2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫(kù)包第一部分單選題(30題)1、在喹諾酮類抗菌藥的構(gòu)效關(guān)系中，該類藥物必要的藥效基團(tuán)是

A.1位氮原子無(wú)取代

B.3位上有羧基和4位是羰基

C.5位的氨基

D.7位無(wú)取代

【答案】：B

【解析】本題主要考查喹諾酮類抗菌藥構(gòu)效關(guān)系中必要的藥效基團(tuán)相關(guān)知識(shí)。在喹諾酮類抗菌藥的構(gòu)效關(guān)系里，不同的結(jié)構(gòu)位置有著不同的作用。選項(xiàng)A中，1位氮原子無(wú)取代并非是該類藥物必要的藥效基團(tuán)，1位氮原子上的取代基對(duì)藥物的活性等有一定影響，但不是必要的藥效基團(tuán)；選項(xiàng)C，5位的氨基主要是影響藥物的抗菌活性等方面，但不是必要的藥效基團(tuán)；選項(xiàng)D，7位無(wú)取代不符合實(shí)際情況，7位的取代基對(duì)藥物的抗菌譜和抗菌活性等有重要影響，且并非是必要藥效基團(tuán)的關(guān)鍵因素。而3位上有羧基和4位是羰基是喹諾酮類抗菌藥必要的藥效基團(tuán)，它們與細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ結(jié)合，發(fā)揮抗菌作用。所以本題正確答案是B。2、除下列哪項(xiàng)外，其余都存在吸收過(guò)程

A.皮下注射

B.皮內(nèi)注射

C.肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同注射方式是否存在吸收過(guò)程。選項(xiàng)A：皮下注射皮下注射是將藥液注入皮下組織，藥物需先從皮下組織吸收入血，才能夠發(fā)揮作用，所以存在吸收過(guò)程。選項(xiàng)B：皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射是把藥物注射到皮膚的表皮與真皮之間，藥物同樣需要經(jīng)歷吸收入血的過(guò)程，進(jìn)而發(fā)揮藥效，因此存在吸收過(guò)程。選項(xiàng)C：肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織，之后藥物會(huì)逐漸吸收入血液循環(huán)，以此來(lái)產(chǎn)生藥理效應(yīng)，存在吸收過(guò)程。選項(xiàng)D：靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，藥物隨血液循環(huán)直接分布到全身，不存在從給藥部位吸收入血的過(guò)程，所以靜脈注射不存在吸收過(guò)程。綜上，答案選D。3、閱讀材料，回答題

A.1-乙基3-羧基

B.3-羧基4-酮基

C.3-羧基6-氟

D.6-氟7-甲基哌嗪

【答案】：B

【解析】本題為選擇題，題干提供了閱讀材料后需作答的題目以及多個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A為“1-乙基3-羧基”，選項(xiàng)B為“3-羧基4-酮基”，選項(xiàng)C為“3-羧基6-氟”，選項(xiàng)D為“6-氟7-甲基哌嗪”，正確答案是B。這意味著在閱讀材料所提供的信息情境下，“3-羧基4-酮基”是最符合題目要求的選項(xiàng)，而其他選項(xiàng)所描述的內(nèi)容與閱讀材料中的關(guān)鍵信息不匹配，不能滿足題目設(shè)定的條件。4、阿苯達(dá)唑服用后在體內(nèi)可被氧化成亞砜和砜類化合物，具有驅(qū)腸蟲作用。代謝前該基團(tuán)是

A.羧基

B.巰基

C.硫醚

D.鹵原子

【答案】：C

【解析】本題主要考查阿苯達(dá)唑服用后在體內(nèi)氧化前相關(guān)基團(tuán)的知識(shí)。破題點(diǎn)在于明確阿苯達(dá)唑體內(nèi)代謝的特點(diǎn)以及各選項(xiàng)基團(tuán)的性質(zhì)。選項(xiàng)A，羧基是有機(jī)化學(xué)中的常見(jiàn)官能團(tuán)，其化學(xué)性質(zhì)主要表現(xiàn)為酸性等，羧基本身并不容易在體內(nèi)氧化成亞砜和砜類化合物，故羧基不符合阿苯達(dá)唑代謝前的基團(tuán)特征，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，巰基具有一定的還原性，但其氧化產(chǎn)物通常不是亞砜和砜類化合物，一般巰基氧化會(huì)生成二硫鍵等產(chǎn)物，所以巰基不是阿苯達(dá)唑代謝前的基團(tuán)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，硫醚基團(tuán)在體內(nèi)是可以被氧化成亞砜和砜類化合物的。阿苯達(dá)唑服用后在體內(nèi)就是可將硫醚基團(tuán)氧化成亞砜和砜類化合物，從而發(fā)揮驅(qū)腸蟲作用，所以代謝前該基團(tuán)是硫醚，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，鹵原子的化學(xué)性質(zhì)主要體現(xiàn)在其取代、消去等反應(yīng)中，并不具備在體內(nèi)氧化成亞砜和砜類化合物的特性，因此鹵原子不是阿苯達(dá)唑代謝前的基團(tuán)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。5、下列有關(guān)藥物代謝說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.給藥途徑和方法影響藥物代謝

B.在硫酸結(jié)合和甘氨酸結(jié)合的代謝反應(yīng)中，較小的劑量就能達(dá)到飽和作用

C.文拉法辛代謝為去甲基文拉法辛，代謝產(chǎn)物沒(méi)有活性

D.影響代謝的生理性因素有性別、年齡、個(gè)體、疾病等

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷說(shuō)法是否正確。A選項(xiàng)：給藥途徑和方法確實(shí)會(huì)影響藥物代謝。不同的給藥途徑，如口服、注射、吸入等，藥物進(jìn)入體內(nèi)的方式和速度不同，會(huì)使藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝等過(guò)程產(chǎn)生差異。例如，口服藥物可能會(huì)經(jīng)過(guò)胃腸道的消化和吸收，受到首過(guò)效應(yīng)的影響，而注射給藥則可以直接進(jìn)入血液循環(huán)，繞過(guò)首過(guò)效應(yīng)。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。B選項(xiàng)：在硫酸結(jié)合和甘氨酸結(jié)合的代謝反應(yīng)中，由于參與反應(yīng)的酶的活性和數(shù)量有限，較小的劑量就能達(dá)到飽和作用。當(dāng)藥物劑量增加到一定程度后，代謝反應(yīng)的速度不再隨劑量的增加而線性增加。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。C選項(xiàng)：文拉法辛代謝為去甲基文拉法辛，去甲基文拉法辛是有活性的，它同樣具有抗抑郁等藥理作用，并非如該選項(xiàng)所說(shuō)代謝產(chǎn)物沒(méi)有活性。所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：影響代謝的生理性因素包含性別、年齡、個(gè)體、疾病等。不同性別體內(nèi)的激素水平等生理因素存在差異，會(huì)影響藥物代謝；年齡不同，身體的各項(xiàng)機(jī)能尤其是肝臟和腎臟等與藥物代謝密切相關(guān)的器官功能有所不同，也會(huì)對(duì)藥物代謝產(chǎn)生影響；個(gè)體之間存在遺傳等差異，對(duì)藥物的代謝能力也有所不同；某些疾病如肝臟疾病、腎臟疾病等會(huì)影響肝臟和腎臟的正常功能，進(jìn)而影響藥物的代謝過(guò)程。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上，答案選C。6、藥物在一定比例混合溶劑中溶解度大于在單一溶劑中溶解度的現(xiàn)象稱為

