2025年5月護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)?？荚囶}含參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)【A】高血鐵【B】高血納【C】低血鉀【D】低血鈣【E】低血磷正確答案：(D)答案說明：大量輸入庫血時，枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低。2.題目：一般熱濕敷的持續(xù)時間是【A】20～25min【B】30～35min【C】25～30min【D】10～15min【E】15～20min正確答案：(E)答案說明：熱濕敷的持續(xù)時間一般為15～20分鐘，時間過長可能會引起局部燙傷等不良反應(yīng)。3.題目：患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院,入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)?”若患者需要進(jìn)一步行131T試驗,則患者在試驗前應(yīng)禁食下列哪種食物()【A】蔬菜【B】肉類【C】巧克力及甜食【D】動物血【E】海帶正確答案：(E)答案說明：甲狀腺攝131I試驗檢查前，患者應(yīng)禁食含碘豐富的食物，如海帶、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜、海蜒、毛蚶、干貝、蟶子等，因為碘會影響檢查結(jié)果。而蔬菜、巧克力及甜食、肉類、動物血一般不影響該試驗，不需要禁食。4.題目：患者,男性,54歲,行痔瘡結(jié)扎切除手術(shù),術(shù)后需熱水坐浴。下列有關(guān)熱水坐浴的做法不妥的是()【A】浴盆和溶液須無菌【B】坐浴時間為15-20分鐘【C】操作前需排空膀胱【D】坐浴后應(yīng)更換敷料【E】水溫調(diào)節(jié)至60-70℃正確答案：(E)答案說明：熱水坐浴時水溫一般調(diào)節(jié)至40～45℃，不宜過高，以免引起燙傷，E選項水溫調(diào)節(jié)至60-70℃不妥。坐浴前需排空膀胱，坐浴時間為15-20分鐘，坐浴后應(yīng)更換敷料，為防止感染，浴盆和溶液須無菌，A、B、C、D選項做法正確。5.題目：患者男性,48歲,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定時進(jìn)行煮沸消毒。下列關(guān)于煮沸消毒法,正確的是()【A】橡膠類物品在冷水中或溫水中放入【B】煮沸10分鐘即可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞【C】在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果【D】物品需全部浸入水中,相同的容器應(yīng)重疊放在一起【E】中途加入其他物品,需等再次水沸后計時正確答案：(E)答案說明：煮沸消毒時，中途加入其他物品，需等再次水沸后計時。選項A，煮沸15分鐘可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞；選項B，水中加入碳酸氫鈉可提高殺菌效果；選項C，橡膠類物品應(yīng)在水沸后放入；選項E，物品需全部浸入水中，相同的容器不能重疊放在一起，要分開，以保證物品各面都能與水接觸，達(dá)到良好的消毒效果。6.題目：患者,女,28歲。有習(xí)慣性流產(chǎn)史?，F(xiàn)妊娠8周,遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射。正確的操作是()【A】選擇粗長針頭注射【B】消毒范圍3cm【C】見回血后方可推藥【D】乙醇消毒皮膚【E】進(jìn)針角度為45°正確答案：(A)答案說明：黃體酮是油劑，注射時需選擇粗長針頭，利于藥物推注，減少硬結(jié)形成。乙醇消毒皮膚范圍直徑應(yīng)在5cm以上，故A、B選項錯誤；進(jìn)針角度為90°，D選項錯誤；肌內(nèi)注射是不需要見回血后方可推藥的，E選項錯誤。7.題目：發(fā)熱反應(yīng)一般出現(xiàn)在輸血過程中或輸血后多長時間內(nèi):【A】1-2h【B】1/2h-2h【C】2-3h【D】3-4h正確答案：(A)8.題目：預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不包括()【A】輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物【B】認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗,保證結(jié)果準(zhǔn)確【C】輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物【D】輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果【E】取回的血液不能劇烈震蕩或加溫正確答案：(A)答案說明：預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施包括認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗、輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物等，而輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物并不能有效預(yù)防該反應(yīng)，所以答案是[A]。