2025年浙江醫(yī)療衛(wèi)生招聘紹興市第七人民醫(yī)院公開招聘編外人員2人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.下列藥物中，不會引起缺血性陰莖異常勃起的是

A、睪酮

B、罌素堿

C、氯西汀或舍曲林

D、麻黃堿

E、藻酸雙酯鈉

正確答案:D2.關于手的休息位，下列哪項不正確

A、腕關節(jié)背伸20°～25°

B、手處于自然靜止狀態(tài)

C、掌指關節(jié)和指間關節(jié)半屈曲位

D、腕關節(jié)背伸10°～15°

E、各指尖指向腕舟骨結(jié)節(jié)

正確答案:A3.穿無菌手術衣和戴手套的方法為

A、使用干手套應先穿手術衣、后戴手套

B、使用濕手套應先穿手術衣、后戴手套

C、使用濕手套應先戴手套、后穿手術農(nóng)

D、使用干手套應先戴手套、后穿手術衣

E、連臺手術可不管其順序

正確答案:A,C4.預防休克病人發(fā)生急性腎衰的處理措施，正確的是

A、及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血

B、休克合并DIC時，要及時應用肝素治療

C、病人只要出現(xiàn)尿量減少時，要及時使用利尿劑

D、矯治休克時，不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

E、對有溶血傾向的病人應保持腎小管通暢，堿化尿液，避免腎小管損害

正確答案:A,B,D,E5.新婚后的女孩，有尿頻、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染癥狀，擬定初步治療方案，下列哪項檢查最適宜（）

A、尿常規(guī)

B、尿培養(yǎng)

C、尿沉淀涂片染色檢查

D、膀胱鏡檢查

E、尿脫落細胞學

正確答案:B6.患者男，45歲，既往有慢性乙型肝炎病史25年，近2個月覺上腹不適、食欲減退、乏力，體重減輕約8kg。當?shù)蒯t(yī)院B超檢查提示肝多發(fā)占位，AFP1000μg/L。

該患者最可能的診斷是

A、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移

B、肝局灶增生結(jié)節(jié)

C、肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

D、肝腺瘤

E、多發(fā)肝硬化結(jié)節(jié)

F、肝多發(fā)血管瘤

正確答案:C

該患者最佳的治療方案是(提示本院CT提示無腹腔積液，肝內(nèi)6個結(jié)節(jié)，分布于左、右葉。最大者直徑4.5cm，增強掃描呈“快進、快出”表現(xiàn)。肝功能：ALT54U/L,AST40U/L,TBil19.4μml/L，ALB35g/L，PT11.2s。)

A、RFA

B、TACE

C、口服索拉菲尼

D、三維適形調(diào)強放射治療

E、肝切除術

F、原位肝移植

正確答案:B

此時的最佳治療方案是(提示治療1年后復查CT示肝內(nèi)結(jié)節(jié)較前明顯增多、增大，中等量腹腔積液。肝功能：ALT45U/L,AST68U/L,TBil52.4μml/L，ALB27g/L，PT19.2s。)