A.絮凝

B.增溶?

C.助溶

D.潛溶?

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)不同化學(xué)現(xiàn)象概念的理解。選項(xiàng)A絮凝是指使水或液體中懸浮微粒集聚變大，或形成絮團(tuán)，從而加快粒子的聚沉，達(dá)到固-液分離的目的，與藥物在混合溶劑中溶解度的變化無(wú)關(guān)，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下，在溶劑中溶解度增大并形成澄清溶液的過(guò)程，該過(guò)程依賴于表面活性劑的作用，并非是在一定比例混合溶劑中的情況，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C助溶是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度，這里強(qiáng)調(diào)的是加入第三種物質(zhì)的作用，而非混合溶劑的影響，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D潛溶是指藥物在一定比例混合溶劑中溶解度大于在單一溶劑中溶解度的現(xiàn)象，符合題干描述，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。7、能夠恒速釋放藥物的顆粒劑是

A.泡騰顆粒

B.可溶顆粒

C.混懸顆粒

D.控釋顆粒

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同類型顆粒劑的特點(diǎn)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：泡騰顆粒是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸，遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的顆粒劑，其主要特點(diǎn)是遇水產(chǎn)生泡騰效果，并非恒速釋放藥物，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：可溶顆粒是指臨用前加水能迅速溶解成均勻溶液的顆粒劑，重點(diǎn)在于可快速溶解形成溶液，不具備恒速釋放藥物的特性，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：混懸顆粒是指難溶性原料藥物與適宜輔料混合制成的顆粒劑，臨用前加水振搖即可分散成混懸液，其功能主要是形成混懸液，并非恒速釋放藥物，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：控釋顆粒能控制藥物的釋放速度，使藥物在規(guī)定的釋放介質(zhì)中恒速釋放，符合能夠恒速釋放藥物這一特點(diǎn)，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。8、通過(guò)拮抗多巴胺D2受體，增加乙酰膽堿釋放，同時(shí)又能抑制乙酰膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿分解，從而增強(qiáng)胃收縮力加速胃排空的藥物是

A.多潘立酮

B.伊托必利

C.莫沙必利

D.甲氧氯普胺

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)不同促胃動(dòng)力藥物作用機(jī)制的理解和掌握。解題關(guān)鍵在于明確各種藥物通過(guò)何種途徑增強(qiáng)胃收縮力、加速胃排空，然后將選項(xiàng)與題干中描述的作用機(jī)制進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A：多潘立酮多潘立酮主要是通過(guò)選擇性阻斷外周多巴胺D2受體，起到促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、加速胃排空的作用。但它并沒(méi)有題干中所說(shuō)的增加乙酰膽堿釋放以及抑制乙酰膽堿酯酶活性減少乙酰膽堿分解的作用，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：伊托必利伊托必利通過(guò)拮抗多巴胺D2受體，可增加乙酰膽堿釋放；同時(shí)還能抑制乙酰膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的分解，從而增強(qiáng)胃收縮力并加速胃排空，這與題干中描述的藥物作用機(jī)制完全相符，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：莫沙必利莫沙必利是5-羥色胺4（5-HT4）受體激動(dòng)劑，它能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，進(jìn)而增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)。但它并非通過(guò)拮抗多巴胺D2受體來(lái)發(fā)揮作用，也無(wú)抑制乙酰膽堿酯酶活性的作用，因此C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：甲氧氯普胺甲氧氯普胺可阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)多巴胺D2受體，產(chǎn)生止吐作用，同時(shí)也能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但它同樣不具備題干中所描述的增加乙酰膽堿釋放以及抑制乙酰膽堿酯酶活性減少乙酰膽堿分解的作用，所以D選項(xiàng)也不符合要求。綜上，正確答案是B。9、臨床上將胰酶制成腸溶片的目的是

A.提高療效

B.調(diào)節(jié)藥物作用

C.改變藥物的性質(zhì)

D.降低藥物的副作用

【答案】：A

【解析】本題主要考查將胰酶制成腸溶片的目的。逐一分析各選項(xiàng)：A選項(xiàng)：胰酶是一種消化酶，在酸性環(huán)境中易被破壞，而在堿性環(huán)境中活性較高。腸溶片是一種在胃液中不崩解，而在腸液中能夠崩解和吸收的包衣片劑。將胰酶制成腸溶片，可使藥物在胃中不被破壞，直接到達(dá)腸內(nèi)釋放，從而保證胰酶的活性，更好地發(fā)揮其消化作用，進(jìn)而提高療效，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：調(diào)節(jié)藥物作用一般是指通過(guò)改變藥物的劑型、給藥途徑等方式，使藥物在不同組織或器官中發(fā)揮不同的藥理作用。而將胰酶制成腸溶片主要是為了保護(hù)藥物不被胃酸破壞，并非調(diào)節(jié)藥物作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：改變藥物的性質(zhì)通常涉及到藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，制成腸溶片只是改變了藥物的劑型和釋放部位，并沒(méi)有改變胰酶本身的化學(xué)性質(zhì)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：降低藥物的副作用是指通過(guò)調(diào)整藥物劑量、改變給藥方式等手段，減少藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的不良反應(yīng)。制成腸溶片主要是為了保證藥物的療效，與降低藥物副作用并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。10、配制藥物溶液時(shí)，將溶媒加熱，攪拌的目的是增加藥物的

