2024年度浙江省護(hù)師類之主管護(hù)師考前練習(xí)題及答案一單選題(共60題)1、糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的目的主要是（）。A.水腫消退B.減輕血尿C.血粘度恢復(fù)D.減輕蛋白尿E.血漿白蛋白恢復(fù)正?！敬鸢浮緿2、肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量應(yīng)限制在（）。A.2000mLB.1500mLC.1000mLD.500mLE.300mL【答案】C3、患者發(fā)現(xiàn)子宮增大約6周孕大小，被診斷為子宮肌瘤，無(wú)自覺(jué)癥狀。目前最佳的處理措施是（）。A.定期復(fù)查B.雄激素治療C.肌瘤切除術(shù)D.子宮全切術(shù)E.子宮次全切術(shù)【答案】A4、男，62歲，夏季在車間勞動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、胸悶。體檢：體溫38.2℃，脈搏126次/分，血壓8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色蒼白，皮膚出冷汗，煩躁。該病人的首要護(hù)理措施應(yīng)是A.應(yīng)用升壓藥B.物理降溫C.給清涼飲料D.脫離高溫環(huán)境、補(bǔ)液E.加強(qiáng)病情觀察【答案】D5、下列關(guān)于胎先露的指示點(diǎn)，哪些錯(cuò)誤A.枕先露──枕骨B.面先露──頦骨C.臀先露──臀部D.肩先露──肩胛骨E.額先露──額骨【答案】C6、膽總管下端結(jié)石行ERCP術(shù)后并發(fā)急性胰腺炎，為預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)，應(yīng)采取的重點(diǎn)措施是（）。A.經(jīng)常服用抗生素B.經(jīng)常服用消化酶C.積極治療十二指腸疾病D.積極治療膽道結(jié)石E.注意飲食衛(wèi)生【答案】D7、佝僂病患兒出現(xiàn)顱骨軟化的時(shí)間是A.3～4個(gè)月B.3～6個(gè)月C.8～9個(gè)月D.1歲左右E.3歲以后【答案】B8、腹腔中最容易損傷的臟器是A.胃B.肝C.脾D.腎E.小腸【答案】C9、患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲下降，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT760U/L，總膽紅素54μmol/L，考慮該患者為"病毒性肝炎"。A.既往曾經(jīng)感染過(guò)甲型肝炎B.目前感染的是甲型肝炎C.目前感染的是乙型肝炎D.可除外甲型、乙型肝炎感染E.為乙型肝炎病毒攜帶者【答案】B10、成年人呼吸心跳驟停，單人心肺復(fù)蘇，心臟按壓與人工呼吸之比是（）。A.7:1B.10:1C.30:2D.15:2E.5:1【答案】C11、女，21歲。車禍傷4小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。查體：煩躁、氣促，血壓70/50mmHg，首先采取的治療措施是A.抗休克B.骨折復(fù)位、內(nèi)固定C.石膏外固定D.骨盆牽引E.應(yīng)用升壓藥【答案】A12、急性黃疸型肝炎患者在皮膚出現(xiàn)黃疸之前可表現(xiàn)為（）。A.皮膚瘙癢B.口渴多飲C.食欲不振D.鞏膜黃染E.鞏膜蒼白【答案】D13、急性腎盂腎炎的護(hù)理措施正確的是（）。A.立即應(yīng)用抗菌藥物治療，再留尿檢查B.病人臥床休息，清淡飲食多飲水C.酸化尿液減少尿路刺激征D.高熱量、高維生素飲食且少飲水E.體溫39℃時(shí)不需要物理降溫【答案】B14、孕婦妊娠37周，在做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生，減速與宮縮的關(guān)系不恒定，減速下降幅度為80次／分，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，但能夠很快恢復(fù)。A.迅速鎮(zhèn)靜B.囑孕婦左側(cè)臥位C.給予氧氣吸入D.終止妊娠E.迅速抑制宮縮【答案】B15、關(guān)于慢性支氣管炎患者的治療，下列哪項(xiàng)不妥A.緩解期應(yīng)常規(guī)服用抗生素預(yù)防感染B.急性發(fā)作期以抗感染治療為主C.喘息明顯者應(yīng)給予解痙、平喘藥物D.多飲水，以稀釋痰液E.缺氧明顯者可給予低流量吸氧【答案】A16、患者，女性，55歲。車禍致肝損傷，入院時(shí)體溫37.8℃，P124次/分，R32次/分，血壓80/55mmHg，立即進(jìn)行搶救，升壓補(bǔ)液，血壓未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，血壓降至55/40mmHg，皮膚上出現(xiàn)血點(diǎn)，遵囑護(hù)士再次進(jìn)行核血，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出。