9.題目：發(fā)生壓瘡的最主要原因是【A】皮膚受潮、濕摩擦刺激?！綛】病原微生物侵入皮膚組織【C】局部組織受壓過久【D】機(jī)體營養(yǎng)不良正確答案：(C)答案說明：壓瘡發(fā)生的原因主要有壓力因素、摩擦力、剪切力、潮濕、營養(yǎng)不良、年齡、體溫升高、矯形器械使用不當(dāng)?shù)?。其中局部組織長期受壓，可導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，是發(fā)生壓瘡最主要的原因。病原微生物侵入皮膚組織是壓瘡發(fā)生后可能引發(fā)感染的原因；機(jī)體營養(yǎng)不良是壓瘡發(fā)生的危險因素之一，但不是最主要原因；皮膚受潮、濕摩擦刺激也是壓瘡發(fā)生的相關(guān)因素，但不是最主要因素。10.題目：一個正常人血液總量是體重的多少:【A】8%-10%【B】7%-8%【C】10%【D】6%-8%正確答案：(B)答案說明：正常人血液總量約占體重的7%-8%。血液總量是指存在于循環(huán)系統(tǒng)中的全部血液容積。體重不同，血液總量也會有所差異，但一般在這個比例范圍。11.題目：超聲吸入器關(guān)閉時應(yīng)如何?【A】僅關(guān)機(jī)器即可【B】無分先后【C】先電源后主機(jī)【D】先機(jī)器后電源正確答案：(D)12.題目：護(hù)士在給慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛?xí)r，應(yīng)重點觀察【A】體溫【B】心率、心律【C】血壓【D】胃腸道反應(yīng)【E】是否成癮正確答案：(B)答案說明：地高辛屬于洋地黃類藥物，使用時易發(fā)生心律失常，所以護(hù)士在給慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛?xí)r應(yīng)重點觀察心率、心律。胃腸道反應(yīng)雖然也是洋地黃類藥物的常見不良反應(yīng)，但不是最需要重點觀察的；洋地黃類藥物不存在成癮性；體溫和血壓一般不是服用地高辛?xí)r重點觀察的內(nèi)容。13.題目：下列哪種病員不能接受輸血:【A】急性肺水腫【B】乙肝【C】過敏體質(zhì)【D】嚴(yán)重感染正確答案：(A)答案說明：急性肺水腫患者不能接受輸血，因為輸血會增加心臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步加重肺水腫癥狀，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。而嚴(yán)重感染在必要時可通過輸血補(bǔ)充抗體等增強(qiáng)免疫力；過敏體質(zhì)患者可在嚴(yán)格評估和采取預(yù)防措施下謹(jǐn)慎輸血；乙肝患者不是絕對不能輸血，在病情需要且做好防護(hù)等情況下也可能會根據(jù)具體情況進(jìn)行輸血治療。14.題目：患者,女性,25歲,服用大量毒藥,藥名不詳,護(hù)士采用電動吸引洗胃。請問電動吸引的負(fù)壓應(yīng)保持在()【A】16kPa【B】9.3kPa【C】13.3kPa【D】14.5kPa【E】17kPa正確答案：(C)答案說明：電動吸引洗胃時，負(fù)壓應(yīng)保持在13.3kPa左右，大于13.3kPa，所以答案選B。15.題目：患者,男性,56歲,甲狀腺手術(shù)后,該患者取半坐臥位的目的是()【A】使感染局限化【B】預(yù)防腦水腫【C】減少局部出血【D】減少靜脈回流量【E】減輕心臟負(fù)擔(dān)正確答案：(C)答案說明：甲狀腺手術(shù)后取半坐臥位，可減輕局部出血。因為頭頸部術(shù)后采取半坐臥位能減少頸部切口處的充血和出血，有利于傷口愈合，防止局部積血、積液引發(fā)感染等并發(fā)癥。使感染局限化一般是腹腔、盆腔有炎癥時半坐臥位的目的；減少靜脈回流量和減輕心臟負(fù)擔(dān)多是心力衰竭等患者采取半坐臥位的作用；預(yù)防腦水腫不是甲狀腺手術(shù)后半坐臥位的目的。16.題目：直接輸血抽60ml血前應(yīng)先在備好的注射器中抽枸櫞酸鈉多少ml:【A】5ml【B】4ml【C】3ml【D】6ml正確答案：(D)17.