2025年5月婦產(chǎn)科基礎(chǔ)測試題（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.36歲婦女,繼發(fā)性不孕5年,8年前有結(jié)核性盆腔炎病史,已治愈。子宮輸卵管碘油造影顯示雙側(cè)輸卵管阻塞,月經(jīng)正常,丈夫精液常規(guī)檢查正常。治療的方法應(yīng)選擇選項(xiàng)A：供精人工授精選項(xiàng)B：體外受精和胚胎移植選項(xiàng)C：胚胎植入前遺傳學(xué)診斷選項(xiàng)D：夫精宮腔內(nèi)人工受精選項(xiàng)E：單精卵細(xì)胞漿內(nèi)注射2.孕婦28歲,孕37周自覺胎動(dòng)少1日,來院行產(chǎn)前檢查。無腹痛、無陰道流液,無出血。查體：生命體征平穩(wěn),一般情況好,心肺查體未見異常,腹膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,FHR120bpm。根據(jù)上述生物物理評分,提示胎兒宮內(nèi)狀態(tài)為選項(xiàng)A：可能有急性缺氧選項(xiàng)B：無急慢性缺氧選項(xiàng)C：有急性缺氧伴慢性缺氧選項(xiàng)D：可能有慢性缺氧選項(xiàng)E：有急性或慢性缺氧3.前置胎盤的腹部檢查結(jié)果正確的是選項(xiàng)A：恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音選項(xiàng)B：妊娠末期抬頭多數(shù)已銜接選項(xiàng)C：不易發(fā)生胎位異位選項(xiàng)D：胎心常聽不清選項(xiàng)E：胎位不易捫清4.子癇發(fā)作時(shí)孕婦的直接死因是選項(xiàng)A：急性腎衰竭選項(xiàng)B：腦出血選項(xiàng)C：心臟病選項(xiàng)D：急性重型肝炎選項(xiàng)E：Ⅲ度胎盤早剝5.女性,25歲,停經(jīng)48日,下腹痛伴陰道流血10小時(shí),陰道流血較月經(jīng)量多。婦科檢查：子宮稍大,宮頸口擴(kuò)張可容1指,并見活動(dòng)性出血。本例最有效的止血措施是選項(xiàng)A：積極保胎治療選項(xiàng)B：紗布填塞陰道壓迫止血選項(xiàng)C：肌內(nèi)注射止血藥物選項(xiàng)D：盡早行刮宮術(shù)選項(xiàng)E：肌內(nèi)注射或靜縮宮素6.外陰黑色瘤以選項(xiàng)A：采用手術(shù)治療為主的綜合治療選項(xiàng)B：免疫治療為主選項(xiàng)C：化療為主選項(xiàng)D：放療為主選項(xiàng)E：局部病灶切除為主7.53歲絕經(jīng)產(chǎn)婦。性交后陰道血性白帶3個(gè)月。查子宮頸肥大,糜爛樣改變,子宮頸刮細(xì)胞學(xué)檢查見可疑癌細(xì)胞,陰道鏡檢查不能看到完整的轉(zhuǎn)化區(qū),子宮頸活檢為原位癌。如確診為原位癌,在下列提到治療措施,合適的是選項(xiàng)A：電熨治療選項(xiàng)B：冷凍治療選項(xiàng)C：化療選項(xiàng)D：發(fā)射治療選項(xiàng)E：全子宮切除術(shù)8.關(guān)于診斷胎膜早破的方法,下列說法錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A：陰道液涂片見黏液細(xì)胞選項(xiàng)B：子宮頸分泌物中胎兒纖連蛋白濃度上升選項(xiàng)C：陰道pH值偏堿性選項(xiàng)D：羊膜鏡檢查無胎膜,可直視胎先露部選項(xiàng)E：陰道后穹窿有羊水池9.關(guān)于卵巢激素,正確的是選項(xiàng)A：成熟卵泡在FSH出現(xiàn)陡直高峰后出現(xiàn)排卵選項(xiàng)B：卵巢合成和分泌少量雄激素選項(xiàng)C：當(dāng)卵泡成熟時(shí),尿中孕二醇值明顯增高選項(xiàng)D：卵巢在排卵前以△4途徑合成雌激素選項(xiàng)E：在月經(jīng)周期中,雌激素僅出現(xiàn)一次高峰10.宜作骨盆徑線內(nèi)測量,應(yīng)在選項(xiàng)A：孕31周后選項(xiàng)B：孕25周后選項(xiàng)C：孕37周后選項(xiàng)D：孕16~21周后選項(xiàng)E：孕24~37周11.末次月經(jīng)是2007年3月22日,預(yù)產(chǎn)期是選項(xiàng)A：2008/1/10選項(xiàng)B：2007/12/29選項(xiàng)C：年1月29日選項(xiàng)D：2008/1/2選項(xiàng)E：2007/12/3112.