基礎(chǔ)護(hù)士考試備考必知一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C2.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B3.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B5.鼻飼時，插入胃管的長度為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案：B6.下列哪項不屬于治療飲食（）A.高熱量飲食B.高脂肪飲食C.低蛋白飲食D.低鹽飲食答案：B7.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C8.為女性患者導(dǎo)尿，尿管插入的深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-8cm答案：C9.以下哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.濃硫酸中毒D.生物堿中毒答案：C10.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A11.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C12.下列哪種藥物中毒時禁忌使用高錳酸鉀洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.氰化物D.巴比妥類答案：B13.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A14.執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是（）A.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行C.護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍D.事后護(hù)士無需補(bǔ)寫醫(yī)囑答案：D15.下列哪項不屬于一級護(hù)理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：D16.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.尖齒處放入C.臼齒處放入D.側(cè)切牙處放入答案：C17.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A18.乙醇拭浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%答案：A19.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B20.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D二、判斷題（每題1分，共10分）1.只要患者沒有疼痛感覺，就表示其沒有痛苦。（）答案：×2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）答案：×3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：√4.導(dǎo)尿時，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，是為了預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：√5.大量快速輸血可引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。（）答案：√6.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：√7.口頭醫(yī)囑在任何情況下都可以執(zhí)行。（）答案：×8.護(hù)理記錄應(yīng)做到及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。（）答案：√9.患者死亡后，護(hù)士應(yīng)在體溫單40-42℃之間填寫死亡時間。（）答案：√10.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：√三、填空題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院的基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、（）、流質(zhì)飲食。答案：半流質(zhì)飲食2.壓瘡分為（）、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。答案：淤血紅潤期3.臀大肌注射的定位方法有十字法和（）。答案：連線法4.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、供給營養(yǎng)物質(zhì)和（）。答案：輸入藥物治療疾病5.常用的靜脈輸液溶液可分為晶體溶液、（）和靜脈高營養(yǎng)液。答案：膠體溶液6.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）。答案：鹽酸腎上腺素7.輸血的“三查”是指查血液的有效期、血液的質(zhì)量和（）。答案：輸血裝置是否完好8.意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、（）、昏迷。答案：昏睡9.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、（）和易感宿主三個基本條件。答案：傳播途徑10.臨終關(guān)懷的理念強(qiáng)調(diào)以（）為中心。答案：照護(hù)四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵患者多飲水，每日3000ml左右；做好口腔和皮膚護(hù)理；適當(dāng)增減衣物，采用物理或藥物降溫；注意患者心理狀態(tài)，給予安慰。2.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。答：原因有針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶位置；靜脈痙攣，可局部熱敷。基礎(chǔ)護(hù)士考試必備題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響答案：A2.下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.低蛋白飲食D.半流質(zhì)飲食答案：C3.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B4.為昏迷患者做口腔護(hù)理時，下列哪項不正確（）A.操作前將患者的義齒取下浸于冷開水中B.從門齒處放入開口器C.禁止漱口D.清點棉球個數(shù)答案：B5.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咯粉紅色泡沫樣痰答案：C8.下列哪項不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.治療飲食C.軟質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：B9.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時，患者對所使用的注射藥物提出質(zhì)疑，這時護(hù)士應(yīng)該（）A.自己根據(jù)經(jīng)驗做出解釋B.推脫自己不知道C.核實醫(yī)囑的準(zhǔn)確性D.繼續(xù)執(zhí)行完后再詢問醫(yī)生答案：C10.護(hù)理程序的第一步“評估”在何時進(jìn)行（）A.患者入院時B.患者出院時C.患者入院及出院時D.自患者入院開始至出院為止答案：D11.