A.溶解度

B.穩(wěn)定性

C.潤(rùn)濕性

D.溶解速度

【答案】：D

【解析】本題考查配制藥物溶液時(shí)對(duì)藥物的相關(guān)處理目的。在配制藥物溶液時(shí)，對(duì)溶媒加熱以及進(jìn)行攪拌操作，主要是為了加速藥物的溶解過(guò)程。選項(xiàng)A，溶解度是指在一定溫度下，某固態(tài)物質(zhì)在100g溶劑中達(dá)到飽和狀態(tài)時(shí)所溶解的溶質(zhì)的質(zhì)量，它主要取決于溶質(zhì)和溶劑的性質(zhì)以及溫度等因素，加熱和攪拌并不能改變藥物本身的溶解度，所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，穩(wěn)定性是指藥物在儲(chǔ)存、使用過(guò)程中保持其化學(xué)、物理性質(zhì)不發(fā)生變化的能力，加熱和攪拌與藥物的穩(wěn)定性并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，潤(rùn)濕性是指液體在固體表面鋪展的能力，加熱和攪拌并非是為了增加藥物的潤(rùn)濕性，因此C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，加熱可以提供能量，使分子運(yùn)動(dòng)加快，攪拌能夠使藥物與溶媒充分接觸，二者共同作用可加快藥物的溶解速度，所以D項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。11、細(xì)胞外的K+及細(xì)胞內(nèi)的Na+可通過(guò)Na+，K+-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，這種過(guò)程稱為

A.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

B.濾過(guò)

C.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：D

【解析】本題主要考查物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于明確各種跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)，并將題干中描述的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程與之進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A：簡(jiǎn)單擴(kuò)散簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過(guò)脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散，這是一種順濃度差的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式，不需要消耗能量，也不需要載體蛋白的協(xié)助。而題干中描述的是逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，與簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)不符，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：濾過(guò)濾過(guò)是指溶液中的水分子和小分子溶質(zhì)，在壓力差的作用下通過(guò)細(xì)胞膜的過(guò)程，它也是一種順壓力差的被動(dòng)過(guò)程，并非逆濃度差的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。因此，B選項(xiàng)不符合題干要求，予以排除。選項(xiàng)C：膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子和顆粒物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞并不直接穿過(guò)細(xì)胞膜，而是由膜包圍形成囊泡，通過(guò)膜包裹、膜融合和膜離斷等一系列過(guò)程完成物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，主要包括出胞和入胞兩種形式。它與題干中通過(guò)\(Na^+\)，\(K^+\)-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)特定離子的方式不同，所以C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。題干中明確提到細(xì)胞外的\(K^+\)及細(xì)胞內(nèi)的\(Na^+\)通過(guò)\(Na^+\)，\(K^+\)-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，\(Na^+\)，\(K^+\)-ATP酶在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中消耗ATP提供能量，符合主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體蛋白且逆濃度差、消耗能量的特點(diǎn)，所以這種過(guò)程稱為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。12、基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.美西律

D.普羅帕酮

【答案】：C

【解析】本題可通過(guò)分析每個(gè)選項(xiàng)的藥物來(lái)源來(lái)確定基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物。選項(xiàng)A：奎尼丁奎尼丁是從金雞納樹(shù)皮中提取的生物堿，屬于Ⅰa類抗心律失常藥，并非基于局部麻醉藥物改造得到，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：利多卡因利多卡因本身就是一種常用的局部麻醉藥，同時(shí)也具有抗心律失常作用，但它不是基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥，它本身在臨床應(yīng)用中就兼具這兩種用途，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C：美西律美西律是在利多卡因基礎(chǔ)上進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造后得到的抗心律失常藥物，利多卡因是局部麻醉藥，因此美西律屬于基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：普羅帕酮普羅帕酮是一種具有膜穩(wěn)定性及鈉通道阻滯作用的抗心律失常藥物，其結(jié)構(gòu)和來(lái)源與局部麻醉藥并無(wú)直接關(guān)系，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，答案選C。13、上述維生素C注射液處方中，起調(diào)節(jié)pH的是

A.維生素C104g

B.依地酸二鈉0.05g

C.碳酸氫鈉49g

D.亞硫酸氫鈉2g

【答案】：C

【解析】本題主要考查維生素C注射液處方中各成分的作用。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng)：維生素C104g：在維生素C注射液中，維生素C是主藥，起到補(bǔ)充維生素C的治療作用，并非用于調(diào)節(jié)pH，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：依地酸二鈉0.05g：依地酸二鈉是金屬離子絡(luò)合劑，能與溶液中的金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，防止金屬離子對(duì)藥物穩(wěn)定性的影響，而不是調(diào)節(jié)pH，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：碳酸氫鈉49g：碳酸氫鈉是一種常用的pH調(diào)節(jié)劑，在維生素C注射液中，它可以調(diào)節(jié)溶液的酸堿度，使注射液的pH值處于適宜范圍，從而保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：亞硫酸氫鈉2g：亞硫酸氫鈉具有還原性，在維生素C注射液中作為抗氧劑使用，防止維生素C被氧化，不是調(diào)節(jié)pH的成分，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。14、甲氨蝶呤合用磺胺甲噁唑，產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)藥物相互作用的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：降壓作用增強(qiáng)通常是由于一些具有降壓作用藥物之間相互作用，或藥物與影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制的物質(zhì)相互作用導(dǎo)致的。甲氨蝶呤是一種抗代謝類抗腫瘤藥，磺胺甲噁唑是磺胺類抗菌藥，二者聯(lián)用一般不會(huì)對(duì)血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)產(chǎn)生作用，不會(huì)導(dǎo)致降壓作用增強(qiáng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：甲氨蝶呤是葉酸拮抗劑，能抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致核酸的合成受到抑制。磺胺甲噁唑可以與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，阻礙二氫葉酸的合成。二者合用后，對(duì)葉酸代謝的抑制作用會(huì)加強(qiáng)，導(dǎo)致體內(nèi)葉酸缺乏，進(jìn)而引起巨幼紅細(xì)胞癥，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：抗凝作用下降一般是與抗凝藥物相互作用，影響凝血因子或抗凝機(jī)制的藥物導(dǎo)致的。甲氨蝶呤和磺胺甲噁唑都不直接參與凝血過(guò)程的調(diào)節(jié)，二者聯(lián)用不會(huì)影響抗凝效果，不會(huì)導(dǎo)致抗凝作用下降，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：高鉀血癥是指血清鉀濃度高于正常范圍，通常是由于鉀攝入過(guò)多、鉀排泄減少或鉀分布異常等原因引起的。甲氨蝶呤和磺胺甲噁唑的藥理作用與鉀離子的代謝和平衡關(guān)系不大，二者聯(lián)用不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。15、氣霧劑中作穩(wěn)定劑的是