女,28歲,14歲初潮,月經(jīng)周期規(guī)律,周期35日,持續(xù)6日,預(yù)測排卵日期應(yīng)在月經(jīng)周期的選項(xiàng)A：第25日選項(xiàng)B：第14日選項(xiàng)C：第17日選項(xiàng)D：第21日選項(xiàng)E：第29日13.20歲未婚女性,原發(fā)性閉經(jīng)。第二性征乳房發(fā)育但乳頭小。陰毛和腋毛均缺如。黃體酮注射后無撤藥性出血。檢查外陰女性,但引導(dǎo)短淺呈盲端。雙側(cè)腹股溝捫及12mm×14mm×12mm大小的實(shí)質(zhì)性質(zhì)地中等的包塊。下一步首先檢查的項(xiàng)目是選項(xiàng)A：垂體MRI掃描選項(xiàng)B：染色體核型分析選項(xiàng)C：盆腔超聲檢查選項(xiàng)D：子宮輸卵管造影選項(xiàng)E：腹腔鏡檢查14.妊娠16周末,子宮底高度在選項(xiàng)A：臍上1橫指選項(xiàng)B：臍上3橫指選項(xiàng)C：劍突下2橫指選項(xiàng)D：臍與劍突之間選項(xiàng)E：臍恥之間15.多囊卵巢綜合征所致的閉經(jīng)屬于選項(xiàng)A：下丘腦性閉經(jīng)選項(xiàng)B：卵巢性閉經(jīng)選項(xiàng)C：腎上腺性閉經(jīng)選項(xiàng)D：垂體性閉經(jīng)選項(xiàng)E：子宮性閉經(jīng)16.診斷生殖器結(jié)核正確的是選項(xiàng)A：血沉正常者不應(yīng)診斷選項(xiàng)B：宮腔小無組織物刮出者,不能排除生殖器結(jié)核選項(xiàng)C：胸透透視未見肺內(nèi)結(jié)核灶,可排除生殖器結(jié)核選項(xiàng)D：月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)陰性者,可排除診斷選項(xiàng)E：子宮內(nèi)膜病理陰性者,可排除生殖器官結(jié)核17.初產(chǎn)婦,25歲,妊娠40周,臨產(chǎn)后出現(xiàn)煩躁不安,呼吸加快,劇烈下腹部痛,下腹拒按,胎心聽不清,查體腹部有病理性縮復(fù)環(huán),導(dǎo)尿?yàn)檠?。此時(shí)診斷為選項(xiàng)A：Ⅲ度胎盤早剝選項(xiàng)B：羊水栓塞選項(xiàng)C：急性闌尾炎選項(xiàng)D：子宮破裂選項(xiàng)E：先兆子宮破裂18.骨盆入口前后徑正常值是選項(xiàng)A：12cm選項(xiàng)B：10cm選項(xiàng)C：13cm選項(xiàng)D：11cm選項(xiàng)E：9cm19.妊娠足月胎盤的大體結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A：中間厚,邊薄,有胎兒面和母體面選項(xiàng)B：胎兒面有羊膜覆蓋,臍帶附著于中央附近選項(xiàng)C：重約450~650g選項(xiàng)D：呈盤狀多為圓形或橢圓形選項(xiàng)E：母體面被絨毛膜隔形成若干淺溝分成母體葉20.胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的項(xiàng)目是選項(xiàng)A：合并重度子癇前期選項(xiàng)B：出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)選項(xiàng)C：跨恥征陽性選項(xiàng)D：劇烈腹痛選項(xiàng)E：子宮板狀硬21.30歲婦女,近半年外陰部發(fā)現(xiàn)腫塊,兩日前出現(xiàn)疼痛。檢查：體溫38℃,在大陰唇后有一囊性腫物,約7cm×5cm×4cm大小,表面紅、腫、熱,觸痛明顯,有波動(dòng)感。本例不恰當(dāng)?shù)奶幚硎沁x項(xiàng)A：確定病原體選項(xiàng)B：臥床休息選項(xiàng)C：選用廣譜抗生素選項(xiàng)D：中藥活血化瘀治療選項(xiàng)E：囊腫剝除22.有關(guān)妊娠期生殖系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A：妊娠后子宮峽部逐漸伸展擴(kuò)展成為產(chǎn)道一部分,稱子宮下段選項(xiàng)B：妊娠期子宮增大主要是由于肌細(xì)胞數(shù)目的增加選項(xiàng)C：妊娠期宮頸粘稠粘液栓,富含免疫球蛋白及細(xì)胞因子,有保護(hù)宮腔免受外來感染侵襲的作用選項(xiàng)D：子宮血流量增加,其中80%～85%供應(yīng)胎盤選項(xiàng)E：妊娠12周后,增大的子宮可在恥骨聯(lián)合上方觸及23.對于雙胎輸血綜合癥治療目前最佳手段為選項(xiàng)A：剖腹取胎術(shù)選項(xiàng)B：期待妊娠選項(xiàng)C：胎兒鏡下激光電凝術(shù)選項(xiàng)D：羊水減量術(shù)選項(xiàng)E：減胎術(shù)24.