職業(yè)中毒治療試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種物質(zhì)中毒可導(dǎo)致“電擊樣”死亡？A.一氧化碳B.硫化氫C.苯D.鉛答案：B2.有機(jī)磷中毒特效解毒劑是？A.亞甲藍(lán)B.阿托品C.二巰基丙磺酸鈉D.納洛酮答案：B3.鉛中毒時(shí)可出現(xiàn)的特殊表現(xiàn)是？A.醉酒步態(tài)B.手套、襪套樣感覺障礙C.口腔金屬味D.黃疸答案：C4.急性苯中毒主要損害？A.呼吸系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.造血系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)答案：B5.一氧化碳中毒患者皮膚黏膜的特征性表現(xiàn)為？A.發(fā)紺B.蒼白C.櫻桃紅色D.黃疸答案：C6.汞中毒驅(qū)汞治療的藥物是？A.依地酸二鈉鈣B.二巰基丁二酸C.阿托品D.解磷定答案：B7.職業(yè)性中毒中，最常見的中毒途徑是？A.呼吸道B.消化道C.皮膚D.注射答案：A8.以下哪種氣體中毒可引起遲發(fā)性腦病？A.二氧化碳B.二氧化硫C.一氧化碳D.氯氣答案：C9.亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥是？A.阿托品B.二巰基丙醇C.亞甲藍(lán)D.納洛酮答案：C10.慢性錳中毒主要損害？A.神經(jīng)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.常見的引起職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)有（）A.鉛B.汞C.苯D.一氧化碳E.硫化氫答案：ABCDE2.有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀答案：ABC3.鉛中毒的診斷依據(jù)包括（）A.職業(yè)接觸史B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查E.家族病史答案：ABCD4.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.如有可能，選用特效解毒藥D.對(duì)癥治療E.支持治療答案：ABCDE5.汞中毒的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有（）A.神經(jīng)衰弱綜合征B.震顫C.精神癥狀D.感覺障礙E.視力下降答案：ABC6.可用于驅(qū)鉛治療的藥物有（）A.依地酸二鈉鈣B.二巰基丁二酸C.二巰基丙醇D.青霉胺E.硫代硫酸鈉答案：ABD7.職業(yè)中毒的預(yù)防措施包括（）A.改進(jìn)生產(chǎn)工藝B.加強(qiáng)通風(fēng)排毒C.個(gè)人防護(hù)D.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)E.定期檢測(cè)工作場(chǎng)所毒物濃度答案：ABCDE8.一氧化碳中毒的急救措施包括（）A.立即將患者移至通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方B.解開衣領(lǐng)、保持呼吸道通暢C.給予高流量吸氧D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.盡快送醫(yī)院治療答案：ABCDE9.慢性苯中毒對(duì)血液系統(tǒng)的損害表現(xiàn)為（）A.白細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.血小板減少D.全血細(xì)胞減少E.白血病答案：ACDE10.以下哪些屬于刺激性氣體中毒（）A.氯氣B.氨氣C.光氣D.氮氧化物E.甲醛答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有職業(yè)中毒都有特效解毒藥。（×）2.慢性鉛中毒主要影響造血系統(tǒng)。（×）3.皮膚是職業(yè)中毒最常見的吸收途徑。（×）4.一氧化碳中毒患者經(jīng)治療清醒后可立即出院。（×）5.有機(jī)磷中毒患者使用阿托品應(yīng)達(dá)到阿托品化。（√）6.汞中毒患者應(yīng)避免食用含蛋白質(zhì)豐富的食物。（×）7.職業(yè)中毒診斷中，職業(yè)接觸史是重要依據(jù)之一。（√）8.亞硝酸鹽中毒可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。（√）9.慢性苯中毒的主要靶器官是肝臟。（×）10.職業(yè)中毒的預(yù)防關(guān)鍵在于個(gè)人防護(hù)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性中毒的急救原則。答案：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)；清除尚未吸收毒物，催吐、洗胃等；促進(jìn)已吸收毒物排出，利尿、血液凈化等；使用特效解毒藥；對(duì)癥支持治療，維持生命體征穩(wěn)定。2.有機(jī)磷中毒的特效解毒藥有哪些及作用機(jī)制？答案：特效解毒藥有阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑。阿托品能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用；膽堿酯酶復(fù)能劑可使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，緩解煙堿樣癥狀。3.簡(jiǎn)述鉛中毒的臨床表現(xiàn)。答案：神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力、失眠等；消化系統(tǒng)有食欲不振、惡心、腹脹、腹絞痛等；血液系統(tǒng)可出現(xiàn)貧血；還可有口腔金屬味、鉛線等特殊表現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述職業(yè)中毒的預(yù)防措施。答案：改進(jìn)生產(chǎn)工藝，減少毒物產(chǎn)生；加強(qiáng)通風(fēng)排毒，降低毒物濃度；做好個(gè)人防護(hù)，如戴防毒面具等；定期進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；嚴(yán)格檢測(cè)工作場(chǎng)所毒物濃度。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的原因及預(yù)防措施。答案：原因：可能與急性中毒昏迷時(shí)間長(zhǎng)、腦組織缺氧嚴(yán)重等有關(guān)。預(yù)防措施：急性中毒時(shí)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)、積極高流量吸氧及高壓氧治療，確保充分糾正缺氧，密切觀察病情，加強(qiáng)康復(fù)治療。2.探討慢性苯中毒對(duì)工人健康的危害及企業(yè)應(yīng)采取的防控措施。答案：危害：損害血液系統(tǒng)，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少，甚至全血細(xì)胞減少、白血病等，還影響神經(jīng)系統(tǒng)等。防控措施：改進(jìn)工藝減少苯接觸，加強(qiáng)通風(fēng)，工人做好防護(hù)，定期體檢，監(jiān)測(cè)車間苯濃度。3.分析有機(jī)磷中毒患者治療過程中出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象的原因及應(yīng)對(duì)策略。答案：原因：毒物清除不徹底、解毒藥停藥過早等。策略：徹底洗胃、導(dǎo)瀉；合理使用解毒藥，維持足夠療程；密切觀察病情，一旦出現(xiàn)“反跳”，及時(shí)重新用藥，加強(qiáng)對(duì)