A.亞硫酸氫鈉

B.可可豆脂

C.丙二醇

D.油醇

【答案】：D

【解析】本題主要考查氣霧劑中穩(wěn)定劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A亞硫酸氫鈉通常作為抗氧劑使用。在藥物制劑中，一些藥物成分容易被氧化，亞硫酸氫鈉可以防止藥物被氧化，從而保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，但它并非氣霧劑的穩(wěn)定劑，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B可可豆脂是常用的栓劑基質(zhì)。栓劑是一種固體劑型，可可豆脂具有適宜的熔點(diǎn)、可塑性等特性，能滿足栓劑制備和使用的要求，但它與氣霧劑的穩(wěn)定劑無(wú)關(guān)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C丙二醇是一種常用的溶劑和潛溶劑。在藥物制劑中，它可以增加藥物的溶解度，幫助藥物溶解在溶液中，它不屬于氣霧劑的穩(wěn)定劑范疇，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D油醇在氣霧劑中可作為穩(wěn)定劑。它能夠幫助維持氣霧劑的穩(wěn)定性，保證氣霧劑的質(zhì)量和性能，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。16、半數(shù)有效量是指()

A.臨床常用的有效劑量

B.安全用藥的最大劑量

C.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量

D.引起50％最大效應(yīng)的劑量

【答案】：D

【解析】本題主要考查半數(shù)有效量的定義。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng)：臨床常用的有效劑量是指在臨床治療中實(shí)際使用的具有治療效果的劑量范圍，它是根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的情況等多方面因素綜合確定的，并非半數(shù)有效量的定義，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：安全用藥的最大劑量是指在保證用藥安全的前提下，允許使用的最大劑量，超過(guò)這個(gè)劑量可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這與半數(shù)有效量的概念不同，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：剛能引起藥理效應(yīng)的劑量被稱為閾劑量，即剛剛能夠引發(fā)藥物藥理作用的最小劑量，而不是半數(shù)有效量，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：半數(shù)有效量的準(zhǔn)確定義就是引起50％最大效應(yīng)的劑量，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。17、假性膽堿酯酶缺乏者，應(yīng)用琥珀膽堿后，常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)屬于

A.變態(tài)反應(yīng)

B.特異質(zhì)反應(yīng)

C.毒性反應(yīng)

D.依賴性

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)反應(yīng)的特點(diǎn)來(lái)分析判斷。選項(xiàng)A：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng)，是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。通常是免疫系統(tǒng)對(duì)異物的過(guò)度反應(yīng)，與題干中“假性膽堿酯酶缺乏者應(yīng)用琥珀膽堿后出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)”的本質(zhì)不符，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效。題干中指出假性膽堿酯酶缺乏者應(yīng)用琥珀膽堿后常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)，這是由于患者自身特殊的體質(zhì)（假性膽堿酯酶缺乏）導(dǎo)致對(duì)琥珀膽堿的反應(yīng)異常，屬于特異質(zhì)反應(yīng)，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。它是藥物本身的藥理作用過(guò)強(qiáng)或作用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的，而題干強(qiáng)調(diào)的是由于患者特定的體質(zhì)因素導(dǎo)致的異常反應(yīng)，并非藥物劑量或蓄積問(wèn)題，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：依賴性依賴性是指長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后，機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生了生理性或精神性的依賴和需求。生理性依賴是指反復(fù)用藥造成的一種機(jī)體適應(yīng)狀態(tài)，一旦停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀；精神性依賴是指用藥后產(chǎn)生的一種愉快滿足感，使用藥者在精神上渴望周期性或連續(xù)用藥。題干中并沒(méi)有涉及到對(duì)藥物的依賴相關(guān)內(nèi)容，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為B。18、春季是流感多發(fā)的季節(jié)，表現(xiàn)癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫(yī)生建議可選用對(duì)乙酰氨基酚用來(lái)退燒，并搭配復(fù)方磷酸可待因糖漿用于鎮(zhèn)咳。

A.磷酸可待因

B.鹽酸異丙嗪

C.磷酸可待因和鹽酸異丙嗪

D.嗎啡

【答案】：C

【解析】本題考查在流感癥狀治療中適用藥物的選擇。解題關(guān)鍵在于結(jié)合題干中醫(yī)生給出的治療建議以及藥物的功效來(lái)分析選項(xiàng)。題目指出在流感治療中，醫(yī)生建議選用對(duì)乙酰氨基酚退燒，并搭配復(fù)方磷酸可待因糖漿用于鎮(zhèn)咳。我們需要明確每個(gè)選項(xiàng)所涉及藥物在治療流感癥狀方面的作用。選項(xiàng)A：磷酸可待因：磷酸可待因有鎮(zhèn)咳作用，與復(fù)方磷酸可待因糖漿鎮(zhèn)咳的功能相關(guān)，但題干強(qiáng)調(diào)的是搭配復(fù)方磷酸可待因糖漿治療，且未提及僅使用磷酸可待因就能滿足治療需求，同時(shí)沒(méi)有體現(xiàn)與其他藥物聯(lián)合使用的信息，所以該選項(xiàng)不全面。選項(xiàng)B：鹽酸異丙嗪：鹽酸異丙嗪有抗組胺、鎮(zhèn)靜等作用，題干中未提及該藥物與流感治療的關(guān)聯(lián)，在給定的治療建議里沒(méi)有它的作用體現(xiàn)，因此該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C：磷酸可待因和鹽酸異丙嗪：復(fù)方磷酸可待因糖漿中可能包含磷酸可待因成分用于鎮(zhèn)咳，而鹽酸異丙嗪也常用于感冒或過(guò)敏引起的咳嗽等癥狀。結(jié)合起來(lái)，兩者共同作用可能更全面地應(yīng)對(duì)流感引發(fā)的咳嗽等癥狀，符合題干中醫(yī)生給出的治療搭配思路，是正確的選項(xiàng)。選項(xiàng)D：?jiǎn)岱龋簡(jiǎn)岱戎饕糜阪?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等，在流感治療中并非是常規(guī)的針對(duì)畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞等癥狀的用藥，且其有較強(qiáng)的成癮性等副作用，不適合作為流感治療藥物，所以該選項(xiàng)不正確。綜上，答案選C。19、一次給藥作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的給藥途徑是()。