題目：肺心病病人的皮膚粘膜的顏色是【A】發(fā)紅【B】蒼白【C】發(fā)紺【D】色素沉著正確答案：(C)答案說明：肺心病病人由于存在心肺功能障礙，導(dǎo)致機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留，發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，所以肺心病病人皮膚粘膜顏色常為發(fā)紺。而蒼白常見于貧血等；發(fā)紅可能與炎癥等有關(guān)；色素沉著一般不是肺心病直接導(dǎo)致的典型皮膚表現(xiàn)。18.題目：便常規(guī)標(biāo)本檢驗的目的是:【A】查糞便中的寄蟲【B】查糞便中的致病菌【C】查糞便性狀、顏色、細(xì)胞【D】查肉眼不能察見的微量血液正確答案：(C)答案說明：便常規(guī)標(biāo)本檢驗?zāi)康陌z查糞便的性狀、顏色以及有無細(xì)胞等，以輔助診斷消化系統(tǒng)疾病等。選項A查糞便中的致病菌一般通過糞便培養(yǎng)等更專門的檢查；選項B查肉眼不能察見的微量血液常用隱血試驗等；選項D查糞便中的寄生蟲一般還需要結(jié)合其他檢查方法，便常規(guī)主要側(cè)重于糞便性狀、顏色、細(xì)胞等基本檢查。19.題目：該患者可能發(fā)生()【A】空氣栓塞【B】心力衰竭【C】急性肺水腫【D】過敏反應(yīng)【E】支氣管哮喘急性發(fā)作正確答案：(A)20.題目：昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是【A】限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕?！綛】用橡膠氣圈墊骨突出處【C】經(jīng)常翻身,一日3-4次【D】受壓局部用電動按摩器按摩正確答案：(B)21.題目：患者,男,65歲。因胃癌行根治性胃大部切除術(shù),術(shù)后安全返回病房?；颊呗樽碜饔靡呀?jīng)消失,意識清醒且血壓穩(wěn)定的情況下,責(zé)任護(hù)士給予患者體位是()【A】去枕平臥位【B】高半臥位【C】低半臥位【D】側(cè)臥位【E】俯臥位正確答案：(C)答案說明：患者麻醉作用消失、意識清醒且血壓穩(wěn)定后，給予低半臥位，可減輕腹部切口張力，減輕疼痛，有利于呼吸和循環(huán)，促進(jìn)引流，防止膈下膿腫等并發(fā)癥的發(fā)生。去枕平臥位一般用于麻醉未清醒等情況；高半臥位適用于某些特定情況如胸部手術(shù)等；俯臥位、側(cè)臥位不符合該患者此時的體位需求。22.題目：此患者最可能出現(xiàn)了()【A】酸中毒【B】低血鈣【C】高鉀血癥【D】過敏反應(yīng)【E】溶血反應(yīng)正確答案：(E)23.題目：患者,男性,58歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。下列不屬于大便潛血試驗禁食的菜譜是()【A】茭白、雞蛋【B】油豆腐、雞血湯【C】菠菜、牛肉【D】卷心菜、炒豬肝【E】青菜、紅燒魚正確答案：(A)答案說明：大便潛血試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以避免出現(xiàn)假陽性。選項A中茭白、雞蛋不屬于禁食食物。選項B中油豆腐、雞血湯含有動物血；選項C中卷心菜、炒豬肝含有動物肝臟；選項D中青菜、紅燒魚可能含有較多葉綠素（類似綠色蔬菜）；選項E中菠菜、牛肉分別屬于綠色蔬菜和肉類，均在禁食范圍內(nèi)。24.題目：對其護(hù)理措施正確的是()【A】保持局部皮膚清潔干燥【B】用溫水沖洗會陰【C】聽流水聲【D】針灸三陰交穴【E】熱敷下腹部正確答案：(A)25.題目：患者男性,26歲,急性胰腺炎恢復(fù)期,患者每天的脂肪攝入量應(yīng)低于()【A】60g【B】30g【C】40g【D】50g【E】20g正確答案：(C)答案說明：急性胰腺炎恢復(fù)期患者每天脂肪攝入量應(yīng)低于40g，避免食用高脂肪食物，以防刺激胰腺分泌，加重病情。所以應(yīng)選C。26.題目：患者主訴咳嗽、咯血,醫(yī)生初診為支氣管癌,為進(jìn)一步明確診斷檢查痰中癌細(xì)胞。固定痰標(biāo)本的溶液宜選用()【A】0.1%苯扎溴銨【B】40%甲醇【C】95%乙醇【D】濃鹽酸【E】5%苯酚正確答案：(C)答案說明：痰標(biāo)本檢查癌細(xì)胞時，應(yīng)用95%乙醇固定痰液，以保持細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)，利于準(zhǔn)確觀察診斷。濃鹽酸常用于定量測定17-羥類固醇、17-酮類固醇時防腐；5%苯酚、0.1%苯扎溴銨一般不用于固定痰標(biāo)本；40%甲醇不是固定痰標(biāo)本的常用溶液。27.題目：足底用冷可引起【A】心房纖顫【B】傳導(dǎo)阻滯【C】一過性冠狀動脈收縮【D】反射性心率減慢【E】腹瀉正確答案：(C)答案說明：足底用冷可使末梢血管收縮，影響散熱，還可反射性地引起一過性冠狀動脈收縮，對心功能不良者可能會有不良影響。而腹瀉主要與腸道相關(guān)因素有關(guān)；反射性心率減慢常見于某些心血管系統(tǒng)刺激等情況，但不是足底用冷直接主要引起；心房纖顫有其自身特定的病因和機(jī)制；傳導(dǎo)阻滯也多與心臟本身病變等有關(guān)，均不是足底用冷的典型直接后果。