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產(chǎn)房助產(chǎn)士考試試卷一、選擇題(每題3分,共30分)正常分娩機(jī)制中,銜接指的是胎頭雙頂徑進(jìn)入()A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面D.坐骨棘平面下列哪種情況屬于異常宮縮乏力()A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.原發(fā)性宮縮乏力D.以上都是新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括()A.心率B.呼吸C.體重D.肌張力會(huì)陰切開的最佳時(shí)機(jī)是()A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.宮口開全D.宮縮間歇產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.宮縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力關(guān)于胎膜破裂,下列說法正確的是()A.胎膜多在宮口近開全時(shí)破裂B.破膜后立即聽胎心C.破膜超過12小時(shí)應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染D.以上都對(duì)下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息復(fù)蘇的步驟()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.藥物治療D.包扎臍帶孕婦分娩時(shí),第二產(chǎn)程是指()A.從規(guī)律宮縮到宮口開全B.從宮口開全到胎兒娩出C.從胎兒娩出到胎盤娩出D.從胎盤娩出到產(chǎn)后2小時(shí)關(guān)于催產(chǎn)素的使用,下列說法錯(cuò)誤的是()A.需專人守護(hù)B.根據(jù)宮縮調(diào)整滴速C.可用于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.有心臟病孕婦慎用二、填空題(每題3分,共30分)正常枕先露分娩機(jī)制的順序是銜接、下降、______、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。新生兒出生后應(yīng)在______秒內(nèi)進(jìn)行Apgar評(píng)分。會(huì)陰切開術(shù)常用的切口類型是______。產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過______ml。臨產(chǎn)后,胎頭下降程度以______平面為標(biāo)志。子宮收縮力的特點(diǎn)包括節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和______。胎膜早破孕婦應(yīng)采取______臥位。新生兒窒息復(fù)蘇的首要步驟是______。第二產(chǎn)程中,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓的方法是在宮縮時(shí)深吸氣后屏氣,然后如解大便樣向下______。產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,通常為______周。三、判斷題(每題2分,共20分)產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后,應(yīng)每15-30分鐘聽胎心一次。()胎兒窘迫時(shí),胎心監(jiān)護(hù)可出現(xiàn)晚期減速或變異減速。()胎盤娩出后,可按摩子宮促進(jìn)宮縮,減少出血。()協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點(diǎn)是子宮收縮的極性倒置。()新生兒Apgar評(píng)分8-10分為正常。()會(huì)陰側(cè)切術(shù)后,產(chǎn)婦應(yīng)取患側(cè)臥位,以利于傷口愈合。()胎膜破裂后,若羊水呈黃綠色,提示可能有胎兒窘迫。()催產(chǎn)素使用過程中,若出現(xiàn)宮縮過強(qiáng),應(yīng)立即停止滴注。()第三產(chǎn)程是指從胎兒娩出到產(chǎn)后2小時(shí)。()產(chǎn)后出血的處理原則是迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克及防治感染。()四、簡答題(每題10分,共20分)簡述產(chǎn)后出血的處理措施。闡述新生兒窒息復(fù)蘇的步驟及要點(diǎn)。產(chǎn)房助產(chǎn)士考試試卷答案一、選擇題答案1.A2.D3.C4.B5.A6.A7.D8.D9.B10.C二、填空題答案1.俯屈2.603.會(huì)陰左側(cè)后-側(cè)切開4.5005.坐骨棘6.縮復(fù)作用7.抬高臀部8.清理呼吸道9.用力10.6三、判斷題答案1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題答案產(chǎn)后出血的處理措施:迅速止血:針對(duì)不同病因采取相應(yīng)措施。宮縮乏力時(shí),按摩子宮、使用宮縮劑(如催產(chǎn)素、米索前列醇等);軟產(chǎn)道裂傷需及時(shí)準(zhǔn)確縫合;胎盤因素應(yīng)及時(shí)取出胎盤,如有殘留可行刮宮術(shù);凝血功能障礙則需補(bǔ)充凝血因子,糾正凝血功能。補(bǔ)充血容量:根據(jù)出血量和產(chǎn)婦生命體征,及時(shí)輸血、輸液,維持有效循環(huán)血量,糾正休克。防治感染:合理使用抗生素,預(yù)防和控制感染。密切觀察:持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征、子宮收縮情況、陰道流血量等,評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。新生兒窒息復(fù)蘇的步驟及要點(diǎn):清理呼吸道:迅速清除口、鼻、咽及氣道分泌物,保持呼吸道通暢,是復(fù)蘇的首要步驟。建立呼吸:進(jìn)行正壓通氣,如氣囊-面罩正壓通氣或氣管插管正壓通氣,頻率40-60次/分,觀察胸廓起伏,確保有效通氣。維持循環(huán):如心率<60次/分,進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方,按壓頻率100-120次/分,按壓深度為胸廓前后徑
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