picc考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.PICC置管時(shí)首選的靜脈是（）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.肘正中靜脈D.肱靜脈答案：A2.PICC導(dǎo)管的尖端正常應(yīng)位于（）A.上腔靜脈下1/3段B.上腔靜脈中1/3段C.上腔靜脈上1/3段D.右心房答案：A3.PICC穿刺后常規(guī)拍攝（）A.胸片B.腹部平片C.上肢X線片D.不需要拍攝答案：A4.PICC導(dǎo)管堵塞時(shí)，嚴(yán)禁使用（）A.尿激酶B.肝素鹽水C.生理鹽水D.50%葡萄糖答案：D5.PICC導(dǎo)管的維護(hù)周期一般為（）A.1天B.3-7天C.10天D.15天答案：B6.PICC置管時(shí)，皮膚消毒范圍直徑應(yīng)不小于（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：D7.下列哪項(xiàng)不是PICC的并發(fā)癥（）A.靜脈炎B.導(dǎo)管異位C.空氣栓塞D.胃出血答案：D8.PICC導(dǎo)管的材質(zhì)一般為（）A.硅膠B.聚氨酯C.聚乙烯D.聚氯乙烯答案：A9.PICC導(dǎo)管拔除時(shí)應(yīng)（）A.快速拔除B.緩慢勻速拔除C.間斷拔除D.用力拔除答案：B10.PICC置管患者，測(cè)量臂圍的位置是（）A.穿刺點(diǎn)上方1cm處B.穿刺點(diǎn)上方5cm處C.穿刺點(diǎn)上方10cm處D.穿刺點(diǎn)上方15cm處答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.PICC置管的適應(yīng)證包括（）A.長(zhǎng)期靜脈輸液患者B.腫瘤化療患者C.外周靜脈穿刺困難患者D.輸注高滲性液體患者答案：ABCD2.PICC置管的禁忌證有（）A.上腔靜脈綜合征患者B.預(yù)定穿刺部位有感染或損傷C.凝血功能障礙患者D.躁動(dòng)不安無(wú)法配合的患者答案：ABCD3.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)需要評(píng)估的內(nèi)容有（）A.穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫B.導(dǎo)管有無(wú)移位C.患者的體溫D.貼膜的完整性答案：ABCD4.預(yù)防PICC導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的措施包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.定期更換貼膜C.保持穿刺部位清潔干燥D.避免導(dǎo)管內(nèi)血液反流答案：ABCD5.PICC導(dǎo)管發(fā)生靜脈炎的臨床表現(xiàn)有（）A.穿刺點(diǎn)周圍紅腫B.疼痛C.沿靜脈走向條索狀改變D.發(fā)熱答案：ABC6.影響PICC導(dǎo)管使用壽命的因素有（）A.導(dǎo)管的維護(hù)質(zhì)量B.患者的自身狀況C.輸注藥物的性質(zhì)D.導(dǎo)管的材質(zhì)答案：ABCD7.PICC導(dǎo)管堵塞的原因可能是（）A.血液反流B.藥物沉淀C.血栓形成D.導(dǎo)管受壓答案：ABCD8.PICC置管時(shí)患者的體位要求有（）A.仰臥位B.手臂外展與軀干成90°C.手臂外展與軀干成45°D.頭部可稍抬高答案：AB9.關(guān)于PICC導(dǎo)管的沖封管，下列正確的是（）A.采用脈沖式?jīng)_管B.正壓封管C.封管液量應(yīng)足夠D.沖管時(shí)可使用暴力答案：ABC10.PICC導(dǎo)管拔除后的護(hù)理包括（）A.觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血B.保持局部清潔干燥C.如有異常及時(shí)處理D.不需要特殊護(hù)理答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.PICC導(dǎo)管可以用于高壓注射造影劑。（）答案：錯(cuò)誤2.只要經(jīng)過培訓(xùn)，任何醫(yī)護(hù)人員都可以進(jìn)行PICC置管操作。（）答案：錯(cuò)誤3.PICC導(dǎo)管堵塞后可直接用力推注生理鹽水疏通。（）答案：錯(cuò)誤4.PICC置管后患者可以正常進(jìn)行淋浴。（）答案：錯(cuò)誤5.所有PICC導(dǎo)管的型號(hào)都一樣。（）答案：錯(cuò)誤6.PICC導(dǎo)管尖端異位時(shí)必須立即拔除導(dǎo)管。（）答案：錯(cuò)誤7.為了防止PICC導(dǎo)管感染，應(yīng)每天更換貼膜。（）答案：錯(cuò)誤8.PICC導(dǎo)管的沖管和封管可以使用同一種溶液。（）答案：正確9.患者在PICC置管期間手臂可以隨意活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤10.PICC導(dǎo)管拔除后穿刺點(diǎn)應(yīng)壓迫止血1-2分鐘。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述PICC置管后的健康教育內(nèi)容。答案：告知患者保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈活動(dòng)以防導(dǎo)管移位；手臂避免過度用力和提重物；注意觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、滲血等情況；若貼膜松動(dòng)、卷邊或污染應(yīng)及時(shí)更換；如有不適如手臂腫脹、疼痛等應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。2.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管發(fā)生靜脈炎的處理措施。答案：抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流；局部濕熱敷或使用硫酸鎂濕敷；若為細(xì)菌性靜脈炎，根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素；若癥狀嚴(yán)重，考慮拔除導(dǎo)管。3.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管沖封管的原則。答案：沖管采用脈沖式，確保導(dǎo)管內(nèi)無(wú)殘留藥物；封管采用正壓封管，封管液量應(yīng)足夠，防止血液反流進(jìn)入導(dǎo)管，沖封管過程動(dòng)作要輕柔，避免暴力操作。4.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)更換貼膜的操作要點(diǎn)。答案：洗手，戴無(wú)菌手套；自下而上小心去除舊貼膜；再次消毒穿刺點(diǎn)及周圍皮膚，范圍大于貼膜面積；待干后貼上新的無(wú)菌貼膜，確保無(wú)氣泡，貼膜覆蓋導(dǎo)管及穿刺點(diǎn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高PICC置管患者的舒適度？答案：選擇合適的導(dǎo)管型號(hào)和穿刺部位，減少對(duì)血管和組織的刺激；置管后給予正確的健康教育，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)；做好導(dǎo)管維護(hù)，避免并發(fā)癥，如定期更換貼膜、正確沖封管等。2.討論P(yáng)ICC導(dǎo)管在腫瘤患者化療中的優(yōu)勢(shì)。答案：可減少反復(fù)外周靜脈穿刺的痛苦；能安全輸注刺激性化療藥物，保護(hù)外周血管；避免化療藥物外滲造成的局部組織損傷；可長(zhǎng)時(shí)間留置，滿足腫瘤患者長(zhǎng)期化療需求。3.分析PICC導(dǎo)管堵塞的預(yù)防措施。答案：正確沖封管，采用脈沖式?jīng)_管和正壓封管；避免血液反流，如封管時(shí)確保封