2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)經(jīng)典案例分析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇最符合題意的答案。1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時(shí)，遇到一位老年患者，主訴頭痛、眩暈、耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。根據(jù)四診合參，以下哪項(xiàng)診斷最可能？A.肝陽(yáng)上亢B.肝火上炎C.肝陰不足D.肝血不足2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者開具中藥處方時(shí)，以下哪種藥材是清熱解毒藥？A.黃芩B.黃連C.黃柏D.黃芪3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行拔罐治療時(shí)，以下哪種情況不宜進(jìn)行拔罐？A.患者局部皮膚過(guò)敏B.患者局部皮膚破損C.患者局部皮膚紅腫D.患者局部皮膚干燥4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，以下哪種穴位是治療頭痛的特效穴？A.合谷B.太沖C.太陽(yáng)D.風(fēng)池5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，以下哪種手法適用于治療腰痛？A.按揉法B.揉捏法C.捏拿法D.按摩法6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行拔罐治療時(shí)，以下哪種情況表明拔罐效果較好？A.拔罐處皮膚出現(xiàn)紫紅色B.拔罐處皮膚出現(xiàn)白色C.拔罐處皮膚出現(xiàn)黑色D.拔罐處皮膚無(wú)變化7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，以下哪種穴位是治療便秘的特效穴？A.天樞B.足三里C.合谷D.大腸俞8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，以下哪種手法適用于治療肩周炎？A.按揉法B.揉捏法C.捏拿法D.按摩法9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行拔罐治療時(shí)，以下哪種情況表明拔罐效果較好？A.拔罐處皮膚出現(xiàn)紫紅色B.拔罐處皮膚出現(xiàn)白色C.拔罐處皮膚出現(xiàn)黑色D.拔罐處皮膚無(wú)變化10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，以下哪種穴位是治療咳嗽的特效穴？A.天突B.太淵C.肺俞D.膻中二、簡(jiǎn)答題要求：根據(jù)所學(xué)知識(shí)，簡(jiǎn)述以下內(nèi)容。1.簡(jiǎn)述拔罐療法的原理。2.簡(jiǎn)述針灸療法的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述推拿療法的適應(yīng)癥和禁忌癥。4.簡(jiǎn)述中藥治療原則。5.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時(shí)，如何運(yùn)用四診合參進(jìn)行診斷。6.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者開具中藥處方時(shí)，如何根據(jù)患者體質(zhì)和病情選擇合適的藥材。7.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行拔罐治療時(shí)，如何判斷拔罐效果。8.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，如何選擇合適的穴位。9.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，如何選擇合適的手法。10.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行中藥治療時(shí)，如何根據(jù)病情調(diào)整藥量和煎煮方法。四、案例分析題要求：根據(jù)以下病例，分析診斷并給出治療方案。患者，男，55歲，農(nóng)民，主訴：腰部疼痛2個(gè)月，加重1周?；颊?個(gè)月前開始出現(xiàn)腰部疼痛，勞累后加重，休息后可緩解。1周前腰部疼痛加重，伴有下肢放射痛，活動(dòng)受限?；颊咂剿厣眢w健康，無(wú)特殊病史。查體：腰部肌肉緊張，壓痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，雙下肢肌力、感覺(jué)正常。問(wèn)：1.根據(jù)病例，最可能的診斷是什么？2.請(qǐng)列出診斷依據(jù)。3.請(qǐng)給出治療方案。五、論述題要求：論述中醫(yī)適宜技術(shù)在鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用及其優(yōu)勢(shì)。1.簡(jiǎn)述中醫(yī)適宜技術(shù)的主要類型。2.分析中醫(yī)適宜技術(shù)在鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用。3.論述中醫(yī)適宜技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。六、問(wèn)答題要求：回答以下問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述針灸療法的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.