紫外線消毒空氣時，若每10平方米安裝30W紫外線燈管1支，則有效距離和消毒時間分別為（）A.<2m，30-60分鐘B.<1m，20-30分鐘C.<1.5m，30-60分鐘D.<2.5m，40-50分鐘答案：A12.下列哪項不屬于生命體征（）A.體溫B.血壓C.意識D.呼吸答案：C13.鼻飼管插入的深度一般為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案：B14.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述中，錯誤的是（）A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取C.從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品未用完，應(yīng)立即放回原處D.無菌包第一次打開后，有效期是24小時答案：C15.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A16.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D17.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀答案：A18.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D19.測量體溫的適宜時間應(yīng)在患者沐浴后（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘答案：C20.下列不屬于一級護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.年老體弱或嬰幼兒患者答案：D二、判斷題（每題1分，共10分）1.只要做好患者的生活護(hù)理，病室環(huán)境可不必考慮。（）答案：錯誤2.無菌包內(nèi)物品未用完，可在24小時內(nèi)繼續(xù)使用。（）答案：正確3.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：正確4.大量不保留灌腸時，液面距肛門的距離為40-60cm。（）答案：正確5.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。（）答案：正確6.為患者進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至40-45℃。（）答案：錯誤7.患者發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：正確8.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：正確9.普通病室適宜的溫度是18-22℃，濕度是50%-60%。（）答案：正確10.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：錯誤三、填空題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院環(huán)境的總體要求是安全性、舒適性、整潔性、安靜性。2.人體散熱的方式有輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)四種。3.為女性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入尿道4-6cm，見尿液流出后再插入1-2cm。4.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為20-50U。5.靜脈輸血的目的包括補(bǔ)充血容量、糾正貧血、補(bǔ)充血漿蛋白、補(bǔ)充各種凝血因子和血小板、補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體等血液成分、排除有害物質(zhì)。6.成人正常尿量一般為1000-2000ml/24h。7.口腔護(hù)理時，對長期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無真菌感染。8.臀大肌注射的定位方法有十字法和聯(lián)線法。9.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。10.洗胃時，當(dāng)中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，然后選用溫開水或生理鹽水洗胃。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊等；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；增進(jìn)局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；改善營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食；鼓勵患者活動，增強(qiáng)皮膚抵抗力。2.簡述靜脈輸液的目的。答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；輸入藥物，治療疾病?；A(chǔ)護(hù)士考試常見題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評價B.計劃C.評估D.實施答案：C2.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大答案：B3.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C4.下列哪種病人應(yīng)采取去枕仰臥位（）A.昏迷B.腹部檢查C.心力衰竭D.胃鏡檢查答案：A5.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C6.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硝酸答案：D7.乙醇拭浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A8.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.100-120次/分答案：B9.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A10.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C11.采集血標(biāo)本時，正確的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入干燥試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集D.嚴(yán)禁在輸血針頭處采血答案：D12.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮答案：D13.護(hù)送坐輪椅的患者下坡時應(yīng)做到（）A.患者的頭及背應(yīng)向后靠B.輪椅往前傾C.拉上手閘D.為患者加上安全帶答案：A14.一般患者入院，值班護(hù)士接住院處通知后，應(yīng)先（）A.準(zhǔn)備病床單元B.迎接新患者C.填寫入院病歷D.通知醫(yī)生答案：A15.鼻飼管插入的深度一般為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案：B16.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)C.防止氧氣筒爆炸D.使流量平穩(wěn)，便于使用答案：B17.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當(dāng)C.輸液瓶內(nèi)壓力過大D.茂菲滴管有裂縫答案：D18.