【無錫】2024年下半年江蘇無錫新吳區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘衛(wèi)技人員216人筆試附帶答案詳解單項選擇題1.下列不屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的是（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.患者存在重大過錯答案：D。分析：醫(yī)療事故構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為具有違法性、過失造成患者人身損害等，而患者存在重大過錯并非醫(yī)療事故構(gòu)成要件，所以選D。2.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。分析：新陳代謝是人體生命活動最基本的特征，它包括物質(zhì)代謝和能量代謝，物質(zhì)代謝只是其中一部分，適應(yīng)性和應(yīng)激性不是最基本特征，所以選B。3.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.阿奇霉素答案：C。分析：青霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，紅霉素和阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，所以選C。4.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.放射性核素心肌顯像C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖答案：A。分析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，放射性核素心肌顯像有一定診斷價值但不是最常用，冠狀動脈造影是有創(chuàng)檢查，超聲心動圖主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能，所以選A。5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C。分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，艾滋病、狂犬病、麻疹都不屬于甲類傳染病，所以選C。6.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。分析：正常成人安靜時心率范圍是60100次/分，低于60次/分是心動過緩，高于100次/分是心動過速，所以選B。7.輸血反應(yīng)中最常見的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A。分析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見的，過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)和循環(huán)超負(fù)荷相對發(fā)熱反應(yīng)較少見，所以選A。8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感，疼痛、腫脹、功能障礙在其他損傷也可出現(xiàn)，不是專有體征，所以選D。9.下列哪項不屬于護(hù)士的權(quán)利（）A.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑答案：D。分析：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的義務(wù)，而獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議，參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作屬于護(hù)士的權(quán)利，所以選D。10.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B。分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療，但不是首選治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物，所以選B。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)療廢物的有（）A.用過的注射器B.廢棄的藥品C.病理標(biāo)本D.傳染病人的生活垃圾答案：ABCD。分析：用過的注射器、廢棄的藥品、病理標(biāo)本、傳染病人的生活垃圾都屬于醫(yī)療廢物的范疇，所以全選。2.下列哪些屬于影響藥物作用的機(jī)體因素（）A.年齡B.性別C.遺傳因素D.心理因素答案：ABCD。分析：年齡、性別、遺傳因素、心理因素都會影響藥物作用，年齡不同對藥物反應(yīng)可能不同，性別差異也會有影響，遺傳因素可導(dǎo)致個體對藥物代謝差異，心理因素也能影響藥物療效，所以全選。3.下列關(guān)于高血壓的治療，正確的有（）A.應(yīng)長期服藥B.應(yīng)個體化治療C.血壓降至正常后即可停藥D.聯(lián)合用藥可提高療效答案：ABD。分析：高血壓患者應(yīng)長期服藥以控制血壓，治療應(yīng)根據(jù)患者具體情況個體化進(jìn)行，聯(lián)合用藥可以發(fā)揮不同藥物的作用提高療效。而血壓降至正常后不能立即停藥，突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈，所以選ABD。4.引起呼吸困難的病因有（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.中毒D.神經(jīng)精神因素答案：ABCD。分析：呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎、哮喘等可引起呼吸困難，心血管系統(tǒng)疾病如心力衰竭可導(dǎo)致呼吸困難，中毒如一氧化碳中毒等可影響呼吸功能，神經(jīng)精神因素如癔癥也可出現(xiàn)呼吸困難，所以全選。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。分析：無菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔寬敞，操作者做好個人防護(hù)，洗手、戴口罩，無菌物品和非無菌物品分開，且一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染，所以全選。判斷題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。（）答案：正確。分析：這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本職責(zé)和義務(wù)，對于危急病人及時搶救，不能診治時及時轉(zhuǎn)診，以保障患者生命安全。2.人體主要的散熱部位是皮膚。（）答案：正確。分析：人體散熱途徑有皮膚、呼吸、排尿、排便等，其中皮膚是主要的散熱部位，通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。3.所有的抗菌藥物都需要做皮試。（）答案：錯誤。分析：并不是所有抗菌藥物都需要做皮試，只有部分容易引起過敏反應(yīng)的藥物如青霉素類等在使用前需要做皮試。4.心尖搏動點位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處。（）答案：正確。分析：這是正常心尖搏動的位置，該位置的確定有助于心臟體格檢查和疾病判斷。5.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)。（）答案：正確。分析：護(hù)士在執(zhí)業(yè)中遇到患者病情危急有通知醫(yī)師的義務(wù)，在緊急情況為挽救生命可先行必要緊急救護(hù)，這是保障患者生命的重要措施。簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：請他人幫忙撥打急救電話并取來除顫儀等設(shè)備。（3）擺放體位：將患者仰臥在堅硬平面上。（4）胸外按壓：雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點，頻率至少100次/分，深度至少5cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法打開氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與呼吸比為30:2，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病的飲食治療原則。答案：糖尿病飲食治療原則如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%60%，應(yīng)選擇富含膳食纖維的粗糧等；蛋白質(zhì)占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白；脂肪占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主。（3）定時定量進(jìn)餐：可少食多餐，避免血糖波動過大。（4）多吃蔬菜：增加膳食纖維攝入，有利于控制血糖和血脂。（5）限制飲酒和高糖飲料：酒精和高糖飲料可導(dǎo)致血糖升高。3.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答案：醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施如下：（1）加強(qiáng)管理：建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，明確各部門職責(zé)。（2）清潔與消毒：對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械等進(jìn)行定期清潔和消毒。（3）手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行洗手和手消毒制度，這是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施。（4）隔離措施：對感染患者采取適當(dāng)?shù)母綦x，防止病原體傳播。（5）合理使用抗菌藥物：避免濫用抗菌藥物，減少耐藥菌產(chǎn)生。（6）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理：正確處理醫(yī)療廢物，防止污染環(huán)境和傳播疾病。（7）監(jiān)測與評估：定期對醫(yī)院感染情況進(jìn)行監(jiān)測和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長期服用降壓藥。近1個月來出現(xiàn)頭暈、乏力，活動后加重。體格檢查：血壓160/100mmHg，心率80次/分，雙下肢輕度水腫。實驗室檢查：血肌酐180μmol/L，尿素氮12mmol/L。1.該患者目前可能的診斷是什么？答案：該患者有高血壓病史10年，目前血壓仍高，且出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，血肌酐和尿素氮升高，雙下肢水腫，可能的診斷為高血壓腎病。2.針對該患者的情況，應(yīng)采取哪些治療措施？答案：治療措施如下：（1）控制血壓：調(diào)整降壓藥物