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12月基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)考試模擬題+參考答案一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.正常成年男性體液總量約占體重的選項(xiàng)A:0.5選項(xiàng)B:0.8選項(xiàng)C:0.7選項(xiàng)D:0.4選項(xiàng)E:0.62.青霉素抗菌作用的機(jī)制是影響選項(xiàng)A:蛋白質(zhì)的合成選項(xiàng)B:核酸的復(fù)制選項(xiàng)C:膜蛋白通道選項(xiàng)D:細(xì)胞膜的合成選項(xiàng)E:細(xì)胞壁的合成3.新配制革蘭染色液,須用作質(zhì)控的細(xì)菌是選項(xiàng)A:腸球菌,枯草芽胞桿菌選項(xiàng)B:肺炎克雷伯菌,普通變形桿菌選項(xiàng)C:淋病奈瑟菌,卡他布蘭漢菌選項(xiàng)D:金黃色葡萄球菌,產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌選項(xiàng)E:金黃色葡萄球菌,大腸埃希菌4.成人脊髓下段約平()選項(xiàng)A:第2腰椎下緣選項(xiàng)B:第12胸椎下緣選項(xiàng)C:第4腰椎下緣選項(xiàng)D:第1腰椎下緣選項(xiàng)E:第3腰椎下緣5.正常人腋窩溫度平均值是選項(xiàng)A:36.9~37.9℃選項(xiàng)B:36.0~37.4℃選項(xiàng)C:37.9~38.9℃選項(xiàng)D:35.0~36.0℃選項(xiàng)E:36.7~37.7℃6.最容易誘導(dǎo)免疫耐受的細(xì)胞是()選項(xiàng)A:B細(xì)胞選項(xiàng)B:巨噬細(xì)胞選項(xiàng)C:NK細(xì)胞選項(xiàng)D:單核細(xì)胞選項(xiàng)E:T細(xì)胞7.防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是選項(xiàng)A:CTL細(xì)胞選項(xiàng)B:NK細(xì)胞選項(xiàng)C:巨噬細(xì)胞選項(xiàng)D:中和抗體選項(xiàng)E:干擾素8.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()選項(xiàng)A:C3Bb選項(xiàng)B:C3bBb選項(xiàng)C:C567選項(xiàng)D:C234選項(xiàng)E:以上都不對(duì)9.應(yīng)激時(shí)機(jī)體內(nèi)分泌增加最多的激素是選項(xiàng)A:胰高血糖素選項(xiàng)B:糖皮質(zhì)激素選項(xiàng)C:胰島素選項(xiàng)D:兒茶酚胺選項(xiàng)E:ACTH10.特異投射系統(tǒng)第三級(jí)神經(jīng)元就在選項(xiàng)A:丘腦的髓板內(nèi)核群選項(xiàng)B:丘腦的感覺(jué)接替核選項(xiàng)C:下丘腦選項(xiàng)D:延髓選項(xiàng)E:中腦11.介導(dǎo)IV型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞是選項(xiàng)A:T細(xì)胞選項(xiàng)B:嗜酸性粒細(xì)胞選項(xiàng)C:B細(xì)胞選項(xiàng)D:中性粒細(xì)胞選項(xiàng)E:肥大細(xì)胞12.不宜冷藏保存的細(xì)菌是選項(xiàng)A:流感嗜血桿菌選項(xiàng)B:金黃色葡萄球菌選項(xiàng)C:腦膜炎奈瑟菌選項(xiàng)D:百日咳鮑特菌選項(xiàng)E:牛布氏菌13.對(duì)代謝性H+的緩沖主要依靠選項(xiàng)A:血漿蛋白緩沖系統(tǒng)選項(xiàng)B:HCO3-緩沖系統(tǒng)選項(xiàng)C:Hb02緩沖系統(tǒng)選項(xiàng)D:磷酸鹽緩沖系統(tǒng)選項(xiàng)E:Hb緩沖系統(tǒng)14.對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中,最重要的是選項(xiàng)A:血管緊張素的多少選項(xiàng)B:交感神經(jīng)的興奮程度選項(xiàng)C:心肌本身的代謝水平選項(xiàng)D:腎上腺素和去甲腎上腺素的多少選項(xiàng)E:迷走神經(jīng)的興奮程度15.關(guān)于反射弧的敘述,錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A:是反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)選項(xiàng)B:在整體情況下發(fā)生反射活動(dòng)時(shí),中樞進(jìn)行整合活動(dòng)選項(xiàng)C:反射中樞均在大腦皮質(zhì)選項(xiàng)D:包括5個(gè)組成部分16.下列哪種方法可用于檢測(cè)體液免疫選項(xiàng)A:移動(dòng)抑制試驗(yàn)選項(xiàng)B:淋巴毒素測(cè)定選項(xiàng)C:E花環(huán)形成試驗(yàn)選項(xiàng)D:沉淀反應(yīng)選項(xiàng)E:直接凝集反應(yīng)17.體溫調(diào)節(jié)的重要中樞位于選項(xiàng)A:大腦選項(xiàng)B:脊髓選項(xiàng)C:延髓選項(xiàng)D:中腦選項(xiàng)E:下丘腦18.昆蟲(chóng)叮咬引起的水腫是由于何種原因?qū)е碌倪x項(xiàng)A:毛細(xì)血管流體靜壓增高選項(xiàng)B:淋巴循環(huán)障礙選項(xiàng)C:腎小球?yàn)V過(guò)率降低選項(xiàng)D:血漿膠體滲透壓降低選項(xiàng)E:微血管壁通透性升高19.