新疆維吾爾自治區(qū)國際創(chuàng)傷生命支持ITLS職業(yè)考試試卷與答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.創(chuàng)傷評估的第一步是？A.氣道評估B.呼吸評估C.循環(huán)評估D.意識評估答案：A2.成人胸外按壓的頻率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C3.開放性氣胸首要的處理措施是？A.封閉傷口B.胸腔閉式引流C.吸氧D.補(bǔ)液答案：A4.骨折的專有體征不包括？A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：D5.以下哪種情況屬于重度顱腦損傷？A.GCS評分13-15分B.GCS評分9-12分C.GCS評分6-8分D.GCS評分3-5分答案：C6.休克的本質(zhì)是？A.血壓下降B.心率加快C.組織灌注不足D.尿量減少答案：C7.止血帶止血應(yīng)每隔多長時間放松一次？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘答案：C8.燒傷面積的計算中國新九分法中雙上肢占體表面積的？A.9%B.18%C.27%D.36%答案：B9.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是？A.出血B.神經(jīng)損傷C.膀胱損傷D.直腸損傷答案：A10.多發(fā)傷現(xiàn)場急救的關(guān)鍵是？A.快速轉(zhuǎn)運B.解除氣道梗阻C.止血D.固定骨折答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.現(xiàn)場創(chuàng)傷評估的內(nèi)容包括？A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.神經(jīng)功能E.暴露全身檢查答案：ABCDE2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有？A.面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤B.眼球活動C.手足抽動D.恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動E.瞳孔由大變小，對光反射恢復(fù)答案：ABCDE3.張力性氣胸的表現(xiàn)有？A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.氣管向患側(cè)移位D.頸靜脈怒張E.胸廓飽滿答案：ABDE4.骨折的治療原則包括？A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.止痛E.抗感染答案：ABC5.顱腦損傷的主要表現(xiàn)有？A.意識障礙B.頭痛、嘔吐C.瞳孔變化D.肢體運動障礙E.生命體征改變答案：ABCDE6.休克的治療措施包括？A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.血管活性藥物的應(yīng)用D.治療原發(fā)病E.改善微循環(huán)答案：ABCDE7.常用的止血方法有？A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法E.藥物止血法答案：ABCD8.燒傷的現(xiàn)場急救措施有？A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.保持呼吸道通暢E.盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院答案：ABCDE9.脊柱骨折的急救搬運方法正確的是？A.用木板或門板搬運B.一人抬頭，一人抬腳C.三人或四人平托法D.保持脊柱伸直位E.避免脊柱扭曲答案：ACDE10.多發(fā)傷的特點包括？A.傷情重、變化快B.休克發(fā)生率高C.容易漏診D.處理順序困難E.并發(fā)癥多答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.創(chuàng)傷評估時應(yīng)先進(jìn)行全面檢查再處理危及生命的情況。（×）2.心肺復(fù)蘇時按壓部位應(yīng)在胸骨中下1/3交界處。（√）3.閉合性氣胸不需要特殊處理，可自行吸收。（×）4.骨折復(fù)位后固定越緊越好。（×）5.顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，提示病情好轉(zhuǎn)。（×）6.休克患者應(yīng)取平臥位，下肢抬高20°-30°。（√）7.止血帶止血時應(yīng)標(biāo)記時間，避免長時間使用造成肢體壞死。（√）8.燒傷患者口渴時應(yīng)大量飲水。（×）9.骨盆骨折患者搬運時可采用雙人搬運法。（×）10.多發(fā)傷患者應(yīng)優(yōu)先處理顱腦損傷。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則。答案：先救命后治傷，先重傷后輕傷，先搶后救，搶中有救，盡快脫離事故現(xiàn)場，先分類再后送，醫(yī)護(hù)人員以救為主，其他人員以搶為主，消除傷員的精神創(chuàng)傷。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。答案：按壓部位在胸骨中下1/3交界處，雙手掌根重疊，垂直按壓，頻率100-120次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等，開放氣道后進(jìn)行2次人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，循環(huán)進(jìn)行。3.簡述開放性傷口的處理方法。答案：清潔傷口，用無菌紗布覆蓋包扎；污染傷口，盡早清創(chuàng)，清除異物、壞死組織等，消毒后縫合；感染傷口，先引流，控制感染后再處理。4.簡述骨折固定的目的。答案：避免骨折端在搬運過程中對周圍組織造成損傷，減輕疼痛，便于搬運，防止骨折移位，有利于骨折愈合。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高多發(fā)傷患者的救治成功率？答案：快速準(zhǔn)確評估傷情，優(yōu)先處理危及生命的損傷，多學(xué)科協(xié)作，加強(qiáng)監(jiān)測和護(hù)理，及時處理并發(fā)癥，做好心理支持等。2.現(xiàn)場創(chuàng)傷評估中遇到昏迷患者應(yīng)如何處理？答案：立即檢查氣道是否通暢，如有梗阻及時解除，評估呼吸、循環(huán)情況，快速判斷有無其他嚴(yán)重?fù)p傷，呼叫急救人員，做好現(xiàn)場初步急救，等待進(jìn)一步救治。3.對于創(chuàng)傷患者的止痛措施有哪些注意事項？答案：避免掩蓋病情，先評估病情再合理選用止痛方法，對于懷疑有顱腦損傷等患者慎用強(qiáng)