戰(zhàn)場急救護理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02關鍵急救技術01戰(zhàn)場急救概述03特殊傷情處理規(guī)范04急救人員能力要求05急救裝備與物資管理06傷員后送體系戰(zhàn)場急救概述01戰(zhàn)場環(huán)境特殊性分析極端環(huán)境復雜傷情危險情況心理壓力戰(zhàn)場環(huán)境通常伴隨著極端天氣、地形復雜、煙霧彌漫等不利因素，增加了救援難度。戰(zhàn)場中隨時可能遭遇敵方火力、爆炸物、生化武器等危險，需保持高度警覺和快速反應能力。戰(zhàn)場上的傷員可能同時存在多種創(chuàng)傷，如彈傷、燒傷、骨折等，需要緊急處理。戰(zhàn)場上的傷員和救援人員都面臨巨大的心理壓力，可能影響救援效率和效果。急救黃金時間與優(yōu)先級黃金時間優(yōu)先級判斷緊急處理后續(xù)轉運戰(zhàn)場上的急救黃金時間非常短暫，通常只有幾分鐘到十幾分鐘，需要迅速展開救援。在救援資源有限的情況下，需要快速判斷傷員的傷勢和緊急程度，確定救援的優(yōu)先級。對于危及生命的傷情，如大出血、窒息等，需要立即進行緊急處理，以挽救傷員生命。在完成初步急救后，需要盡快將傷員轉運到安全區(qū)域進行進一步救治。戰(zhàn)地急救通常在極端、危險的環(huán)境下進行，而常規(guī)急救則多在相對安全的環(huán)境中進行。戰(zhàn)地急救面對的傷情通常更復雜、更嚴重，需要更高的專業(yè)技能和救援經(jīng)驗。戰(zhàn)地急救通常需要使用特殊的救援裝備和技術手段，而常規(guī)急救則更側重于基礎急救技能的運用。戰(zhàn)地急救對救援人員的心理素質要求更高，需要更強的心理承受能力和適應能力。戰(zhàn)地急救與常規(guī)急救區(qū)別救援環(huán)境傷情特點救援手段心理壓力關鍵急救技術02止血帶與壓迫止血法緊急情況下使用止血帶，可有效控制四肢出血，避免失血過多。止血帶應用對于小血管出血，可用無菌敷料或清潔布料直接壓迫出血點，達到止血目的。壓迫止血法使用止血帶時，需標注時間，每隔一段時間放松一次，以防肢體缺血壞死。止血帶使用注意事項創(chuàng)傷性氣胸緊急處理張力性氣胸立即排氣減壓，可在患側鎖骨中線第2肋間插入針頭，連接單向活瓣裝置，使胸腔內(nèi)氣體排出。03密切觀察患者呼吸狀況，如呼吸困難加重，需及時行胸腔穿刺排氣。02閉合性氣胸開放性氣胸迅速用無菌敷料或清潔物品封閉傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。01肢體離斷傷應急處置傷口止血首先用無菌敷料或清潔布料對斷肢（指）進行加壓包扎止血。01斷肢（指）保存將斷肢（指）用無菌紗布包裹后，放入塑料袋內(nèi)，再置于冰塊周圍，以減少組織損傷。02快速轉運盡快將傷員連同斷肢（指）一并轉送至具備再植條件的醫(yī)療機構。03特殊傷情處理規(guī)范03爆炸沖擊傷管理要點初步評估爆炸傷口處理沖擊波損傷緊急轉運判斷傷員是否出現(xiàn)呼吸困難、大量出血等緊急狀況，優(yōu)先處理。對爆炸造成的撕裂傷、燒傷進行初步處理，清除傷口周圍污物。注意傷員有無內(nèi)臟損傷、骨折等情況，及時送醫(yī)救治。對于重傷員，應迅速轉運至安全區(qū)域進行進一步治療。燒傷深度分級根據(jù)燒傷深度分為一度、二度、三度燒傷，不同程度的燒傷需采取不同處理措施。冷卻原則燒傷后應立即用冷水沖洗或浸泡，以降低皮膚溫度，減輕損傷。創(chuàng)面保護冷卻后，用干凈紗布或衣物覆蓋燒傷創(chuàng)面，避免感染。液體補充燒傷后，傷員可能會出現(xiàn)休克，應及時補充液體，保持電解質平衡。