關(guān)于影響動(dòng)脈血壓的因素的敘述,錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A:舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小選項(xiàng)B:心臟每搏輸出量增大,收縮期動(dòng)脈血壓的升高更為明顯選項(xiàng)C:老年人的動(dòng)脈管壁硬化可致脈壓的增大選項(xiàng)D:心率減慢時(shí),脈壓減小選項(xiàng)E:循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大,會(huì)造成動(dòng)脈血壓下降20.哪種厭氧方法最可靠選項(xiàng)A:燭缸培養(yǎng)法選項(xiàng)B:抽氣換氣法選項(xiàng)C:厭氧手套箱法選項(xiàng)D:生物厭氧法選項(xiàng)E:厭氧罐化學(xué)厭氧法二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.為了防止結(jié)核病發(fā)生,所有的人都應(yīng)接種卡介苗。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤2.流行性乙型腦炎、狂犬病、鉤端螺旋體病均為自然疫源性疾病。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤3.機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)恒定是指細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分與理化性質(zhì)經(jīng)常在一定范圍內(nèi)變動(dòng)。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤4.人體主要依賴血液緩沖系統(tǒng)來(lái)調(diào)節(jié)酸堿平衡。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤5.體內(nèi)只有心肌才有自動(dòng)節(jié)律性。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤6.與醛固酮產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)作用的利尿藥是螺內(nèi)酯。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤7.心率加快在一定范圍內(nèi)可提高排血量。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤8.休克病人的最佳體位是頭低足高。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤9.雷尼替丁能阻斷H2受體,因而抑制胃酸分泌。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤10.慢性腎衰竭病人,隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)等滲尿。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤11.硫噴妥鈉維持時(shí)間短主要是在肝臟代謝極快。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤12.代謝性酸中毒時(shí)SB降低。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤13.存在于自然界的氨基酸有300余種,但組成蛋白質(zhì)的只有20種。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤14.高HDL血癥會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化癥,必須嚴(yán)密檢測(cè)其血漿水平。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤15.高鉀血癥可引起代謝性酸中毒。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤16.氨芐西林對(duì)青霉素G的耐藥金黃色葡萄球菌有效。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤17.體重50kg的正常人的血液總量為3.5~4.0L。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤18.低滲性脫水病人早期就易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤19.動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全可導(dǎo)致心臟前負(fù)荷過(guò)重。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤20.首關(guān)消除強(qiáng)的藥物,生物利用度高。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.答案:(E)說(shuō)明:正常成年男性體液總量約占體重的60%,成年女性體液總量約占體重的50%。小兒的脂肪較少,故體液量所占體重的比例較高,新生兒可達(dá)體重的80%。2.