執(zhí)業(yè)藥師（中藥學(xué)）考試難點(diǎn)解析20251.中藥炮制中煅淬法的難點(diǎn)煅淬法是將藥物按明煅法煅燒至紅透后，立即投入規(guī)定的液體輔料中驟然冷卻的方法。難點(diǎn)在于選擇合適的輔料，不同藥物煅淬所用輔料不同，如自然銅煅淬用醋，其目的是質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分，同時醋還能增加藥物散瘀止痛作用；赭石煅淬也用醋，能使質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分，還能降低苦寒之性，增強(qiáng)平肝止血作用。要準(zhǔn)確記憶各藥物煅淬所用輔料及煅淬后產(chǎn)生的不同作用，這是易混淆的點(diǎn)。2.五味理論中澀味的理解澀味與酸味作用相似，都有收斂固澀之功。但澀味不具有酸味的生津開胃、消食等作用。在實(shí)際應(yīng)用中，很多藥物功效描述既有酸味又有澀味，如山茱萸酸澀性溫，能補(bǔ)益肝腎、收斂固澀。準(zhǔn)確區(qū)分澀味與酸味在不同藥物中的具體體現(xiàn)和協(xié)同作用，以及澀味藥單獨(dú)應(yīng)用時的特點(diǎn)，是理解五味理論中澀味的難點(diǎn)。3.君臣佐使配伍關(guān)系的復(fù)雜應(yīng)用君臣佐使是中藥配伍的基本原則，但在復(fù)雜方劑中準(zhǔn)確判斷各藥的角色并不容易。例如麻黃湯中，麻黃為君藥，發(fā)汗解表、宣肺平喘；桂枝為臣藥，助麻黃發(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈；杏仁為佐藥，降利肺氣，與麻黃相伍一宣一降，增強(qiáng)平喘之功；炙甘草為使藥，調(diào)和諸藥。然而，有些方劑中藥物的作用和地位會因病情、配伍變化而改變，要根據(jù)具體方劑的功效、主治及藥物間相互作用來準(zhǔn)確判定君臣佐使，這是考試難點(diǎn)之一。4.解表藥中辛涼解表藥的性能特點(diǎn)和應(yīng)用差異辛涼解表藥大多性寒，以發(fā)散風(fēng)熱為主要功效。但各藥之間性能特點(diǎn)和應(yīng)用有差異，如薄荷辛涼，能疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣，其作用偏于上焦，善治風(fēng)熱上攻之頭痛目赤等；牛蒡子辛苦性寒，能疏散風(fēng)熱、宣肺利咽、解毒透疹、消腫療瘡，長于解毒消腫，可用于癰腫瘡毒等；蟬蛻甘寒質(zhì)輕，能疏散風(fēng)熱、利咽開音、透疹、明目退翳、息風(fēng)止痙，對風(fēng)熱感冒音啞、小兒驚風(fēng)夜啼等有較好療效。要準(zhǔn)確掌握這些藥物的細(xì)微差別及臨床應(yīng)用特點(diǎn)。5.清熱藥中清熱解毒藥的功效及主治范圍清熱解毒藥種類繁多，功效和主治各有不同。金銀花能清熱解毒、疏散風(fēng)熱，可用于癰腫疔瘡、外感風(fēng)熱等；連翹能清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱，有“瘡家圣藥”之稱；板藍(lán)根能清熱解毒、涼血利咽，善治溫毒發(fā)斑、咽喉腫痛等。這些藥物功效看似相近，但在主治的具體病癥、作用強(qiáng)弱及配伍應(yīng)用上存在差異，準(zhǔn)確記憶并區(qū)分它們是考試的難點(diǎn)。6.瀉下藥中攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥的區(qū)別與聯(lián)系攻下藥多苦寒沉降，能攻下積滯、清熱瀉火，如大黃、芒硝等；潤下藥多為植物種子或果仁，富含油脂，能潤滑大腸，使大便軟化而易于排出，如火麻仁、郁李仁等；峻下逐水藥大多苦寒有毒，藥力峻猛，能引起劇烈腹瀉，使體內(nèi)潴留的水液從大便排出，如甘遂、大戟等。