國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病服務(wù)規(guī)范師資培訓(xùn)試題(附答案)單選題1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)30歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)所有高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上高血壓患者答案：A。答案分析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)針對(duì)的是轄區(qū)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行健康管理。2.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供（）A.至少1次面對(duì)面的隨訪B.至少2次面對(duì)面的隨訪C.至少3次面對(duì)面的隨訪D.至少4次面對(duì)面的隨訪答案：D。答案分析：規(guī)范要求每年為原發(fā)性高血壓患者提供至少4次面對(duì)面隨訪。3.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查內(nèi)容不包括（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.身高、體重、腰圍C.腎功能D.文藝愛好答案：D。答案分析：全面健康檢查主要是身體指標(biāo)和相關(guān)功能檢查，文藝愛好與健康管理無(wú)關(guān)。4.隨訪包括預(yù)約患者到（）進(jìn)行面對(duì)面隨訪、電話隨訪和家庭訪視等方式。A.門診就診B.家中C.單位D.學(xué)校答案：A。答案分析：隨訪常見方式包括預(yù)約患者到門診就診面對(duì)面交流，還有電話和家庭訪視等。5.2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者B.轄區(qū)內(nèi)25歲及以上2型糖尿病患者C.轄區(qū)內(nèi)所有糖尿病患者D.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上2型糖尿病患者答案：A。答案分析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)針對(duì)轄區(qū)35歲及以上2型糖尿病患者進(jìn)行健康管理。6.對(duì)確診的2型糖尿病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供（）A.至少1次面對(duì)面的隨訪B.至少2次面對(duì)面的隨訪C.至少3次面對(duì)面的隨訪D.至少4次面對(duì)面的隨訪答案：D。答案分析：規(guī)范規(guī)定每年為2型糖尿病患者提供至少4次面對(duì)面隨訪。7.2型糖尿病患者健康體檢內(nèi)容不包括（）A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.空腹血糖檢測(cè)C.糖化血紅蛋白D.游泳技能答案：D。答案分析：健康體檢主要圍繞身體指標(biāo)和疾病相關(guān)檢查，游泳技能與健康管理檢查無(wú)關(guān)。8.對(duì)2型糖尿病患者，空腹血糖值控制目標(biāo)是（）A.3.9-7.2mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-10.0mmol/LD.10.0mmol/L以下答案：B。答案分析：一般2型糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)是4.4-7.0mmol/L。9.高血壓患者管理級(jí)別原則上（）調(diào)整一次。A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。答案分析：高血壓患者管理級(jí)別通常一年調(diào)整一次。10.對(duì)血壓控制滿意、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：C。答案分析：符合條件的高血壓患者可3個(gè)月后進(jìn)行下一次隨訪。11.高血壓患者運(yùn)動(dòng)頻率一般要求（）A.每周1-2次B.每周2-3次C.每周3-5次D.每周5-7次答案：C。答案分析：高血壓患者運(yùn)動(dòng)頻率建議每周3-5次。12.糖尿病患者飲食中碳水化合物供能占總熱量的比例為（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-65%答案：D。答案分析：糖尿病患者碳水化合物供能占總熱量的50%-65%。13.以下不屬于高血壓高危人群的是（）A.收縮壓130-139mmHg和（或）舒張壓85-89mmHgB.超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）C.長(zhǎng)期過(guò)量飲酒（每日飲白酒≥100ml）D.血壓110/70mmHg答案：D。答案分析：血壓110/70mmHg在正常范圍，不屬于高危人群特征。14.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民，在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，（）非同日血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B。答案分析：2次非同日血壓高于正常，可初步診斷高血壓。15.2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜選擇在（）A.餐后1小時(shí)B.餐后2小時(shí)C.餐前1小時(shí)D.餐前2小時(shí)答案：A。