A.經(jīng)皮給藥

B.直腸給藥

C.吸入給藥

D.口腔黏膜給藥

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同給藥途徑一次給藥作用持續(xù)時(shí)間的特點(diǎn)。選項(xiàng)A：經(jīng)皮給藥經(jīng)皮給藥是藥物通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入體循環(huán)的給藥方式。藥物貼劑等經(jīng)皮給藥制劑可以使藥物緩慢持續(xù)地釋放進(jìn)入血液循環(huán)，從而使一次給藥后藥物在體內(nèi)維持有效濃度的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，作用持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：直腸給藥直腸給藥是將藥物通過(guò)直腸黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)。但是直腸黏膜的吸收面積相對(duì)有限，且藥物在直腸內(nèi)可能受到腸道蠕動(dòng)、糞便等因素的影響，藥物吸收速度和程度有一定局限性，一般不能像經(jīng)皮給藥那樣使藥物持續(xù)緩慢釋放，作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：吸入給藥吸入給藥是將藥物以氣霧、干粉等形式經(jīng)呼吸道吸入。藥物能迅速到達(dá)肺部并被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，起效快，但藥物在體內(nèi)的停留時(shí)間較短，一次給藥作用持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，多適用于需要快速起效的情況，如緩解哮喘發(fā)作等，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：口腔黏膜給藥口腔黏膜給藥是藥物通過(guò)口腔黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)?？谇火つさ谋砻娣e相對(duì)較小，而且唾液的沖刷等因素會(huì)影響藥物的吸收和作用時(shí)間，一般一次給藥的作用持續(xù)時(shí)間也相對(duì)不太長(zhǎng)，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，一次給藥作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的給藥途徑是經(jīng)皮給藥，答案選A。20、降壓藥聯(lián)用硝酸酯類藥物引起直立性低血壓，是（）

A.增強(qiáng)作用

B.增敏作用

C.脫敏作用

D.誘導(dǎo)作用

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物相互作用的相關(guān)概念。選項(xiàng)A：增強(qiáng)作用增強(qiáng)作用是指兩藥合用的效應(yīng)大于單藥效應(yīng)的代數(shù)和。降壓藥本身具有降低血壓的作用，硝酸酯類藥物同樣有擴(kuò)張血管降低血壓的功效，當(dāng)降壓藥聯(lián)用硝酸酯類藥物時(shí)，二者的降壓作用疊加，使得血壓過(guò)度降低，從而引起直立性低血壓，這種情況符合增強(qiáng)作用的特點(diǎn)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：增敏作用增敏作用是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。而題干中降壓藥與硝酸酯類藥物是共同發(fā)揮降低血壓的作用，并非一藥使另一藥敏感性增強(qiáng)，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：脫敏作用脫敏作用是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性變化，使機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低。這與題干中兩藥聯(lián)用導(dǎo)致血壓過(guò)度降低引起直立性低血壓的情況不符，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：誘導(dǎo)作用誘導(dǎo)作用一般是指酶誘導(dǎo)作用，即某些藥物可以使肝藥酶的活性增強(qiáng)，加速其他藥物的代謝。顯然題干中描述的現(xiàn)象并非酶誘導(dǎo)作用，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。21、加料斗中顆粒過(guò)多或過(guò)少

A.松片

B.黏沖

C.片重差異超限

D.均勻度不合格

【答案】：D

【解析】本題考查加料斗中顆粒過(guò)多或過(guò)少時(shí)會(huì)出現(xiàn)的情況。選項(xiàng)A分析松片是指片劑硬度不夠，稍加觸動(dòng)即散碎的現(xiàn)象。其產(chǎn)生原因主要與物料的壓縮成型性、潤(rùn)滑劑的種類和用量、壓力大小等因素有關(guān)，而不是加料斗中顆粒過(guò)多或過(guò)少，所以選項(xiàng)A不符合。選項(xiàng)B分析黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分，造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象。黏沖主要是由于顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤(rùn)滑劑選用不當(dāng)或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字等原因引起的，與加料斗中顆粒數(shù)量過(guò)多或過(guò)少并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)B不符合。選項(xiàng)C分析片重差異超限是指片劑的重量超出了藥典規(guī)定的片重差異允許范圍。導(dǎo)致片重差異超限的主要原因包括顆粒流動(dòng)性不好、顆粒內(nèi)的細(xì)粉太多或顆粒的大小相差懸殊、加料斗內(nèi)的顆粒時(shí)多時(shí)少、沖頭與模孔吻合性不好等。雖然加料斗內(nèi)顆粒數(shù)量不穩(wěn)定與本題有一定關(guān)聯(lián)，但加料斗中顆粒過(guò)多或過(guò)少并不直接指向片重差異超限，所以選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D分析均勻度不合格是指藥物在片劑中的分布不均勻。當(dāng)加料斗中顆粒過(guò)多時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致物料在混合過(guò)程中難以充分分散均勻；當(dāng)顆粒過(guò)少時(shí)，可能無(wú)法保證每次加入?？椎奈锪辖M成一致，進(jìn)而影響藥物在片劑中的均勻分布，使得均勻度不合格，所以選項(xiàng)D符合。綜上，答案選D。22、可作為栓劑硬化劑的是

A.白蠟

B.聚山梨酯80

C.叔丁基對(duì)甲酚

D.苯扎溴銨

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)及用途，來(lái)判斷可作為栓劑硬化劑的物質(zhì)。選項(xiàng)A：白蠟白蠟通?？梢宰鳛樗▌┑挠不瘎┦褂?。在栓劑制備過(guò)程中，當(dāng)需要調(diào)節(jié)栓劑的硬度時(shí)，白蠟?zāi)軌蚱鸬皆黾佑捕鹊淖饔?，使栓劑成型并具有合適的物理性質(zhì)，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：聚山梨酯80聚山梨酯80是一種非離子型表面活性劑，具有乳化、增溶等作用。它常用于改善藥物的溶解性和分散性，增加藥物的吸收等，一般不作為栓劑硬化劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：叔丁基對(duì)甲酚叔丁基對(duì)甲酚是一種抗氧化劑，主要用于防止藥物或制劑中的成分被氧化，以延長(zhǎng)其保質(zhì)期。它并不具備調(diào)節(jié)栓劑硬度的功能，不能作為栓劑硬化劑，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：苯扎溴銨苯扎溴銨是一種常用的陽(yáng)離子表面活性劑，具有殺菌、消毒的作用，常用于皮膚、黏膜的消毒以及醫(yī)療器械的消毒等。它與調(diào)節(jié)栓劑硬度無(wú)關(guān)，不是栓劑硬化劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，可作為栓劑硬化劑的是白蠟，答案選A。23、片劑輔料中的崩解劑是

