副高婦產(chǎn)科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.關(guān)于卵巢周期性變化，下列哪項(xiàng)正確（）A.卵泡期一般是固定的B.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右C.黃體發(fā)育成熟約需10天D.黃體功能限于16天答案：B2.前置胎盤最主要的癥狀是（）A.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道流血B.出血量與前置胎盤類型無關(guān)C.完全性前置胎盤通常出血量不多D.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血答案：D3.孕婦尿中與胎兒胎盤功能關(guān)系密切的激素是（）A.雌二醇B.雌酮C.雌三醇D.孕酮答案：C4.診斷胎兒窘迫的可靠依據(jù)是（）A.宮縮時(shí)胎心減慢，宮縮間期可恢復(fù)B.胎兒頭皮血pH7.28C.胎心率160次/分D.胎動減弱答案：B5.骨盆測量數(shù)值低于正常的是（）A.髂棘間徑24cmB.髂嵴間徑27cmC.骶恥外徑18cmD.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm答案：D6.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.多見于老年婦女B.主要癥狀是陰道流血C.最有效的診斷方法是分段診刮D.晚期用大劑量雌激素治療答案：D7.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是（）A.陰道流血時(shí)間長短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長短C.尿中hCG值高低D.病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)答案：D8.下列哪種情況可診斷為骨盆狹窄（）A.骨盆各徑線比正常值小1cmB.坐骨棘間徑10cmC.對角徑13cmD.坐骨結(jié)節(jié)間徑加出口后矢狀徑13cm答案：D9.持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而使用腹壓B.不易發(fā)生宮頸水腫C.肛查覺盆腔前部空虛D.陰道檢查胎頭前囟在骨盆后方答案：A10.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的分類，下列哪項(xiàng)不正確（）A.輕度子癇前期血壓≥140/90mmHgB.重度子癇前期血壓≥160/110mmHgC.子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期血壓原有基礎(chǔ)上突然升高答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.有剖宮產(chǎn)史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤答案：ABCD2.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能答案：ABCD3.軟產(chǎn)道包括（）A.子宮下段B.宮頸C.陰道D.盆底軟組織答案：ABCD4.下列哪些是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD5.關(guān)于子宮肌瘤，正確的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由平滑肌及結(jié)締組織組成C.癥狀與肌瘤部位、大小有關(guān)D.可發(fā)生玻璃樣變答案：ABCD6.以下哪些是卵巢腫瘤的并發(fā)癥（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案：ABCD7.下列關(guān)于羊水的描述，正確的是（）A.妊娠早期羊水主要來自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液B.妊娠中期后羊水主要來源于胎兒尿液C.羊水過少可導(dǎo)致胎兒肢體與羊膜相連D.羊水過多可導(dǎo)致早產(chǎn)答案：ABCD8.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD9.下列哪些情況可能導(dǎo)致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)素缺乏答案：ABCD10.診斷葡萄胎的依據(jù)有（）A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大變軟C.血hCG異常升高D.超聲檢查無妊娠囊及胎心搏動答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠時(shí)子宮峽部變軟，逐漸伸展拉長變薄，擴(kuò)展成宮腔一部分，臨產(chǎn)后伸展至7-10cm，稱為子宮下段。（）答案：對2.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。（）答案：對3.分娩時(shí)，當(dāng)胎頭雙頂徑已越過骨盆出口，宮縮間歇時(shí)胎頭又縮回陰道內(nèi)，稱為胎頭撥露。（）答案：錯(cuò)（此為胎頭著冠，胎頭撥露是宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi)）4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml。（）答案：對5.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸管柱狀上皮。（）答案：錯(cuò)（好發(fā)部位是宮頸移行帶區(qū)）6.卵巢惡性腫瘤的治療原則是以手術(shù)為主，輔以化療、放療的綜合治療。（）答案：對7.無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）有反應(yīng)型提示胎兒儲備能力良好。（）答案：對8.妊娠37周前胎膜發(fā)生破裂稱為胎膜早破。（）答案：錯(cuò)（妊娠未滿37周胎膜發(fā)生破裂稱為胎膜早破）9.前置胎盤孕婦禁止做肛診檢查。（）答案：對10.妊娠期糖尿病對母兒的影響與血糖升高出現(xiàn)的時(shí)間、程度無關(guān)。（）答案：錯(cuò)（與血糖升高出現(xiàn)的時(shí)間、程度密切相關(guān)）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述剖宮產(chǎn)的指征。答案：頭盆不稱、相對性頭盆不稱及產(chǎn)力異常經(jīng)處理無效；巨大胎兒、臀位伴骨盆狹窄、高齡初產(chǎn)；橫位、臍帶脫垂、嚴(yán)重妊娠合并癥或并發(fā)癥、胎兒窘迫等危及母兒安全情況。2.簡述羊水過少的處理原則。答案：妊娠足月，除外胎兒畸形后，應(yīng)盡快終止妊娠；合并胎兒畸形，應(yīng)盡早引產(chǎn)；孕周小，胎兒未成熟，可羊膜腔灌注液體，延長孕周，同時(shí)密切監(jiān)測胎兒情況。3.簡述子宮內(nèi)膜癌的治療原則。答案：主要治療方法為手術(shù)、放療及藥物治療。早期以手術(shù)為主，根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果決定是否輔助放療、化療；晚期采用綜合治療，如放化療、孕激素治療等。4.簡述產(chǎn)程的分期。答案：第一產(chǎn)程為宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮至宮口開全，初產(chǎn)婦約需11-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時(shí)；第二產(chǎn)程為胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出，初產(chǎn)婦不超過3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過2小時(shí)；第三產(chǎn)程為胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，約需5-15分鐘。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論妊娠期高血壓疾病的預(yù)防措施。答案：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢；指導(dǎo)孕婦合理飲食與休息，保證足夠蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，適當(dāng)補(bǔ)鈣；孕婦應(yīng)保持心情舒暢；對有高危因素者，如肥胖、高血壓家族史等，密切監(jiān)測血壓及相關(guān)指標(biāo)，必要時(shí)給予藥物預(yù)防。2.討論產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案：產(chǎn)前做好高危因素評估及處理；產(chǎn)時(shí)正確處理各產(chǎn)程，如合理使用宮縮劑、及時(shí)娩出胎盤、仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道；產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血及子宮收縮情況，鼓勵(lì)產(chǎn)婦及時(shí)排尿，防止膀胱充盈影響子宮收縮。3.討論如何提高宮頸癌的早診早治率。答案：加強(qiáng)健康宣教，提高女性對宮頸癌的認(rèn)知及重視程度；普及宮頸癌篩查，定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測等；對篩查異常者及時(shí)進(jìn)行陰道鏡