女,45歲,G2P1,,繼發(fā)痛經(jīng),近3年未作婦科檢查,月經(jīng)第二日感下腹劇痛,大汗淋漓,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹肌緊張,血壓正常。婦科檢查子宮大小基本正常,雙側(cè)附件區(qū)囊性感,有壓痛。B型超聲兩側(cè)附件區(qū)有囊性不規(guī)則包塊。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎沁x項(xiàng)A：抗生素治療選項(xiàng)B：后穹窿穿刺選項(xiàng)C：開腹或腹腔鏡手術(shù)選項(xiàng)D：支持療法+對癥處理選項(xiàng)E：腹腔穿刺25.盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)正確的是選項(xiàng)A：均有發(fā)熱選項(xiàng)B：可出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,如嘔吐、腹瀉選項(xiàng)C：均出現(xiàn)陰道分泌物增加選項(xiàng)D：月經(jīng)通常沒有改變選項(xiàng)E：患者均出現(xiàn)腹痛26.屬于骨盆出口狹窄的是選項(xiàng)A：坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm選項(xiàng)B：出口橫徑加出口后矢狀徑14.5cm選項(xiàng)C：坐骨棘間徑11cm選項(xiàng)D：骶恥外徑18cm選項(xiàng)E：髂棘間徑25cm27.34歲初產(chǎn)婦,G4P0。因停經(jīng)40＋5周,陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn),入院后宮縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后,產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)紺、心慌氣短,血壓降至80/50mmHg,心率98次/分。本例最可能的診斷是選項(xiàng)A：子宮破裂選項(xiàng)B：肺動(dòng)脈栓塞選項(xiàng)C：羊水栓塞選項(xiàng)D：支氣管哮喘選項(xiàng)E：心力衰竭28.40歲,初產(chǎn)婦,G2P0,一次自然流產(chǎn)史?，F(xiàn)停經(jīng)20周,已有胎動(dòng)1周,血壓100/65mmHg,宮底平臍,胎心率140次/分。最可能出現(xiàn)胎兒異常為選項(xiàng)A：脊柱裂選項(xiàng)B：先天愚型選項(xiàng)C：腦積水選項(xiàng)D：無腦兒選項(xiàng)E：消化道閉鎖29.中骨盆前后徑選項(xiàng)A：兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離選項(xiàng)B：恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至骶骨下端間的距離選項(xiàng)C：恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)間的距離選項(xiàng)D：骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離選項(xiàng)E：兩側(cè)坐骨棘間的距離30.無生育要求的輕度內(nèi)膜異位癥患者宜采用選項(xiàng)A：根治性手術(shù)選項(xiàng)B：保守手術(shù)選項(xiàng)C：保留卵巢功能手術(shù)選項(xiàng)D：藥物療效選項(xiàng)E：期待療法31.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A：子宮腺肌病也是一種子宮內(nèi)膜異位癥選項(xiàng)B：子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜向肌層內(nèi)良性侵入,伴子宮肌層彌散性增生選項(xiàng)C：子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長在宮頸以外的部位而引起的部位而引起病變及癥狀選項(xiàng)D：子宮內(nèi)膜異位癥的異位內(nèi)膜受卵巢激素影響有相應(yīng)變化選項(xiàng)E：子宮腺肌病侵入肌壁的子宮內(nèi)膜不受孕激素影響32.