立克次體感染試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.立克次體與病毒的主要區(qū)別是（）A.對抗生素敏感B.以節(jié)肢動物為傳播媒介C.嚴格細胞內(nèi)寄生D.有細胞壁答案：A2.下列哪種疾病是由立克次體引起的（）A.梅毒B.沙眼C.斑疹傷寒D.霍亂答案：C3.立克次體的致病物質(zhì)不包括（）A.內(nèi)毒素B.磷脂酶AC.侵襲性酶D.外毒素答案：D4.普氏立克次體主要傳播媒介是（）A.蜱B.虱C.蚤D.螨答案：B5.地方性斑疹傷寒的病原體是（）A.普氏立克次體B.莫氏立克次體C.恙蟲病立克次體D.貝納柯克斯體答案：B6.恙蟲病立克次體的傳播媒介是（）A.人虱B.鼠蚤C.恙螨D.蜱答案：C7.立克次體感染后，機體產(chǎn)生的免疫類型主要是（）A.細胞免疫B.體液免疫C.非特異性免疫D.人工免疫答案：A8.對立克次體感染最有效的藥物是（）A.青霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.頭孢菌素答案：C9.立克次體與細菌的主要區(qū)別是（）A.有細胞壁B.有細胞膜C.以二分裂方式繁殖D.嚴格細胞內(nèi)寄生答案：D10.貝納柯克斯體引起的疾病是（）A.Q熱B.戰(zhàn)壕熱C.斑點熱D.貓抓病答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.立克次體的共同特點是（）A.大多是人畜共患病原體B.以節(jié)肢動物為傳播媒介C.對多種抗生素敏感D.嚴格細胞內(nèi)寄生E.在光學顯微鏡下可見答案：ABCDE2.下列屬于立克次體病的有（）A.流行性斑疹傷寒B.地方性斑疹傷寒C.恙蟲病D.Q熱E.戰(zhàn)壕熱答案：ABCDE3.立克次體的致病機制包括（）A.病原體在局部繁殖，釋放內(nèi)毒素B.病原體可直接破壞血管內(nèi)皮細胞C.引起免疫病理損傷D.產(chǎn)生外毒素E.產(chǎn)生侵襲性酶答案：ABC4.流行性斑疹傷寒的傳播環(huán)節(jié)包括（）A.病人B.體虱C.鼠D.鼠蚤E.恙螨答案：AB5.恙蟲病立克次體的特點有（）A.可在恙螨體內(nèi)繁殖B.能在普通培養(yǎng)基生長C.對氯霉素敏感D.有明顯的季節(jié)性E.儲存宿主主要是鼠類答案：ACDE6.立克次體感染的免疫反應有（）A.細胞免疫為主B.體液免疫也有一定作用C.可形成免疫復合物D.可導致免疫病理損傷E.免疫反應無保護作用答案：ABCD7.診斷立克次體病常用的血清學方法有（）A.外斐反應B.補體結(jié)合試驗C.間接免疫熒光試驗D.凝集試驗E.免疫印跡試驗答案：ABC8.立克次體與衣原體的區(qū)別在于（）A.立克次體大多以節(jié)肢動物為傳播媒介B.立克次體嚴格細胞內(nèi)寄生C.立克次體有細胞壁D.立克次體對四環(huán)素敏感E.立克次體可引起人畜共患病答案：AE9.預防立克次體病的措施包括（）A.控制和消滅傳播媒介B.隔離治療病人C.預防接種D.注意個人衛(wèi)生E.避免接觸感染源答案：ABCDE10.對四環(huán)素敏感的病原體有（）A.立克次體B.支原體C.衣原體D.螺旋體E.放線菌答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.立克次體是一類能通過細菌濾器的原核細胞型微生物。（）答案：對2.立克次體在無生命培養(yǎng)基上不能生長。（）答案：對3.流行性斑疹傷寒的病原體主要在虱腸管上皮細胞內(nèi)繁殖。（）答案：對4.地方性斑疹傷寒的病情較流行性斑疹傷寒輕。（）答案：對5.恙蟲病立克次體的儲存宿主主要是恙螨。（）答案：錯（主要是鼠類）6.立克次體感染后，機體主要通過體液免疫清除病原體。（）答案：錯（主要是細胞免疫）7.外斐反應可用于立克次體病的確診。（）答案：錯（可輔助診斷）8.立克次體對青霉素敏感。（）答案：錯（對四環(huán)素、氯霉素敏感）9.Q熱的傳播媒介主要是蜱。（）答案：對10.預防立克次體病關(guān)鍵是控制和消滅傳播媒介。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述立克次體的主要生物學特性。答案：大多是人畜共患病原體，以節(jié)肢動物為傳播媒介，嚴格細胞內(nèi)寄生，有細胞壁，以二分裂方式繁殖，對多種抗生素敏感，在光學顯微鏡下可見。2.簡述流行性斑疹傷寒的傳播途徑。答案：病人是唯一傳染源，體虱是傳播媒介。體虱叮咬病人后，立克次體在虱腸管上皮細胞內(nèi)繁殖，虱糞污染傷口或經(jīng)呼吸道、眼結(jié)膜侵入人體而感染。3.簡述恙蟲病的診斷要點。答案：有疫區(qū)野外活動史，出現(xiàn)發(fā)熱、焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大、皮疹等典型臨床表現(xiàn)，結(jié)合外斐反應等血清學檢查可診斷，確診需病原體分離或特異性核酸檢測。4.簡述預防立克次體病的主要措施。答案：控制和消滅傳播媒介，如滅虱、滅蚤、滅螨等；隔離治療病人；進行預防接種；注意個人衛(wèi)生，避免接觸感染源。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論立克次體感染的免疫病理損傷機制。答案：立克次體感染后，在細胞內(nèi)繁殖致細胞損傷。機體免疫反應雖可清除病原體，但免疫復合物沉積、細胞因子釋放等可引發(fā)免疫病理損傷，如血管炎、組織壞死等，影響多器官功能，導致相應臨床癥狀。2.討論不同類型立克次體病的臨床特點差異及原因。答案：流行性斑疹傷寒病情重，急起高熱、頭痛等全身癥狀明顯，因普氏立克次體毒力較強。地方性斑疹傷寒相對輕，與莫氏立克次體毒力較弱有關(guān)。恙蟲病有焦痂、潰瘍等特征，與其傳播媒介及病原體特性相關(guān)。3.討論立克次體病診斷方法的優(yōu)缺點。答案：外斐反應簡便，但特異性不強，只能輔助診斷。血清學補體結(jié)合試驗、間接免疫熒光試驗等特異性較高，但技術(shù)要求和成本較高。病原體分離培養(yǎng)準確，但操作復雜且