A、RFA

B、TACE

C、口服索拉菲尼

D、三維適形調(diào)強放射治療

E、保肝、支持治療

F、原位肝移植

正確答案:E7.引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的重要環(huán)節(jié)有

A、高血磷、低血鈣

B、低血磷、高血鈣

C、高血磷、高血鈣

D、低血磷、低血鈣

E、活性維生素D3缺乏

正確答案:A,E8.患者男性，50歲?；际彻馨е逻M行性吞咽困難無法進食4天。

提示：患者自覺極度口渴、唇舌干燥，查體眼窩下陷、皮膚失去彈性。此時患者的初步診斷為

A、輕度等滲性缺水

B、輕度高滲性缺水

C、輕度低滲性缺水

D、中度低滲性缺水

E、中度高滲性缺水

F、中度等滲性缺水

G、重度高滲性缺水

H、重度等滲性缺水

I、重度低滲性缺水

正確答案:E

提示：患者自覺極度口渴、唇舌干燥，查體眼窩下陷、皮膚失去彈性。根據(jù)患者目前的臨床特點估計缺水量約為體重的

A、0-1%

B、1-2%

C、2-3%

D、4-6%

E、7-8%

F、9-10%

G、>10%

正確答案:D

提示：患者自覺極度口渴、唇舌干燥，查體眼窩下陷、皮膚失去彈性。該患者的治療措施中正確的是

A、所需補水量宜在2日內(nèi)補給

B、給予0.45％的氯化鈉溶液靜脈滴注

C、給予5%的葡萄糖溶液靜脈滴注

D、給予0.9%的氯化鈉溶液靜脈滴注

E、補液量中應包括每日的生理需要量1000ml

F、每缺少體重1%的水分，需補液約400~500ml

正確答案:A,B,C,F9.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）

A、尿中找到抗酸桿菌

B、尿液中大量膿細胞，尿呈酸性

C、附睪捫及結(jié)節(jié)

D、尿培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽性

E、慢性膀胱刺激癥狀

正確答案:D10.張力性氣胸，患者呼吸困難，最重要的治療措施為

A、吸氧

B、呼吸機輔助

C、胸腔穿刺抽氣

D、開胸手術

E、立即安放閉式引流管

正確答案:C11.患者，女性，19歲，左膝痛4個月，起病緩慢，無外傷史。檢查：體溫37.5℃，膝明顯腫脹，大腿肌肉萎縮，關節(jié)屈伸受限，不能伸直，浮髕試驗陽性；白細胞計數(shù)9.0×10/L，中性粒細胞占40%;膝關節(jié)X線片示髕骨與脛骨髁骨質(zhì)疏松、軟組織腫脹。應首先考慮為（）

A、膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎

B、膝關節(jié)滑膜結(jié)核

C、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎

D、膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎

E、膝關節(jié)外傷性關節(jié)炎

正確答案:B12.下述腺瘤息肉中，哪一種最易發(fā)生癌變

A、幼年型息肉

B、絨毛狀腺瘤

C、管狀腺癌

D、炎性息肉

E、增生性息肉

正確答案:B13.肱骨頸骨折的分類中沒有的類型是

A、無移位型

B、內(nèi)收型

C、外展型

D、伸直型

E、粉碎性

正確答案:D14.關于血胸的治療，下列敘述錯誤的是（）

A、小量血胸可自行吸收

B、中、大量血胸應早期做胸穿或胸腔閉式引流

C、血胸合并感染應行膿胸和病肺切除術

D、進行性血胸應及時開胸探查

E、凝固性血胸出血停止數(shù)天后剖胸消除積血塊，剝離機化包膜

正確答案:C15.關于腎移植，敘述錯誤的是

A、活動性惡性腫瘤是腎移植的絕對禁忌證

B、活動性感染是腎移植的絕對禁忌證

C、病毒性肝炎是腎移植的相對禁忌證

D、移植前受者接受輸血有利于移植物存活

E、活體腎移植中移植物存活與HLA組織配型密切相關

正確答案:D16.患者女，61歲，因“血尿1周”來診。膀胱鏡：膀胱內(nèi)可見直徑約2cm單發(fā)乳頭狀新生物。

最可能的診斷是

A、腎結(jié)石

B、腎盂腎炎

C、腎盂腫瘤

D、膀胱腫瘤

E、膀胱結(jié)石

正確答案:D

首選檢查為

A、尿常規(guī)

B、血常規(guī)

C、尿脫落細胞學檢查

D、膀胱鏡＋活檢

E、腎功能

正確答案:D

最需要排除的疾病是

A、腎盂腎炎

B、腎結(jié)核

C、腎盂癌

D、腎細胞癌

E、腎積水

正確答案:C17.病歷摘要；患兒，女性，5歲，因右下肢跛行三年而入院?；純?歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關節(jié)活動正常。詳細閱讀病歷摘要，可歸納以下特點：①5歲女童；②2歲學會走路，遲于正常兒童；③學會走路時即有被拐，且無外傷史，宜多考慮為先天因素；④體溫正常，局部無紅腫，無壓痛，可排除炎癥性病變；⑤下肢肌力正常，皮膚感覺正常，可排除神經(jīng)性病變；⑥僅右髖關節(jié)外展稍受限，可優(yōu)先考慮右髖關節(jié)病變。綜上所述，可初步將思路引入右髖關節(jié)病變，為先天性可能性大，且可初步排除神經(jīng)性、肌源性和感染性病變。