要理解它們不同的作用機(jī)制、適用范圍和使用注意事項(xiàng)，同時也要注意在某些病癥中它們可能的聯(lián)合應(yīng)用及配伍禁忌。7.祛風(fēng)濕藥中不同藥物的止痛特點(diǎn)祛風(fēng)濕藥能祛除風(fēng)濕之邪，解除痹痛。獨(dú)活善治下半身風(fēng)寒濕痹痛，其性善下行；威靈仙性猛善走，通行十二經(jīng)絡(luò)，能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、消骨鯁，對風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、筋脈拘攣等有較好療效；烏梢蛇能祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙，其止痛作用較為平和，可用于多種原因引起的風(fēng)濕痹痛。準(zhǔn)確掌握各藥的止痛特點(diǎn)及適用的不同痹證類型是考試的重點(diǎn)和難點(diǎn)。8.化濕藥的芳香化濕原理及應(yīng)用注意化濕藥多辛香溫燥，主入脾胃經(jīng)，能促進(jìn)脾胃運(yùn)化，消除濕濁。其芳香化濕原理在于藥物所含揮發(fā)油等成分，能刺激嗅覺和味覺感受器，促進(jìn)消化液分泌，增強(qiáng)胃腸蠕動。但化濕藥多辛溫香燥，易耗氣傷陰，陰虛血燥及氣虛者應(yīng)慎用。要理解其作用原理并牢記應(yīng)用注意事項(xiàng)，同時準(zhǔn)確記憶各化濕藥的功效和主治。9.利水滲濕藥中利水消腫、利尿通淋和利濕退黃藥的分類及特點(diǎn)利水消腫藥能通利水道、滲泄水濕，使小便增多，水腫消退，如茯苓、薏苡仁等；利尿通淋藥主要作用于下焦，能清利下焦?jié)駸幔岳蛲転橹饕π?，用于小便短赤、熱淋、石淋等，如車前子、滑石等；利濕退黃藥能清利濕熱、利膽退黃，用于濕熱黃疸，如茵陳、金錢草等。準(zhǔn)確區(qū)分這三類藥物的不同特點(diǎn)和應(yīng)用范圍是考試的難點(diǎn)。10.溫里藥的溫里散寒機(jī)制及毒性問題溫里藥味辛性溫?zé)幔軠乩锷⒑?、溫?jīng)止痛，部分藥物還有助陽、回陽作用。其溫里散寒機(jī)制主要是通過興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體的抗寒能力。但部分溫里藥如附子、烏頭等含有烏頭堿等有毒成分，使用不當(dāng)易引起中毒。要理解其溫里機(jī)制，掌握正確的炮制方法、配伍應(yīng)用及中毒解救措施。11.理氣藥的行氣作用特點(diǎn)及不同臟腑的針對性理氣藥能調(diào)理氣分疾病，疏暢氣機(jī)，消除氣滯。不同理氣藥對不同臟腑有針對性，如陳皮能理氣健脾、燥濕化痰，主要作用于脾胃；青皮能疏肝破氣、消積化滯，側(cè)重于疏肝；木香能行氣止痛、健脾消食，善行脾胃之氣滯。準(zhǔn)確掌握各藥的行氣作用特點(diǎn)及對不同臟腑的作用是考試的難點(diǎn)。12.消食藥中各藥的消食特點(diǎn)及適用情況山楂能消食化積、行氣散瘀，尤善消肉食積滯；神曲能消食和胃，略能解表，對食積兼外感者適宜；麥芽能消食健胃、回乳消脹，善消米面薯芋等淀粉類食積。要準(zhǔn)確掌握各藥的消食特點(diǎn)、適用的不同食積類型及特殊功效，如麥芽的回乳作用。13.驅(qū)蟲藥的驅(qū)蟲原理及使用方法驅(qū)蟲藥能驅(qū)除或殺滅腸道寄生蟲。不同驅(qū)蟲藥的驅(qū)蟲原理不同，如使君子能麻痹蛔蟲頭部，使其不能附著于腸壁而隨糞便排出；檳榔能使絳蟲蟲體引起弛緩性麻痹，從而排出體外。使用驅(qū)蟲藥時要注意空腹服用，使藥物充分作用于蟲體，同時要根據(jù)不同寄生蟲種類和患者體質(zhì)選擇合適的藥物和劑量。