骨盆出口橫徑小于8cm,應(yīng)進(jìn)一步檢查的徑線是選項(xiàng)A：對角徑選項(xiàng)B：骨盆出口前矢狀徑選項(xiàng)C：骨盆出口后矢狀徑選項(xiàng)D：髂嵴間徑選項(xiàng)E：骶恥外徑33.子宮動(dòng)脈來自選項(xiàng)A：腹主動(dòng)脈選項(xiàng)B：髂外動(dòng)脈選項(xiàng)C：髂內(nèi)動(dòng)脈選項(xiàng)D：髂總動(dòng)脈選項(xiàng)E：腎動(dòng)脈34.病理縮復(fù)環(huán)發(fā)生在選項(xiàng)A：羊水過多選項(xiàng)B：胎盤早剝選項(xiàng)C：先兆子宮破裂選項(xiàng)D：巨大胎兒選項(xiàng)E：雙胎妊娠35.不能診斷為胎兒窘迫的是選項(xiàng)A：宮縮時(shí)胎心減慢,少于110次/分,宮縮間歇可恢復(fù)選項(xiàng)B：胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速選項(xiàng)C：胎兒頭皮血pH為7.20選項(xiàng)D：孕婦持續(xù)高熱時(shí),胎心加快大于180次/分選項(xiàng)E：臀位臨產(chǎn)后羊水糞染36.早剝的主要病理變化是選項(xiàng)A：胎盤邊緣竇破裂選項(xiàng)B：胎盤血管痙攣選項(xiàng)C：包蛻膜出血選項(xiàng)D：地推磨出血選項(xiàng)E：真蛻膜出血37.產(chǎn)后出血最常見的原因是選項(xiàng)A：子宮收縮乏力選項(xiàng)B：軟產(chǎn)道損傷選項(xiàng)C：凝血功能異常選項(xiàng)D：胎盤殘留選項(xiàng)E：貧血38.外陰癌手術(shù)后,手術(shù)標(biāo)本經(jīng)組織病理學(xué)確診,病變侵犯至?xí)庎徑Y(jié)構(gòu)（下1/3陰道）,但淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性。按FIGO（2009年手術(shù)病理分期）分期標(biāo)準(zhǔn),它屬于選項(xiàng)A：ⅢA期選項(xiàng)B：Ⅱ期選項(xiàng)C：ⅢB期選項(xiàng)D：ⅠB期選項(xiàng)E：ⅢC期39.使子宮內(nèi)膜增生的是選項(xiàng)A：雌激素選項(xiàng)B：雄激素選項(xiàng)C：孕激素選項(xiàng)D：LH選項(xiàng)E：FSH40.胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期表現(xiàn)為胎動(dòng)選項(xiàng)A：頻繁選項(xiàng)B：減弱選項(xiàng)C：次數(shù)減少選項(xiàng)D：增強(qiáng)選項(xiàng)E：消失答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(B)答案解析：年齡36歲偏大,結(jié)核性盆腔炎導(dǎo)致的雙側(cè)輸卵管梗阻的其他治療效果不佳,應(yīng)首先選擇體外受精和胚胎移植的方法助孕。2.參考答案：(C)答案解析：滿分為10分,10~8分無急慢性缺氧；8~6分可能有急或慢性缺氧；6~4分有急或慢性缺氧；4~2分有急性缺氧伴慢性缺氧；0分有急慢性缺氧。3.參考答案：(A)答案解析：前置胎盤因胎盤位置低,妊娠末期胎頭多數(shù)無法銜接,易發(fā)生胎位異常,恥骨聯(lián)合上方常能聽到胎盤雜音。4.參考答案：(B)答案解析：小動(dòng)脈痙攣造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓上升、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。全身各組織器官因缺血、缺氧而受到不同程度損害，嚴(yán)重時(shí)腦、心、肝、腎及胎盤等的病理生理變化可導(dǎo)致抽搐、昏迷、腦水腫、腦出血、心衰竭、腎衰竭、肺水腫、肝細(xì)胞壞死及被膜下出血，胎盤絨毛退行性變、出血和梗死，胎盤早剝以及凝血功能障礙而導(dǎo)致DIC等。5.參考答案：(D)答案解析：結(jié)合臨床表現(xiàn)及孕婦檢查,本例患者診斷為難免流產(chǎn),應(yīng)盡早行刮宮術(shù)。6.參考答案：(A)答案解析：外陰黑色素瘤惡性程度高,采用手術(shù)為主的綜合治療。7.參考答案：(E)答案解析：年齡較大、無生育要求、經(jīng)錐切確診的原位癌可行子宮頸侵潤癌。8.參考答案：(A)答案解析：胎膜早破時(shí),陰道液涂片可見羊齒植物葉狀結(jié)晶。9.