預(yù)定婦產(chǎn)醫(yī)院協(xié)議書?甲方（預(yù)定方）：姓名：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（婦產(chǎn)醫(yī)院）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方有在乙方處接受婦產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)的需求，乙方具備提供相關(guān)服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方預(yù)定乙方婦產(chǎn)醫(yī)院服務(wù)事宜達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標的物詳細說明（一）產(chǎn)前檢查服務(wù)1.乙方為甲方提供孕期各階段的常規(guī)檢查項目，包括但不限于血常規(guī)、尿常規(guī)、B超檢查、唐篩、無創(chuàng)DNA檢測、羊水穿刺等（具體檢查項目根據(jù)孕期醫(yī)學(xué)指南及甲方實際情況確定）。每次檢查前，乙方應(yīng)提前通知甲方檢查時間、注意事項等，并安排專業(yè)醫(yī)護人員為甲方進行檢查及結(jié)果解讀。2.為甲方建立詳細的孕期健康檔案，記錄甲方孕期身體狀況、檢查結(jié)果、用藥情況等信息，并提供孕期健康指導(dǎo)，包括但不限于飲食、運動、心理調(diào)適等方面的建議。（二）分娩服務(wù)1.提供多種分娩方式供甲方選擇，包括自然分娩、剖宮產(chǎn)等。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的身體狀況、胎兒情況等因素，給予專業(yè)的分娩方式建議。2.在分娩過程中，配備經(jīng)驗豐富的醫(yī)護團隊，包括產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、護士等，全程陪伴甲方，確保分娩過程安全、順利。為甲方提供必要的分娩鎮(zhèn)痛措施，如無痛分娩等（具體方式根據(jù)甲方需求及乙方實際情況確定）。3.分娩后，為甲方提供產(chǎn)后觀察服務(wù)，密切關(guān)注甲方身體恢復(fù)情況，包括子宮收縮、陰道出血、傷口愈合等情況，并給予相應(yīng)的護理指導(dǎo)和治療。（三）產(chǎn)后護理服務(wù)1.提供住院期間的產(chǎn)后護理，包括協(xié)助甲方進行身體清潔、傷口護理、飲食照料、新生兒護理指導(dǎo)等。2.出院后，根據(jù)甲方需求提供一定期限的產(chǎn)后上門護理服務(wù)（具體服務(wù)內(nèi)容和期限由雙方另行協(xié)商確定），如傷口復(fù)查、子宮復(fù)舊檢查、新生兒護理指導(dǎo)等。（四）新生兒護理及相關(guān)服務(wù)1.為新生兒提供全面的護理服務(wù)，包括但不限于新生兒喂養(yǎng)、沐浴、臍帶護理、黃疸監(jiān)測等。2.提供新生兒疾病篩查服務(wù)，按照國家相關(guān)規(guī)定進行先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥等疾病的篩查，并及時通知甲方篩查結(jié)果。3.根據(jù)甲方需求，為新生兒提供疫苗接種服務(wù)，按照國家免疫規(guī)劃程序為新生兒接種各類疫苗，并建立疫苗接種檔案。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提供的各項服務(wù)內(nèi)容、流程、收費標準等信息。有權(quán)自主選擇分娩方式、病房類型等服務(wù)項目（如乙方有可供選擇的相關(guān)項目）。在接受服務(wù)過程中，如對乙方醫(yī)護人員的服務(wù)不滿意，有權(quán)提出意見和建議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及乙方要求，按時足額支付各項服務(wù)費用。如實向乙方告知自身健康狀況、既往病史、過敏史等相關(guān)信息，積極配合乙方進行各項檢查和治療。在預(yù)定服務(wù)期間，遵守乙方醫(yī)院的規(guī)章制度，聽從醫(yī)護人員的指導(dǎo)和安排。提前預(yù)約各項檢查和服務(wù)，按照預(yù)約時間準時前往乙方醫(yī)院就診。如因特殊情況需要變更預(yù)約時間，應(yīng)提前通知乙方并協(xié)商確定新的預(yù)約時間。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定及國家相關(guān)規(guī)定收取服務(wù)費用。根據(jù)甲方的身體狀況和實際需求，合理安排醫(yī)護人員及相關(guān)服務(wù)資源。