急診急救?？谱o士培訓(xùn)試題(附答案)單項選擇題1.以下哪種心律失常最危急？A.房性早搏B.室上性心動過速C.室性心動過速D.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。室性心動過速可影響心臟泵血功能，易發(fā)展為心室顫動，導(dǎo)致心臟驟停，最為危急。房性早搏多為良性；室上性心動過速一般可通過刺激迷走神經(jīng)等方法轉(zhuǎn)復(fù)；一度房室傳導(dǎo)阻滯通常對血流動力學(xué)影響較小。2.對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)：A.清除口鼻內(nèi)的異物B.進行人工呼吸C.胸外心臟按壓D.給予保暖答案：A。溺水患者首先要清除口鼻內(nèi)的異物，保持呼吸道通暢，才能進行后續(xù)的呼吸和循環(huán)支持。3.高血壓危象的處理原則，不包括：A.快速降壓B.制止抽搐C.降低顱內(nèi)壓D.立即手術(shù)答案：D。高血壓危象處理主要是快速降壓、制止抽搐、降低顱內(nèi)壓等，一般無需立即手術(shù)。4.中暑高熱患者使用氯丙嗪的目的不包括：A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞B.擴張血管C.松弛肌肉D.降低氧耗答案：C。氯丙嗪可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞、擴張血管、降低氧耗，但無松弛肌肉作用。5.有機磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀，是因為：A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮D.運動神經(jīng)興奮答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒時，膽堿酯酶被抑制，乙酰膽堿蓄積，導(dǎo)致副交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀。6.張力性氣胸的緊急處理是：A.胸腔閉式引流B.吸氧C.氣管插管D.用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺人胸膜腔排氣減壓答案：D。張力性氣胸緊急處理是迅速排氣減壓，用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺人胸膜腔排氣減壓。7.心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)是：A.心室顫動B.心室靜止C.電機械分離D.室性心動過速答案：A。心室顫動是心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)。8.以下哪種情況需要優(yōu)先處理？A.輕度擦傷B.鼻出血C.開放性骨折伴大出血D.關(guān)節(jié)扭傷答案：C。開放性骨折伴大出血可導(dǎo)致失血性休克，危及生命，需優(yōu)先處理。9.對創(chuàng)傷患者進行包扎的目的不包括：A.保護傷口B.減少污染C.固定骨折D.促進傷口愈合答案：D。包扎主要是保護傷口、減少污染、固定骨折等，不能直接促進傷口愈合。10.毒蛇咬傷后，早期結(jié)扎的目的是：A.阻止毒素吸收B.防止傷口出血C.減輕疼痛D.固定肢體答案：A。毒蛇咬傷后早期結(jié)扎可阻止毒素吸收。11.一氧化碳中毒時，最有效的治療方法是：A.吸氧B.高壓氧治療C.使用呼吸興奮劑D.輸血答案：B。高壓氧治療可增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，加速一氧化碳排出，是一氧化碳中毒最有效的治療方法。12.急性心肌梗死患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是：A.心悸B.呼吸困難C.疼痛D.惡心、嘔吐答案：C。急性心肌梗死患者最先出現(xiàn)的癥狀多為疼痛。13.休克患者的體位應(yīng)采?。篈.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.中凹臥位答案：D。中凹臥位可增加回心血量，有利于改善休克患者的循環(huán)。14.急性左心衰竭患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入酒精的目的是：A.消毒B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.刺激呼吸中樞D.增加氧氣的濕度答案：B。加入酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善通氣。15.對昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的是：A.頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.棉球不宜過濕D.用血管鉗夾緊棉球直接擦拭牙齒外側(cè)答案：D。應(yīng)先濕潤口唇后，用彎止血鉗夾取棉球，由內(nèi)向外，沿牙齒縱向擦拭牙齒外側(cè)。16.腦出血患者，最常見的出血部位是：A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A?；坠?jié)區(qū)是腦出血最常見的部位。17.氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)是：A.呼吸困難B.劇烈咳嗽C.面色青紫D.無法說話、咳嗽或呼吸答案：D。無法說話、咳嗽或呼吸是氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)。18.以下哪種藥物不是心肺復(fù)蘇時常用的藥物？A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因答案：C。心肺復(fù)蘇常用藥物有腎上腺素、阿托品、利多卡因等，多巴胺一般用于休克等血壓維持。19.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸特點是：A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸淺慢D.呼吸深慢答案：B。糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快，有爛蘋果味。20.腰椎骨折患者搬運時，應(yīng)采用：A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法答案：D。腰椎骨折患者搬運需保持脊柱伸直，采用四人搬運法。21.電擊傷患者現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)：A.切斷電源B.進行心肺復(fù)蘇C.檢查有無外傷D.給予吸氧答案：A。電擊傷現(xiàn)場急救首先要切斷電源，避免繼續(xù)受傷害。22.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是：A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.頸項強直答案：C。破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)張口困難。23.急性腹痛患者，在未明確診斷前，不應(yīng)使用：A.解痙藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗生素D.胃腸減壓答案：B。未明確診斷前用鎮(zhèn)痛藥可能掩蓋病情，影響診斷。24.