簡(jiǎn)述推拿療法的操作步驟和注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述拔罐療法的操作步驟和注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述中藥湯劑的煎煮方法和注意事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行中藥治療時(shí)，如何根據(jù)病情調(diào)整藥量和煎煮方法。本次試卷答案如下：一、選擇題1.C.肝陰不足解析：患者主訴頭痛、眩暈、耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，符合肝陰不足的證候表現(xiàn)。2.A.黃芩解析：黃芩具有清熱解毒、涼血止血的功效，是清熱解毒藥。3.B.患者局部皮膚破損解析：拔罐治療時(shí)，局部皮膚破損會(huì)影響拔罐效果，且可能引起感染。4.C.太陽(yáng)解析：太陽(yáng)穴位于頭部，是治療頭痛的特效穴位。5.A.按揉法解析：按揉法適用于治療腰痛，能夠緩解肌肉緊張和疼痛。6.A.拔罐處皮膚出現(xiàn)紫紅色解析：拔罐處皮膚出現(xiàn)紫紅色表明拔罐效果較好，血液循環(huán)得到改善。7.A.天樞解析：天樞穴位于腹部，是治療便秘的特效穴位。8.A.按揉法解析：按揉法適用于治療肩周炎，能夠緩解肌肉緊張和疼痛。9.A.拔罐處皮膚出現(xiàn)紫紅色解析：拔罐處皮膚出現(xiàn)紫紅色表明拔罐效果較好，血液循環(huán)得到改善。10.C.肺俞解析：肺俞穴位于背部，是治療咳嗽的特效穴位。二、簡(jiǎn)答題1.拔罐療法的原理是利用負(fù)壓作用，使局部皮膚和肌肉產(chǎn)生充血、瘀血，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛的效果。2.針灸療法的注意事項(xiàng)包括：患者體質(zhì)虛弱、孕婦、有出血傾向者、局部皮膚感染或潰瘍者、心臟病患者等不宜進(jìn)行針灸治療；操作前應(yīng)充分了解穴位位置和針灸技巧；避免針灸過(guò)深或用力過(guò)猛；操作后注意觀察患者反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止治療。3.推拿療法的適應(yīng)癥包括：肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎間盤突出等。禁忌癥包括：孕婦、骨折、感染、腫瘤、嚴(yán)重心臟病等。4.中藥治療原則包括：辨證施治、對(duì)癥下藥、個(gè)體化治療、合理用藥。5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時(shí)，運(yùn)用四診合參進(jìn)行診斷，即望、聞、問(wèn)、切。望診觀察患者面色、舌象、脈象等；聞診聽患者呼吸、咳嗽等聲音；問(wèn)診了解患者病史、癥狀等；切診通過(guò)脈診了解患者脈象變化。6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者開具中藥處方時(shí)，根據(jù)患者體質(zhì)和病情選擇合適的藥材，如寒性體質(zhì)者宜選用溫性藥材，熱性體質(zhì)者宜選用涼性藥材。7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行拔罐治療時(shí)，判斷拔罐效果主要通過(guò)觀察拔罐處皮膚顏色變化，如出現(xiàn)紫紅色表明效果較好。8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，選擇合適的穴位應(yīng)根據(jù)患者病情和癥狀，結(jié)合中醫(yī)理論進(jìn)行辨證選穴。9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，選擇合適的手法應(yīng)根據(jù)患者病情和部位，如治療肌肉疼痛宜選用按揉法，治療關(guān)節(jié)疼痛宜選用揉捏法。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行中藥治療時(shí)，根據(jù)病情調(diào)整藥量和煎煮方法，如病情較輕可適當(dāng)減少藥量，病情較重可適當(dāng)增加藥量；煎煮方法應(yīng)根據(jù)藥材性質(zhì)和藥效要求進(jìn)行選擇。四、案例分析題1.最可能的診斷是腰椎間盤突出。2.診斷依據(jù)：腰部疼痛2個(gè)月，勞累后加重，休息后可緩解；腰部肌肉緊張，壓痛明顯；直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。3.治療方案：針灸治療（腰部穴位針灸）、推拿治療（腰部肌肉放松）、中藥治療（活血化瘀、通絡(luò)止痛的中藥）、物理治療（紅外線照射、超短波治療）。五、論述題1.中醫(yī)適宜技術(shù)的主要類型包括：針灸、推拿、拔罐、刮痧、中藥等。2.中醫(yī)適宜技術(shù)在鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用：緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)、提高免疫力、增強(qiáng)體質(zhì)等。3.中醫(yī)適宜技術(shù)的優(yōu)勢(shì)：操作簡(jiǎn)便、療效顯著、副作用小、費(fèi)用低廉、易于推廣。六、問(wèn)答題1.針灸療法的適應(yīng)癥：肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎間盤突出等。禁忌癥：孕婦、出血傾向、局部皮膚感染或潰瘍、心臟病等。2.推拿療法的操作步驟：患者取舒適體位，醫(yī)生根據(jù)病情選擇合適的手法，進(jìn)行推拿治療。注意事項(xiàng)：患者體位舒適，手法輕柔，避免用力過(guò)猛，觀察患者反應(yīng)。3.拔罐療法的操作步驟：患者取舒適體位，局部皮膚消毒，選擇合適的拔罐工具，進(jìn)行拔罐治療。注意事項(xiàng)：局部皮膚無(wú)破損，拔罐時(shí)間不宜過(guò)