在甲方違反本協(xié)議約定或乙方醫(yī)院規(guī)章制度時，有權(quán)采取相應(yīng)的措施，如拒絕提供部分服務(wù)、要求甲方承擔違約責(zé)任等。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，為甲方提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)。配備專業(yè)的醫(yī)護人員團隊，確保醫(yī)護人員具備相應(yīng)的資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗。醫(yī)護人員應(yīng)尊重甲方的人格尊嚴和隱私，保護甲方的個人信息安全。提前向甲方告知各項服務(wù)的內(nèi)容、流程、收費標準、注意事項等信息，確保甲方充分了解并同意接受相關(guān)服務(wù)。定期對甲方進行回訪，了解甲方對服務(wù)的滿意度，及時改進服務(wù)質(zhì)量。如因乙方原因?qū)е录追皆诮邮芊?wù)過程中受到損害，應(yīng)依法承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。三、服務(wù)費用及支付方式（一）服務(wù)費用雙方經(jīng)協(xié)商確定，甲方預(yù)定乙方婦產(chǎn)醫(yī)院服務(wù)的總費用為人民幣______元（大寫：______元整）。該費用包含產(chǎn)前檢查、分娩、產(chǎn)后護理、新生兒護理及相關(guān)服務(wù)等本協(xié)議約定的全部服務(wù)項目費用，但不包括甲方自愿選擇的額外服務(wù)項目費用及因甲方個人原因?qū)е碌某龀Ｒ?guī)服務(wù)范圍的費用。（二）支付方式甲方應(yīng)按照以下方式支付服務(wù)費用：1.簽訂本協(xié)議時，甲方向乙方支付定金人民幣______元（大寫：______元整）。2.在孕期第______周前，甲方向乙方支付服務(wù)費用的______%，即人民幣______元（大寫：______元整）。3.在孕期第______周前，甲方向乙方支付剩余服務(wù)費用，即人民幣______元（大寫：______元整）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項后，向甲方出具合法有效的收款憑證。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并沒收甲方已支付的定金，同時甲方應(yīng)按照協(xié)議總金額的______%向乙方支付違約金。如因甲方逾期支付費用導(dǎo)致乙方遭受其他損失的，甲方還應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若甲方擅自變更或解除本協(xié)議，乙方有權(quán)沒收甲方已支付的定金，同時甲方應(yīng)按照協(xié)議總金額的______%向乙方支付違約金。如甲方的違約行為給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔全部賠償責(zé)任。3.若甲方未如實向乙方告知自身健康狀況、既往病史、過敏史等相關(guān)信息，導(dǎo)致乙方在提供服務(wù)過程中出現(xiàn)誤診、誤治等情況，甲方應(yīng)承擔全部責(zé)任，乙方不承擔任何賠償責(zé)任。如乙方因此遭受損失的，甲方應(yīng)賠償乙方的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及國家相關(guān)規(guī)定為甲方提供服務(wù)，或提供的服務(wù)質(zhì)量不符合行業(yè)標準，乙方應(yīng)采取補救措施，如免費重新提供服務(wù)、退還相應(yīng)服務(wù)費用等。如因乙方原因給甲方造成損害的，乙方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定承擔賠償責(zé)任。2.若乙方擅自變更或解除本協(xié)議，乙方應(yīng)雙倍返還甲方已支付的定金，并按照協(xié)議總金額的______%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔全部賠償責(zé)任。3.若乙方泄露甲方的個人信息或隱私，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的全部損失。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至甲方完成本協(xié)議約定的全部服務(wù)項目之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議