燒傷分級與冷卻原則穿透性損傷處理禁忌禁止拔出異物禁止用藥禁止沖洗禁止劇烈活動對于穿透性傷口，不要隨意拔出異物，以免加重傷勢。不要用自來水等液體沖洗傷口，以免將細菌帶入傷口深處。不要隨意在傷口處涂抹藥物，以免影響醫(yī)生判斷和處理。穿透性損傷后，應盡量避免劇烈活動，以免加重傷勢。急救人員能力要求04心理抗壓能力訓練應對戰(zhàn)場壓力在戰(zhàn)場環(huán)境中，急救人員需要承受極大的心理壓力，要保持冷靜、迅速應對各種突發(fā)情況。01克服恐懼心理急救人員需要克服對血腥、傷殘和死亡的恐懼，以便更好地完成急救任務。02穩(wěn)定情緒在緊急情況下，急救人員需要保持穩(wěn)定的情緒，以確保能夠做出正確的醫(yī)學判斷和決策。03多場景模擬操作標準通過模擬戰(zhàn)場環(huán)境和傷員情況，訓練急救人員在各種復雜情況下進行急救的能力。戰(zhàn)場環(huán)境模擬多項技能操作實戰(zhàn)演練急救人員需要掌握多項急救技能，如止血、包扎、固定、搬運等，并在模擬操作中達到標準。通過實戰(zhàn)演練，讓急救人員在實際操作中提高技能水平和應急反應能力。團隊協(xié)同指揮流程指揮與協(xié)調(diào)在急救現(xiàn)場，需要有明確的指揮體系和協(xié)調(diào)機制，以確保各項急救工作有序進行。信息溝通團隊協(xié)作團隊成員之間需要保持暢通的信息溝通，及時分享傷員情況和急救進展，以便做出更好的決策。團隊成員之間需要密切配合，協(xié)同完成急救任務，包括傷員分類、急救措施實施、傷員轉運等。123急救裝備與物資管理05急救繃帶用于包扎、固定、保護傷口。01止血帶用于控制外出血，有效止血。02消毒敷料用于覆蓋傷口，防止感染。03急救藥品如止痛藥、抗過敏藥、消炎藥等，以應對緊急情況。04單兵急救包配置標準防止止血材料因光照而變質。避免陽光直射檢查止血材料是否過期、變質或損壞，及時更換。定期檢查01020304止血材料應存放在干燥環(huán)境中，避免受潮。干燥保存使用時要遵循無菌原則，避免污染。規(guī)范使用止血材料保存規(guī)范藥品有效期動態(tài)監(jiān)控建立藥品清單記錄每種藥品的名稱、數(shù)量、有效期等信息。定期檢查藥品按照藥品有效期進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品。及時處理過期藥品對過期藥品進行無害化處理，避免誤用。藥品補充與更新根據(jù)實際需要，及時補充和更新藥品，確保藥品的有效性。傷員后送體系06轉運風險評估指標傷情評估途中醫(yī)療支持交通狀況環(huán)境因素根據(jù)傷員生理狀況、受傷部位、傷勢嚴重程度等進行評估，確定轉運風險等級。評估轉運途中所需的醫(yī)療設備、藥品、醫(yī)護人員等醫(yī)療資源是否充足。評估轉運路線交通狀況，包括道路、橋梁、交通工具等是否暢通，確保轉運效率?？紤]轉運途中可能遇到的環(huán)境因素，如天氣、地形等，確保轉運安全。直升機后送銜接流程傷員交接傷員安置醫(yī)療設備轉移飛行途中醫(yī)療監(jiān)護明確直升機與地面救援隊伍之間的傷員交接程序，確保傷員信息準確傳遞。將傷員所需的醫(yī)療設備、藥品等從地面救援隊伍轉移至直升機，確保治療連續(xù)性。在直升機內(nèi)為傷員安排合適的床位，確保其安全舒適，并固定好醫(yī)療設備。在飛行途中，醫(yī)護人員需對傷員進行持續(xù)醫(yī)療監(jiān)護，確保傷員病情穩(wěn)定。戰(zhàn)地與后方醫(yī)院對接機制信息共享建立戰(zhàn)地與后方醫(yī)院之間的信息共享機制，確保傷員信息及