A.腹部CTB.血常規(guī)+凝血功能C.肝功能D.腹部B超E.電解質(zhì)【答案】B17、退熱處理后的患兒A.3天內(nèi)每天測(cè)體溫3次B.30分鐘測(cè)體溫1次C.一天測(cè)體溫1次D.一天測(cè)體溫2次E.每4小時(shí)測(cè)體溫1次【答案】B18、23歲婦女，停經(jīng)10周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物，檢查：血壓140／90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。下列不屬于此病人定期隨訪觀察項(xiàng)目的是A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.詢問(wèn)有無(wú)咯血及陰道流血C.必要時(shí)進(jìn)行腦部CT檢查D.測(cè)尿中的HCG值E.必要時(shí)行胸部X線檢查【答案】A19、患者男，40歲，近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未予治療。近來(lái)三次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg，對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病B.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)C.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓D.尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓E.作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害情況【答案】D20、Ⅰ型呼吸衰竭采用（）。A.低流量持續(xù)給氧B.低流量間歇給氧C.中流量間歇給氧D.較高濃度給氧E.面罩加壓給氧【答案】D21、20歲男性，發(fā)熱起病，體溫38℃，三天后體溫下降伴周身乏力，食欲缺乏，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAV-IgM(+)，鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛。此病人目前的主要治療措施是A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療【答案】B22、某肝癌患者在確認(rèn)自己確實(shí)患了肝癌后，乞求醫(yī)生給他最好治療，并千方百計(jì)尋求其他措施以延長(zhǎng)生命。這表明患者處于心理反應(yīng)的（）。A.否認(rèn)階段B.接受階段C.協(xié)議階段D.悲傷階段E.孤獨(dú)階段【答案】C23、依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)需準(zhǔn)備物品中不包括A.穿刺包B.無(wú)菌手套C.0.5%～1%依沙吖啶溶液D.陰道窺器E.膠布【答案】D24、患者女性，39歲，因陰道分泌物增多半年于門診就診。婦科檢查：宮頸重度糜爛。宮頸TCT檢查結(jié)果為ASCUS，HPV（-），對(duì)該患者而言，恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.宮頸活組織檢查B.6～12個(gè)月復(fù)查宮頸TCTC.子宮頸錐切術(shù)D.子宮頸切除術(shù)E.子宮切除術(shù)【答案】B25、患者女，45歲。大便后常出現(xiàn)肛門滴鮮血，無(wú)疼痛，肛指檢查未觸及明顯腫塊，肛鏡見(jiàn)一暗紫色圓形腫物。最可能的診斷是（）。A.內(nèi)痔B.外痔C.混合痔D.直腸息肉E.直腸癌【答案】A26、女，38歲。因面色蒼白，疲乏無(wú)力1個(gè)月就診。查血紅蛋白40g/L。診斷為缺鐵性貧血，給予口服鐵治療，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.補(bǔ)充鐵劑同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.補(bǔ)充鐵劑同時(shí)補(bǔ)充維生素C.餐后飲濃茶可利于鐵吸收D.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物E.鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服用【答案】C27、男性患者，頭部被人用木棍擊傷。X線檢查發(fā)現(xiàn)顱頂部顱骨凹陷深度達(dá)0．7cm。適宜的處理為A.立即手術(shù)B.嚴(yán)密觀察病情變化C.靜脈注射50％葡萄糖D.快速靜脈輸入20％甘露醇125mlE.墊紗布卷包扎【答案】B28、年齡7歲小兒類風(fēng)濕病多關(guān)節(jié)型的主要特征多為()A.