外科護理題目答案及解析一、單項選擇題1.外科感染的特點不包括（D）A.多數(shù)為多種細菌引起的混合感染B.感染常與創(chuàng)傷和手術(shù)相關(guān)C.感染常發(fā)生在局部組織D.感染多為條件致病菌引起的解析：外科感染的特點包括多數(shù)為多種細菌引起的混合感染、感染常與創(chuàng)傷和手術(shù)相關(guān)、感染常發(fā)生在局部組織。而感染多為條件致病菌引起的是外科感染的一個特點，因此選項D不正確。2.外科休克的共同特點不包括（C）A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌流量不足C.血壓下降D.代謝改變解析：外科休克的共同特點包括有效循環(huán)血量銳減、組織灌流量不足、代謝改變。血壓下降是休克的一個表現(xiàn)，但不是所有休克都會出現(xiàn)血壓下降，因此選項C不正確。3.外科營養(yǎng)支持的適應癥不包括（B）A.胃腸道功能障礙B.輕度營養(yǎng)不良C.嚴重創(chuàng)傷D.大面積燒傷解析：外科營養(yǎng)支持的適應癥包括胃腸道功能障礙、嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷等。輕度營養(yǎng)不良通常不需要外科營養(yǎng)支持，因此選項B不正確。4.外科手術(shù)切口分類不包括（C）A.清潔切口B.可能污染切口C.感染切口D.污染切口解析：外科手術(shù)切口分類包括清潔切口、可能污染切口、污染切口。感染切口不屬于手術(shù)切口分類，因此選項C不正確。5.外科引流的目的不包括（B）A.減少局部積液B.預防感染C.減少局部壓力D.促進傷口愈合解析：外科引流的目的包括減少局部積液、減少局部壓力、促進傷口愈合。預防感染不是外科引流的主要目的，因此選項B不正確。二、多項選擇題1.外科感染的常見類型包括（ABCD）A.癤和癰B.急性蜂窩織炎C.丹毒D.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎解析：外科感染的常見類型包括癤和癰、急性蜂窩織炎、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。2.外科休克的常見類型包括（ABD）A.低血容量性休克B.分布性休克C.心源性休克D.梗阻性休克解析：外科休克的常見類型包括低血容量性休克、分布性休克、梗阻性休克。心源性休克不屬于外科休克的常見類型，因此選項C不正確。3.外科營養(yǎng)支持的途徑包括（ABC）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.腸內(nèi)外聯(lián)合營養(yǎng)D.口服營養(yǎng)解析：外科營養(yǎng)支持的途徑包括腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、腸內(nèi)外聯(lián)合營養(yǎng)?？诜I養(yǎng)不屬于外科營養(yǎng)支持的途徑，因此選項D不正確。4.外科手術(shù)切口的分類包括（ABD）A.清潔切口B.可能污染切口C.感染切口D.污染切口解析：外科手術(shù)切口的分類包括清潔切口、可能污染切口、污染切口。感染切口不屬于手術(shù)切口分類，因此選項C不正確。5.外科引流的常見類型包括（ABCD）A.皮片引流B.管狀引流C.煙卷引流D.負壓引流解析：外科引流的常見類型包括皮片引流、管狀引流、煙卷引流、負壓引流。三、簡答題1.簡述外科感染的預防措施。答：外科感染的預防措施包括：（1）嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程；（2）加強手術(shù)器械和物品的消毒滅菌；（3）加強手術(shù)室的清潔和消毒；（4）加強患者的皮膚準備；（5）合理使用抗生素；（6）加強術(shù)后傷口的護理。2.簡述外科休克的臨床表現(xiàn)。答：外科休克的臨床表現(xiàn)包括：（1）意識改變，如意識模糊、煩躁不安等；（2）皮膚蒼白、濕冷、發(fā)紺；（3）脈搏細速、血壓下降；（4）呼吸急促、淺快；（5）尿量減少或無尿；（6）代謝性酸中毒。3.簡述外科營養(yǎng)支持的適應癥。答：外科營養(yǎng)支持的適應癥包括：（1）胃腸道功能障礙；（2）嚴重創(chuàng)傷；（3）大面積燒傷；（4）嚴重感染；（5）慢性消耗性疾?。唬?）術(shù)前營養(yǎng)狀況差。4.簡述外科手術(shù)切口的分類。答：外科手術(shù)切口的分類包括：（1）清潔切口：無炎癥、無污染的切口；（2）可能污染切口：可能存在污染但無明顯感染的切口；（3）污染切口：存在明顯污染的切口；（4）感染切口：存在感染的切口。5.簡述外科引流的目的。答：外科引流的目的包括：（1）減少局部積液；（2）減少局部壓力；（3）促進傷口愈合；（4）預防感染。四、論述題1.論述外科感染的處理原則。答：外科感染的處理原則包括：（1）早期診斷和治療，及時控制感染；（2）合理使用抗生素，根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素；（3）局部處理，如切開引流、清創(chuàng)等；（4）全身支持治療，如補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等；（5）預防并發(fā)癥，如感染性休克、敗血癥等；（6）加強護理，保持傷口清潔、干燥。2.論述外科休克的急救措施。答：外科休克的急救措施包括：（1）迅速補充血容量，如輸血、輸液等；（2）使用血管活性藥物，如多巴胺、去甲腎上腺素等；（3）維持呼吸道通暢，必要時行氣管插管；（4）維持循環(huán)穩(wěn)定，如使用強心藥、利尿藥等；（5）糾正代謝紊亂，如糾正酸中毒、低血糖等；（6）積極處理原發(fā)病，如控制出血、清除感染灶等。3.論述外科營養(yǎng)支持的途徑和方法。答：外科營養(yǎng)支持的途徑和方法包括：（1）腸內(nèi)營養(yǎng)：通過鼻胃管、鼻空腸管等途徑給予營養(yǎng)；（2）腸外營養(yǎng)：通過靜脈途徑給予營養(yǎng)，如全腸外營養(yǎng)；（3）腸內(nèi)外聯(lián)合營養(yǎng)：同時給予腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)；（4）營養(yǎng)液的選擇：根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況和疾病特點選擇適當?shù)臓I養(yǎng)液；（5）營養(yǎng)液的輸注：控制輸注速度和量，避免并發(fā)癥；（6）營養(yǎng)支持的監(jiān)測：定期監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況和并發(fā)癥。4.論述外科手術(shù)切口的護理。答：外科手術(shù)切口的護理包括：（1）保持切口清潔、干燥，避免感染；（2）定期更換敷料，觀察切口愈合情況；（3）切口疼痛的處理，如使用鎮(zhèn)痛藥；（4）切口出血的處理，如壓迫止血、縫扎止血等；（5）切口裂開的處理，如重新縫合、局部固定等；（6）切口感染的處理，如使用抗生素、切開引流等。5.論述外科引流的護理。答：外科引流的