職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法

第一章總則

第一條為了規(guī)范職業(yè)病診斷鑒定工作，加強職業(yè)病診斷、鑒定管理，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡稱《職

業(yè)病防治法》），制定本辦法。

第二條職業(yè)病的診斷與鑒定工作應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、公正、公開、公平、及時、便民的原則。職業(yè)病診斷、鑒定工作應(yīng)當(dāng)

依據(jù)《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，并符合職業(yè)病診斷與鑒定的程序。

第一章診斷機構(gòu)

第三條職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)。

第四條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

（一）持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

（-）具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

（三）具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的儀器、設(shè)備；

《四）具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。

第五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)向省級衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交以下資料：

（一）職業(yè)病診斷機構(gòu)申請表：

（二）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證：

（三）申請從事的職業(yè)病診斷項目；

（四）與職業(yè)病診斷項目相適應(yīng)的技術(shù)人員、儀器設(shè)備等資料：

（五）職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度有關(guān)資料；

（六）省級以生行政部門規(guī)定提交的其它資料。

第六條省級衛(wèi)生行政部門收到申請資料后，應(yīng)當(dāng)在90日內(nèi)完成資料審查和現(xiàn)場考核，自現(xiàn)場考核結(jié)束之日起15日內(nèi)，

做出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的決定，并書面通知申請單位。批準(zhǔn)的山省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)職業(yè)病診斷機構(gòu)批準(zhǔn)證書,

職業(yè)病診斷機構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期限為4年。

第七條職業(yè)病診斷機構(gòu)的職責(zé)是：

（~）在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項目范圍內(nèi)開展職業(yè)病診斷；

（-）職業(yè)病報告：

（三）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交付的有關(guān)職業(yè)病診斷的其他工作。

第八條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下條件，并取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資格證書：

（一）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格：

（二）具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格:

（三）熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)：

（四）從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上；

（五）熟悉工作場所職業(yè)病危害防治及其管理：

（六）經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。

第三章診斷

第九條職業(yè)病診斷機構(gòu)依法獨立.行使診斷權(quán)，并對其做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。

第十條勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機構(gòu)進(jìn)行診斷。

本辦法所稱居住地是指勞動者的經(jīng)常居住地。

第十一條申請職業(yè)病診斷時應(yīng)當(dāng)提供：

（一）職業(yè)史、既往史；

（-）職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件：

（三）職業(yè)健康檢查結(jié)果：

（四）工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料：

（五）診斷機構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。

用人單位和有關(guān)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機構(gòu)的要求，如實提供必要的資料。

沒有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的，診斷機構(gòu)可以不予受理.0

第十二條職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價、臨床表現(xiàn)

和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析做出。

對不能確診的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后，再做出診斷。

第卜三條沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。

第十四條職業(yè)病診斷機構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。

對職業(yè)病診斷有意見分歧的，應(yīng)當(dāng)按多數(shù)人的意見診斷：對不同意見應(yīng)當(dāng)如實記錄。

第十五條職業(yè)病診斷機構(gòu)做出職業(yè)病診斷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)明確是否患有

職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)我明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見和笈查時間。

職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機構(gòu)審核蓋章。

職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)一式三份，勞動者、用人單位各執(zhí)一份，診斷機構(gòu)存檔一份。

職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

第十六條用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定報告。確診為職業(yè)病的，用人單位

還應(yīng)當(dāng)向所在地縣級勞動保障行政部門報告。

第十七條職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，檔案內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：

<-）職業(yè)病診斷證明書:

（二）職業(yè)病診斷過程記錄：包括參加診斷的人員、時間、地點、討論內(nèi)容及診斷結(jié)論：

（三）用人單位和勞動者提供的診斷用所有資料：

（四）臨床檢查與實驗室檢驗等結(jié)果報告單：

（五）現(xiàn)場調(diào)查筆錄及分析評價報告。

第十八條確診為職業(yè)病的患者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病診斷證明書上注明的復(fù)查時間安排復(fù)查。

第四章鑒定

第十九條當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)病診斷證明書之口起30口內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在

地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。

我區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。

當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，在接到職業(yè)病診斷鑒定書之H起15H內(nèi)，可以向原鑒定機

構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。

省級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。

第二十條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)?。專家?guī)煊删邆湎铝袟l件專業(yè)技術(shù)人員組成：

（一）具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德：

（二）具有相關(guān)專業(yè)的高級衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格：

（三）具有五年以上相關(guān)工作經(jīng)驗：

（四）熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；

（五）身體健康，能夠勝任職業(yè)病診斷鑒定工作。

專家?guī)鞂＜胰纹谒哪辏梢赃B聘連任。

第二卜一條職業(yè)病診斷鑒定委員會承擔(dān)職業(yè)病診斷爭議的鑒定工作。職業(yè)病診斷鑒定委員會由衛(wèi)生行政部門組織。

第二十二條P.生行政部門可以委托辦事機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)診斷鑒定的組織和日常性工作。職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)的職責(zé)是：

（一）接受當(dāng)事人申請：

<-）組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取職業(yè)病診斷鑒定委員會專家：

（二〉管理鑒定檔案；

（四）承辦與鑒定有關(guān)的事務(wù)性工作；

（五）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)鑒定的其他工作。

第二卜三條參加職業(yè)病診斷鑒定的專家，由中清鑒定的當(dāng)事人在職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)的主持卜，從專家?guī)熘幸噪S機抽

