診所收費(fèi)行為管理辦法一、引言在醫(yī)療行業(yè)不斷發(fā)展的今天，診所作為基層醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，為廣大群眾提供了便捷、及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。合理、規(guī)范的收費(fèi)行為不僅關(guān)系到診所的信譽(yù)和可持續(xù)發(fā)展，更直接影響著患者的切身利益。為了進(jìn)一步加強(qiáng)診所收費(fèi)行為的管理，保障患者和診所的合法權(quán)益，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本診所的實(shí)際情況，特制定本管理辦法。希望大家認(rèn)真遵守，共同營造一個(gè)公平、公正、透明的醫(yī)療收費(fèi)環(huán)境。二、適用范圍本辦法適用于本診所內(nèi)所有涉及收費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)行為，包括但不限于門診診療、藥品銷售、檢查檢驗(yàn)、治療處置等各項(xiàng)業(yè)務(wù)。診所內(nèi)的所有工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師、收費(fèi)員等，都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守本辦法的規(guī)定。三、收費(fèi)原則（一）合法合規(guī)原則診所的收費(fèi)行為必須嚴(yán)格遵守國家和地方有關(guān)價(jià)格管理的法律法規(guī)和政策規(guī)定，不得擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或變相收費(fèi)。我們鼓勵(lì)大家積極學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，確保每一項(xiàng)收費(fèi)都有法可依。（二）公平公正原則診所應(yīng)當(dāng)按照公平、公正、合理的原則制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得對(duì)不同患者實(shí)行歧視性收費(fèi)。對(duì)于相同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確?；颊咴谕葪l件下享受公平的待遇。（三）公開透明原則診所應(yīng)當(dāng)將所有收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公開公示，接受患者和社會(huì)的監(jiān)督。我們希望大家在為患者提供服務(wù)時(shí)，主動(dòng)向患者介紹收費(fèi)情況，讓患者清楚明白消費(fèi)。同時(shí)，診所應(yīng)當(dāng)建立健全收費(fèi)信息查詢系統(tǒng)，方便患者隨時(shí)查詢自己的費(fèi)用明細(xì)。（四）合理成本補(bǔ)償原則診所的收費(fèi)應(yīng)當(dāng)以合理的成本為基礎(chǔ)，充分考慮醫(yī)療服務(wù)的成本消耗、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度等因素，確保收費(fèi)能夠補(bǔ)償診所的正常運(yùn)營成本，并保持合理的盈利水平。但我們也要注意，不能以追求利潤為唯一目的，而忽視了患者的承受能力。四、收費(fèi)項(xiàng)目管理（一）收費(fèi)項(xiàng)目的設(shè)立1.診所設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行充分的市場調(diào)研和成本核算，確保項(xiàng)目的合理性和必要性。在設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目前，應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)人員進(jìn)行討論和論證，并形成書面報(bào)告。2.新設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)，并按照規(guī)定進(jìn)行備案。未經(jīng)批準(zhǔn)和備案的收費(fèi)項(xiàng)目，不得擅自實(shí)施。3.我們鼓勵(lì)大家積極提出關(guān)于收費(fèi)項(xiàng)目優(yōu)化的建議，如果發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有收費(fèi)項(xiàng)目存在不合理或需要調(diào)整的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向診所管理層反映。（二）收費(fèi)項(xiàng)目的調(diào)整1.診所根據(jù)實(shí)際情況需要調(diào)整收費(fèi)項(xiàng)目或標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行公示，并向患者做好解釋工作。調(diào)整收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)遵循相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，不得隨意提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.收費(fèi)項(xiàng)目的調(diào)整應(yīng)當(dāng)經(jīng)過診所管理層的集體討論決定，并報(bào)經(jīng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)。在調(diào)整收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行充分的成本核算和市場調(diào)研，確保調(diào)整后的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理、公正。（三）收費(fèi)項(xiàng)目的取消對(duì)于已經(jīng)不再開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或不符合相關(guān)規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目，診所應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以取消，并進(jìn)行公示。取消收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)做好相關(guān)的善后工作，如退還患者已繳納的費(fèi)用等。五、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定（一）成本核算1.診所應(yīng)當(dāng)建立健全成本核算制度，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本進(jìn)行準(zhǔn)確核算。成本核算應(yīng)當(dāng)包括直接成本和間接成本，如人員工資、藥品材料成本、設(shè)備折舊、水電費(fèi)等。2.在進(jìn)行成本核算時(shí)，應(yīng)當(dāng)采用科學(xué)合理的方法，確保成本數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。我們鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)和掌握先進(jìn)的成本核算方法，提高成本核算的水平。（二）參考市場價(jià)格診所制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)參考當(dāng)?shù)赝袠I(yè)的市場價(jià)格水平，確保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)具有競爭力。同時(shí)，要充分考慮患者的承受能力，避免收費(fèi)過高或過低。（三）專家論證對(duì)于一些技術(shù)難度較大、風(fēng)險(xiǎn)較高的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，診所應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)專家進(jìn)行論證，根據(jù)專家的意見和建議制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（四）審批與公示診所制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)上級(jí)主管部門審批，并按照規(guī)定進(jìn)行公示。