留取24小時尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，應(yīng)加的防腐劑是（）A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：B19.患者李某，患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護(hù)理操作中，下列哪項措施不妥（）A.每日做口腔護(hù)理B.每次鼻飼間隔時間不少于2小時C.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃內(nèi)D.所有灌注物品應(yīng)每天消毒1次答案：無（題目選項均正確）20.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：錯誤2.長期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物易引起靜脈炎。（）答案：正確3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯誤4.肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位。（）答案：正確5.對急腹癥患者，在未明確診斷前，可使用熱療緩解疼痛。（）答案：錯誤6.壓瘡的淤血紅潤期，護(hù)理重點是去除病因，防止局部繼續(xù)受壓。（）答案：正確7.成人正常尿量一般為1000-2000ml/24h。（）答案：正確8.進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：正確9.為患者進(jìn)行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22-24℃。（）答案：正確10.大量不保留灌腸時，溶液流入受阻，應(yīng)將肛管拔出重新插入。（）答案：錯誤三、填空題（每題2分，共20分）1.護(hù)理工作中，“三查七對”的三查指操作前查、操作中查、（）。答案：操作后查2.醫(yī)院環(huán)境的總體要求是（）、安全、整潔、舒適。答案：安靜3.發(fā)熱過程包括體溫上升期、（）、體溫下降期。答案：高熱持續(xù)期4.常用的口腔護(hù)理溶液中，（）溶液用于真菌感染。答案：1%-4%碳酸氫鈉5.臀大肌注射的定位方法有（）和連線法。答案：十字法6.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、（）、供給營養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物治療疾病。答案：糾正酸堿平衡失調(diào)7.標(biāo)本采集的原則包括按醫(yī)囑采集標(biāo)本、做好采集前準(zhǔn)備、（）、及時送檢。答案：嚴(yán)格執(zhí)行查對8.心肺復(fù)蘇的ABC中，A代表（），B代表建立呼吸，C代表胸外心臟按壓。答案：開放氣道9.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、（）和易感宿主。答案：傳播途徑10.一般普通病室適宜的溫度是（）℃，濕度為50%-60%。答案：18-22四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊等；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；對易發(fā)生壓瘡的患者及部位密切觀察。2.簡述靜脈輸液時常見的故障及處理方法。答案：常見故障有溶液不滴，如針頭滑出血管外需另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁可調(diào)整針頭位置；壓力過低可抬高輸液瓶；靜脈痙攣可局部熱敷。茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜輸液瓶使液體流入滴管。液面過低，擠壓滴管。輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴且有阻力，檢查無回血，可能是針頭堵塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。基礎(chǔ)護(hù)士考試高頻題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計劃D.護(hù)理實施答案：A2.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C3.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部刺激答案：B5.下列哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.精神異常E.腋下出汗較多者答案：E6.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分答案：B7.成人插胃管時，測量長度的正確方法是（）A.從眉心至劍突B.從鼻尖至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突答案：D8.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.39～41℃答案：D9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快答案：A10.下列哪項不屬于輸血的目的（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.增加白蛋白答案：D11.鋪無菌盤時，錯誤的是（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時答案：D12.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：D13.下列關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯誤的是（）A.耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.油、粉、膏等首選干熱滅菌C.不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法D.物體表面消毒應(yīng)考慮表面性質(zhì)，光滑表面可選擇紫外線消毒答案：D14.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D15.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)（）A.隨意運動喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則答案：A16.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D17.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：B18.患者輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼水腫，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：B19.下列哪項不是冷療的目的（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案：D20.下列哪種情況禁忌用熱療（）A.循環(huán)不良B.炎癥后期C.軟組織損傷48小時內(nèi)D.痙攣性疼痛答案：C21.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B22.一般成人導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入深度為（）A.4～6cmB.7～10cmC.10～15cmD.18～20cm答案：A23.下列哪種患者不宜采用0.1%肥皂液進(jìn)行灌腸（）A.肝昏迷患者B.腹部手術(shù)前C.