎng)),常反復(fù)發(fā)作。5.急驚風(fēng)的“八候”是(搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視)。6.小兒水腫的基本病機(jī)是(肺脾氣虛)、(脾腎陽虛)導(dǎo)致水液代謝失常。7.胎黃的治療原則是(利濕退黃),常分為(濕熱郁蒸)、(寒濕阻滯)、(氣滯血瘀)三型。8.注意力缺陷多動(dòng)障礙的辨證以(陰陽平衡)為綱,病位主要在(心、肝、脾、腎)。9.小兒泄瀉的變證包括(氣陰兩傷)和(陰竭陽脫)。10.麻疹的治療原則是(辛涼透表)、(清熱解毒)、(養(yǎng)陰益氣)。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述肺炎喘嗽的診斷要點(diǎn)。答:①多見于嬰幼兒,冬春季節(jié)多發(fā);②以發(fā)熱、咳嗽、氣促、鼻翼煽動(dòng)為主癥;③肺部聽診可聞及固定濕啰音;④X線檢查可見肺紋理增粗或斑片狀陰影;⑤血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高(細(xì)菌感染)或正常(病毒感染)。2.疳積與積滯的鑒別要點(diǎn)是什么?答:積滯以不思乳食、脘腹脹滿、噯腐吞酸、大便酸臭為特征,病在脾胃,未及氣血,形體多無明顯消瘦;疳證以形體消瘦、面黃發(fā)枯、精神萎靡或煩躁、飲食異常為特征,病涉五臟,氣血津液耗傷,病情較重。3.如何區(qū)分過敏性紫癜與血小板減少性紫癜?答:過敏性紫癜:①皮疹多見于下肢及臀部,對(duì)稱分布,壓之不褪色;②血小板計(jì)數(shù)正常;③常伴腹痛、關(guān)節(jié)痛或血尿;④毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。血小板減少性紫癜:①皮疹多為散在針尖樣出血點(diǎn),全身分布;②血小板計(jì)數(shù)減少;③常伴鼻衄、齒衄等出血傾向;④骨髓象顯示巨核細(xì)胞成熟障礙。4.簡(jiǎn)述遺尿腎氣不足證的臨床表現(xiàn)及治法、主方。答:臨床表現(xiàn):睡中遺尿,醒后方覺,次數(shù)頻多,尿清而長(zhǎng),面色晄白,形寒肢冷,神疲乏力,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。治法:溫補(bǔ)腎陽,固澀止遺。主方:菟絲子散(菟絲子、肉蓯蓉、附子、五味子、牡蠣、雞內(nèi)金)。五、病案分析題(每題10分,共20分)1.患兒,男,4歲。主訴:發(fā)熱、咳嗽、氣促3天?,F(xiàn)病史:3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱(T38.9℃),咳嗽頻作,喉間痰鳴,今日出現(xiàn)氣促鼻煽,煩躁不安,口渴喜飲,小便短黃,大便秘結(jié)。查體:呼吸35次/分,鼻翼煽動(dòng),口唇微紺,咽部充血,雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。舌紅苔黃厚,脈滑數(shù)。要求:(1)中醫(yī)病名及證型;(2)治法;(3)代表方劑;(4)藥物組成(至少5味)。答案:(1)病名:肺炎喘嗽;證型:痰熱閉肺證。(2)治法:清熱滌痰,開肺定喘。(3)代表方劑:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。(4)藥物組成:麻黃、杏仁、石膏(先煎)、甘草、葶藶子、桑白皮、黃芩、瓜蔞皮、大黃(后下)。2.患兒,女,5歲。主訴:反復(fù)皮膚紫癜2月,加重3天?,F(xiàn)病史:2月前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢皮膚紫癜,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),曾在外院診斷為“過敏性紫癜”,予西藥治療后緩解,近3

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