老年患者的冷熱應(yīng)用冷熱應(yīng)用是老年人護(hù)理中常用的一種物理方法。冷和熱對人體是一種溫度刺激，無論用于局部或全身，都可引起皮膚和內(nèi)臟的血管收縮和擴(kuò)張，改變體液循環(huán)和新陳代謝。學(xué)習(xí)目標(biāo)了解取暖物品類型了解老年人使用熱水袋可能出現(xiàn)的危害掌握老年人熱水袋的溫度控制掌握老年人熱水袋的使用方法能使用熱水袋為老年人睡前暖被褥能使用熱水袋為老年人入睡時保暖老年人熱水袋的應(yīng)用一、取暖物品類型熱水袋電熱水袋暖寶寶二、使用熱水袋可能出現(xiàn)的危害使用熱水袋不當(dāng)，可能出現(xiàn)低溫燙傷。三、熱水袋的安全使用方法熱水袋表面完好，無破損，無漏水現(xiàn)象。使用熱水袋時，水溫不可過高，一般人群50℃左右為宜，老年人應(yīng)低于50℃為宜。灌水后，排盡袋內(nèi)空氣，擰緊蓋子，并在熱水袋外面套裝防護(hù)布套。老年人使用熱水袋應(yīng)放置在距離身體10厘米處。睡前放置，睡覺時取出更為安全。糖尿病、脊髓損傷或腦卒中的老年人，由于存在感覺、運(yùn)動功能障礙，痛覺、溫覺減退或消失，不宜使用熱水袋。如必須使用時，應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)及巡視。電熱水袋使用時應(yīng)避免袋內(nèi)水溫不均，加熱完畢應(yīng)搖動袋身，讓袋內(nèi)水溫均勻。工作準(zhǔn)備→溝通→放置熱水袋→取出熱水袋→整理用物→記錄技能要求1使用熱水袋為老年人睡前暖被褥?步驟1工作準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)理員準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備灌裝熱水袋方法將水溫計放入水罐中測量水溫，調(diào)節(jié)溫度至50℃左右→檢查熱水袋外觀，應(yīng)完好無破損→灌裝熱水→排氣→檢查→裝入熱水袋套。?步驟3放置熱水袋?步驟3放置熱水袋?步驟4

取出熱水袋?步驟5

整理用物注意事項灌入熱水后要仔細(xì)檢查熱水袋是否旋緊蓋子，避免漏水打濕床褥。老年人入睡前，勿忘取出熱水袋。工作準(zhǔn)備→溝通→放置熱水袋→取出熱水袋→整理用物→記錄技能要求2使用熱水袋為老年人保暖?步驟1環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)理員準(zhǔn)備老年人準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備步驟2溝通步驟3

放置熱水袋步驟4

取出熱水袋步驟5

整理用物步驟6

記錄注意事項在老年人使用熱水袋過程中，護(hù)理員要每15分鐘巡視一次。如發(fā)生燙傷，應(yīng)立即停止使用，進(jìn)行局部降溫并及時報告。老年人應(yīng)避免長時間用熱，時間以30~60分鐘為宜。老年人使用熱水袋，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至50℃，熱水袋入布套內(nèi)或包裹毛巾，避免與皮膚直接接觸，防止?fàn)C傷。學(xué)習(xí)目標(biāo)了解老年人濕熱敷的應(yīng)用范圍掌握老年人濕熱敷的禁忌掌握老年人濕熱敷的溫度控制掌握老年人濕熱敷的方法

學(xué)習(xí)單元2老年人濕熱敷的應(yīng)用一、老年人濕熱敷的作用及禁忌濕熱敷的禁忌濕熱敷的作用二、老年人濕熱敷法的應(yīng)用范圍及溫度控制常用濕熱敷的應(yīng)用范圍分類應(yīng)用范圍非無菌性濕熱敷范圍廣泛，常用于消炎、鎮(zhèn)痛無菌性熱敷用于眼部及外傷傷口的熱敷藥液濕熱敷用于輔助治療老年人常用濕熱敷環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)理員準(zhǔn)備老年人準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備技能要求

為老年人進(jìn)行濕熱敷?步驟1工作準(zhǔn)備?步驟2

溝通?步驟4整理用物?步驟3

進(jìn)行濕熱敷注意事項嚴(yán)密觀察濕熱敷部位皮膚狀況，防止?fàn)C傷。癱瘓、糖尿病、腎炎等血液循環(huán)障礙或感知覺異常的老年人不可使用濕熱敷，以免發(fā)生意外。學(xué)習(xí)單元3老年人皮膚觀察學(xué)習(xí)目標(biāo)了解老年人皮膚生理變化能觀察老年人皮膚異常情況一、正常皮膚生理結(jié)構(gòu)二、老年人皮膚生理變化及特征毛發(fā)改變皮膚改變?nèi)?、老年人皮膚異常的觀察老年人皮膚損傷的表現(xiàn)老年人熱療導(dǎo)致皮膚損傷的觀察與處理級別狀態(tài)一度燙傷紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的痛感二度燙傷水泡性，患處產(chǎn)生水泡三度燙傷壞死性，皮膚剝落燙傷分度四、老年人的皮膚保健預(yù)防皮膚損傷注意飲食起居講究洗浴方法選擇護(hù)膚品警惕皮膚病惡變技能要求

老年人皮膚異常觀察與記錄

工作準(zhǔn)備→溝通→觀察皮膚→記錄?步驟1工作準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)理員準(zhǔn)備老年人準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備?步驟2溝通?步驟3觀察皮膚?步驟4記錄日期時間皮膚情況（正常、異常）部位面積（厘米）顏色性質(zhì)措施簽名1/39：00正常李莉1/311：00異常足跟1*1紅色壓紅墊起王偉1/313：00異常足跟1*1紅色好轉(zhuǎn)墊起王敏1/315：00異常足跟0.5*1紅色好轉(zhuǎn)墊起王偉1/317：00正常王偉皮膚檢查記