icu出科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ICU最常見的感染部位是（）A.肺部B.尿路C.傷口D.血液答案：A2.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B3.以下哪種不屬于常用的血管活性藥物（）A.多巴胺B.腎上腺素C.利多卡因D.去甲腎上腺素答案：C4.機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量一般設(shè)置為（）A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg答案：C5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B6.急性腎損傷少尿期的主要死因是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥答案：A7.監(jiān)測血糖時(shí)，末梢血糖值一般大于多少考慮高血糖（）A.7.0mmol/LB.7.8mmol/LC.8.0mmol/LD.11.1mmol/L答案：D8.以下哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證（）A.腸道梗阻B.嚴(yán)重腹瀉C.胃腸功能良好D.消化道活動(dòng)性出血答案：C9.成人吸痰時(shí)，負(fù)壓一般調(diào)節(jié)為（）A.100-150mmHgB.150-200mmHgC.200-250mmHgD.250-300mmHg答案：B10.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋校琍aO?的正常范圍是（）A.70-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ICU收治的患者包括（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.急性呼吸衰竭C.急性心力衰竭D.各類休克答案：ABCD2.常見的水電解質(zhì)紊亂有（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案：ABCD3.機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.氣壓傷C.氧中毒D.人機(jī)對(duì)抗答案：ABCD4.常用的鎮(zhèn)靜藥物有（）A.咪達(dá)唑侖B.丙泊酚C.地西泮D.嗎啡答案：ABC5.以下哪些屬于重癥患者營養(yǎng)支持的途徑（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.中心靜脈置管輸注答案：ABCD6.心臟驟停的常見原因包括（）A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.窒息答案：ABCD7.監(jiān)測生命體征包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD8.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.保持尿道口清潔C.定期更換導(dǎo)尿管D.夾閉尿管定時(shí)放尿答案：ABCD9.中心靜脈置管的并發(fā)癥有（）A.氣胸B.血胸C.血栓形成D.感染答案：ABCD10.以下哪些指標(biāo)提示患者存在休克（）A.血壓下降B.心率增快C.尿量減少D.皮膚蒼白答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.ICU患者都需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理。（）答案：對(duì)2.測量中心靜脈壓時(shí)，患者應(yīng)處于平臥位。（）答案：對(duì)3.高鉀血癥時(shí)心電圖會(huì)出現(xiàn)T波低平。（）答案：錯(cuò)4.腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，床頭應(yīng)抬高30°-45°。（）答案：對(duì)5.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)再吸口鼻。（）答案：對(duì)6.心電監(jiān)護(hù)上的心率就是患者的實(shí)際心率。（）答案：錯(cuò)7.大量快速輸血可能導(dǎo)致低鈣血癥。（）答案：對(duì)8.有創(chuàng)血壓監(jiān)測比無創(chuàng)血壓監(jiān)測更準(zhǔn)確。（）答案：對(duì)9.機(jī)械通氣患者可以隨意調(diào)節(jié)參數(shù)。（）答案：錯(cuò)10.為預(yù)防深靜脈血栓，可給患者使用彈力襪。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)答案：讓患者仰臥于硬板或地面，施救者雙手交疊，垂直按壓兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6cm。按壓30次后開放氣道，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)。2.簡述使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)答案：需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，注意藥物濃度和速度。密切觀察血壓、心率等生命體征變化，防止不良反應(yīng)。確保靜脈通路通暢，避免藥物外滲，外滲時(shí)及時(shí)處理。3.簡述氣管切開患者的護(hù)理要點(diǎn)答案：保持氣道濕化，定期霧化。及時(shí)清理氣道分泌物，嚴(yán)格無菌操作。妥善固定氣管套管，防止脫管。觀察切口有無滲血、感染等，保持局部清潔干燥。4.簡述監(jiān)測中心靜脈壓的臨床意義答案：反映右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈壓力，評(píng)估血容量、右心功能和血管張力。CVP過低提示血容量不足，過高可能為心功能不全、輸液過多等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防ICU患者發(fā)生醫(yī)院感染答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，加強(qiáng)手衛(wèi)生。合理使用抗生素，避免濫用。做好環(huán)境清潔消毒，定期更換患者用品。加強(qiáng)氣道、導(dǎo)管等護(hù)理，盡早拔除不必要的插管。2.討論機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗的原因及處理方法答案：原因有患者病情加重、氣道堵塞、通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?shù)?。處理方法包括檢查氣道，調(diào)整參數(shù)，適當(dāng)鎮(zhèn)靜，若為病情變化需積極治療原發(fā)病，必要時(shí)更換通氣模式。3.討論如何對(duì)ICU患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理答案：主動(dòng)與患者溝通，解釋治療護(hù)理操作，減輕其恐懼。保持環(huán)境安靜舒適，允許家屬