準(zhǔn)確理解驅(qū)蟲原理和掌握正確使用方法是考試的難點(diǎn)。14.止血藥中涼血止血、化瘀止血、收斂止血和溫經(jīng)止血藥的分類及應(yīng)用涼血止血藥能清熱涼血，使血涼而不妄行，用于血熱妄行所致的出血證，如大薊、小薊等；化瘀止血藥既能止血，又能化瘀，可用于瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)之出血證，如三七、茜草等；收斂止血藥能收斂止血，廣泛用于各種出血證，但有留瘀之弊，如白及、仙鶴草等；溫經(jīng)止血藥能溫經(jīng)散寒，用于虛寒性出血證，如艾葉、炮姜等。準(zhǔn)確區(qū)分這四類藥物的特點(diǎn)、適用范圍及配伍應(yīng)用是考試的重點(diǎn)和難點(diǎn)。15.活血化瘀藥中活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥、活血療傷藥和破血消癥藥的區(qū)別活血止痛藥能活血化瘀、行氣止痛，用于瘀血疼痛證，如川芎、延胡索等；活血調(diào)經(jīng)藥能活血祛瘀、調(diào)理月經(jīng)，主要用于婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等，如丹參、益母草等；活血療傷藥能活血化瘀、消腫止痛、續(xù)筋接骨，用于跌打損傷、瘀血腫痛等，如土鱉蟲、自然銅等；破血消癥藥活血作用峻猛，能破血逐瘀、消癥散結(jié)，用于瘀血阻滯較重的癥瘕積聚等，如莪術(shù)、水蛭等。準(zhǔn)確掌握各類藥物的特點(diǎn)、功效和適用范圍是考試的難點(diǎn)。16.化痰止咳平喘藥中溫化寒痰、清化熱痰和止咳平喘藥的分類及特點(diǎn)溫化寒痰藥多辛苦溫燥，能溫肺祛寒、燥濕化痰，用于寒痰、濕痰證，如半夏、天南星等；清化熱痰藥多甘寒或苦寒，能清熱化痰，用于熱痰、燥痰證，如川貝母、浙貝母等；止咳平喘藥能制止或減輕咳嗽和喘息，根據(jù)藥性不同可用于多種咳嗽氣喘證，如苦杏仁、紫蘇子等。要準(zhǔn)確區(qū)分這三類藥物的不同特點(diǎn)、適用的不同痰證和喘咳類型。17.安神藥中重鎮(zhèn)安神和養(yǎng)心安神藥的作用機(jī)制及應(yīng)用重鎮(zhèn)安神藥多為礦石、貝殼類藥物，質(zhì)重沉降，能鎮(zhèn)心安神，用于實(shí)證心神不寧，如朱砂、磁石等；養(yǎng)心安神藥多為植物種子或種仁，質(zhì)潤滋養(yǎng)，能滋養(yǎng)心肝、安定神志，用于虛證心神不寧，如酸棗仁、柏子仁等。理解兩類藥物的作用機(jī)制并準(zhǔn)確掌握其適用的不同心神不寧證型是考試的難點(diǎn)。18.平肝息風(fēng)藥中平抑肝陽和息風(fēng)止痙藥的區(qū)別及配伍平抑肝陽藥能平肝潛陽，主要用于肝陽上亢之頭暈?zāi)垦５茸C，如石決明、珍珠母等；息風(fēng)止痙藥能平息肝風(fēng)，制止痙攣抽搐，用于肝風(fēng)內(nèi)動、痙攣抽搐等證，如羚羊角、鉤藤等。在臨床應(yīng)用中，肝陽上亢與肝風(fēng)內(nèi)動常相互影響，兩類藥物常配伍使用。準(zhǔn)確區(qū)分兩類藥物的特點(diǎn)并掌握其合理配伍是考試的重點(diǎn)。19.開竅藥的開竅醒神機(jī)制及使用注意開竅藥辛香走竄，能通關(guān)開竅、蘇醒神志，主要用于閉證神昏。其開竅醒神機(jī)制在于藥物能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善腦循環(huán)。但開竅藥辛香走竄，易耗傷正氣，不宜久服，多只用于急救。要理解其作用機(jī)制并牢記使用注意事項(xiàng)，同時準(zhǔn)確記憶各開竅藥的功效和主治。20.