根據(jù)以上資料，下述哪些疾病暫不能排除？

A、右下肢神經(jīng)性麻痹

B、右髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎

C、右膝關節(jié)結(jié)核

D、小兒麻痹癥后遺癥

E、一過性右髖關節(jié)炎

F、先天性髖脫位

G、先天性髖內(nèi)翻

H、先天性多關節(jié)攣縮癥

I、右股骨頭無菌性壞死

J、下肢肢體不等長

正確答案:F,G,I,J

對此患兒還須作哪些有針對性的檢查及?？企w檢？

A、照雙髖關節(jié)正位X線片

B、照患側(cè)髖關節(jié)正、側(cè)、斜位X線片

C、常規(guī)CT掃描以確定股骨頸前傾角

D、可行髖關節(jié)造影攝片，以了解阻礙復位的因素

E、麥氏征

F、骨盆分離及擠壓試驗

G、Trendelenburg試驗

H、Allis征

I、疊試驗

J、膝關節(jié)造影以排除膝關節(jié)病變

正確答案:A,D,G,H,I

根據(jù)以上檢查，擬診斷什么疾病？

A、下肢不等長

B、先天性髖內(nèi)翻（右)

C、右股骨頭無菌性壞死

D、先天性多關節(jié)攣縮癥

E、先天性髖關節(jié)脫位（右)

正確答案:E18.患者男，25歲，因“騎跨傷8h”來診。排尿困難，尿道口流血，排尿時會陰部疼痛加重。查體：陰囊明顯腫大，有血尿外滲。尿管不能插入。其最佳的處理方法為

A、以金屬導尿管導尿

B、立即施行尿道修補

C、行尿道會師術

D、恥骨上膀胱造瘺

E、施行球部尿道端-端吻合術及引流積血和尿外滲

正確答案:E19.患者男，22歲，來院體檢。查體：BP140/90mmHg；肥胖，皮膚痤瘡。實驗室檢查：24h尿17-羥氫化可的松為25mg；給予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再測24h尿17-羥氫化可的松為6mg。

該患者所做的檢查為

A、大劑量地塞米松抑制試驗

B、小劑量地塞米松抑制試驗

C、過夜地塞米松抑制試驗

D、立臥位試驗

E、地塞米松試驗

正確答案:B

最可能的診斷是

A、腎上腺皮質(zhì)增生

B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C、腎上腺皮質(zhì)癌

D、異位ACTH綜合征

E、單純性肥胖

正確答案:E20.開放性氣胸的緊急處理原則是

A、立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合

B、立即做胸腔穿刺抽氣

C、用無菌紗布覆蓋包扎傷口

D、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸

E、立即做胸腔閉式引流

正確答案:C二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.患者，女，30歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢查：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.7℃，P115次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率116次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。

考慮患者為良性突眼。良性突眼表現(xiàn)為

A、無明顯眼睛不適感

B、眼睛的異物感明顯

C、輕度突眼

D、重度突眼

E、通常不會引起失明

F、通常導致失明

正確答案:A,C,E

患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或者腹瀉現(xiàn)象的原因是

A、飲食不潔

B、受涼所致

C、水土不服

D、病變本身導致

E、藥物的副作用

F、進食刺激性食物

正確答案:D

患者因親人突然離世而情緒極度悲傷。2小時前出現(xiàn)高熱、煩躁、大汗、呼吸急促伴惡心嘔吐及腹瀉。查體：脫水貌，煩躁不安，大汗淋漓，嗜睡。T39.5℃，P150次／分，呼吸急促，BP130／80mmHg；唇舌干燥，皮膚彈性差；心率152次／分，偶聞早搏，雙肺未聞及明顯濕啰音。腹軟，肝脾未明顯觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯定位體征?；颊吣壳俺霈F(xiàn)了什么問題

