兒科三基練習題與參考答案一、單選題（共98題，每題1分，共98分）1.幼兒時期保健工作的重點包括下列哪項，除了A、加強飲食衛(wèi)生B、加強傳染病及常見病防治C、培養(yǎng)良好的生活習慣D、預防維生素D缺乏性佝僂病E、防止意外事故正確答案：D2.關于小兒中毒的說法不正確的是A、中毒常為急性B、慢性中毒不須處理C、是一病理過程D、中毒是兒科急診的常見病之一E、有多種中毒途徑正確答案：B3.肝豆狀核變性的治療原則為A、限制吃食含銅高的食物B、應用青霉胺C、肝移植D、減少銅的攝入和增加銅的排出E、應用鋅劑正確答案：D4.開始能聽懂自己名字的年齡是A、10個月B、7個月C、12個月D、8個月E、6個月正確答案：E5.胎齡為36周的新生兒，生后6小時皮膚出現(xiàn)黃染，生后3天出現(xiàn)抽搐，體檢：一般狀態(tài)差、前囟平、皮膚及鞏膜重度黃染，心肺正常，腹軟，四肢張力增強，血膽紅素354mmol/L，血鈣2.0mmol/L，此患兒最可能是A、低鈣B、癲癇C、化腦D、膽紅素腦病E、低血糖正確答案：D6.關于新生兒期的特點，以下哪項是正確的A、先天性畸形常在此期表現(xiàn)B、脫離母體生存，所處環(huán)境變化不大C、發(fā)病率低，死亡率高D、分娩過程的感染不延續(xù)存在E、在生長發(fā)育和疾病方面無特殊性正確答案：A7.4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3～4肋間聞及2/6級柔和收縮期吹風樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、生理性雜音E、房間隔缺損正確答案：D8.6歲小兒，發(fā)熱2周，刺激性干咳，在院外曾用頭孢唑啉鈉靜滴7天，無效。查體：精神尚可，呼吸平穩(wěn)，右下肺可聞及少許濕性啰音。X線兩肺下部呈云霧狀浸潤影。血清冷凝集試驗1:64。診斷為A、支原體肺炎B、支氣管肺炎C、大葉性肺炎D、腺病毒性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：A9.下列哪一種先天性心臟病可能出現(xiàn)水沖脈及槍擊音A、艾森曼格綜合征B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥正確答案：C10.下列哪項不是兒童糖尿病的自然病程A、強化期B、急性代謝紊亂期C、永久糖尿病期D、暫時緩解期E、潛伏期正確答案：E11.控制哮喘急性發(fā)作應首選A、茶堿類B、β2腎上腺素能受體興奮劑C、抗生素D、腎上腺皮質激素E、抗膽堿藥正確答案：B12.疑似糖尿病患者最有診斷價值的檢查是A、任意時間血糖B、餐后2小時尿糖C、空腹尿常規(guī)D、24小時尿糖定量E、口服葡萄糖耐量試驗正確答案：E13.下列有關新生兒腎臟的內分泌功能說法不正確的是A、新生兒的腎臟已具有內分泌功能，血漿腎素、血管緊張素、醛固酮等于或高于成人B、新生兒前列腺素合成速率較低C、新生兒出生后促紅細胞生成素合成減少D、新生兒1,25-(OH)2D3水平明顯低于兒童期E、新生兒腎臟已具有一定的內分泌功能正確答案：D14.下列哪一種先心病會形成代償性支氣管動脈側支循環(huán)A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、Roger病D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導管未閉正確答案：D15.下列哪項不是原發(fā)型肺結核的特點A、是指結核菌初次侵人肺部后發(fā)生的原發(fā)感染B、原發(fā)病灶的愈合主要為鈣化C、可產生血行播散D、原發(fā)灶及淋巴結不發(fā)生干酪壞死E、病灶局部反應輕微，以滲出性病變?yōu)橹髡_答案：D16.目前經希氏束心電圖證實Ⅰ度房室傳導阻滯的阻滯部位多在A、希氏束B、房室交界處C、心房內D、心室內E、竇房結內正確答案：B17.兒科用藥常按公斤體重計算，下列哪項不正確A、病兒體重應以實際測得值為準B、重癥患兒用藥劑量應比輕癥患兒大C、新生兒一般藥物劑量宜偏小D、按公斤體重計算比按體表面積計算準確E、須通過血腦屏障發(fā)揮作用的藥物，藥物劑量應相應增大正確答案：D18.治療嬰兒痙攣癥時首選的藥物是A、ACTH或潑尼松B、氯硝西泮C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、苯巴比妥鈉正確答案：A19.