補(bǔ)虛藥中補(bǔ)氣、補(bǔ)陽、補(bǔ)血和補(bǔ)陰藥的分類及應(yīng)用補(bǔ)氣藥能補(bǔ)益脾氣、肺氣、心氣等，用于氣虛證，如人參、黃芪等；補(bǔ)陽藥能補(bǔ)助腎陽、溫補(bǔ)腎陽，用于陽虛證，如鹿茸、杜仲等；補(bǔ)血藥能補(bǔ)血，用于血虛證，如當(dāng)歸、熟地黃等；補(bǔ)陰藥能滋養(yǎng)陰液、生津潤燥，用于陰虛證，如北沙參、麥冬等。準(zhǔn)確區(qū)分這四類藥物的不同特點(diǎn)、適用的不同虛證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。21.收澀藥的收斂固澀作用及應(yīng)用范圍收澀藥能收斂固澀，主要用于久病體虛、正氣不固所致的自汗、盜汗、久瀉、久痢、遺精、滑精、遺尿、尿頻等滑脫不禁之證。但收澀藥有斂邪之弊，凡表邪未解、濕熱所致的瀉痢、帶下等不宜使用。要理解其收斂固澀作用機(jī)制，準(zhǔn)確掌握其應(yīng)用范圍和使用注意事項(xiàng)。22.涌吐藥的催吐原理及使用禁忌涌吐藥能引起嘔吐，促使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出。其催吐原理主要是刺激胃黏膜，反射性地引起嘔吐中樞興奮。但涌吐藥作用峻猛，易傷正氣，體虛、孕婦、小兒等應(yīng)慎用或禁用。要理解其催吐原理并牢記使用禁忌，同時準(zhǔn)確記憶各涌吐藥的功效和主治。23.攻毒殺蟲止癢藥和拔毒化腐生肌藥的毒性及應(yīng)用特點(diǎn)攻毒殺蟲止癢藥多具有不同程度的毒性，能以毒攻毒、殺蟲止癢，用于疥癬、濕疹、癰瘡疔毒等，如雄黃、硫黃等；拔毒化腐生肌藥多為礦石類藥物，有拔毒化腐、生肌斂瘡作用，用于癰疽潰后、膿出不暢或腐肉不去、新肉難生等，如升藥、輕粉等。這兩類藥物毒性較大，使用時要嚴(yán)格掌握劑量和用法，注意炮制和配伍。準(zhǔn)確掌握其毒性及應(yīng)用特點(diǎn)是考試的難點(diǎn)。24.中藥的劑量確定原則及影響因素中藥劑量的確定要根據(jù)藥物的性質(zhì)、病情的輕重、患者的體質(zhì)、年齡、性別以及用藥方法等因素綜合考慮。如質(zhì)地較輕、作用較強(qiáng)的藥物用量宜輕；病情急重、體質(zhì)較強(qiáng)者用量可適當(dāng)增加；老年人、兒童及體質(zhì)虛弱者用量應(yīng)相對減少。準(zhǔn)確理解劑量確定原則并掌握各影響因素對劑量的具體影響是考試的重點(diǎn)。25.中藥的配伍禁忌（十八反、十九畏）十八反是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、草烏、附子）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝母、浙貝母）、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥（赤芍、白芍）。十九畏是指硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。準(zhǔn)確記憶十八反、十九畏的內(nèi)容并理解其配伍禁忌的原理是考試的難點(diǎn)。26.妊娠用藥禁忌的分類及用藥原則妊娠用藥禁忌分為禁用和慎用兩類。禁用藥物大多毒性較強(qiáng)或藥性猛烈，如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲等；慎用藥物包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實(shí)、附子、干姜、肉桂等。在妊娠期間用藥要遵循“有故無殞，亦無殞也”的原則，但必須嚴(yán)格掌握劑量和療程，謹(jǐn)慎使用。準(zhǔn)確區(qū)分禁用和慎用藥物并理解用藥原則是考試的重點(diǎn)。