答案分析：2型糖尿病患者餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)較為適宜。16.高血壓患者鹽攝入量應(yīng)控制在（）A.每日3g以下B.每日6g以下C.每日9g以下D.每日12g以下答案：B。答案分析：高血壓患者建議鹽攝入量每日6g以下。17.以下哪種情況不屬于高血壓患者轉(zhuǎn)診指征（）A.血壓控制平穩(wěn)B.出現(xiàn)新的并發(fā)癥C.原有并發(fā)癥加重D.連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意答案：A。答案分析：血壓控制平穩(wěn)不需要轉(zhuǎn)診，其他情況需轉(zhuǎn)診進(jìn)一步診療。18.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)頻率，血糖控制差的患者或病情危重者應(yīng)（）A.每天監(jiān)測(cè)1-2次B.每天監(jiān)測(cè)3-4次C.每周監(jiān)測(cè)1-2次D.每周監(jiān)測(cè)3-4次答案：B。答案分析：血糖控制差或病情危重的糖尿病患者應(yīng)每天監(jiān)測(cè)3-4次。19.高血壓患者健康管理服務(wù)記錄表中，“服藥依從性”一欄，“規(guī)律”表示（）A.按醫(yī)囑服藥B.未按醫(yī)囑服藥，頻次或數(shù)量不足C.間斷服藥D.不服藥答案：A。答案分析：“規(guī)律”指按醫(yī)囑服藥。20.糖尿病患者隨訪時(shí)，需測(cè)量（）A.身高B.腰圍C.臀圍D.以上都是答案：D。答案分析：糖尿病患者隨訪時(shí)身高、腰圍、臀圍都可能需要測(cè)量。21.對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，建議戒煙，一般認(rèn)為連續(xù)戒煙（）以上才能稱為戒煙成功。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年答案：C。答案分析：連續(xù)戒煙1年以上可認(rèn)為戒煙成功。22.2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般為（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：C。答案分析：2型糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般是<7.0%。23.高血壓患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、胸悶等不適癥狀時(shí)，應(yīng)（）A.自行增加降壓藥劑量B.繼續(xù)觀察C.及時(shí)就診D.減少運(yùn)動(dòng)答案：C。答案分析：出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就診，不可自行增減藥或僅觀察。24.糖尿病患者足部護(hù)理不正確的是（）A.每天洗腳，水溫適宜B.修剪指甲時(shí)剪得越短越好C.選擇合適的鞋襪D.定期檢查足部答案：B。答案分析：修剪指甲不宜過(guò)短，以免損傷。25.以下關(guān)于高血壓患者服藥的說(shuō)法，正確的是（）A.血壓正常后就可以停藥B.血壓高時(shí)服藥，血壓正常時(shí)不用服藥C.按醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥D.感覺不舒服時(shí)再服藥答案：C。答案分析：高血壓患者需按醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥，不可隨意停藥或不規(guī)律服藥。多選題26.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，高血壓患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.篩查B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.健康體檢答案：ABCD。答案分析：高血壓患者健康管理涵蓋篩查、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢等內(nèi)容。27.高血壓患者的隨訪評(píng)估包括（）A.測(cè)量血壓并評(píng)估是否達(dá)標(biāo)B.詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式C.了解患者服藥情況D.進(jìn)行體格檢查答案：ABCD。答案分析：隨訪評(píng)估要測(cè)量血壓、詢問(wèn)疾病和生活方式、了解服藥情況及進(jìn)行體格檢查。28.高血壓患者分類干預(yù)中，對(duì)血壓控制不滿意的患者，正確的處理方法有（）A.增加現(xiàn)用藥物劑量B.更換或增加不同類的降壓藥物C.建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院D.2周內(nèi)隨訪答案：ABCD。答案分析：血壓控制不滿意可增加劑量、換藥、轉(zhuǎn)診，且2周內(nèi)隨訪。29.2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容有（）A.篩查B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.健康體檢答案：ABCD。答案分析：2型糖尿病患者健康管理包括篩查、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢。30.2型糖尿病患者隨訪評(píng)估時(shí)，需要詢問(wèn)的內(nèi)容有（）A.癥狀B.生活方式C.服藥情況D.血糖監(jiān)測(cè)情況答案：ABCD。答案分析：隨訪評(píng)估需詢問(wèn)癥狀、生活方式、服藥和血糖監(jiān)測(cè)情況。31.