發(fā)熱B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.單個(gè)大關(guān)節(jié)炎D.皮下結(jié)節(jié)E.環(huán)形紅斑【答案】B29、妊娠合并心臟病孕婦，為預(yù)防心力衰竭，保證孕婦每天睡眠時(shí)間至少（）。A.7小時(shí)B.8小時(shí)C.9小時(shí)D.10小時(shí)E.11小時(shí)【答案】D30、肝功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)為（）。A.腹水B.交通支開放C.脾大D.黃疸E.脾亢【答案】D31、漏服短效口服避孕藥后，補(bǔ)服的時(shí)間應(yīng)在A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)【答案】A32、關(guān)于急性胰腺炎患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A.飲食無(wú)特殊要求B.急性期應(yīng)注意口腔衛(wèi)生C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化D.臥床休息E.戒酒【答案】A33、膽固醇結(jié)石的好發(fā)部位是（）。A.肝內(nèi)小膽管B.左肝管C.右肝管D.膽囊E.膽總管【答案】D34、關(guān)于胎膜早破的治療原則，正確的敘述是（）。A.臥床休息，抬高床頭B.胎膜破裂后48小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染C.若妊娠超過(guò)37周，在破膜12小時(shí)后應(yīng)終止妊娠D.定時(shí)做陰道檢查或肛診，了解有無(wú)臍帶脫垂E.破膜發(fā)生在妊娠35周以前，可給予靜脈滴注維生素C促進(jìn)胎肺成熟【答案】C35、患者，女性，10歲，發(fā)作性雙眼瞪視不動(dòng)，呼之不應(yīng)，每周3～4次，每次15秒左右，體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。A.單純部分性發(fā)作B.失神發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.強(qiáng)直性發(fā)作E.無(wú)肌張力發(fā)作【答案】B36、關(guān)于胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理，不正確的是（）。A.持續(xù)吸氧B.孕婦取左側(cè)臥位C.密切胎心監(jiān)護(hù)D.適時(shí)終止妊娠E.胎盤功能監(jiān)測(cè)【答案】A37、患者，女性，30歲。孕39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心率110次/分，陰道少量流血，肛查宮口未開。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A.縮宮素引產(chǎn)B.輸血輸液C.胎頭吸引助產(chǎn)D.剖宮產(chǎn)E.以上均不對(duì)【答案】D38、關(guān)于妊娠合并糖尿病的護(hù)理措施，不正確的是（）。A.孕婦不宜口服降糖藥B.孕期定期監(jiān)測(cè)血糖C.行腎功能監(jiān)測(cè)和眼底檢查D.臨產(chǎn)時(shí)服用維生素K預(yù)防出血E.認(rèn)真進(jìn)行飲食控制【答案】D39、符合晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)是（）。A.病變側(cè)乳房大于健側(cè)B.病變側(cè)乳房小于健側(cè)C.患側(cè)乳房出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)D.乳頭抬高E.乳房腫痛【答案】C40、腹膜刺激征最重的是（）。A.脾破裂B.十二指腸破裂C.胰腺破裂D.膀胱破裂E.腎破裂【答案】B41、肛管疾病手術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。A.進(jìn)少渣飲食B.不限制排便C.1周內(nèi)不灌腸D.排便后換藥再坐浴E.防止傷口受壓【答案】D42、患者女，45歲。乳腺癌術(shù)后3個(gè)月，化療第三個(gè)療程結(jié)束，血常規(guī)：血小板76×109/L，白細(xì)胞0.9×109/L。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）。A.給予保護(hù)性隔離B.必要時(shí)成分輸血C.應(yīng)用升白細(xì)胞藥物D.鼓勵(lì)家屬多探視E.嚴(yán)格無(wú)菌操作【答案】D43、骨折、脫位共有的特殊體征是A.彈性固定B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛【答案】D44、新生兒硬腫護(hù)理的關(guān)鍵措施是A.觀察病情B.合理喂養(yǎng)C.