iabp考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.IABP的主要作用是（）A.增加心臟前負荷B.降低心臟后負荷C.增加心肌收縮力D.提高心率答案：B2.IABP球囊在哪個時期充盈最佳（）A.等容收縮期B.快速射血期C.等容舒張期D.快速充盈期答案：C3.IABP的觸發(fā)模式不包括（）A.心電圖觸發(fā)B.壓力觸發(fā)C.起搏器觸發(fā)D.呼吸觸發(fā)答案：D4.以下哪項不是IABP的并發(fā)癥（）A.下肢缺血B.血小板減少C.氣胸D.感染答案：C5.IABP導(dǎo)管一般經(jīng)（）置入。A.股動脈B.橈動脈C.肱動脈D.頸動脈答案：A6.IABP輔助時，球囊與心率的比例一般為（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：A7.IABP球囊的大小選擇主要依據(jù)（）A.患者身高B.患者體重C.患者年齡D.患者性別答案：A8.對于IABP輔助患者，抗凝治療一般采用（）A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.氯吡格雷答案：A9.IABP機器報警顯示球囊壓力異常，首先應(yīng)檢查（）A.球囊導(dǎo)管是否打折B.患者生命體征C.觸發(fā)模式是否正確D.抗凝是否達標答案：A10.IABP輔助時，球囊在舒張期充盈可使舒張壓（）A.降低B.不變C.升高D.先升高后降低答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.IABP的適應(yīng)證包括（）A.急性心肌梗死合并心源性休克B.不穩(wěn)定型心絞痛C.心臟外科術(shù)后低心排綜合征D.心肌病晚期E.頑固性室性心律失常答案：ABC2.IABP的禁忌證有（）A.嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈夾層C.外周血管病變無法行股動脈穿刺D.凝血功能障礙無法抗凝E.終末期心力衰竭答案：ABCDE3.IABP輔助期間需要監(jiān)測的指標有（）A.心率B.血壓C.足背動脈搏動D.球囊壓力E.激活全血凝固時間（ACT）答案：ABCDE4.影響IABP效果的因素有（）A.球囊大小B.球囊位置C.觸發(fā)模式D.患者的心臟功能狀態(tài)E.抗凝治療答案：ABCDE5.IABP撤機的指征包括（）A.血流動力學穩(wěn)定B.心臟指數(shù)>2.5L/(min·m2)C.平均動脈壓>70mmHgD.尿量>1ml/(kg·h)E.血管活性藥物用量明顯減少答案：ABCDE6.IABP的護理要點包括（）A.穿刺部位護理B.球囊壓力監(jiān)測C.患者體位管理D.抗凝治療護理E.心理護理答案：ABCDE7.以下關(guān)于IABP的說法正確的是（）A.可改善心肌氧供B.可減少心肌耗氧量C.是一種臨時性的機械循環(huán)支持裝置D.能替代心臟的泵血功能E.主要通過改變主動脈內(nèi)壓力來起作用答案：ABCE8.在IABP輔助過程中，可能導(dǎo)致下肢缺血的原因有（）A.球囊導(dǎo)管阻塞股動脈血流B.血栓形成C.血管痙攣D.患者本身外周血管病變E.抗凝不足答案：ABCDE9.IABP觸發(fā)心電圖信號時，可采用的導(dǎo)聯(lián)有（）A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B.Ⅱ?qū)?lián)C.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D.V導(dǎo)聯(lián)E.aVR導(dǎo)聯(lián)答案：AB10.IABP輔助時，為防止球囊破裂應(yīng)注意（）A.避免過度充氣B.避免尖銳物體接觸球囊導(dǎo)管C.按照規(guī)定的壓力范圍操作D.定期檢查球囊完整性E.正確固定球囊導(dǎo)管答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.IABP是一種永久性的心臟輔助裝置。（）答案：錯誤2.只要患者存在心功能不全就可以使用IABP。（）答案：錯誤3.IABP球囊在收縮期充盈可增加心臟后負荷。（）答案：錯誤4.所有IABP患者都需要高強度的抗凝治療。（）答案：錯誤5.IABP的球囊大小與患者的體重無關(guān)。（）答案：錯誤6.當IABP機器報警時，應(yīng)立即停止IABP輔助。（）答案：錯誤7.IABP可用于治療急性呼吸窘迫綜合征。（）答案：錯誤8.對于IABP患者，穿刺側(cè)下肢應(yīng)制動，避免彎曲。（）答案：正確9.IABP的觸發(fā)模式只能是心電圖觸發(fā)。（）答案：錯誤10.IABP輔助時，球囊充盈和排空的時間是固定不變的。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述IABP的工作原理。答案：IABP通過在主動脈內(nèi)放置球囊導(dǎo)管，在心臟舒張期球囊充盈，提高舒張壓，增加冠狀動脈灌注；在心臟收縮期球囊排空，降低心臟后負荷，減少心肌耗氧量，從而改善心肌氧供需平衡，輔助心臟功能。2.如何判斷IABP輔助效果？答案：可從血流動力學指標（如血壓、心臟指數(shù)等）、臨床癥狀（如呼吸困難減輕等）、尿量增加、血管活性藥物用量減少等方面判斷IABP輔助效果。3.簡述IABP穿刺部位的護理要點。答案：穿刺部位要保持清潔干燥，定期換藥，觀察有無滲血、紅腫等情況，同時要注意足背動脈搏動情況，防止下肢缺血。4.闡述IABP撤機的步驟。答案：逐漸減少球囊輔助比例（如從1:1到1:2等），觀察血流動力學穩(wěn)定，無不良反應(yīng)后，停止反搏，拔除球囊導(dǎo)管，壓迫穿刺部位止血。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論IABP在急性心肌梗死合并心源性休克治療中的作用和局限性。答案：作用：改善心肌灌注，減輕心臟后負荷，增加心輸出量等。局限性：不能從根本上解決心肌梗死的病因，是一種臨時性支持，可能存在并發(fā)癥，如出血、下肢缺血等。2.如何預(yù)防IABP患者的下肢缺血并發(fā)癥？答案：選擇合適的球囊導(dǎo)管，正確操作避免阻塞股動脈血流，抗凝治療防止血栓形成，密切觀察下肢血運情況，及時處理血管痙攣等問題。3.分析IABP輔助期間患者心理狀態(tài)的影響因素及護理措施。答案：影