醫(yī)院織物感染管理制度總則一、目的為有效預(yù)防和控制醫(yī)院織物感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有與織物相關(guān)的活動(dòng)，包括但不限于患者衣物、床單、被套、手術(shù)衣、隔離衣等織物的清洗、消毒、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)。三、管理原則1.預(yù)防為主：采取有效的預(yù)防措施，減少織物感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范：遵循國(guó)家和行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確?？椢锾幚淼陌踩院陀行浴?.全程管理：對(duì)織物從使用到回收、清洗、消毒、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)热^(guò)程進(jìn)行管理，不留死角。4.責(zé)任明確：明確各部門(mén)和人員的職責(zé)，確保管理制度的有效執(zhí)行。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院感染管理部門(mén)（1）負(fù)責(zé)制定醫(yī)院織物感染管理制度，并監(jiān)督執(zhí)行。（2）組織開(kāi)展織物感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的防范意識(shí)。（3）對(duì)織物清洗、消毒等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問(wèn)題。（4）協(xié)調(diào)處理織物感染事件，制定應(yīng)急預(yù)案并組織演練。2.洗衣房（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院織物的清洗、消毒工作，確?？椢锴鍧嵭l(wèi)生。（2）建立織物清洗、消毒記錄，保存相關(guān)資料備查。（3）定期對(duì)洗衣設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。（4）配合醫(yī)院感染管理部門(mén)開(kāi)展監(jiān)督檢查工作。3.臨床科室（1）負(fù)責(zé)本科室患者使用的織物的管理，及時(shí)更換污染的織物。（2）將使用后的織物正確分類(lèi)、收集，交由洗衣房處理。（3）配合洗衣房開(kāi)展工作，提供必要的協(xié)助和支持。4.后勤保障部門(mén)（1）負(fù)責(zé)織物運(yùn)輸車(chē)輛的管理和維護(hù)，確保運(yùn)輸過(guò)程安全。（2）協(xié)助洗衣房做好織物的儲(chǔ)存和發(fā)放工作。（3）保障醫(yī)院內(nèi)與織物相關(guān)的設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行。清洗與消毒一、清洗要求1.分類(lèi)清洗：根據(jù)織物的用途、污染程度等進(jìn)行分類(lèi)清洗，避免交叉污染。2.預(yù)處理：對(duì)污染嚴(yán)重的織物進(jìn)行預(yù)處理，如去除血跡、分泌物等。3.洗滌劑選擇：選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的洗滌劑，避免使用含有刺激性成分的洗滌劑。4.清洗溫度：根據(jù)織物的材質(zhì)和污染程度，選擇合適的清洗溫度，一般為60℃90℃。5.清洗時(shí)間：確?？椢锴逑磿r(shí)間足夠，以徹底去除污垢和細(xì)菌。6.漂洗干凈：清洗后要進(jìn)行多次漂洗，確保洗滌劑殘留量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。二、消毒要求1.消毒方法：采用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的消毒方法，如高溫蒸汽消毒、化學(xué)消毒劑消毒等。2.消毒劑量：根據(jù)消毒方法和織物的材質(zhì)，確定合適的消毒劑量，確保消毒效果。3.消毒時(shí)間：確保織物消毒時(shí)間足夠，以殺滅細(xì)菌和病毒。4.消毒記錄：建立織物消毒記錄，包括消毒方法、消毒劑量、消毒時(shí)間等信息，保存相關(guān)資料備查。三、清洗與消毒流程1.臨床科室（1）將使用后的織物放入專(zhuān)用收集袋內(nèi)，注明科室、患者姓名、床號(hào)等信息。（2）將收集袋送至洗衣房指定地點(diǎn)，由洗衣房工作人員接收。2.洗衣房（1）對(duì)接收的織物進(jìn)行分類(lèi)，按照清洗和消毒要求進(jìn)行處理。（2）清洗前先進(jìn)行預(yù)處理，去除污垢和血跡等。（3）采用合適的清洗方法和洗滌劑，進(jìn)行清洗作業(yè)。（4）清洗后進(jìn)行漂洗，確保洗滌劑殘留量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。（5）采用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的消毒方法進(jìn)行消毒，確保消毒效果。（6）消毒后進(jìn)行烘干，保持織物干燥。（7）將消毒后的織物分類(lèi)存放，做好標(biāo)識(shí)。3.儲(chǔ)存與運(yùn)輸（1）儲(chǔ)存：織物應(yīng)儲(chǔ)存在通風(fēng)、干燥、清潔的場(chǎng)所，避免陽(yáng)光直射和潮濕。儲(chǔ)存溫度應(yīng)控制在18℃22℃，相對(duì)濕度應(yīng)控制在30%60%。（2）運(yùn)輸：運(yùn)輸織物的車(chē)輛應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒。運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)避免織物受到污染和損壞。質(zhì)量控制一、監(jiān)測(cè)指標(biāo)1.細(xì)菌菌落總數(shù)：每100cm2織物上的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200CFU。2.真菌菌落總數(shù)：每100cm2織物上的真菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100CFU。3.乙肝表面抗原：每100cm2織物上的乙肝表面抗原應(yīng)陰性。4.其他指標(biāo)：根據(jù)國(guó)家和行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確定其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)，如大腸菌群、金黃色葡萄球菌等。二、監(jiān)測(cè)方法1.采樣方法：按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的采樣方法，對(duì)織物進(jìn)行采樣。2.檢測(cè)方法：采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢測(cè)方法，對(duì)采樣后的織物進(jìn)行檢測(cè)。三、監(jiān)測(cè)頻率1.日常監(jiān)測(cè)：洗衣房應(yīng)每天對(duì)清洗消毒后的織物進(jìn)行抽樣檢測(cè)，確保質(zhì)量符合要求。2.定期監(jiān)測(cè)：醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)洗衣房的清洗消毒工作進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，每年不少于2次。四、質(zhì)量控制措施1.加強(qiáng)培訓(xùn)：對(duì)洗衣房工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量意識(shí)。2.嚴(yán)格管理：建立健全質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)對(duì)清洗消毒過(guò)程的監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)工作符合要求。3.設(shè)備維護(hù)：定期對(duì)洗衣設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，提高清洗消毒效果。4.應(yīng)急處理：制定應(yīng)急預(yù)案，對(duì)突發(fā)質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理，確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員的健康安全。人員管理一、人員資質(zhì)1.洗衣房工作人員應(yīng)具備相關(guān)的職業(yè)資格證書(shū)，如洗衣工證等。2.洗衣房工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，確保身體健康，無(wú)傳染病等。二、培訓(xùn)與教育1.醫(yī)院應(yīng)定期組織洗衣房工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，內(nèi)容包括織物感染防控知識(shí)、清洗消毒技術(shù)、質(zhì)量控制等方面。2.培訓(xùn)應(yīng)注重實(shí)際操作技能的培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。3.新入職的洗衣房工作人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。三、個(gè)人防護(hù)1.洗衣房工作人員在工作時(shí)應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套等個(gè)人防護(hù)用品，避免接觸污染的織物和化學(xué)消毒劑。2.工作服應(yīng)定期清洗消毒，保持清潔衛(wèi)生。3