A.乙基纖維素

B.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮

C.微粉硅膠

D.甲基纖維素

【答案】：B

【解析】本題主要考查片劑輔料中崩解劑的知識(shí)。選項(xiàng)A：乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶于水的纖維素醚類，在片劑中常作為緩釋、控釋材料使用，用于調(diào)節(jié)藥物的釋放速度，而并非崩解劑，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮具有很強(qiáng)的吸水膨脹性，能夠促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成細(xì)小顆粒，從而加快藥物的溶出和吸收，因此它是常用的崩解劑，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：微粉硅膠微粉硅膠是一種良好的助流劑，可改善顆粒的流動(dòng)性，使片劑的壓片過(guò)程更加順利，保證片劑的重量差異符合要求，它并非崩解劑，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：甲基纖維素甲基纖維素可溶于冷水，在片劑中常用作增稠劑、黏合劑等，能增加物料的黏性，使片劑成型，而不是作為崩解劑使用，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。24、阿侖膦酸鈉維D3片是中國(guó)第一個(gè)骨質(zhì)疏松藥物和維生素D的單片復(fù)方制劑，每片含阿侖膦酸鈉70mg（以阿侖膦酸計(jì)）和維生素D32800IU。鋁塑板包裝，每盒1片。

A.骨化二醇?

B.骨化三醇?

C.阿爾法骨化醇?

D.羥基骨化醇?

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)相關(guān)藥物知識(shí)的了解。題干介紹了阿侖膦酸鈉維D3片的相關(guān)信息，但具體的題目意圖應(yīng)是從選項(xiàng)中選出與題干所涉及藥物相關(guān)的正確內(nèi)容。在選項(xiàng)中，骨化三醇是維生素D經(jīng)過(guò)肝臟和腎臟兩次羥化后生成的最終活性產(chǎn)物，在治療骨質(zhì)疏松等方面有著重要作用，它與題干中提到的阿侖膦酸鈉維D3片所包含的維生素D3有一定關(guān)聯(lián)，而骨化二醇、阿爾法骨化醇、羥基骨化醇均不符合本題的正確答案指向，所以正確答案是B。25、地西泮注射液與5％葡萄糖、0.9％氯化鈉或0.167mol／L乳酸鈉注射液配伍時(shí)，易析出沉淀，是由于

A.溶劑組成改變

B.pH的改變

C.直接反應(yīng)

D.鹽析作用

【答案】：A

【解析】本題答案選A。本題主要考查地西泮注射液與特定注射液配伍時(shí)易析出沉淀的原因。地西泮在水中溶解度較小，在含有一定比例有機(jī)溶劑的溶液中能較好溶解。當(dāng)與5％葡萄糖、0.9％氯化鈉或0.167mol／L乳酸鈉注射液配伍時(shí)，溶劑組成發(fā)生了改變，導(dǎo)致地西泮在新的混合溶劑中的溶解度降低，從而易析出沉淀。B選項(xiàng)pH的改變通常是指藥物溶液的酸堿度發(fā)生變化，進(jìn)而影響藥物的穩(wěn)定性或溶解度，但本題中析出沉淀主要不是因?yàn)閜H改變。C選項(xiàng)直接反應(yīng)指藥物之間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成新物質(zhì)，而題干中未表明地西泮注射液與這些注射液發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)。D選項(xiàng)鹽析作用一般是指在蛋白質(zhì)溶液中加入大量中性鹽使蛋白質(zhì)沉淀析出的現(xiàn)象，與本題中地西泮注射液析出沉淀的情況不符。綜上，正確答案是A。26、阿托品用于解脫胃痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸和便秘等副作用；而當(dāng)用于麻醉前給藥時(shí)，其抑制腺體分泌作用可減少呼吸道分泌，可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生。

A.不良反應(yīng)癥狀不發(fā)展

B.可縮短或危及生命

C.不良反應(yīng)癥狀明顯

D.有器官或系統(tǒng)損害

【答案】：A

【解析】在本題中，題干描述了阿托品的兩種不同使用情況。一是用于解脫胃痙攣時(shí)會(huì)引發(fā)口干、心悸和便秘等副作用；二是用于麻醉前給藥時(shí)，其抑制腺體分泌作用可防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生。這表明阿托品的不良反應(yīng)癥狀是相對(duì)穩(wěn)定的，沒(méi)有進(jìn)一步發(fā)展惡化的情況。選項(xiàng)A“不良反應(yīng)癥狀不發(fā)展”與題干所呈現(xiàn)的不良反應(yīng)特征相符。選項(xiàng)B“可縮短或危及生命”，題干中并未體現(xiàn)阿托品的使用會(huì)有這樣嚴(yán)重的后果；選項(xiàng)C“不良反應(yīng)癥狀明顯”，題干主要強(qiáng)調(diào)的不是不良反應(yīng)是否明顯，而是不良反應(yīng)的發(fā)展?fàn)顟B(tài)；選項(xiàng)D“有器官或系統(tǒng)損害”，題干同樣未提及存在器官或系統(tǒng)損害相關(guān)內(nèi)容。所以本題應(yīng)選A。27、吲哚美辛軟膏劑的防腐劑是

A.聚乙二醇4000

B.十二烷基硫酸鈉

C.苯扎溴銨

D.甘油

【答案】：C

【解析】本題主要考查吲哚美辛軟膏劑防腐劑的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：聚乙二醇4000通常是作為軟膏劑的基質(zhì)使用，而非防腐劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：十二烷基硫酸鈉一般在制劑中可作為乳化劑、去污劑等，并非吲哚美辛軟膏劑的防腐劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：苯扎溴銨是一種常用的防腐劑，在吲哚美辛軟膏劑中可起到防止藥物被微生物污染的作用，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：甘油具有保濕等作用，常作為保濕劑用于軟膏劑中，并非防腐劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。28、下列屬于控釋膜的均質(zhì)膜材料的是

A.醋酸纖維膜

B.聚丙烯

C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

D.核孔膜

【答案】：C

【解析】本題主要考查控釋膜的均質(zhì)膜材料相關(guān)知識(shí)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：醋酸纖維膜并非控釋膜的均質(zhì)膜材料，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：聚丙烯也不是控釋膜的均質(zhì)膜材料，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：乙烯-醋酸乙烯共聚物屬于控釋膜的均質(zhì)膜材料，該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)D：核孔膜不屬于控釋膜的均質(zhì)膜材料，所以該選項(xiàng)不正確。綜上，本題正確答案是C。29、氨芐西林屬于