解除便秘D.高熱患者降溫答案：A24.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A25.下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是（）A.護(hù)理級別B.飲食C.患者體位D.醫(yī)生簽名答案：C26.下列哪種藥物需裝在有色密封瓶內(nèi)（）A.易氧化的藥物B.易揮發(fā)的藥物C.易潮解的藥物D.易燃燒的藥物答案：A27.肌內(nèi)注射時，選用連線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是（）A.髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨連線的外下1/3處C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D.髂前上棘和尾骨連線的外下1/3處答案：C28.下列哪項不是靜脈注射失敗的原因（）A.針頭未刺入血管內(nèi)B.針頭斜面未完全進(jìn)入血管C.針頭刺入過深，穿透對側(cè)血管壁D.患者肢體未固定好答案：D29.下列哪種患者不宜用直腸測溫（）A.嬰幼兒B.昏迷患者C.腹瀉患者D.腹部手術(shù)后患者答案：C30.下列哪項不屬于護(hù)士的角色功能（）A.照顧者B.計劃者C.研究者D.決策者答案：D31.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述，正確的是（）A.患者能下床行走至門口B.護(hù)士協(xié)助患者行走至門口C.患者的體力增強(qiáng)D.患者學(xué)會自我護(hù)理答案：A32.下列哪項不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.預(yù)期結(jié)果答案：E33.下列哪項是長期備用醫(yī)囑（）A.一級護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入答案：B34.下列哪項不是護(hù)理質(zhì)量控制的內(nèi)容（）A.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量B.專科護(hù)理質(zhì)量C.護(hù)理人員素質(zhì)D.患者滿意度答案：C35.下列哪項不屬于醫(yī)院環(huán)境的特點（）A.安全性B.舒適性C.整潔性D.娛樂性答案：D36.下列哪種患者適合用中凹臥位（）A.心肺疾病患者B.休克患者C.腹部檢查患者D.胃鏡檢查患者答案：B37.下列哪項不是無菌技術(shù)操作原則（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布答案：D38.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.血液傳播D.生物媒介傳播答案：C39.下列哪項是輸液引起的急性肺水腫的典型癥狀（）A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰答案：D40.下列哪項不是輸血的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.溶血反應(yīng)答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.患者出院后，床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床。（）答案：對2.測量脈搏時，為偏癱患者測量應(yīng)選擇健側(cè)肢體。（）答案：對3.鼻飼液的溫度一般為38～40℃。（）答案：對4.大量不保留灌腸時，傷寒患者灌腸量不能超過500ml。（）答案：對5.進(jìn)行青霉素過敏試驗前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。（）答案：對6.發(fā)生溶血反應(yīng)時，患者尿液呈醬油色，主要因為血紅蛋白尿。（）答案：對7.熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛，因此所有疼痛都可用熱療緩解。（）答案：錯8.無菌包內(nèi)物品未用完，可按原折痕包好，有效期為24小時。（）答案：對9.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：對10.壓瘡的預(yù)防關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因，因此應(yīng)增加翻身次數(shù)，防止局部組織長期受壓。（）答案：對三、填空題（每題1分，共10分）1.護(hù)理程序包括評估、（）、計劃、實施和評價五個步驟。答案：診斷2.常用的口腔護(hù)理溶液中，（）溶液用于真菌感染。答案：1%～4%碳酸氫鈉3.正常成人24小時尿量約為（）ml。答案：1000～20004.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、糾正（）、供給營養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物治療疾病。答案：酸堿平衡失調(diào)5.輸血前需兩人核對供血者和受血者的姓名、血型、（）、交叉配血試驗結(jié)果等。答案：住院號6.醫(yī)院感染的形成必須具備感染源、（）和易感宿主三個基本條件。答案：傳播途徑7.測量血壓時，袖帶應(yīng)平整纏于上臂中部，下緣距肘窩（）cm。答案：2～38.為男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成（）角，可使恥骨下彎消失。答案：60°9.心肺復(fù)蘇的步驟為CAB，其中C代表（）。答案：胸外心臟按壓10.一般患者入院后，護(hù)士首先要進(jìn)行的工作是（）。答案：迎接新患者四、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡形成。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液，疼痛加重。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；注意藥物配伍禁忌；防止空氣進(jìn)入血管；觀察患者反應(yīng)，有無發(fā)熱、過敏等；長期輸液注意保護(hù)血管；保持輸液部位清潔干燥，防止感染。3.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；健全各項規(guī)章制度；加強(qiáng)人員培訓(xùn)；做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)對重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理；做好醫(yī)院感染監(jiān)測等。4.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史、家族史；準(zhǔn)確配置試驗液；嚴(yán)格掌握操作方法；試驗結(jié)果陽性者禁用，在相關(guān)文件注明；備好急救藥品及設(shè)備；注射后觀察30分鐘，無反應(yīng)方可離開?；A(chǔ)護(hù)士考試經(jīng)典題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉2.測量血壓時，袖帶過窄可使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.正常D.脈壓差增大3.為昏迷患者做口腔護(hù)理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止遺留在口腔4.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃5.輸液過程中患者出現(xiàn)咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.