2024-2025學年度江西外語外貿(mào)職業(yè)學院婦產(chǎn)護理期末考試綜合練習附參考答案詳解1.以下哪種情況不屬于正常的惡露變化？A.血性惡露持續(xù)3-4天B.漿液惡露持續(xù)10天左右C.白色惡露持續(xù)3周D.產(chǎn)后2周惡露仍為血性答案：D答案分析：正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4-6周。血性惡露持續(xù)3-4天，漿液惡露持續(xù)10天左右，白色惡露約持續(xù)3周。產(chǎn)后2周惡露仍為血性屬于異常情況。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味。最可能的診斷是？A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后下腹痛、惡露多且有臭味，體溫輕度升高，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎和盆腔腹膜炎一般癥狀更嚴重，范圍更廣。3.新生兒Apgar評分的五項指標不包括？A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C答案分析：新生兒Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項指標，不包括體溫。4.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是？A.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlB.胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlC.胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量超過500mlD.胎盤娩出后12小時內(nèi)出血量超過500ml答案：A答案分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml，是分娩期嚴重并發(fā)癥。5.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血答案：B答案分析：妊娠期孕婦對鐵的需要量增加，而飲食中攝入不足時，易發(fā)生缺鐵性貧血。6.前置胎盤的主要癥狀是？A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.妊娠期腹痛伴陰道流血C.分娩期腹痛伴陰道流血D.陰道流血伴有子宮收縮答案：A答案分析：前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生的無誘因、無痛性反復陰道流血。7.某孕婦，妊娠35周，因陰道流血來院就診。診斷為前置胎盤，其期待療法的護理措施不包括？A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.禁止肛查D.立即終止妊娠答案：D答案分析：前置胎盤期待療法適用于妊娠＜34周、胎兒體重＜2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。應絕對臥床休息、間斷吸氧、禁止肛查等，而不是立即終止妊娠。8.胎盤早剝的主要病理變化是？A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂答案：A答案分析：胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血并形成血腫，使胎盤從附著處分離。9.羊水過多是指妊娠期羊水量超過？A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C答案分析：凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。10.過期妊娠是指妊娠達到或超過？A.37周B.38周C.40周D.42周答案：D答案分析：平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達到或超過42周尚未分娩者，稱為過期妊娠。11.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是？A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.底蛻膜出血答案：A答案分析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導致各臟器灌流減少，對母兒造成危害。12.某孕婦，孕32周，血壓160/110mmHg，下肢水腫（++），尿蛋白（+++），無自覺癥狀。該孕婦的診斷是？A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓答案：B答案分析：該孕婦血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（+++），雖無自覺癥狀，但符合重度子癇前期的診斷標準。13.控制子癇發(fā)作的首選藥物是？A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.苯巴比妥答案：A答案分析：硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選解痙藥物，可預防和控制子癇發(fā)作。14.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)下列哪項不正確？A.產(chǎn)后體溫可在產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高，但不超過38℃B.產(chǎn)后脈搏略緩慢，約60-70次/分C.產(chǎn)后呼吸深而慢，約14-16次/分D.產(chǎn)后第1天子宮底平臍，以后每日下降1-2cm答案：無答案分析：以上選項表述均正確。產(chǎn)后體溫可在產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高，但不超過38℃；產(chǎn)后脈搏略緩慢，約60-70次/分；產(chǎn)后呼吸深而慢，約14-16次/分；產(chǎn)后第1天子宮底平臍，以后每日下降1-2cm，至產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)。15.新生兒出生后開始排出胎便的時間是？A.生后6小時內(nèi)B.生后12小時內(nèi)C.生后18小時內(nèi)D.生后24小時內(nèi)答案：B答案分析：新生兒出生后12小時內(nèi)開始排出胎便，約2-3天排完。16.