心跳呼吸驟停最嚴重的危害為A、再灌注損傷B、應激性潰瘍C、腎功能不全D、肝功能損害E、中樞神經不可逆損害正確答案：E20.腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)，下列哪項正確A、多數(shù)患兒血壓正常B、多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿C、血漿總蛋白高度降低D、多為選擇性蛋白尿E、血清α2球蛋白增高正確答案：B21.出生3周女嬰，5天來吃奶后嘔吐，呈進行性加重，嘔吐呈噴射樣，嘔吐物不含膽汁，味酸臭。查體：于劍突下偏右處可觸及花生米大小硬結。應考慮該患兒的診斷為A、胃食管反流B、賁門痙攣C、先天性肥厚性幽門狹窄D、胃扭轉E、幽門痙攣正確答案：C22.關于急性感染性多發(fā)性神經根炎的述說哪項是正確的A、以冬春季節(jié)為主B、農村較城市多見C、女孩多于男孩D、好發(fā)年齡多在10歲以上E、為病毒直接感染所致正確答案：B23.關于新生兒低血糖癥下列哪項不正確A、全血血糖＜2.2mmol/LB、可用激素治療C、可有驚厥D、可用胰島素治療E、血糖低于正常者均應治療正確答案：D24.關于生長激素缺乏癥的診斷，下述哪項錯誤A、任意血GH>10μg/L可排外GHDB、生理性試驗常用作對疑診患兒篩查C、必須有兩項刺激試驗結果都不正常，才能確診生長激素缺乏癥D、必須采用刺激試驗來判斷垂體分泌生長激素的功能是否正常E、GHRH試驗最可靠正確答案：E25.哪項不是診斷猩紅熱本病的主要依據(jù)A、口腔、粘膜充血，有時可見舌質紅、乳頭紅呈楊梅狀B、全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮面的粟粒疹C、出疹時可見到口周蒼白圈D、發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物E、?？砂l(fā)生變態(tài)反應性并發(fā)癥正確答案：E26.7歲男孩腸切除吻合術后，液體療法錯誤的是哪一項A、術后一周之內不可使用含鉀液B、根據(jù)胃腸減壓液量每日及時補充C、根據(jù)血生化情況及時糾正D、術后第二天起按日需量100%供給E、術后第一天按日需量50%～60%供給正確答案：A27.下列哪一項不是法洛四聯(lián)癥的主要體征A、心界不大，搏動不強烈B、胸骨左緣聞及收縮期雜音C、胸骨左緣下方及心尖可聞及收縮期噴射性雜音D、不同程度的發(fā)紺和體格發(fā)育落后，1歲后杵狀指仍存在E、肺動脈瓣區(qū)第2音亢進分裂正確答案：E28.發(fā)病率高，死亡率最高的時期是A、胎兒期B、嬰兒期C、新生兒期D、青春期E、幼兒期正確答案：C29.11歲小兒腕部骨化中心應有A、10個B、8個C、11個D、12個E、9個正確答案：A30.急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現(xiàn)A、嚴重少尿或尿閉B、氮質血癥C、高鉀血癥D、代謝性酸中毒E、以上均是正確答案：E31.在流動人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病的關鍵措施是A、易感者應按時接種麻疹疫苗B、患者停留過的房間應及時通風C、易感者不到人群密集的場所去D、對麻疹患者、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療E、隔離患者，對易感兒應實行檢疫正確答案：A32.下列哪一項不是光療副作用A、肝脾增大B、青銅癥C、發(fā)熱D、皮疹E、腹瀉正確答案：A33.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血用維生素B12治療后，首先出現(xiàn)的治療反應是A、紅細胞總數(shù)升高B、骨髓中紅細胞形態(tài)恢復正常C、精神神經癥狀好轉D、網織紅細胞升高E、面蒼開始好轉正確答案：B34.小兒時期同時存在蛋白尿和血尿的常見疾病是A、腎腫瘤B、腎結石C、急性腎小球腎炎D、腎盂積水E、腎病綜合征正確答案：C35.關于新生兒嘔吐中下列哪項最常見A、胃食道反流B、咽下綜合征C、感染D、幽門痙攣E、食道閉鎖正確答案：A36.