27.中藥的煎服方法及特殊要求中藥煎服方法有先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服等特殊要求。先煎的藥物如磁石、赭石等質(zhì)地堅(jiān)硬的礦石類藥物，需先煎以增加有效成分的溶出；后下的藥物如薄荷、鉤藤等氣味芳香、含揮發(fā)油的藥物，久煎易使有效成分揮發(fā)而降低藥效；包煎的藥物如蒲黃、海金沙等粉末狀藥物，為防止藥液混濁及刺激咽喉需包煎。準(zhǔn)確掌握這些特殊煎服方法及適用藥物是考試的難點(diǎn)。28.方劑的組成變化形式及對功效的影響方劑的組成變化形式有藥味加減變化、藥量加減變化和劑型更換變化。藥味加減變化會使方劑的功效發(fā)生改變，如麻黃湯去桂枝則成為麻黃杏仁甘草石膏湯，其功效由發(fā)汗解表、宣肺平喘變?yōu)樾翛鲂?、清肺平喘；藥量加減變化也會影響方劑的功效和主治，如小承氣湯和厚樸三物湯，藥物組成相同，但藥量不同，功效和主治也有差異；劑型更換變化會影響方劑的作用速度和強(qiáng)度，如湯劑作用迅速，丸劑作用緩和持久。準(zhǔn)確理解這些組成變化形式及對功效的影響是考試的重點(diǎn)。29.解表劑中辛溫解表劑和辛涼解表劑的區(qū)別及應(yīng)用辛溫解表劑以辛溫解表藥為主組成，具有發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒作用，用于外感風(fēng)寒表證，如麻黃湯、桂枝湯等；辛涼解表劑以辛涼解表藥為主組成，具有疏散風(fēng)熱作用，用于外感風(fēng)熱表證，如銀翹散、桑菊飲等。準(zhǔn)確區(qū)分兩類解表劑的不同特點(diǎn)、適用的不同表證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。30.瀉下劑中寒下、溫下、潤下和逐水劑的分類及特點(diǎn)寒下劑以寒下藥為主組成，具有瀉下熱結(jié)作用，用于里熱積滯實(shí)證，如大承氣湯；溫下劑以溫里藥與瀉下藥配伍組成，具有溫通寒積作用，用于寒積里實(shí)證，如大黃附子湯；潤下劑以潤下藥為主組成，具有潤腸通便作用，用于腸燥便秘，如麻子仁丸；逐水劑以峻下逐水藥為主組成，具有攻逐水飲作用，用于水飲停聚、正氣未衰之實(shí)證，如十棗湯。準(zhǔn)確掌握各類瀉下劑的特點(diǎn)、適用范圍和使用注意事項(xiàng)是考試的重點(diǎn)。31.和解劑中和解少陽、調(diào)和肝脾和調(diào)和腸胃劑的區(qū)別和解少陽劑能和解少陽，用于傷寒少陽證，如小柴胡湯；調(diào)和肝脾劑能調(diào)和肝脾，用于肝脾不和證，如逍遙散；調(diào)和腸胃劑能調(diào)和腸胃，用于腸胃不和、寒熱錯雜證，如半夏瀉心湯。準(zhǔn)確區(qū)分這三類和解劑的不同特點(diǎn)、適用的不同病證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。32.清熱劑中清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱和清虛熱劑的分類及應(yīng)用清氣分熱劑能清熱瀉火、生津止渴，用于氣分熱盛證，如白虎湯；清營涼血劑能清營透熱、涼血散瘀，用于熱入營血證，如清營湯；清熱解毒劑能清熱解毒，用于熱毒熾盛證，如黃連解毒湯；清臟腑熱劑能清臟腑之熱，用于臟腑熱盛證，如導(dǎo)赤散、龍膽瀉肝湯等；清虛熱劑能清虛熱、退骨蒸，用于陰虛內(nèi)熱證，如青蒿鱉甲湯。準(zhǔn)確區(qū)分這五類清熱劑的不同特點(diǎn)、適用的不同熱證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。33.