逐步復(fù)溫D.減輕水腫E.預(yù)防感染【答案】C45、男性，50歲，右下肢青筋顯露8年并逐漸加重，體格檢查：右下肢重度靜脈曲張，內(nèi)踝上方皮膚色素沉著。A.逆行性深靜脈造影B.順行性深靜脈造影C.曲張靜脈造影D.直接靜脈造影E.B超【答案】A46、預(yù)防異位妊娠最主要的措施是（）。A.加強(qiáng)鍛煉B.預(yù)防盆腔炎C.臥床休息D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.注意個(gè)人衛(wèi)生【答案】B47、層流潔凈手術(shù)產(chǎn)的空氣衛(wèi)生學(xué)A.≤200cfu／cm2B.≤10cfu／cm2C.≤15cfu／cm2D.≤5cfu／cm2E.≤500cfu／cm2【答案】B48、早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.血壓升高B.呼吸困難C.腹瀉、嘔吐D.規(guī)律性子宮收縮E.頭痛、視物模糊、血糖增高【答案】D49、患者女，32歲。陰道自然分娩4個(gè)月后行宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)。半年后月經(jīng)仍然過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)，間或月經(jīng)周期內(nèi)點(diǎn)滴出血。此時(shí)考慮（）。A.出血B.感染C.節(jié)育器嵌頓D.節(jié)育器異位E.子宮穿孔【答案】A50、治療反復(fù)發(fā)作的原發(fā)性腎病綜合征，嬰兒的藥物是（）。A.強(qiáng)的松B.青霉素C.甘露醇D.硝普鈉E.環(huán)磷酰胺【答案】A51、關(guān)于促進(jìn)支氣管擴(kuò)張病人有效咳痰的方法，錯(cuò)誤的是（）。A.保證每天飲水1500mL以上稀釋痰液B.先行5～6次深呼吸，而后于深吸氣末保持張口狀C.聲門屏氣，用力將氣管內(nèi)痰液和積血咳出D.取坐位，腿上置枕頂住腹部，咳嗽時(shí)身體前傾，頭頸屈曲E.高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素飲食，少食多餐，避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽【答案】B52、男性，52歲，主因持續(xù)性高血壓，以舒張壓增高明顯，煩躁、多飲尿多，且四肢無(wú)力，入院查體B超：左腎上腺1．6cm×1．5cm占位，初步診斷為：左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，治療方式應(yīng)為A.左腎上腺腫瘤切除術(shù)B.左腎上腺全切除C.雙腎上腺切除加皮質(zhì)醇替代治療D.左腎上腺全切加右腎上腺部分切除E.非手術(shù)藥物治療【答案】B53、女性，40歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、眼瞼下垂、見(jiàn)右眼球活動(dòng)受限，呈外展位，瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反應(yīng)消失，視力正常。查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征(+)A.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形B.高血壓腦出血C.顱內(nèi)腫瘤D.脊髓血管畸形E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】C54、指導(dǎo)傷寒病人臥床休息至何時(shí)方可逐漸增加活動(dòng)量A.熱退后兩周B.發(fā)熱后-周C.熱退后第一天D.熱退后一周E.發(fā)熱后兩周【答案】D55、急性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是（）。A.陣發(fā)性疼痛B.間歇性疼痛C.持續(xù)性疼痛D.轉(zhuǎn)移性疼痛E.疼痛不明顯【答案】C56、當(dāng)臨終病人心理反應(yīng)處于協(xié)議階段時(shí)，突出表現(xiàn)為（）。A.怨天尤人，常遷怒于家人B.承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，乞求治療C.悲傷絕望，極度消沉D.少言寡語(yǔ)，情緒平靜E.拒絕現(xiàn)實(shí)，極度焦慮【答案】B57、慢性腎小球腎炎治療的主要目的為A.消除蛋白尿B.改善消化道癥狀C.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D.消除水腫E.消除血尿【答案】C58、對(duì)進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)患者的護(hù)理，不需要的是（）。A.說(shuō)明穿刺的不良反應(yīng)B.術(shù)前禁食4小時(shí)C.用利多卡因局部麻醉D.