A、甲狀腺危象

B、甲狀腺功能亢進癥

C、腦部感染

D、肺炎

E、急性胃腸炎

F、急性感染

正確答案:A,B

在明確甲狀腺危象的診斷后，應立即采取的治療措施有

A、降溫、給氧，必要時人工冬眠

B、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

C、抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mg

D、口服或靜脈應用碘制劑

E、應用激素

F、血漿置換、血液透析

正確答案:A,B,C,D,E

患者出院后，以下健康教育內(nèi)容中哪些是正確的

A、高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B、注意心態(tài)的調(diào)整

C、外出戴深色眼鏡

D、患有甲亢的女病人不能妊娠

E、服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象1次

F、脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標

正確答案:A,B,C,E,F2.前列腺增生癥引起慢性腎功能不全應

A、口服利尿藥

B、緊急手術解除梗阻

C、恥骨上膀胱切開造瘺

D、定期尿道擴張

E、留置導尿待腎功能好轉(zhuǎn)后手術

正確答案:E3.確診一氧化碳中毒的關鍵性檢查為

A、碳氧血紅蛋白定量檢查

B、血常規(guī)

C、血氣分析

D、測二氧化碳結(jié)合力

E、腦電圖

正確答案:A4.高溫環(huán)境下，氣溫超過35℃時，人體主要通過哪種方式進行散熱

A、輻射

B、蒸發(fā)

C、對流

D、傳導

E、呼出

正確答案:B5.家庭危機有

A、家庭發(fā)展所伴隨的

B、意外事件引發(fā)的危機

C、家庭結(jié)構本身造成的

D、家庭資源不足

E、與照顧者有關的

正確答案:A,B,C,E6.老年人高熱癥是指

A、深部體溫高于39．6℃，伴有精神錯亂、譫妄昏迷、脫水現(xiàn)象

B、深部體溫高于40．6℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象

C、深部體溫高于40℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象

D、深部體溫高于41℃

E、深部體溫高于39℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象

正確答案:B7.卵巢上皮細胞癌最常見的病理類型是

A、漿液性腫瘤

B、黏液性腫瘤

C、透明細胞癌

D、移行細胞癌

E、子宮內(nèi)膜樣癌

正確答案:A8.關于糖尿病的轉(zhuǎn)診原則的說法正確的是

A、可疑糖尿病患者診斷不能明確者

B、各型糖尿病患者口服降糖藥無效者

C、出現(xiàn)并發(fā)癥或伴發(fā)癥者

D、近期血糖波動較大，調(diào)整劑量無效者

E、患者處于應急狀態(tài)者

正確答案:A,B,C,D,E9.對腎綜合征出血熱來說，下列哪項是錯誤的

A、是自然疫源性疾病

B、野生鼠類是主要傳染源

C、腎綜合征出血熱病原是病毒

D、高血容量多發(fā)于少尿期

E、出血熱的發(fā)病機制及基本病變是DIC

正確答案:E10.慢性濕疹發(fā)生的部位最確切的是

A、手足

B、小腿

C、肘窩

D、外陰

E、任何部位

正確答案:E11.某醫(yī)生在某地區(qū)觀察飲水除氟預防氟斑牙的效果，該試驗屬

A、社區(qū)試驗

B、臨床試驗

C、現(xiàn)場試驗

D、診斷試驗

E、治療試驗

正確答案:A12.60歲男性，長期吸煙，持續(xù)一個月痰中帶血。下列哪項檢查為最佳選擇

A、痰查結(jié)核菌

B、痰查瘤細胞

C、痰細菌培養(yǎng)