正常小兒視覺的發(fā)育下列哪項是正確的A、新生兒對光覺不敏感B、6～7個月出現(xiàn)眼手協(xié)調動作C、3歲視深度已充分發(fā)育D、3個月頭眼協(xié)調較好E、2歲能區(qū)分顏色正確答案：D37.足月兒日齡2天，產鉗分娩，1分鐘Apgar評分4分，今晨抽搐2次，哭聲發(fā)尖，陣發(fā)性青紫，拒乳，前囟飽滿。腦脊液化驗檢查正常，血鈣2.2mmol/L，血糖2.2mmol/L，血白細胞13.2×109/L，中性粒細胞60%，最可能的診斷是A、新生兒低血糖B、新生兒低血鈣C、新生兒顱內出血D、新生兒敗血癥E、新生兒化膿性腦膜炎正確答案：C38.假性肥大性肌營養(yǎng)不良早期診斷實驗室指標是A、CKB、LDHC、GOTD、GTPE、CK-MB正確答案：A39.8個月男孩，診斷為嬰兒痙攣癥。首選的抗癲癇藥物是A、丙戊酸鈉每天20～50mg/kgB、氯硝西泮每天O.01～0.2mg/kgC、卡馬西平每天10～30mg/kgD、苯妥英鈉每天4～7mg/kgE、苯巴比妥每天3～5mg/kg正確答案：B40.男孩，6歲。系腦性癱瘓。對其進行治療時，下列哪項不是主要的A、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療B、對有語言障礙、智力低下者，進行語言訓練、特殊教育C、全面關心患兒，注意合理營養(yǎng)和護理D、運動障礙應采用綜合矯正治療E、靜脈注射或肌內注射腦活素正確答案：E41.對肝豆狀核變性神經精神損害描述錯誤的是A、動作笨拙B、抽搐C、行為異常D、構語困難E、不自主運動正確答案：B42.哪項不是中度脫水的臨床表現(xiàn)A、眼窩、前囟明顯凹陷B、四肢厥冷C、失水量為體重的5%～10%D、尿量明顯減少E、皮膚彈性較差正確答案：B43.21天男孩，不規(guī)則發(fā)熱10天。皮膚黃染，有少許小膿皰，肝脾腫大。白細胞18.0×109/LN0.86，膽紅素5mg/dlSGPT30u，尿膽紅素陽性，母血型為B型，小兒血型為O型，大便黃軟。最可能的診斷A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、ABO血型不合正確答案：D44.某患兒生后一周發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉向左側，8個月后頸部包塊消失，面部不對稱，在醫(yī)院診為先天性肌性斜頸，最佳在何時手術A、1歲B、3歲C、6歲D、8歲E、6個月正確答案：A45.新生兒甲狀腺減低癥常見于A、足月小樣兒B、足月兒C、低出生體重兒D、早產兒E、過期產兒正確答案：E46.光療的副作用，除了A、皮疹B、發(fā)熱C、脫水D、腹瀉E、低血糖正確答案：E47.柏油便中的血多來源于A、回腸B、肛門直腸C、結腸D、胃及十二指腸E、空腸正確答案：D48.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高，下列哪項最常見A、PAIgMB、PAIgGC、PAC3D、GPIIb/IIIaE、GPIb正確答案：B49.2歲至青春期前身高增長的速度為A、5～7cm/年B、7～10cm/年C、13～15cm/年D、11～13cm/年E、3～5cm/年正確答案：A50.關于新生兒顱內出血下述哪項是錯誤的A、產傷性顱內出血以足月兒多見B、腦脊液檢查正?？膳懦霰静、慢性缺氧所致者預后差D、原發(fā)性蛛網膜下隙出血大多預后良好E、腦室內出血多見于早產兒正確答案：B51.3歲男孩，活動后易心悸、氣短、青紫。體檢：胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ噴射性收縮期雜音，向頸部傳導，可觸及震顫。肺動脈瓣區(qū)第二心音減低，分裂。X線表現(xiàn)示右室大，肺動脈段凸出，肺野清晰。該病可能診斷為A、法洛四聯(lián)癥B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、室間隔缺損E、肺動脈瓣狹窄正確答案：E52.6歲男孩，發(fā)現(xiàn)右側陰囊腫大，有一腫物就醫(yī)，查體：右側陰囊處可觸及一卵圓形腫物，約2cm×3cm，平臥后消失，透光試驗(+)，診斷最可能的為A、鞘膜積液B、睪丸炎C、睪丸腫瘤D、腹股溝斜疝E、睪丸結核正確答案：A53.