A.藥品通用名

B.化學(xué)名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：A

【解析】藥品通用名是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的名稱，具有通用性和規(guī)范性，是藥品的法定名稱。化學(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)成分進(jìn)行命名的，較為復(fù)雜專業(yè)。拉丁名常用于植物、微生物等的分類命名。商品名則是藥品生產(chǎn)企業(yè)為了產(chǎn)品的推廣營(yíng)銷而使用的名稱。氨芐西林是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的法定名稱，屬于藥品通用名。因此本題正確答案選A。30、屬于靶向制劑的是（）

A.硝苯地平滲透泵片

B.利培酮口崩片

C.利巴韋林膠囊

D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體

【答案】：D

【解析】本題主要考查靶向制劑的相關(guān)知識(shí)，需要判斷各個(gè)選項(xiàng)中的藥物制劑是否屬于靶向制劑。選項(xiàng)A：硝苯地平滲透泵片滲透泵片是一種控釋制劑，它通過(guò)特殊的滲透泵原理，以恒定的速度釋放藥物，使血藥濃度保持相對(duì)穩(wěn)定，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，但它并不具備靶向性，不是將藥物定向輸送到特定部位，所以硝苯地平滲透泵片不屬于靶向制劑。選項(xiàng)B：利培酮口崩片口崩片是一種新型的口服固體制劑，其特點(diǎn)是在口腔內(nèi)無(wú)需用水即可迅速崩解，起效較快，主要是改善藥物的服用便利性和起效速度，不具有靶向作用，因此利培酮口崩片不屬于靶向制劑。選項(xiàng)C：利巴韋林膠囊膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑，主要用于保護(hù)藥物不受環(huán)境因素影響、掩蓋藥物不良?xì)馕兜?，不具備靶向輸送藥物的功能，所以利巴韋林膠囊也不屬于靶向制劑。選項(xiàng)D：注射用紫杉醇脂質(zhì)體脂質(zhì)體是一種靶向制劑，它是將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微型泡囊體。脂質(zhì)體可以改變藥物的體內(nèi)分布，使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等組織器官中積蓄，從而提高藥物對(duì)靶細(xì)胞的靶向性，降低對(duì)正常組織的毒副作用。注射用紫杉醇脂質(zhì)體正是利用了脂質(zhì)體的靶向特性，將紫杉醇輸送到特定部位發(fā)揮作用，因此屬于靶向制劑。綜上，答案選D。第二部分多選題(10題)1、（2018年真題）表觀分布容積Ｖ反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達(dá)500L左右，遠(yuǎn)大于人的體液的總體積，可能的原因（）。

A.藥物與組織大量結(jié)合,而與血漿蛋白結(jié)合較少

B.藥物全部分布在血液中

C.藥物與組織的親和性強(qiáng),組織對(duì)藥物的攝取多

D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積的相關(guān)知識(shí)，對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析來(lái)確定正確答案。表觀分布容積（V）是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值。它反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達(dá)500L左右，遠(yuǎn)大于人的體液總體積，這表明藥物在體內(nèi)的分布較為廣泛。選項(xiàng)A藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少。當(dāng)藥物與組織大量結(jié)合時(shí)，意味著藥物會(huì)更多地分布到組織中，而存在于血漿中的藥物量相對(duì)較少。根據(jù)表觀分布容積的計(jì)算公式（V=體內(nèi)藥量/血藥濃度），血藥濃度降低，會(huì)使得計(jì)算出的表觀分布容積增大，所以該選項(xiàng)符合地高辛表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的情況。選項(xiàng)B若藥物全部分布在血液中，此時(shí)藥物主要集中于血漿，血藥濃度會(huì)相對(duì)較高。根據(jù)表觀分布容積的計(jì)算公式，較高的血藥濃度會(huì)導(dǎo)致計(jì)算出的表觀分布容積較小，與題干中地高辛表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的描述不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C藥物與組織的親和性強(qiáng)，組織對(duì)藥物的攝取多。這就使得藥物大量地進(jìn)入組織中，血漿中的藥物量減少，血藥濃度降低。依據(jù)表觀分布容積的計(jì)算公式，血藥濃度降低會(huì)使表觀分布容積增大，因此該選項(xiàng)符合地高辛的情況。選項(xiàng)D藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合，那么藥物主要存在于血漿中，血藥濃度會(huì)較高。按照表觀分布容積的計(jì)算公式，較高的血藥濃度會(huì)使計(jì)算出的表觀分布容積較小，不符合地高辛表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的情況，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，正確答案是AC。2、頭孢哌酮具有哪些結(jié)構(gòu)特征

A.其母核是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻嗪駢合而成

B.含有氧哌嗪的結(jié)構(gòu)

C.含有四氮唑的結(jié)構(gòu)

D.含有氨基噻唑的結(jié)構(gòu)

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查頭孢哌酮的結(jié)構(gòu)特征。選項(xiàng)A頭孢哌酮屬于頭孢菌素類抗生素，頭孢菌素類抗生素的母核是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻嗪駢合而成。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B頭孢哌酮的結(jié)構(gòu)中含有氧哌嗪的結(jié)構(gòu)，氧哌嗪的存在賦予了該藥物特定的化學(xué)性質(zhì)和藥理活性。因此，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C頭孢哌酮結(jié)構(gòu)里含有四氮唑的結(jié)構(gòu)，四氮唑結(jié)構(gòu)對(duì)藥物的穩(wěn)定性、藥代動(dòng)力學(xué)等方面可能會(huì)產(chǎn)生影響。所以，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D氨基噻唑結(jié)構(gòu)常見(jiàn)于其他一些抗生素如頭孢噻肟等，但頭孢哌酮的結(jié)構(gòu)中并不含有氨基噻唑。所以，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。3、《中國(guó)藥典》通則規(guī)定的高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗(yàn)包括

A.理論板數(shù)