D、痰找肺吸蟲

E、痰查真菌

正確答案:B13.健康教育與健康促進計劃的評價目的是

A、確定健康教育計劃的先進性與合理性

B、明確健康教育活動的數(shù)量和質(zhì)量

C、確定健康教育計劃可達到預期目標的程度及其影響因素

D、總結(jié)健康教育計劃項目的成功與不足之處，提出進一步的研究假設

E、向項目資金提供者說明項目結(jié)果，完成合同要求

正確答案:A,B,C,D,E14.治療軀體疾病伴發(fā)精神障礙時，使用精神藥物的目的為

A、促進腦功能恢復

B、對癥治療

C、病因治療

D、支持治療

E、輔助治療

正確答案:B15.喉癌組織學分類最多見的是

A、腺癌

B、鱗狀細胞癌

C、低分化癌

D、惡性淋巴瘤

E、纖維肉瘤

正確答案:B16.針對社區(qū)需優(yōu)先解決的健康問題，以人群為對象開展的疾病預防和健康促進活動是

A、人群健康

B、人人享有衛(wèi)生保健

C、初級衛(wèi)生保健

D、社區(qū)衛(wèi)生服務

E、社區(qū)衛(wèi)生

正確答案:E17.多發(fā)性骨髓瘤（MM）易感染的主要原因是

A、M蛋白少

B、免疫球蛋白減少

C、貧血

D、體液免疫缺陷

E、補體減少

正確答案:D18.首次通過左心室造影不適用于

A、房間隔缺損(ASD)

B、室間隔缺損(VSD)

C、法洛四聯(lián)癥(F4)

D、急性右心室心肌梗死

E、動脈導管未閉(PDA)

正確答案:D19.患者，女性，35歲。血紅蛋白80g／L，網(wǎng)織紅細胞1.5%，白細胞、血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天，網(wǎng)織紅細胞達6%。

最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、溶血性貧血

C、再生障礙性貧血

D、感染性貧血

E、巨幼細胞性血

正確答案:A

此患者口服鐵劑治療14天，血紅蛋白85g／L，網(wǎng)織紅細胞2%，進一步的治療應該是

A、改服潑尼松

B、加服葉酸

C、改用肌注鐵劑

D、繼續(xù)口服鐵劑

E、加用維生素B

正確答案:D20.腦疝形成時，不可以

A、靜脈注射甘露醇

B、腰穿檢查

C、給氧

D、翻身

E、吸痰

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.我國《傳染病防治法》中規(guī)定的甲、乙、丙三類法定傳染病共有（）

A、25種

B、30種

C、35種

D、40種

E、41種

正確答案:D2.反映某一事件發(fā)生強度的指標應選用：（）

A、構成比

B、相對比

C、絕對數(shù)

D、率

E、變異系數(shù)

正確答案:D3.下列哪項措施是為防止傳染病從國外傳入而采取的（）

A、檢疫

B、留驗

C、消毒

D、免疫接種

E、醫(yī)學觀察

正確答案:A4.在現(xiàn)況研究中，通過調(diào)查通常可以獲得（）

A、發(fā)病率

B、患病率

C、罹患率

D、死亡率

E、病死率

正確答案:B5.關于篩檢下列哪項說法是錯誤的（）

A、篩檢可確診病人

B、是把健康人和病人分別開來的方法

C、把健康人和可疑有病的人分開

D、篩檢可在人群中發(fā)現(xiàn)未被識別的病人

E、篩檢可早期發(fā)現(xiàn)病人

正確答案:A6.抽樣的目的是：（）

A、研究樣本統(tǒng)計量

B、研究總體統(tǒng)計量

C、研究典型案例

D、研究誤差

E、樣本推斷總體參數(shù)

正確答案:E7.對兩個變量進行直線相關分析，r=0.46，P>0.05，說明兩變量之間（）

A、有相關關系

B、無任何關系

C、無直線相關關系

D、無因果關系

E、有伴隨關系

正確答案:C8.下列選項中不是評價篩檢試驗真實性的指標的是（）

A、陽性預測值、陰性預測值

B、正確指數(shù)