28.題目：配制過敏試驗液的溶媒是:【A】1、2%氯化鈉液【B】注射用水【C】0、9%氯化鈉液【D】5%葡萄糖液正確答案：(C)答案說明：過敏試驗液一般用0.9%氯化鈉液配制，它與人體細(xì)胞滲透壓相近，能減少對細(xì)胞的刺激，保證試驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。29.題目：日光曝曬法不適宜消毒物品是()【A】病房空氣【B】毛毯【C】書籍【D】衣服【E】床墊正確答案：(A)答案說明：日光曝曬法常用于床墊、毛毯、衣服、書籍等物品的消毒。而病房空氣的消毒不適合用日光曝曬法，通常采用紫外線燈照射、化學(xué)消毒劑噴霧等方法進(jìn)行消毒。30.題目：下列防止注射時感染的措施哪項除外是無關(guān):【A】不可在硬結(jié)、瘢痕處進(jìn)針【B】注意藥物配伍禁忌【C】注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上【D】選擇無鉤、無彎曲的銳刺針頭正確答案：(C)二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.題目：患者,男性,80歲,慢性支氣管炎5年,護(hù)士使用呼吸機(jī)為患者吸痰,痰液粘稠不易吸出,正確的處理措施包括()【A】滴入化痰藥物【B】為患者翻身拍背【C】增加吸痰負(fù)壓【D】滴入少量生理鹽水【E】霧化吸入正確答案：(ABDE)答案說明：當(dāng)痰液粘稠不易吸出時，可采取以下措施：滴入少量生理鹽水可稀釋痰液，便于吸出，A正確；為患者翻身拍背，通過震動促進(jìn)痰液松動，利于排出，B正確；滴入化痰藥物可降低痰液黏稠度，C正確；霧化吸入能濕化氣道、稀釋痰液，E正確。而增加吸痰負(fù)壓可能會損傷呼吸道黏膜，D錯誤。2.題目：患者,男性,46歲,外傷致腦水腫,醫(yī)囑給予20%的甘露醇脫水治療,治療過程中液體外滲致靜脈炎。請問下列處理靜脈炎的措施包括()【A】局部進(jìn)行手法按摩【B】更換注射部位【C】必要時給予抗生素【D】進(jìn)行理療和濕敷【E】抬高患肢多活動正確答案：(BCD)答案說明：發(fā)生靜脈炎后應(yīng)更換注射部位，避免在同一部位再次注射加重?fù)p傷，A正確；抬高患肢并制動，而不是多活動，B錯誤；可進(jìn)行理療和濕敷，促進(jìn)炎癥吸收，C正確；局部禁止按摩，以免加重炎癥，D錯誤；必要時給予抗生素治療，預(yù)防感染，E正確。3.題目：進(jìn)行昏迷患者特殊口腔護(hù)理時應(yīng)注意【A】痰多時應(yīng)及時吸出【B】需用開口器時從臼齒放入【C】棉球蘸漱口水不可過多【D】棉球夾緊，每次一個【E】禁忌漱口正確答案：(BCDE)4.題目：患者,男性,45歲,高熱,體溫38.9℃,有家禽密切接觸,高度懷疑患者為禽流感,嚴(yán)密隔離的具體措施正確的是()【A】病室每周消毒兩次【B】禁止探視與陪護(hù)【C】患者住單人病室,過道門窗關(guān)閉,患者走出病室須戴口罩【D】患者的用物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理【E】接觸患者須戴口罩、帽子,穿隔離衣、隔離鞋正確答案：(BDE)答案說明：禽流感患者住單人病室，通向過道的門窗須關(guān)閉，患者走出病室需戴嚴(yán)密口罩，A選項錯誤；禁止探視與陪護(hù)，B選項正確；接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋，C選項正確；患者的用物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理，D選項正確；病室應(yīng)每日消毒，E選項錯誤。5.題目：周先生,48歲,診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區(qū)域的劃分,不屬于污染區(qū)的區(qū)域為()【A】醫(yī)務(wù)人員值班室【B】治療室【C】內(nèi)走廊【D】病室【E】儲物間正確答案：(AB)6.題目：患者,男性,32歲,2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”,近半年來經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,診斷為“缺鐵性貧血”指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法,正確的是()【A】禁飲茶【B】可同服維生素【C】液體鐵用吸管服用【D】餐前服用【E】血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥正確答案：(ABC)答案說明：鐵劑應(yīng)餐后服用，以減輕對胃腸道的刺激，A選項錯誤；服用鐵劑時應(yīng)禁飲茶，因茶中鞣酸會影響鐵的吸收，B選項正確；可同服維生素C，能促進(jìn)鐵的吸收，C選項正確；液體鐵劑用吸管服用