拔針后局部按壓3～5分鐘E.保持局部干燥24小時(shí)【答案】B59、創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流血管的位置通常在（）。A.腋前線第2肋間B.鎖骨中線第2肋間C.腋中線第6肋間D.腋前線第8肋間E.腋后線第6肋間【答案】B60、護(hù)士告知患者帶銅宮內(nèi)節(jié)育器一般無(wú)癥狀時(shí)可放置的時(shí)間是A.5年B.8年C.12年D.15年E.20年【答案】A二多選題(共20題)1、以下哪項(xiàng)是影響孕期保健的社會(huì)因素A.交通不便B.婦女在家庭中的地位低下C.經(jīng)濟(jì)貧困D.受教育水平低E.水資源缺乏【答案】ABCD2、孕期保健包括以下哪項(xiàng)（）。A.孕早、中、晚期的保健B.性知識(shí)教育C.母乳喂養(yǎng)的宣傳教育D.孕期心理準(zhǔn)備E.了解影響孕期保健的社會(huì)因素及其預(yù)防方法和途徑【答案】ACD3、以下哪項(xiàng)屬于孕中期保健應(yīng)做的工作A.監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育B.做孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)C.做必要的產(chǎn)前診斷，如B超、羊水穿刺D.取絨毛行染色體檢查E.定時(shí)測(cè)量宮底高度【答案】ABC4、關(guān)于妊娠期孕婦的生理變化以下哪項(xiàng)是正確的A.母體的合成代謝明顯增加B.消化液分泌增多，胃腸蠕動(dòng)加快C.血容量增加而營(yíng)養(yǎng)素含量下降D.腎臟負(fù)擔(dān)加重E.基礎(chǔ)代謝率增高【答案】BCD5、搶救新生兒窒息的程序錯(cuò)誤的有A.清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循環(huán)、用藥B.建立呼吸、清理呼吸道、建立正常循環(huán)、用藥C.清理呼吸道、用藥、建立呼吸、建立正常循環(huán)D.清理呼吸道、建立正常循環(huán)、建立呼吸、用藥E.用藥、清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循環(huán)【答案】BCD6、關(guān)于前列腺以下哪項(xiàng)是正確的A.正常前列腺約20cm×4cm×2cmB.正常前列腺重約20gC.前列腺外形如桃子D.前列腺位于膀胱頸部下方包繞尿道，開口于尿道E.前列腺分泌物為精液的一部分，堿性，可緩和陰道酸性，以利于精子生存活動(dòng)及受孕【答案】ABD7、產(chǎn)褥期保健重點(diǎn)包括以下哪項(xiàng)A.注意產(chǎn)婦情緒的變化B.推薦孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)膳食C.注射乙肝疫苗D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)E.注意衛(wèi)生【答案】ABD8、更年期原發(fā)性骨質(zhì)疏松的原因哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）。A.主要原因?yàn)榇萍に販p少與年齡老化B.胃、腸、肝、腎疾患C.長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量過(guò)量D.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)類固醇激素類所致E.過(guò)分擇食【答案】BCD9、下列哪項(xiàng)是雌激素的生理作用A.促進(jìn)第二性征的發(fā)育B.減少陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原的含量，使陰道呈堿性環(huán)境C.促進(jìn)膽固醇的降解和排泄，降低血漿總膽固醇和β-脂蛋白的水平D.對(duì)維持膀胱和尿道粘膜上皮的生理作用有十分重要的影響E.促進(jìn)骨骼中鈣的沉積和骨基質(zhì)的合成【答案】ACD10、更年期綜合癥激素替代治療的適應(yīng)癥哪項(xiàng)正確A.人工絕經(jīng)和早發(fā)絕經(jīng)癥狀明顯者B.癥狀嚴(yán)重已影響正常工作生活C.老年性陰道炎和尿道炎，一般治療無(wú)效D.明顯骨質(zhì)疏松和高脂血癥E.有腫瘤病史或家庭史【答案】ABCD11、關(guān)于重要臟器疾病，如病情穩(wěn)定，應(yīng)提出的婚育指導(dǎo)包括以下哪項(xiàng)A.是否適合結(jié)婚B.婚禮日期C.是否適合生育D.何時(shí)生育E.不宜生育【答案】ACD12、下列哪項(xiàng)是更年期心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素A.性激素改變對(duì)血脂的影響B(tài).高血壓病史C.年齡因素D.多產(chǎn)婦E.糖尿病病史【答案】ABC13、下列哪項(xiàng)是雌激素的生理作用A.