C、靈敏度、特異度

D、漏診率、誤診率

E、以上都是

正確答案:A9.廣義關聯(lián)強度包括（）

A、分類相關、劑量-反應關系和生態(tài)學相關

B、分類相關、劑量-反應關系和等級相關

C、等級相關、劑量-反應關系和生態(tài)學相關

D、分類相關、等級相關和分布一致性

E、分類相關、積差相關和分布一致性

正確答案:A10.夫妻不和的男外科大夫事故發(fā)生率較高，如果病例對照研究來驗證此假設.合適的對照為（）

A、未出事故的男外科醫(yī)師

B、不是外科醫(yī)師的男性

C、夫妻和睦的男外科醫(yī)師

D、夫妻和睦的不是外科醫(yī)師的男性

E、未出事故的外科醫(yī)師之妻

正確答案:A11.開放式問題的優(yōu)點是（）

A、資料易于統(tǒng)計整理分析

B、問卷回收率高

C、節(jié)省時間

D、回答者可充分發(fā)表自己的看法

E、拒答率低

正確答案:D12.體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動

A、弛張熱

B、間歇熱

C、稽留熱

D、波狀熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:C13.患病率通常用來表示（）

A、病程短的慢性病的發(fā)生或流行情況

B、病程長的慢性病的發(fā)生或流行情況

C、病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況

D、暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況

E、流行疾病的發(fā)生和流行情況

正確答案:B14.關于流行性乙型腦炎病原體哪一項是錯誤的（）

A、是嗜神經(jīng)病毒

B、對熱敏感

C、耐低溫

D、對消毒劑敏感

E、可造成人畜共患病

正確答案:C15.流行病學的研究對象是（）

A、健康人

B、亞臨床病人

C、病人

D、疾病

E、人群

正確答案:E16.例數(shù)均大于100的兩樣本均數(shù)比較的計算公式為

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:E17.某市進行市內(nèi)交通事故統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，騎自行車的人比騎摩托車的人出事故例數(shù)更多，據(jù)此認為騎自行車比騎摩托車更危險。該結(jié)論（）

A、正確

B、錯誤，因為未使用率進行比較

C、錯誤，因為未進行統(tǒng)計學顯著性檢驗

D、錯誤，因為未考慮對照組的可比性

E、錯誤，因為未使用構成比進行比較

正確答案:B18.奈曼偏倚(Neymanbias)其實就是（）

A、診斷懷疑或暴露懷疑偏倚

B、納入或排除偏倚

C、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚

D、志愿者偏倚

E、檢出癥候偏倚

正確答案:C19.動態(tài)分析法主要包括（）

A、投資回收期法

B、凈現(xiàn)值法

C、內(nèi)部收益率法

D、年當量凈益法

E、效益成本比率法

正確答案:B,C,D,E20.流行性乙型腦炎的流行特征是（）

A、有嚴格的季節(jié)性，主要發(fā)生在夏末秋初

B、3～6歲兒童發(fā)病率最高

C、流行地區(qū)很廣，但以東南亞國家為高發(fā)區(qū)

D、病例分布較分散，很難在一戶中發(fā)現(xiàn)兩個病例

E、以上均是

正確答案:E四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.在波長為260nm時，A值等于1時的光密度大約相當于50ug／mL的單鏈DNA。()

正確答案:錯誤2.癌基因是腫瘤細胞中特有的一類基因。()

正確答案:錯誤3.

在三種主要食物中，排空最快的是______，排空最慢的是______。

正確答案:

"糖類","脂肪類"

4.

分子生物學中常用的限制性內(nèi)酶指的______型內(nèi)切酶。

正確答案:

Ⅱ

5.麻疹粘膜斑

正確答案:麻疹粘膜斑：麻疹患者的口腔兩頰粘膜出現(xiàn)中心呈灰白色、外繞紅暈的粘膜斑，對臨床早期診斷具有一定意義。6.以下哪項不符合小葉性肺炎()

A、常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)

B、多由致病力弱的肺炎球菌引起

C、好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者

D、以細支氣管為中心的纖維素性炎癥

E、病灶可互相融合

正確答案:D7.毛囊包被于毛根外表面，由結(jié)締組織構成。()

正確答案:錯誤8.真核生物的細胞器DNA為哪種分子()