答案:(E)說(shuō)明:青霉素能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌失去細(xì)胞壁的保護(hù)作用,導(dǎo)致細(xì)菌膨脹、變形,最終破裂死亡,從而發(fā)揮抗菌作用。而對(duì)細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)合成、核酸復(fù)制及膜蛋白通道等方面無(wú)直接作用。3.答案:(E)說(shuō)明:金黃色葡萄球菌為革蘭陽(yáng)性菌,大腸埃希菌為革蘭陰性菌,新配制革蘭染色液常以這兩種細(xì)菌作為質(zhì)控菌,用于驗(yàn)證染色液的質(zhì)量和染色效果是否準(zhǔn)確可靠。4.答案:(D)說(shuō)明:成人脊髓下端約平第1腰椎下緣,新生兒脊髓下端約平第3腰椎下緣,隨著年齡增長(zhǎng),脊髓相對(duì)脊柱生長(zhǎng)緩慢,脊髓下端逐漸上移。5.答案:(B)說(shuō)明:正常人腋窩溫度平均值是36.0~37.4℃。腋窩溫度相對(duì)穩(wěn)定,其正常范圍在該區(qū)間內(nèi)。6.答案:(E)說(shuō)明:免疫耐受是指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受某種抗原作用后產(chǎn)生的特異性的免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。T細(xì)胞在免疫耐受的誘導(dǎo)中最為關(guān)鍵。因?yàn)門細(xì)胞是細(xì)胞免疫的主要執(zhí)行者,且T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別具有高度特異性。當(dāng)T細(xì)胞處于未成熟階段時(shí),接觸抗原容易被誘導(dǎo)形成免疫耐受,而且T細(xì)胞誘導(dǎo)的免疫耐受持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。相比之下,B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、單核細(xì)胞、NK細(xì)胞等在免疫耐受誘導(dǎo)方面不如T細(xì)胞容易和關(guān)鍵。7.答案:(D)說(shuō)明:病毒感染后,中和抗體可中和游離病毒,防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散,是防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的方式。干擾素主要是抗病毒復(fù)制等作用;CTL細(xì)胞主要?dú)徊《靖腥镜陌屑?xì)胞;NK細(xì)胞主要參與天然免疫抗病毒;巨噬細(xì)胞可吞噬病毒等病原體,但在防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散方面不如中和抗體有效。8.答案:(B)說(shuō)明:C3轉(zhuǎn)化酶是補(bǔ)體激活過(guò)程中重要的酶,經(jīng)典途徑中C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2a,旁路途徑中C3轉(zhuǎn)化酶是C3bBb。題目選項(xiàng)中C選項(xiàng)C3bBb符合旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶的組成。9.答案:(D)說(shuō)明:兒茶酚胺是應(yīng)激時(shí)機(jī)體內(nèi)分泌增加最多的激素。在應(yīng)激狀態(tài)下,交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺(腎上腺素、去甲腎上腺素等)大量釋放,可引起一系列快速的適應(yīng)性反應(yīng),如心率加快、血壓升高、血糖升高等,以應(yīng)對(duì)應(yīng)激源。胰高血糖素、ACTH、糖皮質(zhì)激素等也會(huì)分泌增加,但不如兒茶酚胺增加明顯。胰島素分泌通常減少。10.答案:(B)說(shuō)明:特異投射系統(tǒng)是指丘腦特異感覺(jué)接替核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路。該系統(tǒng)投向大腦皮層的特定區(qū)域,具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系,其第三級(jí)神經(jīng)元就在丘腦的感覺(jué)接替核。而丘腦的髓板內(nèi)核群等屬于非特異投射系統(tǒng)相關(guān)結(jié)構(gòu),下丘腦、中腦、延髓與特異投射系統(tǒng)第三級(jí)神經(jīng)元位置無(wú)關(guān)。11.答案:(A)說(shuō)明:介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞主要是T細(xì)胞。當(dāng)機(jī)體受到胞內(nèi)寄生菌(如結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等)、病毒、真菌等病原體感染,或接觸某些化學(xué)物質(zhì)、小分子藥物半抗原等,T細(xì)胞會(huì)被激活,引發(fā)Ⅳ型超敏反應(yīng)。B細(xì)胞主要介導(dǎo)體液免疫;嗜酸性粒細(xì)胞主要參與抗寄生蟲(chóng)感染和Ⅰ型超敏反應(yīng)等;肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞是參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞;中性粒細(xì)胞主要參與急性炎癥反應(yīng)。12.