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點不包括？A.營養(yǎng)豐富，比例合適B.含多種免疫物質(zhì)C.增加母子感情D.有利于母親避孕答案：D答案分析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富、比例合適，含多種免疫物質(zhì)，可增加母子感情，但不能作為一種可靠的避孕方法。17.關(guān)于產(chǎn)褥感染的處理原則，錯誤的是？A.選用有效的抗生素B.改善全身一般情況C.半臥位以利引流D.禁用宮縮劑，避免感染擴散答案：D答案分析：產(chǎn)褥感染時，應選用有效抗生素控制感染，改善全身情況，半臥位利于引流。同時可使用宮縮劑，促進子宮收縮，防止炎癥擴散。18.異位妊娠最常見的部位是？A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.卵巢答案：A答案分析：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見，其中又以輸卵管壺腹部妊娠最多見。19.某患者，停經(jīng)45天，陰道少量流血2天，伴下腹部隱痛。檢查：子宮如孕40天大小，宮口未開，尿妊娠試驗陽性。最可能的診斷是？A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)答案：A答案分析：該患者停經(jīng)后有陰道少量流血和下腹痛，子宮大小與孕周相符，宮口未開，尿妊娠試驗陽性，符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。20.流產(chǎn)的主要癥狀是？A.腹痛伴陰道流血B.陣發(fā)性腹痛C.陰道流血D.停經(jīng)后陰道流血和腹痛答案：D答案分析：流產(chǎn)的主要癥狀是停經(jīng)后陰道流血和腹痛，不同類型流產(chǎn)其癥狀表現(xiàn)有所差異。21.某孕婦，妊娠28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。應采取的矯正方法是？A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.等待自然轉(zhuǎn)為頭先露答案：A答案分析：妊娠30周前，臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露。若妊娠30周后仍為臀先露，可采用胸膝臥位、激光照射至陰穴等方法矯正，妊娠32-34周可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。該孕婦妊娠28周，可先采取胸膝臥位。22.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是？A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.分娩期和產(chǎn)后3天內(nèi)答案：D答案分析：妊娠32-34周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)，是患有心臟病的孕婦最危險的時期，易發(fā)生心力衰竭。23.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，伴低熱。首選的護理措施是？A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通暢所致，讓新生兒多吸吮可促進乳汁排出，緩解乳房脹痛。24.某新生兒，出生后Apgar評分7分。該新生兒屬于？A.正常新生兒B.輕度窒息C.重度窒息D.極重度窒息答案：A答案分析：Apgar評分8-10分為正常新生兒，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。25.新生兒窒息復蘇的首要步驟是？A.建立呼吸B.維持正常循環(huán)C.清理呼吸道D.藥物治療答案：C答案分析：新生兒窒息復蘇的步驟為A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價），首要步驟是清理呼吸道。26.下列哪項不是妊娠合并糖尿病的并發(fā)癥？A.巨大兒B.胎兒生長受限C.羊水過少D.新生兒低血糖答案：C答案分析：妊娠合并糖尿病易導致巨大兒、胎兒生長受限、新生兒低血糖等并發(fā)癥，還可引起羊水過多，而不是羊水過少。27.某孕婦，妊娠36周，診斷為妊娠合并糖尿病。該孕婦在飲食控制上，每日熱卡攝入應控制在？A.1800-2000kcalB.2000-2200kcalC.2200-2400kcalD.2400-2600kcal答案：A答案分析：妊娠合并糖尿病孕婦飲食控制每日熱卡攝入應控制在1800-2000kcal，以維持血糖在正常范圍，保證母兒營養(yǎng)需求。28.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫38.5℃，惡露增多且有臭味，下腹部疼痛。最可能的診斷是？A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、惡露增多且有臭味、下腹部疼痛，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。29.某孕婦，妊娠38周，胎位為枕左前位。在腹部聽診胎心音最清楚的部位是？A.臍左下方B.臍左上方C.臍右下方D.臍右上方答案：A答案分析：枕左前位時，胎心音在臍左下方聽得最清楚。30.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括？A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高答案：D答案分析：胎兒窘迫的主要表現(xiàn)有胎心率異常、胎動異常、羊水胎糞污染等，胎兒頭皮血pH值＜7.20提示胎兒窘迫，而不是升高。31.某產(chǎn)婦，宮口開全2小時，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心100次/分。此時應采取的措施是？A.等待自然分娩B.靜脈滴注縮宮素C.行剖宮產(chǎn)術(shù)D.會陰側(cè)切，胎頭吸引術(shù)助娩答案：D答案分析：該產(chǎn)婦宮口開全2小時，胎頭位置較低（棘下2cm），但宮縮減弱，胎心100次/分提示胎兒窘迫，應盡快結(jié)束分娩，可采取會陰側(cè)切，胎頭吸引術(shù)助娩。32.關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷，下列哪項是錯誤的？A.兩次或兩次以上空腹血糖≥5.1mmol/L者，可診斷為妊娠期糖尿病B.口服葡萄糖耐量試驗中，任何一點血糖值達到或超過標準即可診斷為妊娠期糖尿病C.糖化血紅蛋白可作為妊娠期糖尿病的診斷指標D.