鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室消毒隔離工作管理制度?

一、人員管理1.手術(shù)室工作人員-進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室專用的清潔鞋、洗手衣、口罩、帽子。外出時(shí)更換外出衣和鞋。-嚴(yán)格遵守手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。-定期接受消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，包括手術(shù)室環(huán)境清潔消毒方法、無菌技術(shù)操作要點(diǎn)、個(gè)人防護(hù)要求等，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，確保工作人員掌握相關(guān)知識(shí)和技能。2.手術(shù)患者-患者進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔病號(hào)服，去除身上的飾物等物品。-對(duì)感染或疑似感染患者，應(yīng)安排在隔離手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后及時(shí)對(duì)手術(shù)間進(jìn)行特殊消毒處理。二、環(huán)境管理1.手術(shù)間-每日手術(shù)前，用清水濕式擦拭手術(shù)間內(nèi)的各種物品表面，包括手術(shù)床、器械臺(tái)、無影燈等。-手術(shù)后，對(duì)手術(shù)間進(jìn)行全面清潔消毒。地面用含有效氯500mg/L的消毒劑拖地，手術(shù)床、器械臺(tái)等物體表面用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭。-每周對(duì)手術(shù)間進(jìn)行一次徹底的清潔消毒，包括墻面、天花板、門窗等，同時(shí)對(duì)空氣進(jìn)行消毒，可采用紫外線照射或空氣消毒機(jī)消毒，消毒時(shí)間不少于1小時(shí)。-保持手術(shù)間的空氣流通，每日定期通風(fēng)換氣，必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。2.輔助區(qū)域-更衣室、刷手間、敷料間等輔助區(qū)域應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日進(jìn)行清潔消毒。-更衣室的更衣柜定期清理，保持整潔。刷手間的洗手設(shè)施應(yīng)每日檢查，確保功能正常，使用后及時(shí)清潔消毒。-敷料間的各類敷料應(yīng)分類存放，保持干燥，地面和貨架定期用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭。三、物品管理1.手術(shù)器械-手術(shù)器械應(yīng)遵循先清洗、后消毒滅菌的原則。手術(shù)后，器械應(yīng)及時(shí)用流動(dòng)水沖洗，去除血跡、污漬等，再按照器械的種類和材質(zhì)選擇合適的消毒滅菌方法。-耐濕、耐熱的器械首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的器械可采用環(huán)氧乙烷滅菌或低溫等離子體滅菌。-消毒滅菌后的器械應(yīng)存放在無菌器械柜內(nèi)，按照類別和規(guī)格擺放整齊，并有明顯的標(biāo)識(shí)。器械柜應(yīng)定期清潔消毒，保持干燥。-器械使用后應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)，如有損壞或缺失應(yīng)及時(shí)登記并上報(bào)維修或補(bǔ)充。2.敷料及一次性用品-各類敷料應(yīng)在清潔、干燥的環(huán)境下存放，包裝應(yīng)密封完好。使用前應(yīng)檢查敷料的有效期和包裝完整性。-一次性無菌用品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件存放，嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)或包裝破損的一次性用品。-一次性用品使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，嚴(yán)禁重復(fù)使用。四、消毒隔離操作規(guī)范1.無菌技術(shù)操作-手術(shù)人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)行手術(shù)前必須更換洗手衣、洗手、戴無菌手套、穿無菌手術(shù)衣。-手術(shù)過程中，無菌器械、物品應(yīng)保持在無菌區(qū)內(nèi)，不可跨越無菌區(qū)傳遞物品。如有污染應(yīng)及時(shí)更換。-無菌物品一經(jīng)取出，雖未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.手術(shù)間隔離-不同手術(shù)間應(yīng)根據(jù)手術(shù)類別和患者情況合理安排使用，感染手術(shù)與非感染手術(shù)應(yīng)分開進(jìn)行。-進(jìn)行感染手術(shù)時(shí)，手術(shù)間門口應(yīng)掛隔離標(biāo)識(shí)，手術(shù)人員應(yīng)穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品，如隔離衣、護(hù)目鏡等。-感染手術(shù)后，手術(shù)間應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒處理，包括空氣、地面、物體表面等，消毒后進(jìn)行通風(fēng)換氣，合格后方可再次使用。五、醫(yī)療廢物管理1.分類收集-手術(shù)室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》進(jìn)行分類收集，如感染性廢物、損傷性廢物等。-醫(yī)療廢物應(yīng)放置在專用的醫(yī)療廢物包裝袋或利器盒內(nèi)，包裝袋和利器盒應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并有明顯的標(biāo)識(shí)。-手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄敷料、棉球等感染性廢物應(yīng)及時(shí)放入黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，密封后暫存。-廢棄的手術(shù)刀片、縫針等損傷性廢物應(yīng)放入專用的利器盒內(nèi)，避免刺傷工作人員。2.暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)-手術(shù)室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)保持清潔、通風(fēng)良好，并有防滲漏、防鼠、防蚊蠅等措施。-醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存處，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物泄漏、流失。-交接醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)填寫醫(yī)療廢物交接登記本，注明醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時(shí)間、交接人員等信息，雙方簽字確認(rèn)。六、監(jiān)測(cè)與監(jiān)督1.消毒效果監(jiān)測(cè)-定期對(duì)手術(shù)室的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)?？諝獗O(jiān)測(cè)采用平板暴露法，物體表面和醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)采用涂抹法。-每月對(duì)壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)環(huán)氧乙烷滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌效果符合要求。-對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行記錄和分析，如發(fā)現(xiàn)不合格情況，應(yīng)及時(shí)查找原因并采取整改措施，重新進(jìn)行監(jiān)測(cè)，直至合格。2.監(jiān)督檢查-醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)手術(shù)室的消毒隔離工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、環(huán)境清潔消毒、無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理等方面。