認(rèn)識護(hù)理程序試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.收集主觀資料的方法是（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：B3.護(hù)理診斷PES公式中，E代表（）A.問題B.癥狀C.體征D.相關(guān)因素答案：D4.屬于首優(yōu)問題的是（）A.營養(yǎng)失調(diào)B.睡眠形態(tài)紊亂C.氣體交換受損D.知識缺乏答案：C5.護(hù)理計(jì)劃階段的內(nèi)容不包括（）A.確定護(hù)理目標(biāo)B.制定護(hù)理措施C.排列護(hù)理診斷順序D.評價(jià)護(hù)理效果答案：D6.護(hù)理目標(biāo)的主語是（）A.護(hù)士B.醫(yī)生C.患者D.家屬答案：C7.執(zhí)行醫(yī)囑屬于（）A.獨(dú)立性護(hù)理措施B.依賴性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.綜合性護(hù)理措施答案：B8.護(hù)理記錄單常用的記錄方法是（）A.PIOB.SOAPC.ABCD.DAR答案：A9.護(hù)理評價(jià)的目的不包括（）A.了解患者健康狀況B.驗(yàn)證護(hù)理效果C.調(diào)整護(hù)理計(jì)劃D.增加護(hù)患溝通答案：D10.對患者進(jìn)行健康教育屬于（）A.獨(dú)立性護(hù)理措施B.依賴性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.預(yù)防性護(hù)理措施答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的特點(diǎn)包括（）A.以患者為中心B.有特定目標(biāo)C.循環(huán)往復(fù)D.動態(tài)的E.系統(tǒng)的答案：ABCDE2.收集資料的來源有（）A.患者B.家屬C.醫(yī)生D.查閱病歷E.實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告答案：ABCDE3.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.發(fā)熱B.疼痛C.肺炎D.焦慮E.知識缺乏答案：BDE4.護(hù)理目標(biāo)的陳述包括（）A.主語B.謂語C.行為標(biāo)準(zhǔn)D.條件狀語E.時(shí)間狀語答案：ABCE5.制定護(hù)理措施的要求有（）A.針對性B.切實(shí)可行C.符合科學(xué)原理D.有順序E.具體答案：ABCE6.下列屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）A.為患者翻身B.給患者吸氧C.進(jìn)行心理護(hù)理D.指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練E.遵醫(yī)囑給藥答案：ACD7.護(hù)理記錄的內(nèi)容包括（）A.患者的健康問題B.護(hù)理措施C.護(hù)理效果D.患者的反應(yīng)E.醫(yī)生的醫(yī)囑答案：ABCD8.護(hù)理評價(jià)的方式有（）A.護(hù)士自我評價(jià)B.護(hù)士長評價(jià)C.同行評價(jià)D.患者評價(jià)E.家屬評價(jià)答案：ABCDE9.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)包括（）A.系統(tǒng)論B.信息論C.控制論D.人類基本需要層次論E.應(yīng)激與適應(yīng)理論答案：ABCDE10.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別在于（）A.決策者不同B.描述對象不同C.側(cè)重點(diǎn)不同D.診斷方法不同E.責(zé)任范圍不同答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)往復(fù)、動態(tài)的過程。（）答案：對2.客觀資料是患者的主觀感受。（）答案：錯(cuò)3.護(hù)理診斷的陳述方式只有PES公式。（）答案：錯(cuò)4.護(hù)理目標(biāo)應(yīng)是可觀察、可測量的。（）答案：對5.依賴性護(hù)理措施是護(hù)士獨(dú)立執(zhí)行的措施。（）答案：錯(cuò)6.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。（）答案：對7.護(hù)理評價(jià)只在護(hù)理程序結(jié)束時(shí)進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)8.護(hù)理程序只適用于住院患者。（）答案：錯(cuò)9.合作性問題的陳述方式是“潛在并發(fā)癥：……”。（）答案：對10.一個(gè)護(hù)理診斷只能有一個(gè)相關(guān)因素。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理程序的步驟。答案：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟。評估收集資料；診斷確定健康問題；計(jì)劃制定目標(biāo)與措施；實(shí)施執(zhí)行護(hù)理措施；評價(jià)判斷護(hù)理效果并調(diào)整計(jì)劃。2.簡述收集資料的方法。答案：收集資料方法有觀察，直接觀察患者的行為等；交談，與患者及其家屬交流獲取信息；體格檢查，對患者身體進(jìn)行檢查；查閱，查閱病歷、檢驗(yàn)報(bào)告等資料。3.簡述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。答案：護(hù)理診斷針對患者的健康問題及反應(yīng)，決策者是護(hù)士，關(guān)注患者對疾病的反應(yīng)。醫(yī)療診斷針對疾病本身，決策者是醫(yī)生，著重疾病的診斷和治療。4.簡述制定護(hù)理措施的注意事項(xiàng)。答案：制定護(hù)理措施要具有針對性，針對護(hù)理診斷；切實(shí)可行，考慮患者和醫(yī)院實(shí)際；符合科學(xué)原理；具體明確，可操作性強(qiáng)；有順序，先急后緩。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在護(hù)理實(shí)踐中正確運(yùn)用護(hù)理程序。答案：在護(hù)理實(shí)踐中，首先全面評估患者，準(zhǔn)確診斷問題，合理制定計(jì)劃。實(shí)施時(shí)認(rèn)真執(zhí)行措施并記錄，最后客觀評價(jià)效果。根據(jù)評價(jià)結(jié)果調(diào)整計(jì)劃，形成良性循環(huán)，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。2.談?wù)勛o(hù)理程序?qū)μ岣咦o(hù)理質(zhì)量的重要性。答案：護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理工作提供科學(xué)框架。通過系統(tǒng)評估、準(zhǔn)確診斷、合理計(jì)劃與有效實(shí)施、評價(jià)，能保證護(hù)理工作的全面性、針對性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題調(diào)整，從而提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。3.討論在實(shí)施護(hù)理程序中護(hù)士應(yīng)具備的能力。答案：護(hù)士應(yīng)具備敏銳的觀察能力，準(zhǔn)確收集資料；良好的溝通能力，與患者有效交流；扎實(shí)的專業(yè)知識，正確診斷問題；科學(xué)的決策能力，制定合理計(jì)劃