減慢輸液速度C.抬高患者下肢D.給予患者平臥位6.采集血清標(biāo)本時，下列哪項不正確（）A.容器中應(yīng)有抗凝劑B.避免過度震蕩C.應(yīng)用干燥注射器抽血D.抽血后立即注入干燥試管7.下列哪種患者不宜測量肛溫（）A.昏迷者B.小兒C.腹瀉者D.下肢損傷者8.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮9.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.足跟C.骶尾部D.肘部10.鼻飼法適用于（）A.吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒B.低體重兒C.足月新生兒D.巨大兒11.乙醇拭浴時，乙醇的濃度為（）A.25%～35%B.35%～45%C.45%～55%D.55%～65%12.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸13.下列哪項是靜脈注射的正確操作（）A.在穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶B.針頭與皮膚呈20°角進(jìn)針C.見回血后，將針頭順靜脈方向再進(jìn)針少許D.以上都是14.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒15.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.關(guān)節(jié)疼痛C.喉頭水腫D.過敏性休克16.下列哪項不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容（）A.護(hù)理級別B.飲食C.患者簽名D.藥物劑量17.下列哪項是長期備用醫(yī)囑的縮寫（）A.prnB.sosC.stD.qd18.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)（）A.隨意運動喪失B.對聲、光刺激有反應(yīng)C.劇烈疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情D.角膜反射、瞳孔對光反射存在19.測量脈搏時，下列哪項是不正確的（）A.可用拇指診脈B.患者應(yīng)安靜C.異常脈搏應(yīng)測量1分鐘D.脈搏細(xì)弱時可測心率20.下列哪項不是冷療的目的（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散二、判斷題（每題1分，共10分）1.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，就不會發(fā)生醫(yī)院感染。（）2.高熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。（）3.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。（）4.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）5.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)給予高濃度、高流量持續(xù)吸氧。（）6.發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）7.成人鼻飼時，胃管插入的長度為45～55cm。（）8.為患者進(jìn)行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至24℃左右。（）9.測量呼吸時，護(hù)士的手應(yīng)仍按在患者的脈搏部位，以分散其注意力。（）10.肌肉注射時，為了減輕患者的疼痛，應(yīng)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針快、拔針快、推藥慢。（）三、填空題（每空1分，共20分）1.醫(yī)院環(huán)境的總體要求是_、_、_、_。2.常用的鋪床法有_、_、_。3.發(fā)熱過程包括_、_、_三個階段。4.靜脈輸液的目的包括_、_、_、_。5.洗胃的禁忌證有_、_、_等。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。-淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。-炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，易破潰。-淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液。-壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。-試驗前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史、家族史。-準(zhǔn)確配置試驗液，現(xiàn)用現(xiàn)配。-皮試結(jié)果陽性者禁用，同時在相關(guān)文件注明。-皮試觀察期間，囑患者不要離開，觀察反應(yīng)。-注射盤備腎上腺素等急救藥。3.簡述協(xié)助患者更換臥位的注意事項。-兩人協(xié)助翻身時動作協(xié)調(diào)。-注意節(jié)力原則，盡量靠近患者。-觀察病情和皮膚受壓情況。-有導(dǎo)管者，先安置好導(dǎo)管，避免扭曲。-翻身后，保持患者舒適體位。答案一、選擇題1.C2.B3.D4.C5.A6.A7.C8.D9.C10.A11.A12.D13.D14.C15.B16.C17.A18.D19.A20.D二、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√三、填空題1.整潔、安靜、舒適、安全2.備用床、暫空床、麻醉床3.體溫上升期、高熱持續(xù)期、退熱期4.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)；增加循環(huán)血量；供給營養(yǎng)物質(zhì)；輸入藥物治療疾病5.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔基礎(chǔ)護(hù)士考試科目題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B2.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食答案：B4.乙醇拭浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A5.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B6.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B7.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A8.下列外文縮寫的中文譯意，錯誤的是（）A.qod：隔日1次B.qd：每日1次C.hs：每晚1次D.qid：每日4次答案：C9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C10.護(hù)士為乙型肝炎患者采集血標(biāo)本時，不慎將血液滴在患者的床頭柜上，此時護(hù)士對該床頭柜的處理方法，正確的是（）A.日光曝曬B.流水刷洗C.衛(wèi)生紙擦拭D.消毒液擦拭答案：D11.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)（）A.隨意運動喪失B.全身肌肉松弛C.對強(qiáng)刺激無反應(yīng)D.呼吸不規(guī)則答案：A12.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開口器D.彎血管鉗答案：B13.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單平整答案：C14.下列哪