出生3～6個月的早產兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血，主要原因是A、紅細胞生成素合成不足B、鐵攝入量更少C、食物中存在的鐵利用少D、生長快及鐵儲備少E、氧需要減少正確答案：D54.發(fā)熱、感染、饑餓時易發(fā)生維生素D缺乏性手足抽搐癥，其原因是A、神經肌肉興奮性增高B、組織細胞分解釋放磷，使血磷升高，血鈣離子降低C、血糖下降D、腦細胞代謝異常E、代謝性酸中毒使血鈣離子下降正確答案：B55.引起核黃疸的主要原因是A、游離的間接膽紅素B、與白蛋白結合的間接膽紅素C、尿膽原D、直接膽紅素E、直接膽紅素和間接膽紅素正確答案：A56.新生兒NEC最常見的臨床表現(xiàn)是A、腹瀉B、便秘C、腹脹D、便血E、嘔血正確答案：C57.8歲男孩，系注意力缺陷多動癥，心理治療外，在下列藥物治療方案中，哪點不妥當A、阿米替林，每天2次(早、中午)B、米帕明(丙咪嗪)25mg，每晚服1片C、匹莫林20mg，早、晚服用D、鹽酸哌醋甲酯(利他林)10mg，早、中午服用E、苯丙胺5mg，早、中午服用正確答案：C58.下列哪一種先天性心臟病X線檢查顯示肺動脈段略凹陷A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、完全性大血管轉位D、室間隔缺損E、肺動脈狹窄正確答案：C59.患兒11歲。以“多飲，多尿，多食伴隨體重下降”來就診，下列哪項檢查可確診糖尿病A、尿糖陽性B、葡萄糖耐量實驗。120分鐘血糖>11.1mmol/LC、糖化血紅蛋白>7%D、任意時間血糖>11.1mmol/LE、任意血糖>6.7mmol/L正確答案：D60.新生兒及2個月內嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌如下述，哪項除外A、變形桿菌B、肺炎鏈球菌C、綠膿桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌正確答案：B61.幼年型類風濕病的臨床癥狀中，應除外哪項A、全身皮疹B、后期伴關節(jié)炎C、肝脾腫大D、中毒癥狀明顯E、弛張高熱正確答案：D62.下列關于病毒性心肌炎發(fā)病機制，哪一項說明與自身免疫反應有關A、鼻咽沖洗物中分離出病毒B、從心肌炎死亡病例的心肌組織中直接分離出病毒，并可用熒光抗體染色技術在心肌組織上找到特異性病毒抗原C、表現(xiàn)為慢性心肌炎D、大便中分離出病毒E、恢復期血清中檢測到相應病毒的中和抗體有4倍以上的升高正確答案：C63.關于胎兒血液循環(huán)下列哪項正確A、胎兒左右心室均向全身供血B、下腔靜脈血全部流向右室C、胎兒有2根臍靜脈1根臍動脈D、臍動脈血氧含量最高E、肺循環(huán)建立正確答案：A64.糖尿病的飲食管理，下列哪項不妥當A、供給充足的維生素B、糖類以粗糧為主C、脂肪以植物油為主D、能量分配為蛋白質55%，糖類15%，脂肪30%E、全日三餐分別占1/5、2/5、2/5正確答案：D65.治療蛋白質-熱能營養(yǎng)不良，食物選擇的原則是A、盡可能選擇高糖、高熱量的食物B、營養(yǎng)不良越嚴重，食物添加速度越快C、選擇適合小兒消化能力和營養(yǎng)需要的食物D、輕至中度營養(yǎng)不良，不必補充各種維生素E、食物量應根據(jù)食欲來增加，不必加以限制正確答案：C66.口服維生素D治療佝僂病，需要用多久A、用至痊愈B、用至3歲C、用3～6個月D、用1個月E、用至血生化檢查完全正常正確答案：D67.化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是A、體溫持續(xù)不退或退而復升B、腦脊液正常但前囟隆起明顯C、嗜睡、昏迷或頻繁抽搐D、顱骨透照檢查E、頭顱B超或CT正確答案：E68.預防MAS的關鍵是A、防止早產B、防止胎兒缺氧C、防止PPHND、防止維生素K缺乏E、防止ABO溶血正確答案：B69.肝豆狀核變性實驗室檢查錯誤的是A、24小時尿銅排出量測定B、肝細胞含銅量測定C、血漿氨基酸分析D、血清銅藍蛋白測定E、基因診斷正確答案：C70.先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為以下哪一項A、噴射樣B、糞便樣液C、膽汁樣液D、無進行性加重E、偶爾發(fā)生，嘔吐量少正確答案：A71.影響結核性腦膜炎預后的主要因素如下，哪項除外A、合并有肺門結核者B、治療晚、治療不當C、晚期、腦膜腦炎型預后最差D、原發(fā)耐藥菌株感染E、小嬰兒病死率高正確答案：A72.