A、缺口環(huán)狀

B、雙鏈線狀

C、雙鏈環(huán)狀

D、單鏈環(huán)狀

E、單鏈線狀

正確答案:C9.細胞生活的內(nèi)環(huán)境是指()

A、組織液

B、血液

C、細胞內(nèi)液

D、體液

E、細胞外液

正確答案:E10.變性是指細胞內(nèi)出現(xiàn)了異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量增多。()

正確答案:錯誤11.惡性腫瘤分化程度愈高，其惡性程度愈高。()

正確答案:錯誤12.寄生蟲感染的病灶中，以哪種炎細胞最為多見?()

A、淋巴細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、漿細胞

D、嗜中性粒細胞

E、巨噬細胞

正確答案:B13.以下哪項不屬于自身免疫病的致病相關因素()

A、免疫耐受

B、自身抗原的改變

C、免疫隔離部位抗原的釋放

D、微生物感染

E、表位擴展

正確答案:A14.pH對酶促反應沒有影響的是()

A、酶的生物學活性

B、酶蛋白的一級結(jié)構

C、酶蛋白的三級結(jié)構

D、酶蛋白中必需基團的解離狀況

E、底物的離解狀態(tài)

正確答案:B15.中靜脈的結(jié)構特點是：內(nèi)膜較厚，中膜不發(fā)達，外膜亦不發(fā)達。()

正確答案:錯誤16.試闡述胰液是所有消化液中最重要的一種。

正確答案:試闡述胰液是所有消化液中最重要的一種。

1)胰液中含有水解三種主要食物的消化酶：①胰淀粉酶，對淀粉的水解率很高，消化產(chǎn)物為麥芽糖和葡萄糖；②胰脂肪酶，分解甘油三脂為脂肪酸、甘油一脂和甘油；③胰蛋白酶和糜蛋白酶，兩者都能分解蛋白質(zhì)為月示和胨，當兩者共同作用時，可消化蛋白質(zhì)為小分子的多肽和氨基酸。(2)臨床和實驗均證明，當胰液分泌障礙時，即使其它消化腺的分泌都正常，食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍不能完全消化，從而也影響吸收。17.鋁是一種對人體有害的神經(jīng)毒微量元素。()

正確答案:正確18.主要由白細胞構成的血栓稱白色血栓。()

正確答案:錯誤19.正常細胞不存在癌基因，只有在癌細胞中才有癌基因。()

正確答案:錯誤20.普萘洛爾和硝酸甘油聯(lián)合用于治療心絞痛的機制是什么?

正確答案:普萘洛爾因抑制心肌收縮性而增大心室容積，延長射血時間，此作用能增加心肌耗氧量；而硝酸甘油則有擴血管作用而反射性加快心率。普萘洛爾如果與硝酸甘油合用，則能互相取長補短，相互抵消其各自對心肌的不利影響，協(xié)同降低心肌耗氧量。五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.分枝桿菌感染引起的疾病是

A、肺孢子菌感染

B、病毒性肺炎

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核病

E、小葉性肺炎

正確答案:D

真菌感染引起的疾病是

A、肺孢子菌感染

B、病毒性肺炎

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核病

E、小葉性肺炎

正確答案:A2.男，72歲。4小時前因情緒激動突發(fā)極度氣急，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。出冷汗，焦慮不安。既往COPD史20年，高血壓病25年。查體：T36.2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇發(fā)紺。無頸靜脈怒張。雙肺可聞及細濕啰音及哮鳴音。心率120次／分，律齊，心尖區(qū)可聞及舒張早期奔馬律及2／6級收縮期雜音，腹軟，雙下肢無水腫。血氣分析：PH7.28，PaO60mmHg；PaCO60mmHg

該患者突發(fā)氣急的最可能原因是

A、肺動脈栓塞

B、COPD合并右心衰竭

C、高血壓合并肺部感染

D、COPD急性加重

E、高血壓合并急性左心衰竭

正確答案:E

該患者不適宜的搶救措施是

A、靜脈滴注氨茶堿

B、靜脈注射呋塞米

C、靜脈注射嗎啡

D、靜脈滴注硝普鈉

E、靜脈注射毛花苷丙

正確答案:C3.細菌性肝膿腫致病菌最常見的侵入途徑是：

A、門靜脈

B、肝總動脈

C、肝靜脈

D、肝血管

E、膽道系統(tǒng)