參考答案：(B)答案解析：卵巢在排卵前△5途徑合成雌激素；雌激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)兩次高峰,一次在排卵前卵泡成熟時(shí),另一次在排卵后黃體成熟時(shí)；孕激素主要由黃體細(xì)胞分泌,并在黃體成熟時(shí)達(dá)到高峰,固卵泡成熟時(shí)尿中孕二醇不見增多；成熟卵泡在LH和FSH出現(xiàn)后排卵；排卵的卵泡膜細(xì)胞和間質(zhì)合成雄激素。10.參考答案：(E)答案解析：內(nèi)測量：能準(zhǔn)確地陰道測知骨盆的大小，適用于骨盆外測量有狹窄者，24-26周間，消毒外陰，檢查者戴消毒手套后測量。11.參考答案：(B)答案解析：預(yù)產(chǎn)期計(jì)算為：按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。12.參考答案：(D)答案解析：排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右,所以月經(jīng)周期為35日的婦女排卵日期應(yīng)為周期第21日。13.參考答案：(B)答案解析：癥狀和體征需要對性別和遺傳問題進(jìn)行鑒別和診斷,通過染色體檢查可能發(fā)現(xiàn)核型異常。14.參考答案：(E)答案解析：①妊娠周數(shù)12周末,手測宮底高度:恥骨聯(lián)合上2～3橫指。②妊娠周數(shù)16周末,手測宮底高度:臍恥之間。③妊娠周數(shù)20周末,手測宮底高度:臍下1橫指；尺測恥上子宮長度（cm）:18(15.3～21.4)。④妊娠周數(shù)24周末,手測宮底高度:臍上1橫指；尺測恥上子宮長度（cm）:24(22.0～25.1)。⑤妊娠周數(shù)28周末,手測宮底高度:臍上3橫指；尺測恥上子宮長度（cm）:26(22.4～29.0)。⑥妊娠周數(shù)32周末,手測宮底高度:臍與劍突之間；尺測恥上子宮長度（cm）:29(25.3～32.0)。⑦妊娠周數(shù)36周末,手測宮底高度:劍突下2橫指；尺測恥上子宮長度（cm）:32(29.8～34.5)。⑧妊娠周數(shù)40周末,手測宮底高度:臍與劍突之間或略高；尺測恥上子宮長度（cm）:33(30.0～35.3)。末臍與劍突之間或略高33(30.0～35.3)15.參考答案：(B)答案解析：多囊卵巢綜合癥引起的閉經(jīng)屬于卵巢性閉經(jīng)的一種。16.參考答案：(B)答案解析：胸部透視未見肺內(nèi)結(jié)核灶,不能排除生殖器結(jié)核；子宮內(nèi)膜病理陰性者,不能排除生殖器結(jié)核；宮腔小無組織物刮出者,不能排除生殖器結(jié)核；生殖器結(jié)核活動(dòng)期血沉增快,但血沉正常并不能排除診斷；月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)陰性者,不能排除診斷。17.參考答案：(E)答案解析：病理縮復(fù)環(huán)、下腹拒按、胎心聽不清、血尿均是先兆子宮破裂典型的臨床表現(xiàn)。18.參考答案：(D)答案解析：盆骨入口前后徑的正常值是11cm。19.參考答案：(E)答案解析：母體面被蛻膜間隔形成若干淺溝分成母體葉。20.參考答案：(D)答案解析：均有劇烈腹痛,其余癥狀不一定相同。胎盤早剝的主要病理變化為底蛻膜出血。21.參考答案：(E)答案解析：前庭大腺膿腫一般不做囊腫剝除術(shù)。22.參考答案：(B)答案解析：妊娠期子宮增大主要是由于肌細(xì)胞的肥大、延長，也有少量肌細(xì)胞數(shù)目的增加及結(jié)締組織增生。23.參考答案：(C)答案解析：26周前對TTTS進(jìn)行胎兒鏡下胎盤吻合血管激光凝固術(shù)是目前針對其病因的治療方法。24.參考答案：(C)答案解析：本里診斷考慮卵巢子宮內(nèi)膜囊腫破裂,癥狀明顯,需手術(shù)治療。25.參考答案：(B)答案解析：盆腔炎性疾病患者,病情輕者可無任何癥狀,子宮內(nèi)膜炎可表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律或經(jīng)間期出血。病變累及腹膜可出現(xiàn)嘔吐及腹瀉等消化道癥狀。26.參考答案：(B)答案解析：出口橫徑加出口后矢狀徑小于15cm,考慮骨盆出口狹窄（坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8.0cm應(yīng)加測出口后矢狀徑。）27.參考答案：(C)答案解析：患者產(chǎn)前應(yīng)用縮宮素引起子宮強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致急產(chǎn),然后突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)紺、心慌氣短