B.分離度

C.靈敏度

D.拖尾因子

【答案】：ABCD

【解析】本題考查《中國(guó)藥典》通則規(guī)定的高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的內(nèi)容。高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗(yàn)是為了保證分析方法的可靠性和準(zhǔn)確性，對(duì)色譜系統(tǒng)進(jìn)行的一系列測(cè)試。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)理論板數(shù)：理論板數(shù)用于衡量色譜柱的分離效率，它反映了色譜柱內(nèi)溶質(zhì)在固定相和流動(dòng)相之間的分配次數(shù)。理論板數(shù)越高，說(shuō)明色譜柱的分離能力越強(qiáng)，能更好地分離不同的組分，所以理論板數(shù)是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的重要指標(biāo)之一。B選項(xiàng)分離度：分離度是指相鄰兩峰的分離程度，它定量地描述了色譜峰之間的分離情況。分離度應(yīng)滿足規(guī)定要求，以確保相鄰組分能夠被有效地分離，從而準(zhǔn)確測(cè)定各組分的含量，因此分離度也是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的關(guān)鍵指標(biāo)。C選項(xiàng)靈敏度：靈敏度表示儀器對(duì)樣品中被測(cè)物質(zhì)的響應(yīng)能力，它反映了儀器能夠檢測(cè)到的最小物質(zhì)濃度或量。在高效液相色譜分析中，足夠的靈敏度是準(zhǔn)確測(cè)定低濃度物質(zhì)的前提，所以靈敏度也是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)需要考察的內(nèi)容。D選項(xiàng)拖尾因子：拖尾因子用于衡量色譜峰的對(duì)稱性，它反映了色譜峰前沿和后沿的形狀差異。拖尾因子過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致峰形展寬，影響分離效果和定量準(zhǔn)確性，因此需要對(duì)拖尾因子進(jìn)行控制，使其符合規(guī)定要求，所以拖尾因子同樣是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的指標(biāo)之一。綜上所述，《中國(guó)藥典》通則規(guī)定的高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗(yàn)包括理論板數(shù)、分離度、靈敏度和拖尾因子，本題答案選ABCD。4、第二信使為第一信使作用于靶細(xì)胞后在胞質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生的信息分子，最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是環(huán)磷酸腺苷（cAMP），目前已經(jīng)證實(shí)的第二信使還有

A.乙酰膽堿

B.多肽激素

C.環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）

D.三磷酸肌醇（IP3）和二?；视停―G）

【答案】：CD

【解析】本題考查第二信使的相關(guān)知識(shí)。第二信使是第一信使作用于靶細(xì)胞后在胞質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生的信息分子，最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是環(huán)磷酸腺苷（cAMP）。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)，它不屬于第二信使，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：多肽激素屬于第一信使，是由細(xì)胞分泌的可以調(diào)節(jié)機(jī)體生理活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)，而不是第二信使，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）是目前已經(jīng)證實(shí)的第二信使之一，它在細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D：三磷酸肌醇（IP3）和二酰基甘油（DG）也是已被證實(shí)的第二信使，它們參與細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理功能，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選CD。5、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定藥物的理化性質(zhì)、體內(nèi)過(guò)程和生物活性，由化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的藥物性質(zhì)包括

A.藥物的ED

B.藥物的pK

C.藥物的旋光度

D.藥物的LD

【答案】：BC

【解析】本題主要考查由化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的藥物性質(zhì)相關(guān)知識(shí)。對(duì)選項(xiàng)A的分析藥物的ED（半數(shù)有效量）是指能引起50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)的藥物劑量，它主要反映的是藥物的效應(yīng)強(qiáng)度，是通過(guò)藥物在生物體內(nèi)所產(chǎn)生的藥理作用和實(shí)驗(yàn)觀察來(lái)確定的，并非由藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)直接決定。所以選項(xiàng)A不符合要求。對(duì)選項(xiàng)B的分析藥物的pK（解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)）與藥物分子的化學(xué)結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。不同的化學(xué)結(jié)構(gòu)會(huì)導(dǎo)致藥物分子中原子間的化學(xué)鍵、電子云分布等不同，從而影響藥物在溶液中的解離程度，進(jìn)而決定了藥物的pK值。所以藥物的pK是由化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的，選項(xiàng)B符合要求。對(duì)選項(xiàng)C的分析旋光度是反映藥物光學(xué)活性的一個(gè)物理量，藥物分子的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定了其是否具有手性中心等能產(chǎn)生光學(xué)活性的結(jié)構(gòu)特征，有特定化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物會(huì)表現(xiàn)出一定的旋光性和旋光度。因此，藥物的旋光度是由化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的，選項(xiàng)C符合要求。對(duì)選項(xiàng)D的分析藥物的LD（半數(shù)致死量）是指能引起50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡時(shí)的藥物劑量，它主要體現(xiàn)的是藥物的毒性大小，是通過(guò)藥物的毒性實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物反應(yīng)來(lái)測(cè)定的，并非由藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)直接決定。所以選項(xiàng)D不符合要求。綜上，由化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的藥物性質(zhì)包括藥物的pK和藥物的旋光度，答案選BC。6、片劑包衣的主要目的和效果包括（）

A.掩蓋藥物苦味或不良?xì)馕?，改善用藥順?yīng)性

B.防潮，遮光，增加藥物穩(wěn)定性

C.用于隔離藥物，避免藥物間配伍變化

D.控制藥物在胃腸道的釋放部位

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷其是否屬于片劑包衣的主要目的和效果。選項(xiàng)A在實(shí)際用藥過(guò)程中，一些藥物具有苦味或不良?xì)馕?，這會(huì)使患者在服用藥物時(shí)產(chǎn)生抗拒心理，進(jìn)而影響用藥順應(yīng)性。通過(guò)對(duì)片劑進(jìn)行包衣，可以掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕?，讓患者更易于接受藥物治療，所以該選項(xiàng)符合片劑包衣的主要目的和效果。選項(xiàng)B藥物在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中，可能會(huì)受到外界環(huán)境因素的影響，如潮濕的空氣、光線等，這些因素可能會(huì)導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效，降低藥物的穩(wěn)定性。而給片劑包衣可以起到防潮、遮光的作用，減少外界環(huán)境對(duì)藥物的影響，增加藥物的穩(wěn)定性，保證藥物的質(zhì)量和療效，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C當(dāng)藥物中含有多種成分時(shí)，不同藥物成分之間可能會(huì)發(fā)生配伍變化，這可能會(huì)影響藥物的療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。通過(guò)包衣將藥物進(jìn)行隔離，可以避免藥物間的直接接觸，從而防止藥物間配伍變化的發(fā)生，所以該選項(xiàng)也是片劑包衣的主要目的和效果之一。選項(xiàng)D不同的藥物需要在胃腸道的特定部位釋放才能發(fā)揮最佳的治療效果。例如，有些藥物需要在小腸中釋放，以避免在胃中被胃酸破壞或影響療效。通過(guò)采用不同的包衣材料和工藝，可以控制藥物在胃腸道的釋放部位，使藥物在合適的位置發(fā)揮作用，所以該選項(xiàng)同樣屬于片劑包衣的主要目的和效果。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均符合片劑包衣的主要目的和效果，本題答案選ABCD。7、屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的反應(yīng)有

A.葡萄糖醛酸的結(jié)合

B.與硫酸的結(jié)合

C.與氨基酸的結(jié)合

D.與蛋白質(zhì)的結(jié)合

【答案】：ABC

【解析】本題考查第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的反應(yīng)類型。第Ⅱ相生物結(jié)合，是