祛暑劑中祛暑解表、祛暑清熱、祛暑利濕和清暑益氣劑的分類及特點(diǎn)祛暑解表劑能祛暑解表，用于暑濕兼表證，如香薷散；祛暑清熱劑能清解暑熱，用于夏月感受暑熱之證，如清絡(luò)飲；祛暑利濕劑能祛暑利濕，用于暑濕證，如六一散；清暑益氣劑能清暑益氣、養(yǎng)陰生津，用于暑熱氣津兩傷證，如清暑益氣湯。準(zhǔn)確掌握各類祛暑劑的特點(diǎn)、適用范圍和使用注意事項(xiàng)是考試的重點(diǎn)。34.溫里劑中溫中祛寒、回陽救逆和溫經(jīng)散寒劑的區(qū)別溫中祛寒劑能溫中散寒、補(bǔ)氣健脾，用于中焦虛寒證，如理中丸；回陽救逆劑能回陽救逆，用于陽氣衰微、陰寒內(nèi)盛之危重癥，如四逆湯；溫經(jīng)散寒劑能溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈，用于寒凝經(jīng)脈證，如當(dāng)歸四逆湯。準(zhǔn)確區(qū)分這三類溫里劑的不同特點(diǎn)、適用的不同寒證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。35.表里雙解劑中解表清里、解表溫里和解表攻里劑的分類及應(yīng)用解表清里劑能解表清里，用于表證未解、里熱已熾之證，如葛根黃芩黃連湯；解表溫里劑能解表溫里，用于表寒里寒證，如五積散；解表攻里劑能解表攻里，用于表證未解、里實(shí)已成之證，如大柴胡湯。準(zhǔn)確區(qū)分這三類表里雙解劑的不同特點(diǎn)、適用的不同病證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。36.補(bǔ)益劑中補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽和陰陽并補(bǔ)劑的分類及特點(diǎn)補(bǔ)氣劑能補(bǔ)氣，用于氣虛證，如四君子湯；補(bǔ)血劑能補(bǔ)血，用于血虛證，如四物湯；氣血雙補(bǔ)劑能氣血雙補(bǔ)，用于氣血兩虛證，如八珍湯；補(bǔ)陰劑能補(bǔ)陰，用于陰虛證，如六味地黃丸；補(bǔ)陽劑能補(bǔ)陽，用于陽虛證，如腎氣丸；陰陽并補(bǔ)劑能陰陽并補(bǔ)，用于陰陽兩虛證，如地黃飲子。準(zhǔn)確掌握各類補(bǔ)益劑的特點(diǎn)、適用范圍和配伍應(yīng)用是考試的重點(diǎn)。37.安神劑中重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神劑的區(qū)別及應(yīng)用重鎮(zhèn)安神劑以重鎮(zhèn)安神藥為主組成，具有重鎮(zhèn)安神作用，用于心火亢盛、驚擾不安之實(shí)證，如朱砂安神丸；滋養(yǎng)安神劑以滋養(yǎng)安神藥為主組成，具有滋養(yǎng)安神作用，用于陰血不足、虛煩不眠之虛證，如酸棗仁湯。準(zhǔn)確區(qū)分兩類安神劑的不同特點(diǎn)、適用的不同心神不寧證型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。38.開竅劑中涼開和溫開劑的區(qū)別及應(yīng)用涼開劑以芳香開竅藥與清熱瀉火、涼血解毒藥配伍組成，具有清熱開竅作用，用于熱閉證，如安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹；溫開劑以芳香開竅藥與溫里行氣藥配伍組成，具有溫通開竅作用，用于寒閉證，如蘇合香丸。準(zhǔn)確區(qū)分兩類開竅劑的不同特點(diǎn)、適用的不同閉證類型及使用注意事項(xiàng)是考試的難點(diǎn)。39.