取的方式確定。

當(dāng)事人也可以委托職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)抽取專家。

職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人數(shù)為5人以上單數(shù)，鑒定委員會設(shè)上任委員1名，山鑒定委員會推舉產(chǎn)生。

在特殊情況下，職業(yè)病診斷鑒定專業(yè)機構(gòu)根據(jù)鑒定工作的需要，可以組職在本地區(qū)以外的專家?guī)熘须S機抽取相關(guān)專業(yè)的專家

參加鑒定或者函件咨詢。

第二十四條職業(yè)病診斷鑒定委員會專家有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避：

（-）是職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親屬的；

（-）與職業(yè)病診斷鑒定有利害關(guān)系的；

（三）與職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。

第二十五條當(dāng)事人中請職業(yè)病診斷鑒定時，應(yīng)當(dāng)提供以下材料：

（-）職業(yè)病診斷鑒定申請書：

（二）職業(yè)病診斷證明書；

（三）本辦法第十一條規(guī)定的材料：

（四）其他有關(guān)資料。

第二十六條職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請資料之日起10日內(nèi)完成材料審核，對材料齊全的發(fā)給受理通知書；

材料不全的，通知當(dāng)事人補充。

職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定之日起60日內(nèi)組織鑒定。

第二十七條鑒定委員會應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查當(dāng)事人提供的材料，必要時可以聽取當(dāng)事人的陳述和申辯，對被鑒定人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,

對被鑒定人的工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查取證。

鑒定委員會根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷資料。

鑒定委員會根據(jù)需要可以向用人單位索取與鑒定有關(guān)的資料。用人單位應(yīng)當(dāng)如實提供。

對被鑒定人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，對被鑒定人的工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查取證等工作由職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)安排、組織。

第二十八條職業(yè)病診斷鑒定委員會可以根據(jù)需要邀請其他專家參加職業(yè)病診斷鑒定。邀請的專家可以提出技術(shù)意見、提供

有關(guān)資料，但不參與鑒定結(jié)論的表決。

第二十九條職業(yè)病診斷鑒定委員會應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審閱有關(guān)資料，依照有關(guān)規(guī)定和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，運用科學(xué)原理和專業(yè)知識，

獨立進(jìn)行鑒定。在事實清楚的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合分析，做出鑒定結(jié)論，并制作鑒定書。鑒定結(jié)論以鑒定委員會成員的過半數(shù)通過。

鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實記載。

職業(yè)病診斷鑒定書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

<-）勞動者、用人單位的基本情況及鑒定事由：

<-）參加鑒定的專家情況：

（二）鑒定結(jié)論及其依據(jù)，如果為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)注明職業(yè)病名稱，程度（期別）：

（四）鑒定時間。

參加鑒定的專家應(yīng)當(dāng)在鑒定書上簽字，鑒定書加蓋職業(yè)病診斷鑒定委員會印章。

職業(yè)病診斷鑒定書應(yīng)當(dāng)于鑒定結(jié)束之H起20R內(nèi)由職業(yè)病診斷鑒定辦尋機構(gòu)發(fā)送當(dāng)事人。

第三十條職業(yè)病診斷鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實記錄，其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：

<->箍定專家的情況；

（二）鑒定所用資料的名稱和數(shù)目:

（三）當(dāng)事人的陳述和申辯：

（四）鑒定專家的意見；

（五）表決的情況；

（六）鑒定結(jié)論：

（七）對鑒定結(jié)論的不同意見：

（八）鑒定專家簽名:

（九）鑒定時間。

鑒定結(jié)束后，鑒定記錄應(yīng)當(dāng)隨同職業(yè)病診斷鑒定書一并由職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)存檔。

第三十一條職業(yè)病診斷、鑒定的費用由用人單位承擔(dān)。

第五章監(jiān)督管理

第三十二條在職業(yè)病診斷機構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期屆滿前六個月內(nèi)，職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向原批準(zhǔn)機關(guān)申請續(xù)展，原批準(zhǔn)機關(guān)

復(fù)核后，對合格的，換發(fā)證書：逾期未申請續(xù)展的，其《職業(yè)病診斷機構(gòu)批準(zhǔn)證書》過期失效。

第三十三條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對取得批準(zhǔn)證書的職業(yè)病診斷機構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督檢查與年度考核，對日常監(jiān)督檢查或者

年度考核不合格的，責(zé)令限期改正，逾期不改正或者經(jīng)檢查仍不合格的，由原發(fā)證機關(guān)注銷其資格，并收繳《職業(yè)病診斷機構(gòu)批

準(zhǔn)證書》：對不合格的職業(yè)病診斷醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)注銷其診斷資格。

第三十四條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對其設(shè)立的專家?guī)於ㄆ趶?fù)審，并根據(jù)職業(yè)病診斷鑒定工作需要及時進(jìn)行調(diào)整。

第六章罰則

第三十五條用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，未安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診治的，由衛(wèi)生行政

部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款。

第三十六條用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，想瞞本單位職業(yè)衛(wèi)生真實情況的，由衛(wèi)生行政部門賁令限期改

正，并處5萬元以上10萬元以下的罰款，

第三十七條違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)牛.機構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)病診斷的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立

即停止違法行為，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得￡倍以上10倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所

得不足5000元的，并處5000元以上5萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對亙接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予

降級，撤職或者開除的處分。

第三十八條職業(yè)病診斷機構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立即停止違法

行為，給予警告，沒收違法所得：違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以