內(nèi)分泌科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺激素合成的原料是（）A.鐵和碘B.鈣和碘C.鈉和碘D.鉀和碘2.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低3.下列哪種激素由腺垂體分泌（）A.抗利尿激素B.生長激素C.腎上腺素D.醛固酮4.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的指標是（）A.FT3B.FT4C.TSHD.TT35.皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.垂體ACTH分泌過多D.異位ACTH綜合征6.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.呼吸深快B.呼氣有爛蘋果味C.昏迷D.皮膚干燥7.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)（）A.多食消瘦B.突眼C.心動過緩D.多汗8.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的、關(guān)鍵的措施是（）A.補液B.小劑量胰島素治療C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.處理誘因9.腺垂體功能減退癥最常見的原因是（）A.垂體腫瘤B.顱腦外傷C.產(chǎn)后大出血D.感染10.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的說法錯誤的是（）A.骨量低下B.骨微結(jié)構(gòu)破壞C.骨脆性增加D.多見于青少年二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.糖皮質(zhì)激素治療2.糖尿病慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足3.以下屬于腎上腺皮質(zhì)激素的是（）A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.性激素D.生長激素4.引起繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的原因有（）A.垂體病變B.下丘腦病變C.甲狀腺手術(shù)D.放射性碘治療5.低血糖的癥狀有（）A.出汗B.心慌C.手抖D.饑餓感6.庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.滿月臉B.水牛背C.皮膚紫紋D.高血壓7.下列哪些指標可反映甲狀腺功能（）A.TSHB.FT3C.FT4D.TT3、TT48.糖尿病急性并發(fā)癥有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒9.骨質(zhì)疏松癥的危險因素包括（）A.老齡B.女性絕經(jīng)后C.長期吸煙D.過量飲酒10.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)包括（）A.下丘腦-垂體-靶腺軸反饋B.激素之間的反饋C.代謝產(chǎn)物的反饋D.神經(jīng)調(diào)節(jié)反饋三、判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率增高。（）2.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）3.垂體分泌的促甲狀腺激素可以調(diào)節(jié)甲狀腺細胞的生長和甲狀腺激素的合成與釋放。（）4.原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀。（）5.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖大于等于11.1mmol/L可診斷為糖尿病。（）6.甲亢患者飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素及含碘豐富的食物。（）7.皮質(zhì)醇增多癥患者易出現(xiàn)感染。（）8.糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍一定是糖尿病足。（）9.骨質(zhì)疏松癥患者骨密度降低。（）10.腺垂體功能減退癥患者應(yīng)終身激素替代治療。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述糖尿病的診斷標準。答：典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加隨機血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L。無典型癥狀者需改日復(fù)查確認。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的治療要點。答：抗甲狀腺藥物治療抑制甲狀腺激素合成；放射性碘利用其破壞甲狀腺組織；手術(shù)切除部分甲狀腺組織。還需對癥治療，如控制心率等，治療中需監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整方案。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的急救措施。答：立即補液糾正失水；小劑量胰島素靜脈輸注降低血糖；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，尤其是補鉀；積極尋找并處理誘因，如感染等；密切監(jiān)測生命體征和病情變化。4.簡述庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)。答：向心性肥胖，滿月臉、水牛背；皮膚菲薄，出現(xiàn)紫紋；多血質(zhì)面容；高血壓、低血鉀；性功能障礙；代謝紊亂，如血糖升高等；還可能有骨質(zhì)疏松、精神癥狀等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論糖尿病患者如何進行自我管理。答：飲食上控制總熱量、均衡營養(yǎng)、定時定量。運動規(guī)律適度，選擇適合的運動方式和時間。定期監(jiān)測血糖，包括空腹、餐后血糖等。遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減。保持良好心態(tài)，戒煙限酒，注意足部護理，定期復(fù)查并發(fā)癥相關(guān)指標。2.討論甲狀腺功能減退癥患者為什么需要終身服藥。答：甲狀腺功能減退癥多因甲狀腺組織破壞或功能異常，自身無法分泌足夠甲狀腺激素。補充甲狀腺激素的藥物是外源性替代，一旦停藥，甲狀腺激素水平又會下降，導(dǎo)致代謝減慢等癥狀復(fù)發(fā)，所以通常需終身服藥維持體內(nèi)甲狀腺激素正常水平。3.討論內(nèi)分泌疾病患者心理護理的重要性。答：內(nèi)分泌疾病多慢性且癥狀多樣，影響患者生活質(zhì)量。如甲亢患者易焦慮，甲減患者易抑郁。不良心理狀態(tài)又會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)，加重病情。良好心理護理能增強患者治療信心，提高依從性，有利于病情穩(wěn)定和康復(fù)。4.討論如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。答：從年輕時開始注意合理膳食，多攝入富含鈣、維生素D食物，如牛奶等。適量運動，增加骨峰值。避免不良生活習慣，如戒煙限酒，少喝碳酸飲料。老年人、絕經(jīng)后女性等高危人群定期檢查骨密度，必要時藥物干預(yù)。答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.C5.C6.B7.C8.A9.A10.D二、多項選擇題1.ABC2.ABCD