隨機血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型的糖尿病癥狀，可診斷為妊娠期糖尿病答案：C答案分析：糖化血紅蛋白不能作為妊娠期糖尿病的診斷指標，主要用于評估近2-3個月的血糖控制情況。妊娠期糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值，如兩次或兩次以上空腹血糖≥5.1mmol/L；口服葡萄糖耐量試驗中，任何一點血糖值達到或超過標準；隨機血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型的糖尿病癥狀等。33.某孕婦，妊娠34周，自覺頭痛、眼花1天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。此患者的診斷是？A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓答案：B答案分析：該孕婦血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等自覺癥狀，符合重度子癇前期的診斷標準。34.下列哪項不是新生兒窒息的原因？A.胎兒窘迫B.呼吸中樞受抑制或損傷C.呼吸道阻塞D.臍帶過長答案：D答案分析：新生兒窒息的原因包括胎兒窘迫、呼吸中樞受抑制或損傷、呼吸道阻塞等，臍帶過長不一定會導致新生兒窒息。35.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹滿而痛，無紅腫，乳汁少。首選的護理措施是？A.熱敷乳房B.按摩乳房C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹滿而痛、乳汁少，多因乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮可促進乳汁排出，是首選的護理措施。36.妊娠合并病毒性肝炎，臨近預產(chǎn)期有出血傾向時可選用的維生素是？A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素K答案：D答案分析：維生素K可促進凝血因子的合成，妊娠合并病毒性肝炎臨近預產(chǎn)期有出血傾向時，可使用維生素K預防出血。37.某孕婦，妊娠36周，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周，今晨突然腹痛，呈持續(xù)性，陰道少量流血。檢查：血壓160/110mmHg，子宮張力高，胎位不清，胎心110次/分。最可能的診斷是？A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.妊娠合并闌尾炎答案：B答案分析：該孕婦有妊娠期高血壓疾病病史，突然腹痛、陰道少量流血，子宮張力高，胎位不清，胎心異常，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。38.某新生兒，出生后1分鐘Apgar評分3分。首要的處理措施是？A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：A答案分析：Apgar評分3分提示重度窒息，新生兒窒息復蘇的首要步驟是清理呼吸道。39.關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥的描述，錯誤的是？A.多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病B.表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏等C.與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化有關(guān)D.不需要藥物治療答案：D答案分析：產(chǎn)褥期抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏等，與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化、心理社會因素等有關(guān)。癥狀嚴重者需要藥物治療。40.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是？A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。41.某孕婦，妊娠32周，因“前置胎盤”入院。護士對其進行健康指導，下列哪項不正確？A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.避免增加腹壓的動作C.禁止性生活D.隨時做好剖宮產(chǎn)準備答案：D答案分析：前置胎盤孕婦應絕對臥床休息，左側(cè)臥位，避免增加腹壓的動作，禁止性生活。但不是隨時做好剖宮產(chǎn)準備，若孕婦陰道流血量不多、胎兒情況良好，可采取期待療法。42.某新生兒，出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且進行性加重。最可能的診斷是？A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒肝炎答案：B答案分析：生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達到高峰，7-10天逐漸消退。該新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進行性加重，符合病理性黃疸的特點。43.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，自訴下腹疼痛。檢查：子宮底平臍，質(zhì)硬，無壓痛。最可能的原因是？A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮肌瘤D.子宮復舊不良答案：A答案分析：產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，稱為產(chǎn)后宮縮痛，一般持續(xù)2-3天自然消失。該產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天，子宮底平臍，質(zhì)硬，無壓痛，符合產(chǎn)后宮縮痛的表現(xiàn)。44.某孕婦，妊娠37周，診斷為“羊水過少”。下列哪項處理措施是錯誤的？A.終止妊娠B.期待療法C.羊膜腔灌注法D.靜脈補液答案：B答案分析：妊娠晚期羊水過少是胎兒危險的重要信號，若妊娠已足月，應終止妊娠；未足月可采用羊膜腔灌注法增加羊水量，也可靜脈補液。一般不采用期待療法。45.某新生兒，出生后發(fā)現(xiàn)有先天性心臟病。下列哪項不是先天性心臟病的常見癥狀？A.青紫B.氣促C.喜蹲踞D.發(fā)熱答案：D答案分析：先天性心臟病常見