公示內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括收費(fèi)項(xiàng)目名稱、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位、收費(fèi)依據(jù)等。我們希望大家在公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，要確保公示內(nèi)容清晰、準(zhǔn)確，方便患者查看。六、收費(fèi)流程管理（一）掛號(hào)收費(fèi)1.患者掛號(hào)時(shí)，收費(fèi)員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取掛號(hào)費(fèi)，并為患者開具正規(guī)的收費(fèi)票據(jù)。2.收費(fèi)員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)患者的基本信息，確保掛號(hào)信息準(zhǔn)確無誤。同時(shí)，要提醒患者妥善保管好掛號(hào)票據(jù)，以便后續(xù)就診使用。（二）診療收費(fèi)1.醫(yī)生在為患者進(jìn)行診療服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情和實(shí)際需要，合理開具檢查、檢驗(yàn)、治療等項(xiàng)目的醫(yī)囑。不得過度檢查、過度治療，增加患者的負(fù)擔(dān)。2.護(hù)士、藥師等工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)，并及時(shí)將患者的費(fèi)用信息錄入收費(fèi)系統(tǒng)。3.患者在接受診療服務(wù)后，收費(fèi)員應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑和實(shí)際服務(wù)情況，準(zhǔn)確計(jì)算患者的費(fèi)用，并為患者開具收費(fèi)票據(jù)。（三）藥品收費(fèi)1.藥房工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照藥品的進(jìn)價(jià)和規(guī)定的加價(jià)率計(jì)算藥品售價(jià)，并確保藥品價(jià)格的準(zhǔn)確性。2.患者購買藥品時(shí)，收費(fèi)員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量和價(jià)格，為患者開具正規(guī)的藥品銷售發(fā)票。3.我們鼓勵(lì)藥房工作人員向患者提供合理的用藥建議，幫助患者正確使用藥品，避免浪費(fèi)。（四）結(jié)算退費(fèi)1.患者在結(jié)算費(fèi)用時(shí)，收費(fèi)員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)患者的費(fèi)用明細(xì)，確保結(jié)算金額準(zhǔn)確無誤。如果患者對(duì)費(fèi)用有疑問，收費(fèi)員應(yīng)當(dāng)耐心解釋，必要時(shí)可以請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助解答。2.對(duì)于需要退費(fèi)的患者，收費(fèi)員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的流程辦理退費(fèi)手續(xù)。退費(fèi)應(yīng)當(dāng)由患者本人或其授權(quán)代理人提出申請(qǐng)，并提供相關(guān)的收費(fèi)票據(jù)和身份證明。退費(fèi)金額應(yīng)當(dāng)及時(shí)退還到患者的原繳費(fèi)賬戶或支付方式。七、收費(fèi)票據(jù)管理（一）票據(jù)的領(lǐng)取與保管1.診所應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)取、保管和發(fā)放工作。領(lǐng)取收費(fèi)票據(jù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行登記，并妥善保管票據(jù)存根。2.收費(fèi)票據(jù)應(yīng)當(dāng)存放在專門的保險(xiǎn)柜或文件柜中，確保票據(jù)的安全。同時(shí)，要定期對(duì)票據(jù)進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符。（二）票據(jù)的開具1.收費(fèi)員在為患者收費(fèi)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容開具收費(fèi)票據(jù)。票據(jù)上應(yīng)當(dāng)注明患者姓名、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)金額、收費(fèi)日期等信息，并加蓋診所的收費(fèi)專用章。2.不得虛開、代開、轉(zhuǎn)借收費(fèi)票據(jù)，不得使用過期或作廢的票據(jù)。如果發(fā)現(xiàn)票據(jù)開具錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作廢并重新開具。（三）票據(jù)的核銷1.診所應(yīng)當(dāng)定期對(duì)收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行核銷，確保票據(jù)的使用情況與實(shí)際收費(fèi)情況相符。核銷時(shí)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)票據(jù)的號(hào)碼、金額、開具日期等信息，并做好相關(guān)的記錄。2.對(duì)于已經(jīng)核銷的票據(jù)存根，應(yīng)當(dāng)妥善保管，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。八、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.診所應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，成立收費(fèi)管理監(jiān)督小組，定期對(duì)診所的收費(fèi)行為進(jìn)行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督小組應(yīng)當(dāng)由診所管理層、財(cái)務(wù)人員、醫(yī)護(hù)人員等組成，確保監(jiān)督的全面性和公正性。2.內(nèi)部監(jiān)督的內(nèi)容包括收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況、收費(fèi)流程的規(guī)范性、收費(fèi)票據(jù)的管理情況等。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行整改，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。（二）外部監(jiān)督1.診所應(yīng)當(dāng)積極配合上級(jí)主管部門和物價(jià)、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查工作，如實(shí)提供相關(guān)的資料和信息。2.對(duì)于外部監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，診所應(yīng)當(dāng)認(rèn)真對(duì)待，及時(shí)制定整改措施，并按照要求進(jìn)行整改。同時(shí)，要將整改情況及時(shí)反饋給相關(guān)部門。（三）投訴處理1.診所應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的投訴渠道，接受患者對(duì)收費(fèi)行為的投訴和建議。對(duì)于患者的投訴，應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理，并進(jìn)行調(diào)查處理。2.在處理投訴時(shí)，應(yīng)當(dāng)以客觀、公正、公平的態(tài)度對(duì)待患者，認(rèn)真聽取患者的意見和訴求，及時(shí)給予患者答復(fù)和解決方案。對(duì)于投訴屬實(shí)的問題，應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并向患者賠禮道歉。九、違規(guī)處理（一）對(duì)于違反本辦法規(guī)定的工作人員，診所將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。處罰措施包括批評(píng)教育、警告、罰款、辭退等。（