多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是：A.胸痛B.呼吸困難C.反常呼吸運動D.咯血答案：C。多根多處肋骨骨折會出現(xiàn)反常呼吸運動。25.過敏性休克患者首選的藥物是：A.地塞米松B.異丙嗪C.腎上腺素D.氨茶堿答案：C。腎上腺素是過敏性休克首選藥物。26.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是：A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.感染答案：A。高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因。27.鼻出血時，正確的止血方法是：A.仰頭B.用紙巾塞住鼻孔C.按壓鼻翼D.平躺答案：C。鼻出血時按壓鼻翼可起到止血作用，仰頭、平躺易使血液流入呼吸道。28.急性胰腺炎患者禁食的目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B。禁食可減少胰液分泌，減輕胰腺負擔(dān)。29.張力性氣胸患者，胸腔閉式引流管應(yīng)插入：A.鎖骨中線第2肋間B.腋中線第6-7肋間C.腋后線第7-8肋間D.肩胛下角線第9肋間答案：A。張力性氣胸胸腔閉式引流管應(yīng)插入鎖骨中線第2肋間。30.急性肺水腫患者吸氧時，氧流量應(yīng)調(diào)至：A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D。急性肺水腫患者高流量吸氧，氧流量6-8L/min。多項選擇題1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.恢復(fù)自主呼吸E.收縮壓在60mmHg以上答案：ABCDE。以上都是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。2.有機磷農(nóng)藥中毒的解毒藥有：A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.納洛酮E.亞甲藍答案：ABC。阿托品、解磷定、氯磷定是有機磷農(nóng)藥中毒解毒藥，納洛酮用于阿片類藥物中毒，亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒。3.創(chuàng)傷患者的急救原則包括：A.先救命后治傷B.先重后輕C.先急后緩D.先近后遠E.先止血后包扎答案：ABCD。創(chuàng)傷急救先救命后治傷、先重后輕、先急后緩、先近后遠，止血和包扎根據(jù)具體情況決定先后。4.休克的臨床表現(xiàn)有：A.血壓下降B.脈搏細速C.尿量減少D.神志改變E.皮膚濕冷答案：ABCDE。休克會出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速、尿量減少、神志改變、皮膚濕冷等表現(xiàn)。5.急性心肌梗死的并發(fā)癥有：A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂E.心臟破裂答案：ABCDE。以上都是急性心肌梗死的并發(fā)癥。6.腦出血患者的護理措施包括：A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征D.頭部置冰袋E.避免情緒激動答案：ABCDE。腦出血患者需絕對臥床、保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征、頭部置冰袋、避免情緒激動。7.毒蛇咬傷的急救措施有：A.早期結(jié)扎B.沖洗傷口C.擴創(chuàng)排毒D.應(yīng)用抗蛇毒血清E.局部封閉答案：ABCDE。以上都是毒蛇咬傷的急救措施。8.急性左心衰竭的治療措施包括：A.端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧C.快速利尿D.應(yīng)用血管擴張劑E.強心答案：ABCDE。急性左心衰竭治療需端坐位、高流量吸氧、快速利尿、應(yīng)用血管擴張劑、強心等。9.中暑的類型有：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑D.熱痙攣E.熱射病答案：ABCDE。中暑包括先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑，重癥中暑又分熱痙攣、熱射病等。10.糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：A.感染B.胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量C.飲食不當(dāng)D.創(chuàng)傷、手術(shù)E.妊娠和分娩答案：ABCDE。以上都是糖尿病酮癥酸中毒的誘因。判斷題1.心臟驟停時，胸外心臟按壓的頻率為80-100次/分。（×）答案分析：胸外心臟按壓頻率為100-120次/分。2.昏迷患者應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。（√）答案分析：可防止嘔吐物誤吸。3.急性腹痛患者，應(yīng)立即給予熱敷。（×）答案分析：未明確診斷前熱敷可能掩蓋病情，加重出血等情況。4.對開放性骨折患者，應(yīng)先固定骨折，再止血包扎。（×）答案分析：應(yīng)先止血包扎，再固定骨折。5.一氧化碳中毒患者，只要脫離中毒環(huán)境，癥狀就會自行緩解。（×）答案分析：部分患者可能有遲發(fā)性腦病等，需高壓氧等治療。6.張力性氣胸患者，胸腔閉式引流后，水封瓶內(nèi)水柱無波動，說明引流管堵塞。（×）答案分析：也可能是肺復(fù)張良好等情況。7.中暑患者降溫時，應(yīng)將體溫迅速降至正常范圍。（×）答案分析：應(yīng)降至38℃左右即可。8.急性胰腺炎患者腹痛緩解后即可進食。（×）答案分析：需病情穩(wěn)定，血尿淀粉酶正常后逐漸恢復(fù)飲食。9.創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運時，應(yīng)保持呼吸道通暢。（√）答案分析：保持呼吸道通暢可防止窒息。10.過敏性休克患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，可立即出院。（×）答案分析：需觀察一段時間，防止病情反復(fù)。簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：①判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊。②呼救：請他人幫忙撥打急救電話。③判斷呼吸和脈搏：觀察胸廓起伏，觸摸頸動脈搏動。④胸外心臟按壓：兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6cm。⑤開放氣道：清除口鼻異物，采用仰頭抬頜法。⑥人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，頻率10-12次/分。⑦每30次胸外按壓進行2次人工呼吸，如此反復(fù)。2.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理。答案：①迅速脫離中毒環(huán)境，脫去污染衣物，用清水或肥皂水清洗皮膚。②催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。③應(yīng)用解毒藥：阿托品和解磷定等。④對癥支持治療：保持呼吸道通暢，給氧，維持水、電解質(zhì)平衡等。3.簡述休克患者的護理要點。答案：①中凹臥位。②密切觀察生命體征、神志、尿量等。③快速建立靜脈通道，補充血容量。④保持呼吸道通暢，吸氧。⑤注意保暖。⑥觀察皮膚情