高血壓患者的非藥物治療措施包括（）A.合理膳食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.心理平衡答案：ABCD。答案分析：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和心理平衡都是高血壓非藥物治療措施。32.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式可選擇（）A.散步B.慢跑C.游泳D.太極拳答案：ABCD。答案分析：散步、慢跑、游泳、太極拳等都是適合糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式。33.高血壓患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況有（）A.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgB.有意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐等癥狀C.視力模糊、眼痛D.心悸、胸悶、喘憋不能平臥答案：ABCD。答案分析：這些情況都提示病情嚴(yán)重，需緊急轉(zhuǎn)診。34.糖尿病患者飲食治療的原則包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD。答案分析：糖尿病飲食治療需控制總熱量、合理分配營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、多吃蔬果和定時(shí)定量進(jìn)餐。35.以下哪些屬于高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.腦梗死C.心肌梗死D.腎功能衰竭答案：ABCD。答案分析：腦出血、腦梗死、心肌梗死、腎功能衰竭都是高血壓可能引發(fā)的并發(fā)癥。36.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，可采取的措施有（）A.立即進(jìn)食含糖食物B.喝糖水C.嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖D.繼續(xù)運(yùn)動(dòng)答案：ABC。答案分析：出現(xiàn)低血糖應(yīng)補(bǔ)充糖分，嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖，此時(shí)不宜繼續(xù)運(yùn)動(dòng)。37.高血壓患者管理過(guò)程中，需要收集的信息有（）A.基本信息B.家族史C.生活方式D.血壓測(cè)量值答案：ABCD。答案分析：基本信息、家族史、生活方式和血壓測(cè)量值都是管理中需要收集的信息。38.2型糖尿病患者健康管理中，血糖控制良好的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖達(dá)標(biāo)B.餐后2小時(shí)血糖達(dá)標(biāo)C.糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)D.隨機(jī)血糖達(dá)標(biāo)答案：ABC。答案分析：血糖控制良好通?？纯崭?、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白是否達(dá)標(biāo)。39.高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)有（）A.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜C.運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不適及時(shí)停止D.運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行放松活動(dòng)答案：ABCD。答案分析：高血壓患者運(yùn)動(dòng)要做好熱身和放松，強(qiáng)度適宜，不適及時(shí)停止。40.糖尿病患者的自我管理內(nèi)容包括（）A.血糖監(jiān)測(cè)B.飲食控制C.運(yùn)動(dòng)管理D.藥物治療依從性答案：ABCD。答案分析：血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理和藥物治療依從性都是糖尿病患者自我管理內(nèi)容。判斷題41.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，高血壓和糖尿病患者健康管理都是免費(fèi)的。（）答案：正確。答案分析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為轄區(qū)內(nèi)符合條件的高血壓和糖尿病患者提供免費(fèi)健康管理。42.對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪時(shí)，只需關(guān)注血壓值，不需要了解其他情況。（）答案：錯(cuò)誤。答案分析：隨訪時(shí)除血壓值外，還需了解疾病情況、生活方式、服藥情況等。43.2型糖尿病患者只要血糖控制好，就不需要進(jìn)行其他檢查。（）答案：錯(cuò)誤。答案分析：除血糖外，還需進(jìn)行糖化血紅蛋白、眼底、腎功能等檢查。44.高血壓患者可以根據(jù)自己的感覺調(diào)整降壓藥劑量。（）答案：錯(cuò)誤。答案分析：應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可憑感覺。45.糖尿病患者可以不控制飲食，只要多運(yùn)動(dòng)就行。（）答案：錯(cuò)誤。答案分析：飲食控制和運(yùn)動(dòng)都很重要，不能只注重運(yùn)動(dòng)而忽視飲食。46.對(duì)確診的高血壓患者，應(yīng)立即開始藥物治療。（）