固澀劑中固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺和固崩止帶劑的分類及特點(diǎn)固表止汗劑能固表止汗，用于自汗、盜汗證，如牡蠣散；斂肺止咳劑能斂肺止咳，用于久咳肺虛、氣陰耗傷之證，如九仙散；澀腸固脫劑能澀腸固脫，用于久瀉、久痢、脾腎虛寒之滑脫不禁證，如真人養(yǎng)臟湯；澀精止遺劑能澀精止遺，用于腎虛遺精、滑精、遺尿、尿頻等證，如金鎖固精丸；固崩止帶劑能固崩止帶，用于婦女崩漏、帶下等證，如固沖湯。準(zhǔn)確掌握各類固澀劑的特點(diǎn)、適用范圍和使用注意事項(xiàng)是考試的重點(diǎn)。40.理氣劑中行氣和降氣劑的區(qū)別及應(yīng)用行氣劑以行氣藥為主組成，具有行氣解郁作用，用于氣機(jī)郁滯證，如越鞠丸、柴胡疏肝散等；降氣劑以降氣藥為主組成，具有降氣平喘、降逆止嘔作用，用于肺氣上逆或胃氣上逆之證，如蘇子降氣湯、旋覆代赭湯等。準(zhǔn)確區(qū)分兩類理氣劑的不同特點(diǎn)、適用的不同氣逆證型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。41.理血劑中活血祛瘀和止血劑的分類及應(yīng)用活血祛瘀劑以活血祛瘀藥為主組成，具有活血化瘀作用，用于瘀血阻滯證，如桃核承氣湯、血府逐瘀湯等；止血劑以止血藥為主組成，具有止血作用，用于各種出血證，如十灰散、咳血方等。準(zhǔn)確區(qū)分兩類理血劑的不同特點(diǎn)、適用的不同血證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。42.治風(fēng)劑中疏散外風(fēng)和平息內(nèi)風(fēng)劑的區(qū)別及應(yīng)用疏散外風(fēng)劑以辛散祛風(fēng)藥為主組成，具有疏散外風(fēng)作用，用于外風(fēng)證，如川芎茶調(diào)散、大秦艽湯等；平息內(nèi)風(fēng)劑以平肝息風(fēng)藥為主組成，具有平息內(nèi)風(fēng)作用，用于內(nèi)風(fēng)證，如羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等。準(zhǔn)確區(qū)分兩類治風(fēng)劑的不同特點(diǎn)、適用的不同風(fēng)證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。43.治燥劑中輕宣外燥和滋陰潤燥劑的分類及特點(diǎn)輕宣外燥劑以輕宣辛散藥與滋潤藥配伍組成，具有輕宣燥邪作用，用于外感涼燥或溫燥證，如杏蘇散、桑杏湯等；滋陰潤燥劑以滋陰潤燥藥為主組成，具有滋陰潤燥作用，用于臟腑津液虧損之內(nèi)燥證，如麥門冬湯、百合固金湯等。準(zhǔn)確掌握各類治燥劑的特點(diǎn)、適用范圍和配伍應(yīng)用是考試的重點(diǎn)。44.祛濕劑中燥濕和胃、清熱祛濕、利水滲濕、溫化寒濕和祛風(fēng)勝濕劑的分類及應(yīng)用燥濕和胃劑能燥濕運(yùn)脾、行氣和胃，用于濕濁內(nèi)阻、脾胃失和證，如平胃散；清熱祛濕劑能清熱利濕，用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)或濕熱下注證，如茵陳蒿湯、八正散等；利水滲濕劑能利水滲濕，用于水濕內(nèi)停證，如五苓散；溫化寒濕劑能溫化寒濕，用于寒濕內(nèi)盛證，如苓桂術(shù)甘湯；祛風(fēng)勝濕劑能祛風(fēng)勝濕，用于風(fēng)濕在表證，如羌活勝濕湯。準(zhǔn)確區(qū)分各類祛濕劑的不同特點(diǎn)、適用的不同濕證類型及配伍應(yīng)用是考試的難點(diǎn)。45.祛痰劑中燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、溫化寒痰和化痰息風(fēng)劑的分類及特點(diǎn)燥濕化痰劑能燥濕化痰，用于濕痰證，如二陳湯；清熱化痰劑能清熱化痰，用于熱痰證，如清氣化痰丸；潤燥化痰劑能潤燥化