正確答案:E4.男，19歲。約2周前曾咳嗽，流涕，近3天感心悸。查體：心界不大，P＞A，心率96次／分，可聞及頻發(fā)期前收縮。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和附加音。心電圖示，室性期前收縮，血清肌鈣蛋白升高。該患者最可能的診斷是

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴張型心肌病

C、急性心肌梗死

D、急性心包炎

E、病毒性心肌炎

正確答案:E5.女，55歲。體檢發(fā)現(xiàn)頸部包塊3個月。查體：氣管右側(cè)可捫及一質(zhì)硬結(jié)節(jié)，表面不光滑，隨吞咽上下移動，同側(cè)胸鎖乳突肌前緣可捫及2個腫大淋巴結(jié)。放射性核素掃描為“冷結(jié)節(jié)”。

該患者最可能的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、甲狀腺炎

C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D、甲亢

E、甲狀腺髓樣癌

正確答案:E

為進一步明確診斷，最好的檢查是

A、頸部增強CT

B、甲狀腺核素靜態(tài)顯像

C、頸部彩色多普勒超聲

D、血清甲狀腺素水平

E、細針穿刺細胞學檢查

正確答案:E6.6歲患兒，夏季突然高熱，發(fā)病5小時后反復抽搐，四肢涼，血壓下降，項強(±)，血白細胞21×10/L。最可能的診斷為

A、流行性腦脊髓膜炎

B、惡性瘧疾

C、流行性乙型腦炎

D、病毒性腦膜炎

E、中毒性菌痢

正確答案:E7.男，26歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1年。查體：雙上肢血壓180/100mmHg，雙下肢血壓140/80mmHg，BMI20，腰圍80cm。正力體型。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音，肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，余瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最可能的診斷是

A、嗜鉻細胞瘤

B、皮質(zhì)醇增多癥

C、原發(fā)性醛固酮增多癥

D、主動脈縮窄

E、腎動脈狹窄

正確答案:D8.患者，男，65歲。吸煙史35年余，咳嗽、咳痰20余年?，F(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促加重1周。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量濕性啰音及哮鳴音。血氣分析：PaO50mmHg，PaCO55mmHg。給予40%濃度氧氣吸入2小時后，患者逐漸出現(xiàn)精神煩躁及意識模糊，之后復查血氣分析示PaO75mmHg，PaCO90mmHg。

初步診斷為

A、COPD伴高碳酸血癥

B、全心衰竭

C、支氣管哮喘發(fā)作

D、阻塞性肺炎

E、COPD伴代謝性堿中毒

正確答案:A

患者出現(xiàn)意識模糊的原因是

A、腦血管意外

B、氧中毒

C、感染加重

D、呼吸中樞受抑制

E、痰液阻塞

正確答案:D9.艾滋病患者不應承擔的義務為

A、配合臨床試驗

B、告知性伴侶

C、告知經(jīng)治醫(yī)師

D、接受疾控中心的流行病學調(diào)查

E、采取必要防護措施

正確答案:A10.停藥后血漿中藥物濃度雖已降至閾濃度以下時仍顯現(xiàn)的藥理作用稱為

A、耐受性

B、后遺效應

C、特異質(zhì)反應

D、副作用

E、停藥反應

正確答案:B11.患者，女，28歲。足月產(chǎn)后第3天，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，同時尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛；查體：腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細胞20～30個/HP、白細胞管型1～2個/HP、尿蛋白(+)，末梢血白細胞計數(shù)高。

最可能的診斷是

A、產(chǎn)褥熱

B、急性腎盂腎炎

C、敗血癥

D、急性膀胱炎

E、肺部感染

正確答案:B

下一步首先應做

A、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)及藥物敏感試驗

B、胸部X線片

C、口服