答案:(C)說(shuō)明:腦膜炎奈瑟菌對(duì)低溫和干燥極為敏感,故不宜冷藏保存。流感嗜血桿菌、百日咳鮑特菌、牛布氏菌在一定條件下可冷藏保存;金黃色葡萄球菌耐低溫,更適合在普通環(huán)境下保存。13.答案:(B)說(shuō)明:對(duì)代謝性H?的緩沖主要依靠碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)(HCO??緩沖系統(tǒng))。碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)是細(xì)胞外液最主要的緩沖系統(tǒng),其緩沖能力強(qiáng),能夠有效地緩沖代謝性H?。當(dāng)代謝性H?增加時(shí),可與HCO??結(jié)合生成H?CO?,H?CO?可分解為CO?和H?O,CO?通過(guò)呼吸排出體外,從而維持酸堿平衡。而血漿蛋白緩沖系統(tǒng)、Hb緩沖系統(tǒng)、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)、HbO?緩沖系統(tǒng)雖然也有緩沖作用,但不是對(duì)代謝性H?緩沖的主要依靠系統(tǒng)。14.答案:(C)說(shuō)明:心肌代謝增強(qiáng)引起冠脈血管舒張的原因是:心肌代謝產(chǎn)物如腺苷、H?、CO?等可引起冠脈血管舒張,其中腺苷起最重要的作用。當(dāng)心肌代謝增強(qiáng)時(shí),這些代謝產(chǎn)物增多,使冠脈血管舒張,冠脈血流量增加,以滿足心肌對(duì)氧的需求。而交感神經(jīng)興奮、迷走神經(jīng)興奮、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管緊張素等對(duì)冠脈血流量也有一定調(diào)節(jié)作用,但都不如心肌本身代謝水平的調(diào)節(jié)重要。15.答案:(C)說(shuō)明:反射弧是反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器5個(gè)組成部分。反射中樞可以在脊髓等低級(jí)中樞,也可以在大腦皮質(zhì)等高級(jí)中樞,C選項(xiàng)說(shuō)反射中樞均在大腦皮質(zhì)錯(cuò)誤。在整體情況下發(fā)生反射活動(dòng)時(shí),中樞會(huì)進(jìn)行整合活動(dòng)。16.答案:(D)說(shuō)明:沉淀反應(yīng)是檢測(cè)體液免疫的方法之一。直接凝集反應(yīng)主要用于檢測(cè)細(xì)菌、螺旋體等病原體的抗原或相應(yīng)抗體;E花環(huán)形成試驗(yàn)用于檢測(cè)T淋巴細(xì)胞數(shù)量;淋巴毒素測(cè)定主要與細(xì)胞免疫相關(guān);移動(dòng)抑制試驗(yàn)主要用于檢測(cè)細(xì)胞免疫。而沉淀反應(yīng)可用于檢測(cè)體液中的可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合形成的沉淀物,從而檢測(cè)體液免疫。17.答案:(E)說(shuō)明:體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。下丘腦包括視前區(qū)-下丘腦前部和下丘腦后部。視前區(qū)-下丘腦前部是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞,它能感受溫度變化,并通過(guò)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程來(lái)維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。脊髓主要是調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的低級(jí)中樞;延髓有心血管、呼吸等基本生命活動(dòng)中樞;中腦主要與視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等反射有關(guān);大腦是人體的高級(jí)神經(jīng)中樞,主要負(fù)責(zé)思維、意識(shí)等高級(jí)功能。18.答案:(E)說(shuō)明:昆蟲(chóng)叮咬可導(dǎo)致組胺等血管活性物質(zhì)釋放,使微血管壁通透性升高,血漿蛋白等滲出到組織間隙,引起水腫。而毛細(xì)血管流體靜壓增高常見(jiàn)于靜脈回流受阻等情況;血漿膠體滲透壓降低主要見(jiàn)于血漿蛋白減少等;淋巴循環(huán)障礙如絲蟲(chóng)病等;腎小球?yàn)V過(guò)率降低主要影響尿液生成等,均不是昆蟲(chóng)叮咬引起水腫的主要原因。19.答案:(D)說(shuō)明:心臟每搏輸出量增大時(shí),心室內(nèi)壓的峰值將增高,動(dòng)脈血壓升高,以收縮壓升高為主,脈壓增大,故A正確;心率減慢時(shí),舒張壓和收縮壓均降低,但舒張壓降低更顯著,脈壓加大,故B錯(cuò)誤;外周阻力以影響舒張壓為主,外周阻力增大時(shí),舒張壓增高更顯著,故C正確;老年人動(dòng)脈管壁硬化,大動(dòng)脈彈性貯器作用減弱,對(duì)血壓的緩沖作用減弱,導(dǎo)致脈壓增大,故D正確;循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大時(shí),血管充盈度降低,動(dòng)脈血壓下降,故E正確。20.答案:(C)說(shuō)明:厭氧手套箱法是目前最可靠的厭氧培養(yǎng)方法之一。它通過(guò)提供一個(gè)嚴(yán)格的厭氧環(huán)境,能夠有效地排除氧氣,為厭氧菌的生長(zhǎng)提供良好的條件。相比其他幾種方法,如生物厭氧法、厭
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