復雜部分性發(fā)作與簡單部分性發(fā)作的主要鑒別點在于A、Todd麻痹的有無B、精神癥狀性發(fā)作的有無C、自動癥的有無D、有無感覺異常E、意識障礙的有無正確答案：E73.下列哪項不是肝豆狀核變性的實驗室診斷依據(jù)A、24小時尿銅＞100～1000μgB、肝組織細胞含銅＞200～3000μg/g(干重)C、血清總銅增高D、血清銅氧化酶活性降低＜0.1光密度E、血清銅藍蛋白＜200mg/kg正確答案：C74.以下哪點不是肺炎鏈球菌腦膜炎的特點A、多見于1歲以下的嬰兒B、易遷延不愈反復發(fā)作C、易有顱神經損傷D、易并發(fā)硬膜下積液E、腦脊液易找到細菌正確答案：C75.以下哪一種是早產兒顱內出血的常見類型A、原發(fā)性蛛網膜下隙出血B、小腦出血C、硬膜下出血D、腦室周圍—腦室內出血E、腦實質出血正確答案：D76.下列哪項屬于中毒時催吐的禁忌證A、肢體癱瘓B、神智清楚者C、患胃炎D、變質變酸食品E、抽搐者正確答案：E77.腦膜膨出最常見的部位，正確的是A、枕部B、鼻根部C、額部D、頂部E、顳部正確答案：A78.接觸流行性腮腺炎兒童后，應A、立即檢疫3周B、不須檢疫C、可用丙種球蛋白預防D、檢疫至腮腺腫大E、立即接種腮腺炎減毒活疫苗正確答案：A79.小兒每日補充生理需要，所需液量A、40～60ml/kgB、100～120ml/kgC、60～80ml/kgD、25～50ml/kgE、80～110ml/kg正確答案：C80.幼年類風濕性關節(jié)炎時，眼部病變中哪種具有診斷意義A、眼虹膜睫狀體炎B、鞏膜炎C、眼色素層炎D、角膜軟化E、角膜結膜炎正確答案：A81.足月兒生后48小時，有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識障礙，反復驚撅，前囟隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦損傷主要部位是A、小腦B、延髓C、大腦皮層D、中腦E、腦干核正確答案：C82.重癥抑郁癥是指癥狀持續(xù)A、3天以上B、1周以上C、2周以上D、4周以上E、3個月以上正確答案：C83.95%的嬰兒形成動脈導管解剖上關閉的時間發(fā)生于生后A、6個月內B、3個月C、9個月內D、5個月內E、1歲以內正確答案：E84.以下對生長發(fā)育的評價方法哪項是錯誤的A、均值離差法適合于正態(tài)分布的樣本B、百分位數(shù)適用于正態(tài)分布樣本C、標準差離差法用偏離標準差的程度來反映生長情況D、中位數(shù)法當樣本變量分布不是完全正態(tài)時選用中位數(shù)E、通常以均值離差法X±2SD(包括總體的95%)為正常范圍正確答案：B85.以下哪項關于產毒性大腸桿菌致病特點的闡述是錯誤的A、粘附在上部小腸粘膜上皮細胞上B、產生腸毒素C、毒性可通過質粒傳遞給其他大腸桿菌D、不影響雙糖酶的活性E、造成粘膜組織嚴重損傷正確答案：E86.會洗手洗臉，說短的歌謠，能認識男女，最可能的年齡是A、4歲B、3歲C、2歲D、5歲E、6歲正確答案：B87.動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損等先天性心臟病，當合并肺動脈高壓時，以下哪一項胸部X線攝片時的改變?yōu)閯用}導管未閉所特有的A、主動脈弓有所增大B、肺野充血C、肺門血管增粗D、可有左、右心室擴大E、肺動脈段突出正確答案：A88.關于Reye綜合征的描述以下哪項是正確的A、合并肝脂肪變性B、與體內糖代謝有關C、與遺傳代謝性疾病關系不大D、顱內壓一般不高E、有神經系統(tǒng)感染癥狀正確答案：A89.一新生兒生后2天因高膽紅素血癥入院，入院時血清總膽紅素水平為400μmol/L以下哪項措施不妥當A、心電、呼吸監(jiān)護B、準備換血C、靜脈應用青霉素+SMZ抗感染D、靜脈輸注白蛋白E、光療正確答案：C90.右心室收縮期負荷加重最顯著的是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損正確答案：D91.新生兒，出生后3天，嘔吐糞便樣液，腹脹如鼓，可見腸型，最重要的要詢問為以下哪一項A、排胎便情況B、黃疸情況C、生產時有無窒息史D、羊水吸入史E、排尿情況正確答案：A92.關于膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)下列哪項說法是