內(nèi)分泌系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及生理內(nèi)分泌腺是人體內(nèi)一些無輸出導(dǎo)管的腺體激素：內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細胞所分泌的高效能的生物活性物質(zhì)，經(jīng)組織液或血液傳遞而發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用，此種化學(xué)物質(zhì)稱為激素。一、下丘腦的內(nèi)分泌控制水鹽代謝

調(diào)節(jié)體溫

攝食

睡眠

生殖

內(nèi)臟活動

情緒

下丘腦調(diào)節(jié)肽的主要作用

下丘腦調(diào)節(jié)肽（hypothalamicregulatorypeptide)：下丘腦促垂體區(qū)的肽能神經(jīng)元能合成并分泌一些調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素。

下丘腦調(diào)節(jié)肽包括九種：一、促甲狀腺激素釋放激素（TRH）；二、促性腺激素釋放激素（GnRH)；三、生長激素釋放抑制激素即生長抑素（GHRIH）；四、生長激素釋放激素(GHRH)；五、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）；六、促黑素細胞激素釋放因子（MRF）；七、促黑素細胞激素釋放抑制因子（MIF）；八、催乳素釋放因子（PRF）；九、催乳素釋放抑制因子（PIF）等。二、下丘腦與垂體的內(nèi)分泌從腺垂體中分泌的激素：促甲狀腺激素（TSH）、促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）

均有各自的靶腺體，分別形成下丘腦-垂體-甲狀腺軸、下丘腦-垂體-性腺軸、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸。生長激素(GH)、泌乳素（PRL）與促黑激素(MSH)則直接作用于靶器官和靶細胞，從而調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝、個體生長、乳腺發(fā)育和泌乳，以及黑色素代謝等。腺垂體功能生長激素異常分泌所致疾病人幼年GH分泌不足---侏儒癥人幼年GH分泌過多---巨人癥成年后GH分泌過多---肢端肥大癥泌乳素分泌異常疾病神經(jīng)垂體功能

神經(jīng)垂體視上核以產(chǎn)生抗利尿激素為主，而室旁核以產(chǎn)生催產(chǎn)素為主1、抗利尿激素：又稱加壓素，主要受血容量和細胞外液滲透壓變化的調(diào)節(jié)。2、催產(chǎn)素：對妊娠子宮，催產(chǎn)素有強烈刺激子宮肌收縮的作用，并有促進乳腺排乳的作用。二、甲狀腺的內(nèi)分泌甲狀腺激素分泌的有生物活性的激素有甲狀腺素

（又名四碘甲腺原氨酸，T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）兩種。甲狀腺激素是以碘和酪氨酸為原料在甲狀腺腺泡細胞內(nèi)合成的。甲狀腺具有很強的攝碘能力甲狀腺激素生理作用主要作用是：促進代謝,使產(chǎn)熱↑、

促進生長發(fā)育、

促進神經(jīng)系統(tǒng)興奮性、

促進心血管活動。對生長發(fā)育的作用促進組織分化、生長與發(fā)育成熟(尤其對腦、長骨和生殖器官)。在胚胎期～出生后的前4個月內(nèi)，影響最大。下丘腦-垂體-甲狀腺軸甲狀腺自身調(diào)節(jié)過量碘產(chǎn)生的抗甲狀腺攝碘效應(yīng)稱為Wolff-Chaikoff效應(yīng)）臨床上大量碘，可暫時抑制甲狀腺激素的釋放，及減小腺體和血管容積。碘劑的這一作用被用于甲狀腺術(shù)前的準(zhǔn)備碘甲狀腺濾泡三、甲狀旁腺的內(nèi)分泌甲狀旁腺分泌激素甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素甲狀腺C細胞分泌降鈣素、1.25–二羥VD3以上三種激素共同調(diào)控血漿中鈣、磷的水平胰腺的內(nèi)分泌胰島素的生理作用對糖代謝:胰島素分泌↓→血糖↑→尿糖對脂肪代謝:

胰島素分泌↓→脂肪分解↑→在肝內(nèi)氧化生成酮體↑,糖氧化程障礙→不能很好處理酮體→酮血癥、酸中毒對蛋白質(zhì)代謝:胰島素分泌調(diào)節(jié)血糖：氨基酸和脂肪酸：其它激素作用促進胰島素分泌:抑胃肽,胰高血糖樣多肽,生長素,

皮質(zhì)醇,甲狀腺激素,胰高血糖素等抑制胰島素分泌:生長抑素(D細胞分泌)胰島素分泌調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)(+)→胰島素分泌↑交感神經(jīng)作用相反腎上腺的內(nèi)分泌腎上腺皮質(zhì)腎上腺皮質(zhì)球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶鹽皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素性激素醛固酮對水鹽代謝皮質(zhì)醇脫氫雄酮和雌二醇糖皮質(zhì)激素生理作用糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝對水鹽代謝對血細胞糖代謝促進糖異生抗胰島素作用減少外周組織對其利用貯鈉排鉀排水脂肪代謝促進脂肪分解蛋白質(zhì)代謝促進蛋白質(zhì)分解對循環(huán)系統(tǒng)在應(yīng)激反應(yīng)中糖皮質(zhì)激素分泌異常所致疾病糖皮質(zhì)激素分泌不足時，可出現(xiàn)低血糖；分泌過多則血糖升高，甚至能引起類固醇性糖尿。皮質(zhì)醇分泌過多，則會引起生長停滯，肌肉消瘦，皮膚變薄，骨質(zhì)疏松，淋巴組織萎縮及創(chuàng)口愈合延緩等現(xiàn)象。糖皮質(zhì)激素分泌異常所致疾病皮質(zhì)醇分泌過多，動員脂肪重新分布→“滿月臉”“向心性肥胖”(Cushing綜合征)。糖皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)

鹽皮質(zhì)激素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)生理作用：促進腎遠曲小管、集合管排鉀、保鈉、保水作用分泌調(diào)節(jié)：腎素–血管緊張素的調(diào)節(jié);血Na＋↓、

K＋↑→醛固酮分泌↑腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，

均屬兒茶酚胺類激素。中樞神經(jīng)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)